山西省人民医院
肾内科
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早晨起床后手部肿胀可见于以下几种情况:
1、可能是全身性水肿的一部分,由于患者患有疾病,例如肾脏病、甲状腺功能减退症或亢进症、心力衰竭、肝硬化等导致人体水肿,如果累及到双手会出现晨起手胀感觉;
2、骨关节系统病变,例如老年人退行性骨关节炎,出现这种情况不必过度紧张,平素注意保暖即可。严重可以服用氨基葡萄糖等药物。年轻女性早晨手发胀,同时伴有关节疼痛,明显晨僵,持续半小时以上需要警惕类风湿性关节炎;
3、风湿免疫类疾病,例如系统性红斑狼疮、小血管炎等可以累及到手部关节,出现双手关节肿胀和疼痛。
肾病患者出现双手发胀不必过度担心,不需要对局部进行特殊处理,主要是从缓解全身水肿入手,可以根据医生意见口服利尿剂消肿。全身水肿恢复,手部肿胀自然可以缓解。
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"在临床上,有很多种原因都会导致早晨起床手胀的现象出现,主要见于以下原因:第一、由于晚上睡觉姿势不正确,导致肢体受到压迫,影响到血液循环,因此早晨起床会出现手胀的情况,患者在早晨起床后进行按摩,就可以缓解由于睡觉姿势不正确而导致手胀的情况。第二、由于颈椎病而引起早晨起床手发胀的现象,当颈椎不好时会压迫到肢体神经,尤其是手部的神经,因此会产生手麻的现象,严重者甚至还会出现肌肉萎缩等情况。第三、如果患者有风湿性疾病,早晨起床也会出现手胀的原因,在医学上叫做晨僵,患者需要到医院做风湿因子检测,才可以判断是否由于风湿性关节炎引起的手部胀痛。第四、更年期女性由于体内激素变化,也会产生手上的健康问题出现。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/03收听(45872)
有患者问早晨手胀是怎么回事,手胀的原因是多种多样的,像骨质疏松可以引起手胀,甲状腺功能低下也可以引起手胀,内分泌功能失调也可以引起手胀。在临床上多种炎性关节炎或者风湿病都有手胀的症状,包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、银屑病关节炎,也包括弥漫性结缔组织病里的红斑狼疮、干燥综合征、多肌炎、皮肌炎、血管炎等等。因此出现手胀要仔细询问病史,查体看看关节是否有肿胀、有压痛。另外,手指有没有皮疹、有没有雷诺现象等等。长期手胀需要到医院做相关检查,除外上述的多种疾病。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/25收听(10232)
早上起来出现手肿的现象,是比较常见的一种症状,具体的原因包括以下几方面,1、有可能是白天工作时,手部活动量过大或者过于严重的体力劳动,都可能造成睡醒就要起床之后手部肿胀,通过休息或者适当的改变工作环境,就能够起到消肿的作用。2、睡眠姿势上有误区,导致长期受压的手臂出现手部肿胀,在起床之后尤为明显。3、同时一些病理性的改变,比如临床上常见的腱鞘炎、腱鞘囊肿以及风湿、类风湿性关节炎、骨性关节炎等,这些疾病都可能在急性发作诱发期,出现早晨起床时肿胀的现象。因此出现手部肿胀尤其是早上起床比较明显时,一定要到正规的医院进行详细检查,找到确切的病因,并根据病因进行规范系统的治疗。
李常月│七台河市人民医院
2019/07/22收听(35286)
"如果患者早晨起来手肿,引起这种情况的原因有很多,肾脏疾病是临床上最常见导致手肿的原因,主要是肾炎或者是肾病综合征,肾脏代谢出现异常就会导致手肿的表现。还有就是肝脏疾病引起的手肿,在患者进入了肝硬化阶段,就会表现为手肿。另外心脏疾病,比如右心衰竭,在双手上也会表现出水肿。如果过度劳累没有注意休息,或者是外伤都有可能造成手肿的出现。不管是什么原因引起早上手肿,都一定要及时的去医院进行检查和治疗,明确病因对症治疗,避免疾病的加重,以免造成更大的伤害。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/14收听(12762)
早上手肿胀的原因,具体如下:1、心脏功能不太好:如果平时心脏功能不太好,心功能不... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/03播放(45750)
