中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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肛门里面突然出现肉疙瘩，有时伴有出血或伴有疼痛等症状，常见于痔疮发炎、炎性外痔或者炎性内痔，还有可能伴发肛乳头瘤发炎，或直肠息肉、发炎，或嵌顿痔等等，这些情况都有可能引起局部疼痛、不舒服、不适等等。一旦发现这些症状，不要自行在家诊疗，要到正规医院或者相关肛肠科科室进行正确诊断和治疗，防止病情进一步加重，否则误诊后出现更严重后果。
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"肛门长了个肉疙瘩而且按压的时候很疼痛，一般来说都是血栓性外痔。痔是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成的，也就是痔本身是曲张的静脉团。如果静脉曲张较为严重，在大便的刺激下会形成血管团内的部分血栓，这样便在血管团表面摸到了硬包，按压的时候会出现明显的疼痛感。一般血栓性痔也不需要尽早的手术治疗，通过控制饮食，保持大便通畅。还要配合应用一些痔疮的膏剂或栓剂，通过其消肿、止痛、活血的药效来加快痔疮症状的消失。如果饮食或药物控制不能够得到很好的效果，才需要进行相应的手术处理。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(13730)
"肛门长了个肉疙瘩，这种情况首先考虑是外痔。外痔见于这几种情况：1、血栓性外痔；2、结缔组织外痔；3、炎性外痔；4、静脉曲张性外痔四种。如果患者很痛的情况下，那就考虑两个情况：第一、炎性外痔。这种位置的疙瘩比较透亮，水肿比较明显，疼痛比较剧烈，可以影响人的坐立、行走。第二、血栓性外痔。血栓性外痔更为常见，疙瘩内部有黑色颗粒，触痛比较明显，质地比较硬，患者疼痛比较剧烈。特别是晚上疼痛更加剧烈，患者出现胀痛的情况，影响工作、影响休息、影响睡眠。这两种情况，第一种情况使用消炎药物治疗，血栓性外痔必须通过手术治疗。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/05/28收听(444)
肛门长肉疙瘩，很痛，可能是血栓性外痔。痔疮平时表现为轻度的便血或者轻度的解黏液便，不会出现痔疮... 袁喜红│江西省人民医院 2023/12/18播放(99542)
肛门长肉疙瘩，很痛，可能是血栓性外痔。痔疮平时表现为轻度的便血或者轻度的解黏液便，不会出现痔疮...
袁喜红│江西省人民医院
2023/12/18播放(99542)
如果肛门处长了一个肉疙瘩，而且很痛，最常见的原因是由于痔疮引起的，是属于痔疮中血栓性外痔，或者是混合痔合并感染的情况。主要是由于合并感染，大便通过时对局部造成摩擦、压迫引起明显的疼痛。而如果发现肛门处长了一个肉疙瘩，建议还是到正规的专科医院系统的检查，也有可能是由于肛管直肠的肿瘤性病变引起的，一定要排除上述的原因，也有可能是由于炎性息肉造成的，也有可能是由于性传播疾病，比如尖锐湿疣造成的。所以，发现肛门处长了个肉疙瘩，还是建议到正规的专科医院就诊、咨询。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(16518)
"肛门长了个肉疙瘩很痛，多是由外痔引起。外痔位于齿线以下，是直肠肛门静脉丛迂曲扩张形成的静脉团块，外痔主要表现是肛门周围包块，伴有疼痛。出现外痔的原因多与患者不良的饮食和排便习惯有关，比如经常进食辛辣、刺激性的食物，这些食物会对肛门区的黏膜产生很大的刺激，引起肛门区黏膜充血水肿，导致肛门周围的静脉扩张，严重者出现便血。现在好多人手机不离手，尤其在大便的时候过多专注于手机，长时间蹲坐于马桶，导致肛门区压力增高，这会引起肛门局部的血管扩张，形成血管团，也就是所说的痔核，表现肛门外凸起的包块伴有疼痛。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(44890)
