山西中医药大学附属医院
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全心衰竭如果病情稳定可以出院回家，在医院里边家属陪护的时候需要注意，主要就是让病人得到最大休息，尽量少参与体力活动，吃容易消化的食物。通便的时候如果病人排便费力要增加心脏负担，可以使用通便药物，如果便秘已经结成粪块很难排下来，可以使用开塞露或者需要手法辅助排便，以免病人因为便秘引起心脏破裂或者心脏骤停。
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全心衰的临床表现为低心排血量的症状、肺淤血的症状、体循环淤血的症状：1、低心排血... 范书英│中日友好医院 2023/06/01播放(45134)
全心衰的临床表现为低心排血量的症状、肺淤血的症状、体循环淤血的症状：
1、低心排血...
范书英│中日友好医院
2023/06/01播放(45134)
"如果是长期高血压出现的高血压性心脏病，一旦进入全心衰的阶段，患者会表现为两方面：第一方面就是呼吸困难，这种呼吸困难在最初阶段往往表现为劳累的时候气短、胸闷，随着病情的进展，活动耐力会越来越低。进入心衰终末期的患者会出现端坐位呼吸困难，夜间睡觉憋醒症状。第二个方面就是浮肿，浮肿往往是从腿部开始逐渐向上蔓延，如果心衰控制得很好，水肿一般不会继续进展。如果心衰控制不好，水肿有可能会到达全身。水肿往往都很顽固，需要用到大量的利尿剂。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/09/09收听(87036)
"全心衰多属于心衰的晚期症状，主要表现为体循环以及肺循环淤血，患者在急性发作时可能表现为严重的呼吸困难、无法平卧、大汗、胸部憋闷感、无法言语等，甚至由于严重的肺水肿导致血氧饱和度下降，患者可能表现为全身紫绀、发冷、血压维持不住等心源性休克的情况。同时患者合并严重的下肢水肿、肝肿大，以及颈静脉怒张等典型的右心衰症状。全心衰发生以后需要及时进行治疗，首先是应用利尿剂改善心脏的负荷，必要时应用强心的药物，改善患者的心功能。如果无法维持血氧饱和度，可能需要应用呼吸机。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/23收听(16930)
"高血压性心脏病后期一般会出现心衰，因为高血压性心脏病首先会出现心脏做功量的增加，出现心室肥厚，最终出现左心衰。由于舒张功能异常，进展为肺动脉高压，最终继发右心衰。全心衰出现以后，患者主要以劳累性呼吸困难为主要症状，可以出现体循环和肺循环淤血，比较典型的表现为咳嗽、肺部淤血、呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张，甚至出现肝大、腹水等情况。全心衰发生以后，患者要及时进行药物治疗，主要是控制降压，还要应用利尿剂以及改善心室重构的药物，将患者的症状控制。"
2019/09/23收听(34480)
全心衰竭的结局较差，全心衰竭导致死亡，是心血管领域最常见的致死原因。患者的全心衰竭有由轻到重的... 曹邦明│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/28播放(53820)
全心衰竭的结局较差，全心衰竭导致死亡，是心血管领域最常见的致死原因。患者的全心衰竭有由轻到重的...