早上手肿胀的原因,具体如下:
1、心脏功能不太好:如果平时心脏功能不太好,心功能不...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/03播放(45750)
"如果早上手指出现麻木,有可能是在夜间睡眠时肩肘关节受压而引起,这种麻木的症状几分钟或者是几个小时之内就可以完全恢复,如果持续不缓解有可能与高血压、高血脂、颈椎病等疾病有关。如果出现几个手指麻木伴有颈部不舒服、疼痛、僵硬,最好通过颈椎CT或者磁共振检查,排除颈椎病的原因导致。如果出现整个手掌的麻木同时出现明显的头痛、头晕的症状,最好检查血压、血糖、血脂、头部CT或者磁共振排除脑部疾病引起,经常出现手麻,最好还是到医院进行全面的检查明确具体的原因。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(49300)
"晚上出现了手部胀的感觉,需要区分是局部的情况,还是全身的情况。局部的情况常见的就是炎症、外伤或者上肢血栓形成或者神经病变造成,需要做相应的检查来进行确诊。如果双侧手都出现了肿胀,有可能是过敏造成的。排除了局部的病变,就是全身系统的病变,如心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病、内分泌系统疾病等都可以出现手胀的感觉。严重的患者可以伴有下肢的水肿以及胸腔积液、腹腔积液,需要做相应的检查来进行确认,例如心脏疾病,可以有心脏疾病病史、心律失常和心力衰竭的其他症状,而肾脏疾病尿中泡沫可以增多,风湿性疾病最常见的就是类风湿关节炎和系统性红斑狼疮,可以伴有脱发、皮疹以及口腔无痛性溃疡的出现。内分泌疾病当中的糖尿病和甲状腺疾病也有自己独特的特点,有助于鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/13收听(35586)
早上手肿胀一般分为生理性改变和病理性改变,生理性改变常见于年纪较大的人,由于皮下组织疏松,在睡眠时如果手部处于低垂状态,则容易在休息时间较长时出现肿胀。也有一部分人在睡眠过程中会无意中压迫手部或上肢,引起回流障碍,导致早上起床后发现手部肿胀,这种情况一般随体位或时间延长而减轻。如果是第二种情况,则需进行风湿类疾病的筛查,以判断是否存在自身免疫病引起的手部肿胀。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/21收听(72910)
"导致患者每天早上手肿的情况,患者在睡眠的时候由于睡眠姿势不正确从而导致手臂受到压迫,就会引起有手部的血液循环出现障碍导致手部出现肿胀的情况。这种情况下建议患者可以适当的改变睡眠的姿势,避免长时间压迫手臂可以有效的缓解这种手部肿胀。然后可以在睡醒之后通过适当的抬高患肢,以及握拳来加快局部的血液循环可以缓解手部肿胀的情况。另外也有可能是由于手部毛细血管血液循环障碍,这种情况下也会导致患者在睡醒之后手部出现肿胀的情况。这种情况下建议患者可以通过热水泡手以及按摩手部的肌肉来缓解静脉血液循环受限,而导致的这种血液淤滞而引起来的肿胀情况,这样可以有效的缓解早晨起来手指肿胀的症状。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/14收听(47874)
"早上手发胀可以是以下几种原因引起:第一、颈椎病,当颈椎病压迫了神经时,可以导致植物神经紊乱,出现循环功能障碍,而导致晨起时手发胀,这时要早期查体,检查颈椎的X线片、CT以及核磁共振来诊断和早期治疗。第二、类风湿,类风湿可以累及双手的多个手指,而导致晨起时手发胀的症状,可以伴有手指的疼痛,严重者会有关节畸形,这时要早期化验血以及拍摄手的X线片来诊断。第三、静脉回流障碍而导致手发胀,比如由于上肢静脉血栓或者是由于淋巴疾病而导致循环功能障碍,这时要检查上肢的血管彩超、造影来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/21收听(28322)
每天清晨出现手肿胀,常见原因如下:... 张妮│北京医院 2023/04/26播放(32339)
每天清晨出现手肿胀,常见原因如下:...