"肛门口长了个疙瘩，同时还伴有疼痛，极有可能是痔疮引起的。炎性外痔或者血栓性外痔充血水肿时，会引起肛门剧烈的疼痛。如果是内痔脱出嵌顿在肛门口，也会引起肛门剧烈的疼痛。需要将脱出的痔核回纳入肛门里面，疼痛可以得到缓解。在便后用温水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，增生的炎性外痔或者血栓性外痔一定程度上能够缩小。在肛门口涂抹痔疮膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏，起到清热解毒、消肿止痛的作用。另外，饮食上还要清淡，避免食用辛辣刺激以及煎炸的食物，多饮水，增加水果、蔬菜的摄入，有利于软化大便。因为如果大便过于干结，反复刺激肉疙瘩会引起疼痛加剧。如果有便秘的症状，需要口服麻仁丸或者槐角丸等中成药润肠通便。一般通过以上的调理以及治疗，肛门疼痛大部分可以得到改善。如果想疙瘩彻底消除，需要通过手术切除。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/09收听(89004)
"肛门边上长了一个疙瘩很痛，考虑炎性外痔或者血栓外痔。如果是炎性外痔，是可以自行消散的，需要涂痔疮膏，同时口服地奥司明片消肿，肛内可以塞双氯芬酸纳栓止痛，每天要用温水坐浴，早一次晚一次，每次坐浴十五分钟，促进痔疮的消散。如果是血栓外痔是需要手术的，手术属于低级别的手术，不需要住院，门诊即可完成，手术之后需要每天换药，通常换药一个星期左右的时间伤口会逐渐愈合，而且术后一定要注意休息，避免运动，同时保证大便通畅，养成良好的排便习惯。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/17收听(83110)
"肛门周围长了一个疙瘩考虑是痔疮形成所导致，齿状线下方的是外痔，急性期会表现为局部暗紫色的肿物，明显的水肿、充血，还会有疼痛的症状。反复发作的内痔也会突出于肛门口外，病人会表现为排便带血、大便不成形，痔疮的发生和习惯性的便秘相关，是由于局部形成了曲张的静脉团，在严重情况下会继发形成血栓栓子，痔黏膜破裂就会表现为出血。急性期应该积极选择手术治疗，将病变切除，在术后也应该静脉抗感染治疗，保持排便规律，要注意肛门周围的卫生，平时也要注意调整饮食结构，多吃粗纤维的蔬菜和新鲜的水果。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/16收听(75802)
肛门长了个疙瘩，主要是由于肛门以及直肠部位病变所造成。其中包括痔疮以及直肠息肉、肛乳头瘤、肛周脓肿等。首先，考虑是痔疮造成肛门处长疙瘩。痔疮主要是由于肛门部位静脉血回流障碍，所引起的静脉血团，特别是血栓型的外痔。内痔之所以也会出现这个症状，主要是痔核脱出肛门之外所形成。其次，应该考虑是否属于肛乳头瘤的症状。由于粪便以及各种细菌的长期刺激，造成直肠下段黏膜出现乳头状的息肉，并且会从肛门内脱出，通常具有较长的根蒂。再次，肛周脓肿会在肛门周围形成脓包，并且会出现红肿、胀痛的感觉。最后，除了这些原因引起的肛门处长疙瘩的症状之外，过敏反应以及病毒性炎症也会造成这一症状的出现。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(38884)
