山西中医药大学附属医院
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高血压危象是病人的血压非常高，一般来说达到180/120mmHg以上，病人出现非常紧急的状态，可能会头疼、视物模糊、心慌、出汗，要尽快把血压降下来，要求在0.5-1个小时把血压下降一个级别。原来高血压Ⅲ级，现在降到高血压Ⅱ级，比如把收缩压降到160mmHg以下，舒张压降到100mmHg左右，之后再缓慢进行降压。为了尽快降低血压，在医院里使用静脉专用降压药，比如硝酸甘油、乌拉地尔、艾司洛尔，用专用的注射泵给病人很均匀的泵入到静脉血管里，让血药浓度恒定、稳步的把血压降下来，降到安全范围。
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"食物中毒是以细菌性、真菌性以及其他化学毒素而引起的食物中毒为多见，其中以细菌性的食物中毒最为常见。细菌性的食物中毒治疗的重点是杀菌以及维持病人的电解质、酸碱的平衡，存在致病菌的需要，使用抗菌素进行治疗。化学性的食物中毒主要是针对化学物质，来进行特效解毒药物的治疗，比如亚硝酸盐的中毒，可以通过美兰以及维生素C进行治疗，如果是有机磷污染的食物，要按有机磷中毒进行治疗。食物中毒关键是进食的时间，如果是两小时以内，胃还没有完全被排空，可以选择催吐，症状就会减轻。如果食物中毒超过两小时以后，就可能进入肠道了，就需要前往医院进行洗胃、导泄，常见的细菌性的食物中毒，尤其是对于沙门氏菌的食物中毒，主要是由动物性的食物引起的，尤其是肉类，副溶血弧菌引起的食物中毒主要是海产品以及带鱼、墨鱼、海蜇等较为多见，治疗都是以对症为主，并及时的纠正水电解质的紊乱，不能进食的就给予输液，补充电解质和维生素。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/13收听(91745)
遇到大出血的病人：1、评估。如果病人出现面色苍白、皮肤湿冷、心悸、乏力、心率增快、血压下降，这时候提示出血量至少达到循环血量的20%以上，需要紧急的救治。2、建立静脉液路。至少要建立两条外周静脉液路，以方便快速的输血、补液。3、核血和输血。输血的时候首先要输的是红细胞，如果出血量大，需要输注血浆，甚至是血小板。4、明确出血部位并且有效的止血。如果是外周浅表的动、静脉出血，可以采用压迫止血的方式，手术治疗。如果是内脏出血，需要内镜或者是介入止血，大出血的病人止血往往比输血更为重要。5、观察病人生命体征的变化，注意尿量的变化，血红蛋白和凝血指标的变化。
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2019/05/07收听(34534)
休克的本质是机体有效循环血容量下降，进而导致组织器官灌注不足，最终引起细胞的代谢紊乱和器官的功能障碍。所以，对于休克患者的救治，首先应该对患者进行积极的液体复苏治疗，目的在于维持患者组织器官的有效灌注。与此同时，应该对导致患者休克的相关原因进行判定并且积极的处置，比如对于脓毒性休克患者应该在进行液体复苏治疗的同时，尽早的进行静脉使用抗生素或者对相关感染源进行有效的控制，比如可以采取切开、引流、清创等相关办法有效的控制感染源。对于过敏性休克的患者应该立即停止可疑致敏物的继续使用，给予肾上腺素的应用等。此外，在对患者进行心肺复苏的治疗过程当中，应该维持良好的呼吸功能，保证气道通畅，改善组织供氧，通过血流动力学以及相关的检查指标结果，纠正患者的酸碱失衡和离子紊乱，稳定内环境。最终的目的是最大限度的阻止休克的进一步进展和恶化，造成患者多器官功能障碍综合征以及DIC等情况的发生，挽救患者的生命。
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/17收听(19637)
大抢救往往需要多科室的配合，ICU的抢救一般包括：1、呼吸支持：首先建立人工气道，在建立人工气道的时候，首选的是气管插管，因为气管插管操作很方便，气管插管可以有效的清除气道分泌物，保持呼吸道的通畅，也可以接呼吸机进行机械通气，为机体提供充足的氧供。2、循环支持：在血流动力学监测下进行循环支持，可以输血、补液，应用血管活性药物或强心药物，将血压维持在65mmHg以上，以保证重要脏器的血液灌注，或者应用电复律、心脏起搏器治疗恶性心律失常。3、肾脏替代治疗：肾脏替代治疗可以快速纠正危及生命的高钾血症、代谢性酸中毒，可以快速缓解容量超负荷患者的肺水肿症状。4、止血：对于危及生命的内脏出血，可以在内镜下止血或者介入止血。
2019/04/24收听(42280)
患者如果有基础的心脏疾病，比如冠心病、高血压、心脏病，如果在出现心力衰竭的时候，应该立马呼叫1... 邹燕│重庆三博江陵医院 2019/03/28播放(52213)
患者如果有基础的心脏疾病，比如冠心病、高血压、心脏病，如果在出现心力衰竭的时候，应该立马呼叫1...
