带状疱疹中医怎么治_有来医生

王雅娟
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

中医科

带状疱疹中医怎么治

2023-03-16 23:20播放 :

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视频内容

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起，临床表现为簇集性水疱，即由一堆堆水疱组成，患者有灼热性疼痛，身体状况较好、身体强壮年轻人灼热疼痛较明显。中医认为主要是湿热引起，故中医治疗是清热化湿，活血止疼。在临床上主要是用中药湿敷为主，通常药物有大黄、黄柏、五倍子、芒硝按一定比例组成，熬制以后将中药药汁用八层纱布浸湿以后溻在患者水疱上，疼痛就能减轻。

带状疱疹运用中药介入治疗越早，后遗神经痛越少，患者几乎都是入院就用中药湿敷，也有结合西药营养神经或者对症治疗。通常带状疱疹后遗神经痛较少，95%以上都没有后遗神经痛。

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"带状疱疹在中医中又称为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”，中医认为本病多由湿热火毒症引起，后又逐渐导致正虚血瘀夹湿邪的症状。中医在治疗时，应以止痛、祛邪、扶正为原则，标本兼治。建议喝一些中药，如龙胆泻心汤、三仁汤、补阳还五汤、一贯煎等，但中医需要把脉问诊，不要盲目自己开药，需要去医院中医科就诊对症治疗。此外，中医的刮痧和拔罐也有其特有的疗效，操作较复杂，不可自行解决，需要在专业医师指导下治疗。平时要保持室内干燥避免潮湿，心情保持舒畅，不要情绪急躁，不要熬夜，不可以吃辛辣油腻的食物。"

语音时长01:37''

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带状疱疹该怎么治？

"带状疱疹是水痘带状疱疹病毒所引起的一种簇集性的丘疹，临床是以局部的疼痛，以及簇集性的丘疹水疱为主要的特征。在前期，主要是以抗病毒为主要的治疗方法，使用一些抗病毒的药物以及营养神经的药物，同时可以结合针灸，在局部的皮损部位可以进行围刺，或者使用皮肤针叩刺，把这些疱疹叩破，使疱疹内的液体流出来，同时可以加拔火罐来治疗带状疱疹。"

语音时长00:58''

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2023/03/07播放(92072)

带状疱疹怎么治

"带状疱疹属于水痘-带状疱疹病毒感染以后导致的疾病，以疼痛性水疱为主要临床表现。该种疾病在治疗方面，建议选择口服药配合外用药物共同治疗。口服药物建议选择盐酸伐昔洛韦进行抗病毒治疗，只需要口服10天就可以停药，同时口服B族维生素营养神经。外用药物建议选择喷昔洛韦乳膏，需要外用4次，等到整个皮疹完全消退以后就可以停药。如果疼痛的症状比较明显，可以选口服止痛药物，如去痛片或加巴喷丁缓解疼痛的症状；也可以配合中医中药来治疗，比如口服清泻肝胆利湿解毒的中药，配合针灸拔罐治疗，效果也很显著。"

语音时长01:17''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/19收听(70462)

带状疱疹怎么治最好

带状疱疹经综合治疗的效果最佳。带状疱疹最基础的治疗，是抗病毒和抗炎治疗，常用的药物是阿昔洛韦、伐昔洛韦等，根据轻重选择口服或静脉注射。抗炎药物常用的是消炎痛、糖皮质激素等。如疼痛较明显，建议加用止痛药，如普瑞巴林、曲马多等，普瑞巴林按时使用，12小时一次，而不是按需使用；曲马多则多是按需使用。如水疱较多，有继发感染，建议剪疱、湿敷，有条件的加用红蓝光帮助水疱干燥。后期如神经痛持续存在，可行氦氖激光、局部神经阻滞治疗。生活上保障休息时间，有利于神经恢复，不熬夜，不劳累，不饮酒。

语音时长01:10''

蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/22收听(27534)

带状疱疹怎么治？

"带状疱疹主要是水痘-带状疱疹病毒感染引起的。首先，在急性期的时候，应该抗病毒治疗，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦，因为得疱疹的时候常常伴随着疼痛，所以镇痛和营养神经是很重要的一方面。其次，就是要的保持皮损的干燥，比如一些疱疹会起红斑、水疱，特别是有糖尿病这类有潜在感染疾病的病人，他的皮损有些会很重，而且不容易愈合，所以保持皮肤干燥也是很重要的，可以用一些抗病毒的软膏和一些理疗的方法。"

语音时长00:56''

汤芹芹│成都市第二人民医院

2017/12/14收听(28782)

带状疱疹怎么治最好

带状疱疹属于水痘-带状疱疹病毒感染性的疾病。所以治疗上要抗病毒治疗，尤其建议在起皮疹的48小时之内用药，能起到更好的疗效。抗病毒的药物可以选用阿昔洛韦、伐昔洛韦，伐昔洛韦的药效会更好，尤其是进口的药物，会起到一个更好的抗病毒和减少病毒感染后的后遗神经痛的发生。在治疗带状疱疹时由于水痘-带状疱疹病毒对于神经也有损伤，建议再辅以口服的营养神经的药物，比如维生素B1、甲钴胺这一类的药物。营养神经的药物建议一直吃到后遗神经痛，就是疼痛完全好转之后再停药。抗病毒的药物建议口服7-10天。

语音时长01:22''

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"根据带状疱疹的发病特征，中医称之为“缠腰火丹”“蛇盘疮”“蛇串疮”等。本病多发生于春秋两季，免疫力低下的成年人，病程一般为2-3周，病后不复发，可终生免疫。中医治疗此病会根据其症候，辨证施治，将其分为肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀等证，肝经郁热证宜选用龙胆泻肝汤加减；脾虚湿蕴证宜选用除湿胃苓汤加减；气滞血瘀证宜选用桃红四物汤加减。因带状疱疹是由疱疹病毒引起，故治疗时建议积极使用抗病毒的药物，中西医结合治疗，更好的控制疾病。"

语音时长01:11''

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关于带状疱疹的中医治疗是需要分症型、分阶段的，比如在急性期，看到皮疹比较红，水疱比较充盈，有灼热、刺痛感，心情比较急躁易怒，口苦或者咽干、大便干，这种情况中医叫肝胆湿热型。治疗上一定是清热、利湿、解毒，选择的中药汤剂以龙胆泻肝汤加减为主。如果皮疹颜色不是特别红，水疱的充盈度不是特别紧张，有糜烂、流水渗出，疼痛也不是特别明显，伸舌头看颜色比较淡，舌苔比较白。这时中药的治法就是健脾、利湿、解毒，选择的汤药就是除湿胃苓汤。到带状疱疹的后期，皮疹大部分消退留有色素沉着，但是疼痛不止影响睡眠，伸舌头看颜色偏暗。这时就要活血、行气、止痛，所以选择的中药汤剂就调整为桃红四物汤。也可以外用炉甘石洗剂，直接涂擦，如果有破溃的地方可以配合抗菌的西药来防止感染。

语音时长01:53''

曹洋│首都医科大学附属北京中医医院

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带状疱疹中医如何治疗

"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为缠腰火龙，其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。中医认为本病多由情志内伤，肝气郁结，久而化火，夹风邪上窜头面而发，治疗应以行气、活血、祛瘀为主，还可以配合针灸理疗、艾灸等治疗。当疱疹发出来后或已经结痂者，可以用梅花针扣刺放血，会起到很好的治疗作用。另外，还可以通过烤电等来缓解带状疱疹出现的皮肤发痒、疼痛等症状，同时有利于杀灭病毒，加速带状疱疹的治疗进程。平时注意多喝水，吃些易消化的、清淡的饮食，避免疲劳，保证足够的睡眠，提高免疫力。"

