华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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鼻息肉原则上是指鼻腔范围比较小，不会影响听力。鼻息肉由于逐渐长大，容易进入后鼻孔，造成咽鼓管阻塞，引起分泌性中耳炎。这是鼻息肉的一种并发症，造成分泌性中耳炎后由于中耳积液会造成听力的损害，需要进行耳科手术排出中耳积液，但同时要切除鼻息肉才能治好。其实此类患者比较少，主要由于鼻息肉时间较长造成咽鼓管阻塞才会引起听力损害。
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"鼻息肉对于患者的影响有很多，比如患者会经常地出现鼻塞，不停的擤鼻涕，严重的患者甚至会出现嗅觉下降，因为鼻子堵塞明显，患者鼻腔通气不好，所以在睡觉的时候经常会出现打呼噜的症状，影响他人休息。患者睡眠质量不好，白天的时候会影响工作效率，同时会出现嗜睡的情况，建议患者一定要积极的对症处理。建议患者可以应用药物控制鼻腔内的炎症，比如通窍鼻炎片、布地奈德鼻喷剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等。当患者鼻腔炎症控制良好的时候，抓紧时间到医院手术治疗。将患者鼻腔内的息肉彻底的切除，这样能够有效的改善患者的病情变化，一定不要吸烟、饮酒。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/22收听(29480)
一般鼻炎不会影响听力，但是有些鼻炎经常引起下鼻甲后端肥大，会堵塞咽鼓管咽口。咽鼓管咽口不开放，... 黄丽辉│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/29播放(88752)
一般鼻炎不会影响听力，但是有些鼻炎经常引起下鼻甲后端肥大，会堵塞咽鼓管咽口。咽鼓管咽口不开放，...
黄丽辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/29播放(88752)
"耵聍是外耳道软骨部的一种耵聍腺腺体分泌的分泌物，它排泄到外耳道，正常情况下它的分泌物总是呈小片状的，或者是小颗粒状的，它可以通过外耳道自行排出。在一些日常的情况下，这些耵聍聚集成为一个团块状，不断地聚集，整个的并成一个大的团块状，堵塞外耳道，其中水分蒸发，直至变硬，就称为耵聍栓塞。一般的就是小的、散在的耵聍是不会影响听力的，不会对外耳道造成任何的损伤，反而因为它具有酸性的作用，对外耳道具有抗菌，具有保护的作用。大的耵聍会堵塞外耳道，形成耵聍栓塞，这些栓塞的耵聍会堵塞我们声音在空气中的传导，会造成传导性的听力下降，会影响听力。所以，对于一个栓塞的、大块的耵聍堵塞外耳道，我们是需要去除的，因为它会影响听力，会压迫外耳道。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(35248)
耳屎是耵聍的别称，耵聍多一般不会影响听力。耵聍是耳道壁上耵聍腺分泌的物质，附着于耳道壁，并对其... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/11/15播放(60326)
耳屎是耵聍的别称，耵聍多一般不会影响听力。耵聍是耳道壁上耵聍腺分泌的物质，附着于耳道壁，并对其...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/11/15播放(60326)
部分患者外耳里长有耵聍，一般不影响听力，但有些患者会受到影响。比如在夏天游泳时，耵聍在水中浸泡... 张海利│山西医科大学第一医院 2023/10/13播放(53678)
部分患者外耳里长有耵聍，一般不影响听力，但有些患者会受到影响。比如在夏天游泳时，耵聍在水中浸泡...
张海利│山西医科大学第一医院
2023/10/13播放(53678)
耳膜穿孔一般都是外伤引起，其它还有中耳炎引起的穿孔。耳膜穿孔对听力的影响如下：1... 李朝晖│华北石油管理局总医院 2023/10/20播放(75596)
耳膜穿孔一般都是外伤引起，其它还有中耳炎引起的穿孔。耳膜穿孔对听力的影响如下：
1...
李朝晖│华北石油管理局总医院
2023/10/20播放(75596)
腺样体肥大是否影响听力，关键是根据腺样体肥大有无造成咽鼓管堵塞，出现反复的渗出性中耳炎。再进一... 廖建春│上海长征医院 2023/07/26播放(52162)
腺样体肥大是否影响听力，关键是根据腺样体肥大有无造成咽鼓管堵塞，出现反复的渗出性中耳炎。再进一...