邹燕│重庆三博江陵医院
2019/03/28播放(52213)
"如果发现有病人突然晕倒昏迷，首先让患者平卧，然后马上找人拨打120请求医护人员前来帮助救治。拍打病人看有没有意识，如果没有意识，一边触摸颈动脉，一边观察病人有没有胸廓起伏，如果两者都没有，证明呼吸、心跳已经停止，应该马上给病人进行心肺复苏术。心肺复苏术包括胸外按压与人工呼吸，一般先胸外按压30次之后，然后再快速给病人进行两次的人工呼吸。如此交替操作，一般操作五个来回之后停止，快速判断病人心跳与呼吸有没有恢复。如果病人心跳与呼吸是有的，可以手指用力掐病人鼻子下面的人中穴，有开窍促醒的作用，同时要注意给病人保暖，等待医护人员前来救治。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/01/17收听(14873)
"羊水栓塞罕见且发病迅猛，所以早期的识别和快速高效的团队流程化抢救，是抢救成功的关键。流程有：1、增加氧合，一旦怀疑羊水栓塞，应立即保持气道通畅，尽早实施面罩吸氧、气管插管或人工辅助呼吸，维持氧供，以避免呼吸和心搏骤停。2、抗过敏，解除肺动脉高压，保证心排出量和血压稳定，避免过度输液。3、纠正凝血功能的障碍，包括积极处理产后出血，及时补充凝血因子，包括输注大量的新鲜血液、血浆、冷沉淀、纤维蛋白原等。4、全面监测，包括血压、呼吸、心率、血氧饱和度、心电图、中心静脉压、心排出量和凝血功能等。6、产科处理，羊水栓塞如发生于分娩前时，应考虑立即终止妊娠，心脏骤停者应立即实施心肺复苏，复苏后仍无自主心跳可考虑紧急实施剖宫产，一旦出现凝血功能障碍时，应果断快速的实施子宫切除术。所以，一旦怀疑羊水栓塞，应立即按羊水栓塞急救流程实施抢救，分秒必争，推荐多学科密切协作，以提高抢救成功率。"
熊美丽│广东省第二人民医院
2019/03/04收听(91072)
药物有很多种，过敏症状也不尽相同，有个共性首先停止再摄入造成过敏的药物，如果口服，肯定不能继续服用；如果是外用，要马上把皮肤的药洗掉；如果输液，必须把输液的药换成不会过敏的生理盐水，但不能打针，因为针留着方便用药进行抢救。两种情况需要抢救，一种是过敏性休克，以青霉素和头孢类常见，特点突然头晕、冒冷汗、脸色发白，有时甚至直接昏迷。必须马上用肾上腺素打到皮肤下面或肌肉内，注射部位不是很挑剔，大腿外侧最方便，然后用地塞米松，加到盐水输液器小壶里静滴。其为了预防第二种情况，则是喉咙水肿，特点是先有大范围皮疹、瘙痒，很快出现口唇部黏膜水肿，像香肠嘴样，马上感觉喉咙发紧，呼吸困难，这个过程可能在10-60分钟内完成。这时必须尽早用地塞米松，同时用肾上腺素稀释的溶液，大概是用水或盐水，加肾上腺素，把溶液反复喷到喉咙处进行消肿，边用药边把病人转运到能开展气管切开的地方，以防万一。
龚泉才│武汉市第六医院
2019/05/30收听(13591)
"发生急性心肌梗死，先要让患者停止活动，绝对卧床休息，并给予高流量吸氧，予阿司匹林300mg嚼服，舌下含服硝酸甘油，无效者静脉滴注，胸痛剧烈者给予吗啡静脉滴注，必要时可重复给药。建立静脉通路监测心电、血压、脉搏和呼吸，迅速完成18导联心电图，简洁而有目的的询问病史，进行体格检查，检查心肌标志物、电解质和凝血功能。根据心电图结果判断心肌梗死的类型，ST段抬高型心肌梗死，给予药物治疗的同时，如果胸痛发作小于12小时，建议进行溶栓治疗或者行急诊PCI治疗。如果是非ST段抬高的心肌梗死，建议先进行抗栓治疗。如果药物治疗后没有明显缓解，可考虑进行介入治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/16收听(51649)
