长沙市第三医院
心血管内科
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二联律指在每一个窦性搏动后出现一个期前收缩。根据产生期前收缩不同，起搏点位置不同，分为房早二联律、室早二联律、结性二联律。异常起搏点位于心房即称为房早二联律，可能是功能性因素或器质性因素引起，治疗方法如下：
1、功能性因素：应注意休息，戒烟，戒酒，忌浓茶、咖啡等；
2、器质性疾病：如冠心病、风湿性心脏病等，首先应明确病因，积极治疗原发疾病，适当应用抗心律失常药物，如β受体阻滞剂、稳心颗粒等。
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"房早二联律是指窦性心律和房性早搏有规律的交替出现，算是频繁的心律失常，常见症状有心慌、胸闷、气短等症状，常由情绪激动而加重，治疗要根据不同的病因进行。过度饥饿或饱餐也会导致房早二联律，属于生理性的，养成良好生活习惯症状就会逐渐消失，如有心慌、胸闷，可以吃丹参滴丸，如果有冠心病多年，可以吃保心丸，平时清淡饮食，少吃油腻食物，有助于提高疗效。二尖瓣狭窄引起的房早二联律，最好的治疗手段是瓣膜置换，如果是心肌病导致的可以吃美托洛尔，经过上述治疗无效可以选择胺碘酮，治疗期间不要熬夜，平时可以吃炙甘草熬水喝。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(12134)
"房早二联律又叫做房性期前收缩，简称房早。一般二联律是每一个窦性停搏后，出现一个室性的期前收缩，称为二联律。比如正常的心率以后出现一个早搏，紧接着又是一个正常的心率，又是一个早搏。房性早搏二联律，如果比较频繁会有胸闷、心慌的表现，这种情况下是不能做剧烈运动的。没有太有效的预防措施，随时可能由于各种诱因而诱发。需要清淡饮食，尽量不要饮茶叶和咖啡。但是如果是频发房早，这时需要应用抗心律失常的药物。一般包括镇静药、β受体阻滞剂，同时还可以选用胺碘酮和普罗帕酮。如果没有明显器质性病变，心衰的情况下，可以选择普罗帕酮；如果有明显心衰的病人，选择胺碘酮是比较安全的。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/04/02收听(54694)
房早二联律是指发生一次窦性心律，紧接着发生一次房性早搏，可出现心慌不适等症状。治疗首先要明确房... 荆文庆│银川市第一人民医院 2019/04/15播放(93708)
房早二联律是指发生一次窦性心律，紧接着发生一次房性早搏，可出现心慌不适等症状。治疗首先要明确房...
荆文庆│银川市第一人民医院
2019/04/15播放(93708)
诱发房早的原因有很多，如饱餐、寒冷、饥饿等生理性因素；吸烟、饮酒、饮茶、睡眠不足、熬夜、情绪激... 钟敬泉│山东大学齐鲁医院 2018/06/09播放(74240)
诱发房早的原因有很多，如饱餐、寒冷、饥饿等生理性因素；吸烟、饮酒、饮茶、睡眠不足、熬夜、情绪激...
钟敬泉│山东大学齐鲁医院
2018/06/09播放(74240)
"房性早搏如果没有症状，一般无需药物治疗，患者通过改善生活方式进行自我调理即可。如果患者房性早搏频发，并且伴有二连律，一般为心房局部心肌细胞兴奋性升高所导致。可以通过口服药物，来抑制这部分心肌细胞异常兴奋的同时，应用抗心律失常的药物，常用的有普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔、门冬氨酸钾镁、稳心颗粒等。房早患者要注意避免过度劳累，要清淡饮食，保持心情舒畅等，从生活方面进行自我调理。如果患者口服药物效果欠佳，并且二连律发生频繁，可以进行心房射频消融治疗。建议患者先到医院进行系统的检查之后，再根据具体病情治疗房早二联律。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(97876)
