房颤和房扑区别

2023-11-15 15:20播放 :

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心房扑动和心房颤动的常见区别如下:

1、心房扑动:心电图上正常P波消失,即窦房结产生的P波消失,代之以是锯齿状大F波,频率为250-350次/分,但是如此快的心房扑动不一定都能传到心室区,所以大部分情况下F波不能够传到心室,但是经常会按照较为固定的比例下传,因此心室率比较规则。如果心房扑动传导比例不恒定,此时心跳会不规则,也有极少数情况下,所有心房扑动全部下传至心室,导致心跳极快,危险较大,导致低血压性休克,需要紧急处理;

2、心房颤动:同样是P波消失,但F波较小,小F波频率更快,并且大小、波幅不同,频率为350-600次/分,由于大多数小F波不能下传到心室,并且也不能以恒定比例下传,因此出现RR间期绝对不规则,听诊时第一心音强弱不等,并且有脉搏短绌的现象。

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房扑和房颤的区别

"房扑和房颤是心律失常的两种,在治疗上是相近的。区别是房扑的患者,自己数脉搏,摸着脉搏可能不是特别齐,但是有规律;房颤的患者自己数脉搏,每跳跟每跳都是不一样的,用听诊器听诊心音是强弱不等的,相当于心律绝对不齐。在心电图上看,房颤是一个细的房颤波,就是小f波,频率一般大于300次/分。如果在心电图上看见一个大的锯齿形波,就是房扑波,大F波,频率大于250次/分。这样的情况下,不是都下传到心室了,如果能都下传到心室,就是室颤,房室结有一部分不让所有的房扑、房颤波都下传,有阻挡作用,最后看心室率是多少,最终控制的是心室率,心室率不是特别快就可以。但是房颤、房扑的治疗是类似的,都是抗凝治疗,防止栓塞的发生。平常一定要吃抗凝药,有的人觉得吃了抗血小板药就可以了,是不行的,它代替不了像华法林、达比加群酯这些药物。所以房颤、房扑一定要到医院看一下,要做相关的检查,包括甲状腺功能、心脏超声,还有电解质,一般项目的检查要重视,包括动态心电图的检查也非常重要。长期房颤、房扑的患者可能会有隐匿性传导,心率也会比较慢,一定要评估平常的最快心率、最慢心率、平均心率。这些对于治疗都是有帮助的。"

语音时长02:11''

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