廖建春│上海长征医院
2023/07/26播放(52162)
"如果鼻窦炎的患者症状很严重，会影响听力，常常是因为患者鼻窦里面的分泌物很多，经常导致鼻塞、鼻涕很多，就容易累及到患者的咽鼓管甚至是中耳腔里面发生炎症，形成中耳炎，患者会出现耳鸣、听力下降，耳朵有明显的闷胀感。如果患者觉得交流都很困难，说明患者的中耳炎很严重，最好到医院查纯音测听、声导抗，明确听力的情况。对于鼻窦炎的患者，一定要积极的控制症状，临床上常用的是桉柠蒎肠溶软胶囊，可以搭配通窍鼻炎片，加上左氧氟沙星胶囊积极的消炎，治疗10天左右患者的病情会有改善，听力也会逐渐提高。"
2019/12/27收听(21286)
"腺样体肥大如果程度不重，不会影响听力，如果肥大的程度比较严重，会影响听力。腺样体长在鼻咽部，属于咽部淋巴器官的一部分，在儿童时期，比如3-5岁阶段，淋巴器官处于发育比较旺盛的状态，容易出现腺样体肥大，可能还同时有扁桃体的肥大。有一些孩子的腺样体肥大，随着年龄增长，如果没有反复发炎，没有炎症的刺激，有可能有萎缩的倾向。腺样体肥大如果程度不重，并不会影响听力，腺样体肥大比较明显的患儿，可能会堵塞鼻咽腔两侧的咽鼓管咽口，会导致咽鼓管不通畅，引起分泌性中耳炎的症状，会有耳朵闷、堵，有传导性耳聋，会影响听力，肥大比较严重的患儿除了会影响听力，引起分泌性中耳炎，还会有张嘴呼吸、打鼾以及形成腺样体面容等风险，要尽早的手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(61328)
"打耳洞不会影响听力，因为打耳洞一般是在耳垂上做一个耳洞，对于听力的影响基本上是没有的。在打耳洞的时候，首先要明确选的耳钉，在刚刚打耳洞的时候，耳钉要选纯金或纯银的，这样避免引起过敏的反应。打上耳洞之后，还要注意每天用酒精清理局部，主要是防止感染，如果耳垂的周围、打洞的边上有红、肿或者有异常分泌物，尤其有脓性分泌物流出的时候，一定要到医院就诊，还要局部进行清理，红肿厉害可能还要把耳钉取下来，进行局部用药。完全好了之后，如果耳洞还继续存在，还可以继续戴，如果炎症消退之后耳洞又长死了，一般在两个月之后可以重新打耳洞。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(89828)
"中耳炎会影响听力，在急性的中耳炎，病人的鼓膜、中耳腔都呈充血的状态，这时候会影响到声音传导，导致病人形成传导性耳聋，急性中耳炎经过抗炎治疗，炎症完全恢复以后听力能够恢复。在分泌性中耳炎，由于咽鼓管功能异常，导致中耳腔呈负压，病人中耳腔会有液体，这时候也会影响声音的传导，导致病人形成传导性耳聋，治疗以后病人听力也会恢复。有些慢性化脓性的中耳炎，炎症可以导致鼓膜穿孔以及听小骨异常，尤其是胆脂瘤性中耳炎，中耳腔结构破坏明显，这时候通过手术治疗部分病人的听力可以恢复。"
2021/05/24收听(85624)
"耳膜穿孔会引起传导性听力下降。因为通过耳廓和外耳道收集的声音第一步接触的就是鼓膜，通过鼓膜的振动进入到中耳，从而完成声音传导的过程。如果发生鼓膜穿孔，震动的幅度降低，就会导致听力下降。对于最开始发生的鼓膜穿孔，可以注意保持局部的清洁干燥。如果有炎症感染，要使用抗菌素治疗，一般多数会在3-4周逐渐恢复。只有经过3个月后没有愈合的才选择手术治疗，手术时机一般选择在没有明显的耳道流脓时进行，多数会在耳内镜下进行手术，属于微创治疗方法。手术后可能会出现耳部的闷胀感和堵塞感，主要由于修补材料过厚或中耳腔内填塞材料所导致，一般都能够逐渐恢复。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(96370)
"耳屎若是把整个外耳道都堵满，外耳道内一点空隙都没有，这种情况下耳屎是影响听力的。因为听力的传导分为两部分。一部分是通过耳朵后面的乳突通骨质传导。另外一种是通过耳廓收集声音，通过外耳道内传播，进入骨膜，骨膜振动引起听骨链的松动，从而刺激内耳神经，从而引起听力。若是耳屎比较多，把整个外耳道堵塞，会使传导听力的路径被阻断，从而引起听力的下降。对于耳屎比较多，引起听力下降的患者，一般建议去医院耳鼻喉科，用专业的器械耵聍钩，把比较大的耳屎取出来。若是耳屎比较硬，取的时候比较痛，可以使用油性的滴剂，把耳屎软化之后，取出来。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(94108)