"房早二联律的特征是指房性早搏的发生，后面紧跟着的就是正常的窦性心律，又出现一个房性早搏的发生，后又跟窦性的正常心律，也就是房性早搏与窦性心搏交替出现。它也是频发性房早的特征之一，可能会有心悸、心慌、心前区不适等症状。对于这种情况通常需要药物干预，可以选择β受体阻滞剂，常用的有美托洛尔片或者比索洛尔片。而美托洛尔片又分为短效以及缓释片，建议服用美托洛尔缓释片，因为疗效比较稳定，而且维持的时间比较长，一天服用一次即可，疗效维持二十四个小时，在一周之内基本上可以缓解症状。如果症状不缓解，需要及时做动态心电图，看还有没有其它心律失常存在。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/12收听(64940)
二联律是过早搏动的特殊情况，属于过早搏动类疾病中的专有名词，指每一次过早搏动跟随一次正常的窦性... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/29播放(62958)
二联律是过早搏动的特殊情况，属于过早搏动类疾病中的专有名词，指每一次过早搏动跟随一次正常的窦性...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/29播放(62958)
"二联律是指每一个窦性搏动后，心脏出现期前收缩，二联律引发的原因通常有室性因素、房性因素和窦房结，三种病理性改变而导致的。引起二联律的最常见因素为房性早搏引起，通常呈房早二联律，室性早搏而导致称为室早二联律，心脏内部下两个空腔引起的心律异常，因为起搏点在心室之中，称室性二联律或室性早搏二联律、室性期前收缩二联律、室性期外收缩二联律。这些情况在心电图中或24小时动态心电监测中，都能有明确的表示。导致二联律的因素通常有很多，例如精神心理因素、植物神经功能紊乱。另外，心源性病理性因素，例如冠心病、不稳定型心绞痛、房颤，都会引起二联律的发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(77450)
"二联律是心电图当中诊断心律失常早搏的名称。指的是正常的窦性心律，后面紧接着提前出现的异位心律，一个正常心率，一个异位心律联系起来叫二联律。它可以是房性早搏，也可以是交界区早搏，又可以是室性早搏。如果出现二联律，患者可能会感到心悸，有失重的感觉。常见的原因有冠心病、心绞痛、心力衰竭，也可以见于没有器质性心脏病的人，比如喝茶、喝咖啡等刺激性的饮料也可引起。治疗的话，如果病人有明显的症状，可以给予抗心律失常的治疗，常用的药物有普罗帕酮，也就是心律平，还有就是美心律等药物治疗。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(54906)
"心脏的每一次跳动，需要一个电冲动来引发，正常情况下，电冲动来源于心脏的窦房结，称为窦性节律，是正常的心脏节律。心房或者心室也可以发出电冲动，如果它们发出的电冲动，发生在正常的窦房结冲动之前，就会出现期前收缩，或者称为早搏，可以是房性早搏、交界性早搏，或者是室性早搏。这个早搏和正常的窦性搏动之间，如果形成一个关系，就变成联律。假如一个窦性搏动后面跟随一个期前收缩，下面又是一个窦性搏动，一个期前收缩，这个就是二联律。假如两个正常搏动以后，出现一个期前收缩，这个就是三联律。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/17收听(43780)
"二联律和三联律是对于心律失常的一种描述，可以出现在房性早搏和室性早搏当中，二联律代表的是一个正常的心律，后面跟着一个早搏，然后都是这种频率的出现。三联律代表两个正常的心率，第三个心率就是早搏，都是以这种搭配出现，三个心率当中有两个正常、一个早搏，一直是以这种节律出现的心率叫三联律。无论是二联律或者三联律，都代表早搏出现的频率是比较多的，可以大概的估略一下，一天总心跳数大约8-10万，如果是二联律持续，早搏量就占一半，大约在4-5万次，三联律也大约占到了3万次以上，这样的节律说明早搏是很多的。一旦出现二连律和三联律，是需要进行治疗的，既可以考虑药物治疗，也可以考虑非药物的治疗方法，比如射频消融术。"
张妮│北京医院
2020/08/12收听(37264)
二联律与三联律相比较而言，二联律更为严重。二联律与三联律主要针对早搏患者，早搏包括房性早搏与室... 王智泉│武汉大学中南医院 2022/05/26播放(67918)
二联律与三联律相比较而言，二联律更为严重。二联律与三联律主要针对早搏患者，早搏包括房性早搏与室...