"抢救病人的流程要严格遵循CAB流程，首先C流成是指胸外按压，要充分暴露患者胸部，将患者置于平地和硬板床上取双乳头连线的中点，胸骨中下1\/3处用力按压，按压频率在每分钟100-120次，按压深度在5-6cm为最佳。然后进行A流程，A流程是指开放气道，清理口腔内的分泌物，取下假牙、义齿等，清理淤泥和不良阻塞呼吸道分泌物者。接着进行B流程人工呼吸，采取口对口人工呼吸为最有效的方式和方法，通常应用眼科抬颌法，一手捏紧患者的鼻孔，一手抬起患者的下颌，先深吸口气再缓缓的呼入患者口内，以胸廓有起伏视为为人工通气有效。按流程操作5个循环周期后，再进行患者意识状态的评估。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/04收听(69817)
"高血压危象抢救流程如下：1、迅速降低血压，选择降压药物，要求起效快，短时间内达到最大作用，作用持续时间短，停药后作用消失较快，不良反应小，最好在这个过程中不影响心率、心输出量和脑血流量。静脉滴注常用的药物有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、压宁定等。2、控制性降压，初始阶段1小时内，血压控制的目标为平均动脉压，降低幅度不超过治疗前的25%，随后的2-6小时内将血压降至较安全的水平，一般为160\/100mmHg，如果可以耐受，临床情况稳定，在随后的24-48小时内逐步降至正常水平。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(26630)
"失血性休克抢救就是有效的止血，并迅速的补充循环血量，尽快恢复病人的组织和细胞的血液灌注，以维持重要脏器的正常功能，从而有效维持病人的生命。对于急性的失血性休克的病人，首先要保证病人气道的通畅和有效的止血，对严重的休克和循环衰竭的病人，必要的时候需要给予气管插管，给予机械通气以保证氧供，并且要防止休克的进一步进展。早期给予出血的部位加压止血，并且尽快的建立静脉通道，给予补充平衡盐，然后尽快的交叉配血，可以输血来补充血容量。具体的抢救流程是首先要专人护理休克病人，重症的可以放在重症抢救室，建立静脉通路，可以建立1-2条的静脉输液通道，合理的补液，可以先晶后胶，然后注意输入液体的量，要严密观察病情的变化。另外可以选用血管活性药物来提升血压，改善微循环，并及时的交叉配血，给予病人输入同型血和血浆。另外，还要在病人条件允许的情况下及时的给予止血。"
2020/09/14收听(13408)
发生大咳血时，首先应评估患者有无窒息、脉搏情况以及神志状况。若相对比较平稳，可进行下一流程，使患者绝对卧床休息、侧卧，避免误吸和窒息。应给予患者吸氧，建立静脉通道，同时监测心电、血压、脉搏、呼吸。接下来评估出血量，大咳血一般认为24小时咳血500ml以上或一次咳血100ml以上，可给予患者镇静治疗，同时应用垂体后叶素、酚妥拉明等药物进行药物止血。此外应用其他药物时，应给予补充血容量治疗，例如新鲜的冷冻血浆、血小板等。可给予糖皮质激素，少量、短期应用，应及时的进行CT、支气管镜等检查，必要时可在纤维支气管镜下进行治疗。
张君实│保定市第一中医院
2018/11/19收听(99163)
过敏性休克是一种非常危急的临床情况，出现以后要立刻进行抢救，不能耽误时间。首先要立刻要把产生过敏性休克的药物停止，就地抢救。在抢救的同时要密切地观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等。在治疗抢救的药物方面，一般首选使用0.1%的肾上腺素进行肌肉注射，一般是0.3-0.5ml/次，如果是孩子，相对用量就要减少。如果效果不好，可以间隔10-20分钟重复给药，选择使用地赛米松5-10mg，或者使用抗组胺类药物，比如苯海拉明等进行肌肉注射。其他治疗方法还要做好气管切开、气管插管等准备。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/26收听(93763)