语音时长01:29''

黎艳│南宁市第二人民医院

2019/03/20收听(16460)

带状疱疹中医治疗

"带状疱疹需要清热、利湿、解毒治疗，可以用龙胆泻肝汤来进行加减，药方组成有紫草15g、龙胆草15g、生地20g、黄芩10g、山栀15g、生薏仁30g、柴胡15g、白芍15g、杭菊12g，发于腰腹及下肢的可以加苍术15g、牛膝15g，疼痛严重的，可以加延胡牵15g、珍珠母30g，失明的可以加白芷仁15g，年老体弱的可以加党参15g，每天1次，水煎2次，早晚各服1次，连服7天，辅以西药病毒唑针0.2g肌注，每日一次，维生素B1，250mg肌注，每日1次，连用7天，疼痛难忍的可以加芬必得胶囊0.3g，在必要的时候进行口服。"

语音时长01:12''

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(85684)

带状疱疹中医怎么治疗？

"带状疱疹的中医治疗主要是通过针灸的尾刺，还有艾灸。一般艾灸的话，我们需要重灸，也就是需要灸量。以及灸的时间，我们一天可以灸2-3次，每次艾灸的时间可以达到一个小时左右。还有就是，当疱疹发出来，已经结痂以后，我们可以用梅花针扣刺以后，拔罐放血，会起到解毒的治疗作用。"

语音时长01:02''

潘龙│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/14收听(50674)

带状疱疹中医治疗

"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见的皮肤病，西医主要采用抗病毒、营养神经、对症镇痛治疗。从中医的角度讲，带状疱疹属于中医的蛇串疮、腰缠火丹等疾病，可以使用中药治疗，还可以使用针灸等方法治疗。在内服中药治疗方面，先要辨证论治。如果是以肝胆湿热型为主的，可以主要以龙胆泻肝汤加减治疗。如果是以气滞血瘀型为主的，可以采用柴胡疏肝散以及桃红四物汤加减治疗，还可以辅助局部针灸治疗或者刺络拔罐等疗法，这些方法对于减轻患者的带状疱疹神经疼痛以及预防带状疱疹的后遗神经痛都具有一定的作用。"

语音时长01:33''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/04收听(96178)

嘴角带状疱疹怎么治

"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病，带状疱疹的治疗原则大体为抗病毒、营养神经、止痛、消炎以及防治并发症。长在嘴的带状疱疹，除了基本的抗病毒、止痛、消炎、营养神经、防治并发症之外，因为嘴角的皮肤比较薄嫩，一定要预防感染，常用的是外用复方黄柏液，或用生理盐水和立思丁混合外敷。除了治疗之外，嘴角长带状疱疹一定要饮食清淡，防止刺激性食物的影响，延长病程。此外，可以考虑最角部位带状疱疹的光疗，缩短病程，缓解疼痛，促进水疱干涸和结痂。"

语音时长01:08''

张雪│青岛市中医医院

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"目前治疗耳带状疱疹主要以药物治疗为主，通常临床上用糖皮质激素药物进行治疗。该药可以减轻面神经炎性反应以及消肿，使之在固定管径的面神经骨管内受压减轻，从而减轻面神经因水肿增粗，而受到面神经骨管压迫。患者还可以结合抗病毒的药物进行治疗。抗病毒药物可以有效控制局部病毒的复制，促进结痂的脱落，促进局部病损皮肤的愈合。常用的药有更昔洛韦，泛昔洛韦、万乃洛韦。建议患者在日常生活中一定要多休息，并且保持身体有充足的水分，注意局部的清洁卫生，预防细菌感染。也可以用中药或者雷夫奴尔湿敷，促进水疱干燥结痂。老年重症患者尤其发生在头面部的带状疱疹，最好住院治疗，以防并发症的发生。"

语音时长01:36''

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