曹邦明│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/28播放(53820)
"肾功能衰竭的护理，首先饮食方面应教育患者低盐、低脂、优质低蛋白饮食，对于已经行血液透析的患者，蛋白质摄入量可以适当放宽。还要控制钠盐的摄入量，24小时钠盐摄入量小于5g，定期评估患者的营养状况。其次监测各项生命体征，最主要的是血压，血压最好控制在130\/80mmHg以下。对于急性肾功能衰竭，以及慢性肾衰竭进入尿毒症期未进行血液透析治疗的患者，应监测24小时尿出入量，一旦出现少尿、无尿，应及时汇报医师。"
王礼清│济南市中医医院
2019/05/10收听(97824)
"肾功能衰竭患者的护理，应注意饮食护理，饮食护理在肾衰竭的治疗中具有重要的意义。饮食的原则为优质低蛋白、充足的热量、低盐、低钾、低磷饮食。肾衰竭病人应限制蛋白质的摄入，即饮食中50%以上的蛋白质应为优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。另外，患者应摄入足够的热量，以减少体内蛋白质的消耗，可选用热量高低蛋白质的食物，如麦淀粉、藕粉、薯类等。还应限制盐的摄入，一般每日食盐摄入量不超过3g，尤其是存在严重水肿时。高钾患者应限制钾的摄入。肾功能衰竭患者还应注意皮肤护理，避免皮肤过于干燥，水肿时应注意有无皮肤破损、压疮、水泡等。还应评估患者是否存在并发症，如贫血、感染等并发症。"
吕洁│聊城市第二人民医院
2019/03/13收听(26376)
"全心增大较为严重，通常情况来讲，如果患者出现全心增大这种情况，意味着患者是出现了心力衰竭，心力衰竭的患者临床预后不佳，一部分患者短期死亡率很高，长期的生存率，也就是五年的生存率是小于50%，整体的预后不佳。全心增大的基础病因可能有很多，临床上常见的是缺血性心肌病、扩张型心肌病以及高血压性心脏病等诸多因素，这些疾病如果都发展到心衰阶段，一方面患者会有很明显的呼吸困难、水肿等临床症状，另一方面患者会合并恶性心律失常，或者是其他的重要脏器灌注不足、心肾功能不全等严重的不良事件，有可能会危及患者的生命。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/26收听(71990)
对于左心功能衰竭，如果是急性左心功能衰竭，需要针对诱因治疗，进行强心利尿、减轻心脏负荷、改善心... 寿晓玲│浙江医院 2023/10/14播放(56484)
对于左心功能衰竭，如果是急性左心功能衰竭，需要针对诱因治疗，进行强心利尿、减轻心脏负荷、改善心...
寿晓玲│浙江医院
2023/10/14播放(56484)
"肾脏具有排水的能力，当肾脏出现衰竭以后就会出现排水障碍，患者很容易出现水肿。对于肾功能衰竭水肿的护理需要注意以下几点：1、要限制水分摄入。对于肾衰竭的病人来说，如果不限制水分，储存在身体内的水分就会进一步增多，水肿会进一步加重，因此要限制水分摄入。每天喝水量以前一天的尿量加500ml为标准。如果水肿比较明显，限制的更应该严格一点。2、限制盐的摄入。吃的盐过多和喝水过多是一样的效果，都会引起水钠潴留、水肿加重和血压升高。因此，平时吃的东西要避免过咸，对于咸菜等腌制品需要避免，每天吃的盐量最好限制在3g之内，相当于半个啤酒瓶盖的量。3、纠正低蛋白血症。慢性肾衰的病人很多都是食欲不振、营养不良，血中白蛋白就会降低，白蛋白是负责吸水的，如果白蛋白太低，水不能吸在血管里，就会跑到外周引起水肿。因此，对于蛋白比较低的患者，需要适量补充富含蛋白的食物，比如鸡蛋白、瘦肉、鱼类等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/07收听(75818)
"肾功能衰竭病人的护理需要注意以下几点：第一、避免感染，比如感冒、肺部感染、急性肠炎等，这些感染因素都能导致肾功能恶化，有可能直接进入尿毒症期。因此在季节变冷时要注意添加衣服，平时吃饭时要注意清洁。第二、监测尿量，尿量减少是肾功能加重非常重要的因素之一，因此需要每天监测尿量。第三、规律服用药物，肾功能衰竭无法治愈，只能长期服用药物维持。有些患者的依从性比较差，很容易漏服药物，所以一定要督促患者规律服药。第四、规律复查，肾功能衰竭患者的肾脏是逐渐进展的，所以要规律复查并根据复查结果调整药物用量。"
2019/03/04收听(45048)
"术后肾功能衰竭，多是由于术中失血导致的肾前性肾功能衰竭。对于这种肾功能衰竭的护理，需要注意以下几点：1、严密的监测尿量，因为尿量的减少一般提示肾功能加重，因此把每天的小便尽量都留到一个桶里，严格的测量计算，最好的方法就是导尿。2、避免肾毒性药物，对于急性肾功能衰竭的患者，多数情况下都可能存在感染，或者由于其他原因必须应用抗生素，因此要避免氨基糖苷类的抗生素，因为这种抗生素能够引起肾功能的再次损伤，同时非甾体类的消炎药也需要避免。3、注意保暖，避免感染，感染可以使损伤的肾脏再次加重，因此要注意保暖。"