"如果出现心脏骤停，需要尽早的进行心肺复苏，需要判断病人的意识，识别心脏骤停，进行呼救，拨打120或者开始急救医疗系统，进行胸外按压。按压部位是胸骨中下部位，两乳头连线的中点，手掌根部为支点，另一个手掌重叠于手背上，以100-120次\/分按压，按压幅度小于5cm，每进行30次按压后，需要开通气道，采用仰头抬颌法，清除假牙以及分泌物，进行2次人工呼吸，同时观察胸廓起伏程度,保持在按压和通气比例在30:2。同时可以进行高级心肺复苏，面罩吸氧，球囊按压，如果出现心室颤动，需要积极进行电除颤，同时开通静脉通道，静推肾上腺素，每3-5min一次。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/24收听(19206)
"抢救的流程是什么，这个问题问,的比较宽泛，因为很多严重疾病都需要抢救，每个疾病抢救流程都不一样，介绍的是关系到每一个人生命健康的心肺复苏流程，主要结合临床经验，介绍在家发现有需要心肺复苏的病人，怎样进行有效的心肺复苏以及注意事项。1、一旦发现患者无自主呼吸、心跳，应立即放置患者平卧，有条件或者有时间，应放置患者在硬板床上仰卧，施救者双手交叉按压患者胸前区，具体位置就是双乳头连线中点垂直按压，理想深度应大于5cm。注意每次按压结束后，要使胸廓充分回弹，按压的频率应大于每分钟100次。2、在按压的同时，一定要周围人及时拨打120，这很关键的。3、每胸外心脏按压30次，给予患者人工呼吸2次，人工呼吸时要捏住患者的鼻子，防止气体从鼻子漏气，同时要观测患者的胸廓是否起伏。如果患者的胸廓没有起伏，则为无效的人工呼吸，做心肺复苏，等待着120医生的到来，进行专业的抢救。"
路晓波│山东省立第三医院
2019/05/21收听(22742)
癫痫持续状态的抢救在时间上的要求是非常高的，具体流程如下：1、首先应该检查患者呼... 李其富│海南医学院第一附属医院 2019/05/07播放(68900)
癫痫持续状态的抢救在时间上的要求是非常高的，具体流程如下：
1、首先应该检查患者呼...
李其富│海南医学院第一附属医院
2019/05/07播放(68900)
"首先是畅通孩子的呼吸道，让孩子侧卧或者是头偏向一侧或者采用鼻吸位，这个时候孩子的气道相对开放比较顺畅。另外，如果气道有分泌，要及时进行分泌物的吸出。再次，要给孩子进行辅助通气，常用的可以给孩子进行复苏囊的给氧，严重的时候要进行气管插管通气。给孩子进行循环的治疗，如果孩子心率小于60次\/分钟或者心脏骤停，这时候要及时进行胸外按压，从而保持孩子的心脏灌注。进行药物治疗，如果孩子心率偏慢或者心脏骤停，这时候要及时给孩子应用肾上腺素进行心脏的刺激治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/11收听(85986)
"抢救患者流程主要还是及时判断患者是否出现突然的意识丧失，或者心跳、呼吸骤停，还有就是大动脉搏动是否消失。如果是突然的心跳、呼吸骤停，应该马上对患者进行抢救，及时进行人工心肺复苏，最主要的就是胸外按压、开放气道，然后就是口对口的人工呼吸，都是非常关键的步骤。在这期间首先应该积极的监测患者体征的变化，应该及时进行心电监护，都非常关键。在这期间应该及时建立静脉通道，同时应该保持呼吸道通畅。患者出现缺血、缺氧的时候应该及时的给予人工呼吸，特别是口对口的呼吸，而且在有效的心脉按压30次之后应该及时的呼吸两次。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/29收听(84960)
羊水栓塞的抢救流程如下：1、抗过敏、解除肺动脉高压，改善低氧血症，必要时气管插管... 赵郡│河北医科大学第三医院 2018/05/22播放(75343)
羊水栓塞的抢救流程如下：
1、抗过敏、解除肺动脉高压，改善低氧血症，必要时气管插管...
赵郡│河北医科大学第三医院
2018/05/22播放(75343)
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