王智泉│武汉大学中南医院
2022/05/26播放(67918)
二联律严重。二联律是指一个窦性的心跳，伴有一个室性早搏或者是房性早搏，称为二联律；三联律是指两... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/10播放(38780)
二联律严重。二联律是指一个窦性的心跳，伴有一个室性早搏或者是房性早搏，称为二联律；三联律是指两...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/10播放(38780)
"频发的室性早搏常呈现联律出现，一个正常的窦性心律，随后出现一个室性早搏为二联律。两个正常的窦性心律，随后出现一个室性早搏为三联律。因此相对于二联律，三联律相对程度较轻。具体的严重程度，还需完善24小时动态心电图，明确室性早搏的数量及形态。一般连律性室性早搏，多见于器质性心脏病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病等。长期室性早搏的出现，可引起心脏形态改变，严重者可引起心力衰竭。因此还需完善心脏彩超等检查，明确原发病因，积极控制原发病可改善早搏症状。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(29040)
"室早指室性期前收缩，室早二联律指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩。室性期前收缩是一种最常见的心律失常，它是指希氏束分叉以下的部位，过早发生提前使心肌除极的心搏。它的心电图特征如下：1、提前发生的QRS波，时限通常超过0.12秒，宽大畸形，ST段与T波的方向和QRS波主波方向相反。2、室性期前收缩与它前面的窦性搏动之间期，也称作配对间期，是恒定的。3、室性期前收缩很少能够逆传心房，提前激动窦房结，所以窦房结冲动发放节律未受到干扰，室性期前收缩后出现完全性的代偿间歇。"
李艳敏│潍坊市人民医院
2019/01/14收听(83084)
"房性早搏二联律就是房性期前收缩与窦性心律交替出现，正常人体的心脏都是由窦房结发出冲动，窦房结发出的冲动向下传导到房室结，最后传导到左、右束支，引起心室的收缩和舒张。所以一般患者的窦房结发出的冲动都比较规律，在整个规律的过程当中，如果有人体心房当中的异位起搏点发出了冲动，就会提前出现，这种提前出现的P波并不是真正的P波，应该叫P＇波。它所出现的冲动可以提前导致患者出现房室早搏，也就是房性期前收缩，如果一个窦性的心率加上一个房性期前收缩呈成对出现，并且规律地出现，就叫做房早二联律。一般出现房早二联律，提示患者目前已经出现了频发的房性早搏，可能考虑和休息不好、劳累、压力大、熬夜、吸烟、饮酒等不良的生活方式有关，也考虑可能和器质性疾病有关，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、高血压心脏病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病等，另外，心脏以外的疾病也可能会导致房性早搏二联律出现，如离子紊乱、肾功能不全，或者出现甲状腺功能亢进等内分泌代谢方面的疾病，所以房早二联律主要是指的一个正常加一个不正常成对出现。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(31541)
室心早搏二联律为一个正常的心跳之后紧接着一个室性早搏，代偿间歇后，一个正常心跳配一个室性早搏，... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/14播放(88566)
室心早搏二联律为一个正常的心跳之后紧接着一个室性早搏，代偿间歇后，一个正常心跳配一个室性早搏，...
2021/08/14播放(88566)
"室性早搏是一种非常常见的心律失常，是由于心室异位起搏点提前发放冲动而引起的心脏搏动。所谓的室性早搏二联律，是指每个正常的心脏波动以后，出现一个异常的早搏，这种情况下由于早搏的数量比较多，对心脏的射血有一定影响，所以需要做个动态心电图，再就是心脏彩超看一下有没有器质性心脏病的问题。如果没有器质性心脏病，单纯是实性早搏二联律，可以用点抗心律失常的药物来治疗。心电图上表现为每个正常的心脏搏动，也就是每个QRS波群以后紧跟着一个宽大、畸形的QRS波群。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/09/18收听(29314)
"室早二联律指的是一个正常的心跳，后面接着一个室性早搏，两者规律的出现就叫做室早二联律。正常人体的心脏是由窦房结所发出冲动，沿着结节束传导到房室结，在沿着希氏束传导到左右束支，最后分布到浦肯野纤维网。整个过程一般是由窦房结发出，所以所有的心率都叫做窦性心律。正常情况下，一个窦性心律后如果接着出现一次室性早搏，也就是由心室的异位起搏点所出现的早搏，两者同时出现，并且按照规律正常且不停的反复出现，则叫做室早二联律。出现室早二联律时，一般提示患者可能存在器质性心脏疾病，比如患者可能存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病，以及心肌病，也就是肥厚型心肌病或者扩张型心肌病等，或者患者存在心肌炎、心脏瓣膜病等。另外，如果患者存在离子紊乱，比如低钾血症等情况，也容易导致室早二联律的发生。"
2021/08/29收听(93298)
室性早搏二联律是正常的心跳后面跟了一次室性早搏，一个正常，一个不正常，如此规律发放的心率叫室性... 王亚利│浙江医院 2020/03/20播放(62402)
室性早搏二联律是正常的心跳后面跟了一次室性早搏，一个正常，一个不正常，如此规律发放的心率叫室性...
王亚利│浙江医院
2020/03/20播放(62402)
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