"乳突属于中耳腔的一部分，如果患者得了乳突炎，可能会影响患者正常的听力。患者最好到医院查纯音测听、声导抗，明确听力下降具体的程度，最好再拍中耳乳突的CT，明确乳突炎具体的情况。如果确实很严重，影响患者的听力，可以考虑住院输液治疗，常用的药物是阿莫西林注射液、阿奇霉素注射液，用药之前一般需要做皮试，避免患者发生过敏反应。同时患者需要口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进乳突腔里面的炎性渗出物向外引流，积极的治疗一周左右患者听力下降的情况应该会有明显的改善。"
2020/01/07收听(52130)
"胆脂瘤型中耳炎相对来说炎症比较重，而且会累及到中耳结构以及乳突部，常伴随细菌感染或者慢性化脓性中耳炎，而且也容易导致临近周围组织结构的破坏，所以会影响到听力。对于胆脂瘤型中耳炎，最主要的治疗方法还是通过手术治疗。手术治疗是切除感染病灶，或者切除骨质受累及的部位，可以重建听力。胆脂瘤手术以后可能容易复发，所以在手术以后一定要注意护理，坚持耳内换药，而且一定要保持耳朵处于一个干爽的状态，所以在洗脸、洗头或者洗澡时一定要避免耳内进水。也应该注意预防呼吸道感染，以免再次复发。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2020/01/19收听(85972)
慢性鼻炎一般不影响听力，但是在慢性鼻炎患者鼻甲肥大较重的情况下，有时堵塞了咽鼓管口，则会影响传... 王琳│河南省人民医院 2023/09/26播放(33543)
慢性鼻炎一般不影响听力，但是在慢性鼻炎患者鼻甲肥大较重的情况下，有时堵塞了咽鼓管口，则会影响传...
王琳│河南省人民医院
2023/09/26播放(33543)
"无论是急性中耳炎还是慢性化脓性中耳炎，都可以导致听力下降。早期时会以传导性听力下降为主，到了中晚期特别是合并有中耳胆脂瘤时，可能会引起混合性听力下降。早期中耳炎主要由于鼓膜穿孔或中耳腔内有大量脓液、渗出液，导致耳部闷胀感，一般改善中耳通气引流，促进脓液或分泌物流出，听力基本上都能够得到有效的恢复。但是需要使用正确的抗菌素、黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂，促进咽鼓管的功能恢复，必要时将脓液送细菌培养和行药敏试验，根据检查结果选择最敏感类药物治疗。如果听力不能得到恢复，需要结合手术方法，如中耳穿刺抽液、鼓膜置管、鼓膜修补术等。慢性中耳炎导致的听力下降，恢复听力只能通过手术方法，做鼓室成形或听骨链重建，挽救终末期的听力下降也是中耳炎手术的目标之一。"
2019/01/29收听(97908)
耳屎医学称为耵聍，若外耳道耵聍较多时可影响听力，且可出现耳部疼痛、听力下降或耳部闷胀感，及时清... 宋海涛│北京医院 2023/08/15播放(79818)
耳屎医学称为耵聍，若外耳道耵聍较多时可影响听力，且可出现耳部疼痛、听力下降或耳部闷胀感，及时清...
2023/08/15播放(79818)
"小儿中耳炎也会影响听力，对于中耳炎，很容易会导致鼓膜的充血肿胀，个别的也会导致流脓甚至是鼓膜的穿孔。如果鼓室内有积液，积液消除不彻底，都可能会导致咽鼓管堵塞，从而出现耳闷、耳胀，听力下降的表现。小儿中耳炎引起的听力下降，一般是传导性，所以对于中耳炎，一定要明确致病因素，然后再选用敏感的药物来积极的控制炎症。如果治疗及时的情况下，听力可能不会有明显的损失，如果病情迁延不愈，很可能就会导致听力的下降。"
2019/12/31收听(74688)
"感冒通常就是急性上呼吸道感染，一般情况下不影响听力。但是，如果感冒引起并发症，比如渗出性中耳炎、急性中耳炎，这时候就会影响听力。因为感冒，上呼吸道黏膜的炎症影响咽鼓管的功能，可能会导致咽鼓管不能及时开放，导致中耳的负压，可能导致渗出性中耳炎。如果鼻咽的炎症非常明显，炎症也可能顺着咽喉管进入到中耳，也可以导致急性中耳炎，所以病人会有发烧、耳闷、听力下降。如果控制不及时，可能还会有耳朵流脓。 还有一部分病人是渗出性中耳炎，病人会有耳闷、听力下降，有少数人可能还会有头晕。引起这个症状，一定要到医院就诊，及时进行治疗。"
2020/07/07收听(62546)
山西大医院 张慧敏
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北医三院 刘仲奇
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