张妮│北京医院
2023/04/26播放(32339)
"晚上手肿分四种情况:第一、疲劳循环不好,经过一天的劳作,过度疲劳有可能会出现循环不好,晚上稍微休息会出现手肿。第二、压迫,肿瘤、炎症、淋巴结肿大压迫导致循环不好,也有可能会出现晚上手肿。第三、颅脑疾患,比如脑梗塞、脑出血等脑部出现问题,导致血液循环不好,晚上身体处于平躺状态,水往低处流的原则会出现手部的肿胀不适。第四、肾部疾患,有肾病当晚上平躺时,也是水往低处流的原则会出现手部的肿胀不适,一般也会伴有双下肢的肿胀不适。"
杨丰美│济南市中西医结合医院
2019/10/12收听(83672)
"晚上手肿的原因大体有以下几种情况:一、首先考虑有没有肾脏疾病,比如有肾炎、肾病综合症后会使患者出现全身浮肿,表现在手部会出现肿胀现象,可以通过相关的检查和尿液方面的化验明确诊断。二、晚上手肿也有可能是由于睡姿不当造成上肢血液回流不畅引起手肿现象,通过调整睡姿,将手抬高加速血液循环,会使手肿现象明显消除。三、晚上手肿也有可能是由于类风湿疾病发作引起,一些患者类风湿疾病急性发作的时候会出现晚上手肿现象,并在早晨起床时表现为关节僵硬,通过抽血化验和相关的病史询问能够做出明确诊断。四、晚上手肿也有可能是蚊虫叮咬引起,蚊虫叮咬以后使局部出现过敏性肿胀,通过查看皮肤有没有破损和相关的病史了解能够做出明确诊断。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/08/13收听(27850)
晚上手的肿胀,通常是见于局部的原因和全身的原因,主要如下:一、局部原因: 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/03播放(35420)
晚上手的肿胀,通常是见于局部的原因和全身的原因,主要如下:
一、局部原因:
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/03播放(35420)
"晚上睡觉时手发麻要先考虑是不是姿势不对,压迫引起的症状,改变姿势可以改善症状,还有就是说明大脑缺血、缺氧,或者低血糖存在,大脑缺血、缺氧是有血管病基础的人,已经存在缺血、缺氧,晚上时血流速度缓慢,会加重缺血、缺氧,从而出现手发麻的症状。低血糖也一样,特别是糖尿病患者会影响周围神经,同时到了夜间容易出现一过性的低血糖,而出现明显的手发麻症状。还有一部分原因是因为平时有腕管综合征、肘管综合征,但是比较轻,白天注意力分散感觉不到,到了晚上一方面注意力集中,还有血流速度缓慢,会加重功能障碍出现手发麻的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/24收听(29446)
"避孕环不可以上手臂上,因为避孕环是一种金属避孕的材料,是放置在宫腔内才能达到避孕的效果,如果放在手臂上不光达不到避孕效果,也影响美观。避孕方法有许多种,其中有一种是可以放在手臂上的,但是不叫避孕环,叫皮下埋植剂,属于缓释避孕药的一种,在月经来潮的7天以内,将一定剂量的孕激素放在一种硅胶管中,然后要将此管埋藏于上臂的皮肤之下,皮下埋植剂放在手臂上可以缓慢释放药物,从而达到避孕效果。优点就是避孕效果好,避孕率可以达到99%,可以避孕5年,缺点就是会出现类早孕反应、点滴出血、不规则出血等,不管哪种避孕方法,只要选对了适合自己的才是最好的。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/31收听(30234)