2019/03/06收听(18804)
我国传统的肾功能衰竭诊断分期为四期，其中有肾功能代偿期，肾功能不全期，肾功能衰竭期，尿毒症终末期等。临床疾病治疗时，可能需要根据分期的不同进行确定，为防止疾病的恶化，不仅要快速的寻找治疗方法，而且在治疗的同时，要进行慢性肾功能衰竭的护理。应当给予低蛋白饮食，适宜的饮食可以减少蛋白质分解代谢的产物，防止体内蛋白质的消耗。从治疗效果的角度，应达到维持患者营养，增强机体的抵抗力减少感染，降低机体分解代谢，从而减轻酸中毒以及高钾血症。
彭家清│荆州市中心医院
2019/05/16收听(95496)
"急性肾功能衰竭患者的护理，有以下几点：1、记下的患者1天24小时的液体出入量。2、饮食护理。应该给患者吃一些清淡的流食、半流食，适当的控制水、钠、钾、蛋白质的摄入，对于不能吃饭的患者，应该给予静脉给予营养。3、预防感染，定期刷牙，皮肤、尿道都应该进行适当的护理，防止出现感染。4、在心理上一定要给患者进行疏导，让患者乐观的面对病情。5、有的患者需要透析，特别是急性肾衰竭的患者会面临到血液透析，应该做好这方面的护理。6、让患者进行自我监测，进行一定的健康教育。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/23收听(17144)
术后肾功能衰竭，很可能是指由于某些手术造成的，某些手术造成的肾功能衰竭很可能是急性肾功能衰竭，... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/06播放(41263)
术后肾功能衰竭，很可能是指由于某些手术造成的，某些手术造成的肾功能衰竭很可能是急性肾功能衰竭，...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/06播放(41263)
多器官功能衰竭的患者的护理，多器官功能衰竭病人往往是一些急危重症的病人，所以这一类的病人的护理... 饶李亮│惠州市中医医院 2023/02/01播放(75006)
多器官功能衰竭的患者的护理，多器官功能衰竭病人往往是一些急危重症的病人，所以这一类的病人的护理...
饶李亮│惠州市中医医院
2023/02/01播放(75006)
"术后肾功能衰竭，最常见的肾衰类型是肾前性的，是由于术中出血、术后患者进食欠佳，导致血容量不足、肾动脉收缩、肾灌注不足，引起肾衰。对于这种病人的护理，需要注意以下几点：1、要严密的监测尿量。尿量是肾功能衰竭加重或者好转的一个非常重要的指标，所以，每天都要监测尿量。2、要控制水的摄入量。肾功能衰竭的病人很多都有少尿、无尿的现象，如果喝的水过多，可能引起水肿加重，甚至心衰，所以，喝水的时候一定要量出为入，以前一天的尿量加500ml为今天摄入水量的标准。3、避免肾功能加重的因素，包括感染、高血压以及肾毒性药物。所以，有感染的患者需要给予抗生素抗感染治疗；而血压升高需要给予控制血压；在服用的药物中，一定要避免肾毒性的药物，比如非甾体类的消炎药、氨基糖苷类的抗生素。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/21收听(92404)
肾功能衰竭患者护理当中要注意以下几点：1、休息和活动：肾衰竭患者不能参加剧烈运动... 梁静│山西省中西医结合医院 2023/03/19播放(85020)
肾功能衰竭患者护理当中要注意以下几点：
1、休息和活动：肾衰竭患者不能参加剧烈运动...
梁静│山西省中西医结合医院
2023/03/19播放(85020)
肾功能衰竭的护理需要注意很多方面，分析如下：1、压疮：如果患者能够自由活动，则不... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/04播放(46949)
肾功能衰竭的护理需要注意很多方面，分析如下：
1、压疮：如果患者能够自由活动，则不...
2023/06/04播放(46949)
"肾功能衰竭患者的护理：1、要保证所处环境的空气新鲜清洁，定期进行消毒，以防止感染。2、患者要卧床休息，有抽搐、昏迷者应采取保护的措施，防止患者坠床；烦躁不安者可以适当的应用镇静剂，要注意保持呼吸道的通畅。3、饮食的方面。患者适合给予高糖、低脂肪、低蛋白、低盐、容易消化的饮食。4、要观察患者有没有心力衰竭或者肺水肿的表现，比如患者有心慌、胸闷，活动后加重，这些都是心力衰竭和肺水肿的表现，需要用利尿剂改善症状。5、尽量就是记录患者的出入水量，也就是每天喝的水、喝的汤，还有尿量，最好能准确的记录。6、要注意口腔的卫生，要经常漱口，避免口腔溃烂及口腔炎。加强皮肤的护理，防止褥疮的发生。"
刘延浩│开封市中心医院
2019/05/15收听(72536)
山西省人医 刘晓红
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