急性肾盂肾炎的临床表现

2023-10-16 15:02播放 :

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急性肾盂肾炎属于泌尿系统感染性疾病,起病急骤,可以因为劳累或受凉、免疫力低下、泌尿系结石、泌尿系侵入性检查例如膀胱镜或导尿术以后诱发。临床表现主要有以下几点:

1、泌尿系统本身症状:存在不同程度尿频、尿急、尿痛和腰痛。尿频指小便次数增多,但每次尿量较少。尿急是指无法憋尿。尿痛是排尿时或排尿后出现小腹疼痛或尿道口烧灼感等;

2、全身性症状:可以出现寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等;

3、体格检查:医生通过查体可以发现患者病变一侧肾区存在叩击痛。肋脊点、肋腰点等肾脏在体表投射点存在压痛;

4、化验检查:尿液检查可以发现尿液浑浊,存在异味,显微镜下分析白细胞,脓细胞或红细胞。血常规可以发现白细胞或中性粒细胞比值升高。

严重的病例如果不及时治疗还可以合并肾脓肿或发展为败血症。治疗除加强营养,补液、止吐、退热等支持对症治疗外,还要选择在血液和尿液中应用浓度较高的敏感抗生素,疗程一般需要10-14天。

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急性肾盂肾炎是怎么引起的

"急性肾盂肾炎是怎么引起的呢?有以下几个方面。第一、是尿路梗阻,各种原因引起的尿路梗阻,如肾盂输尿管结石,尿道狭窄,泌尿道肿瘤,前列腺肥大等都可以使尿液潴留,使细菌容易繁殖而产生感染。妊娠期子宫容易压迫输尿管,出现肾下垂,出现肾盂积水,都可以使尿液排流不畅而导致本病。第二、是泌尿系统畸形或功能异常,像肾发育不全,多囊肾,海绵肾,双侧肾盂或双侧输尿管畸形,这些可以使局部组织对细菌的抵抗力降低。膀胱输尿管反流会使尿液由膀胱反流到肾盂,从而增加了患急性肾盂肾炎的机会。第三、是尿道插管或器械的检查,导尿膀胱镜检查、泌尿道手术也可以使粘膜局部出现损伤,把前尿道的细菌带入膀胱或者上尿路而导致的感染。第四、是女性尿道解剖生理特点,女性的尿道短而直,并且宽,尿道括约肌比较弱,细菌也容易沿着尿道口上升到膀胱,同时尿道口与肛门也比较接近,所以为细菌侵入尿道也提供了条件。尿道周围局部受到刺激,就像月经期外部容易受到细菌污染,尿道炎,宫颈炎这些妇科疾患也可以使患急性肾盂肾炎的几率增加。第五、就是机体的抵抗力比较弱,像全身性疾病,如糖尿病、高血压、慢性肾脏病、慢性腹泻、长期使用激素,都可以使机体的抵抗力比较下降,发生几率也明显增高。"

语音时长02:10''

赵坤霄河北友爱医院

2023/01/23收听(71310)

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