"在女性的早孕时期,大约有50%的女性会出现一些不适的症状,比如恶心、呕吐、头晕、嗜睡、乏力、胸部胀痛、下肢浮肿等,这些症状统称为早孕反应。早孕反应与妊娠早期的激素水平变化有关,由于激素水平逐渐升高,在妊娠8-10周左右达到高峰,因此往往早孕反应在妊娠8-10周的时候是较为严重的。而在妊娠12周以后,由于激素水平逐渐呈下降的趋势,这时候往往早孕反应就会逐渐的减轻直到消失。胸胀的症状往往也是与体内的激素水平有关,在非孕期平时要定期做乳腺的检查,看看是否有严重的乳腺增生或者是乳腺的结节,如果没有乳腺的器质性病变,只是由于妊娠状态、激素水平的影响所造成的胸部的胀痛,这种情况是不需要给予特殊的处理。在早孕时,早孕反应的轻重每个人不一样,如果早孕反应较为严重,尤其是由于呕吐导致的电解质紊乱、肝肾功能异常都要及时就诊,并且在必要时给予输液治疗。"
毛滢│北京医院
2020/08/19收听(96082)
"腹胀的原因有很多,有胃肠积气、积食、积粪、腹水、腹内肿物、胃肠运动功能失调等都会引起腹胀。常见以下几类的疾病:首先是胃、十二指肠疾病,常见的病种有胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠球炎等也可引起腹胀不适。另外还有小肠疾病,小肠疾病有急性肠炎、病毒性的肠炎、肠结核、急性出血坏死性肠炎、克罗恩病、小肠肿瘤、吸收不良综合症等也会引起腹胀不适,但除了腹胀以外,它可能还会表现脐周腹痛和腹泻的症状。另外还有结肠疾病,结肠疾病也会引起腹痛,但是同时还会出现腹泻或者便秘,常见的病有痢疾和各种结肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、结肠癌等。还有肝脏疾病,肝脏疾病除了腹胀以外,还可以表现肝区不适和疼痛,还有乏力,有的病人会出现黄疸等症状。常见的病有慢性病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝病、遗传性肝病、肝脓肿,还有各种原因引起的肝硬化、原发性肝癌等。还有胰腺疾病,胰腺疾病除了表现有腹胀,还可能会出现上腹部疼痛,或者向腰、背部放散,一般常见的病有急、慢性胰腺炎。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/12收听(96924)
"膝关节的位置胀痛、不舒服,可能是膝关节存在积液,什么原因还需要检查,比如可能是半月板损伤,可能是痛风,也可能是化脓性关节炎或者退行性骨关节炎等。尽快去骨科找医生面诊,结合查体初步判断是否存在积液,如果考虑存在积液,可以完善膝关节磁共振检查,判断积液的程度。如果积液较多,可以考虑抽关节积液做化验检查,可以较为准确的判断原因。如果是化脓性关节炎导致的,需要考虑用抗生素抗感染治疗,比如头孢类。另外,就是关节腔给予冲洗、引流。如果考虑是痛风的问题,给予秋水仙碱降低尿酸。控制饮食,比如不要喝啤酒,不要吃动物内脏、海鲜等。如果是退行性骨关节炎,减少走动,尽量避免长距离行走、剧烈运动。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/10收听(62218)
头脑发胀有很多原因,大多数情况下都是由于失眠、思虑过重或者是由于血管供血的原因使头脑发胀,也可... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/01/01播放(65956)
头脑发胀有很多原因,大多数情况下都是由于失眠、思虑过重或者是由于血管供血的原因使头脑发胀,也可...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/01播放(65956)
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