"肛门处长了个疙瘩，考虑是以下几种可能性。第一、可能是患有痔疮，多数是由于患者不规律的饮食、生活习惯导致。特别是严重时，可能会出现肛门部位有疙瘩状物、肿大，疼痛以及便血等，需要及时进行药物或者手术治疗。第二、可能是由于人乳头病菌感染导致的尖锐湿疣，其会出现肛门部位疙瘩状物体、瘙痒、有传染性、性生活时疼痛等。第三、可能是患有肛门湿疹导致，会出现皮肤连片疙瘩状物、瘙痒异常以及基地潮红等，抓挠之后会有液体渗出。除了上述几种情况之外，还有可能是由于肛周炎等其他肛周疾病引发。最好去做检查，之后再针对性治疗。"
2020/01/08收听(43714)
肛门周围可见一个肿物的原因很多：1、有可能是混合痔，混合痔就是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者便秘时容易导致肛垫病理性肥大，然后脱出肛门而形成。所以，如果在肛门周围形成血栓，比如血栓性外痔会引起疼痛，色紫，触摸伴疼痛。2、肛门周围的肿物还有可能是肛窦感染以后，肛腺沿着肝管蔓延到皮肤而形成的脓肿，形成脓肿以后波动度呈阳性，行肛周彩超可以明确诊断。3、有可能是肛裂引起的，大便干结容易损伤肛管皮肤，从而导致肛裂，慢性肛裂包括三联征，即肛乳头、肛裂还有前哨痔。所以，肛门周围出现肿物的原因很多，应当及时前往医院，必要时可以行直肠指诊和肛门镜检查明确诊断。
董典博│聊城市人民医院
2019/01/07收听(28864)
"肛门附近长了很多小疙瘩，有以下原因：第一、尖锐湿疣。尖锐湿疣是人乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病，尖锐湿疣的症状就是在肛门口有很多米粒大小的赘生物。当然也可能会慢慢变大，这些疙瘩基本没有疼痛或者瘙痒。有时在肛门内也会出现赘生物，尖锐湿疣的诊断要到皮肤科做醋酸白试验，基本能够诊断。治疗就是激光或者冷冻或者手术切除，再配合药物治疗，防止复发。第二、多发毛囊炎。有些体型比较肥胖的或者肛门潮湿的患者，肛门口周边容易出现毛囊炎感染。但是多会有疼痛，甚至有的会有流脓，反反复复经久不愈。这个治疗就是抗生素治疗，可以口服，也可以用外用药涂抹。要保持肛周干燥，避免潮湿，要及时治疗，避免形成肛周脓肿。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(67772)
"肛门附近长了很多小疙瘩，可以推测出很有可能是尖锐湿疣。尖锐湿疣是一种性传播疾病，是感染了HPV病毒引起的，这种病毒容易滋生在前阴后阴潮湿的部位，时间久了就会在前阴后阴生长出密集型的增生物，形状通常像菜花状。得了尖锐湿疣，要通过手术的方法，将增生的异物来进行切除。患者还要做好隔离措施，如果要进行性生活，最好使用避孕套，能够避免交叉感染。内裤要进行单独的清洗消毒，避免因为衣物的混合在一起，而引起交叉感染。"
2019/08/27收听(80866)
"肛门附近长了个疙瘩，如果是最近出现的，伴有局部红肿疼痛，多考虑是肛周脓肿，可以局部热敷或者做理疗，有助于促进局部的血液循环，改善炎症症状，都是需要在医生指导下给予抗生素类药物治疗，如果症状较轻，可以口服阿莫西林胶囊或者阿奇霉素分散片，或者使用喹诺酮类抗生素，比如选择左氧氟沙星片。如果症状较重，比如出现发烧，可以点滴青霉素、头孢类抗生素，也可以使用甲硝唑类。也需要注意细心观察，如果出现明显的波动，考虑是脓液形成，需要及时切开引流。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(91172)
"首先要看这些疙瘩的颜色是什么样的，伴不伴随一些其他的症状，比如肛门周围如果起的这个疙瘩要是红色的，而且特别痒，而且肛门有经常潮湿，这就是我们经常说的肛门周围的湿疹，也是肛瘘的一种常见疾病。如果说这种疙瘩表面上是菜花状的，而且伴随一些分泌物，可以考虑用醋酸涂膜在表面上，看看这些疙瘩有没有变成白色，如果说这些疙瘩在短时间之内变成了白色，那就是性病的一种，也就是叫尖锐湿疣。所以一定要看这个疙瘩是什么颜色、什么性状、伴不伴随一些其他的症状，才能够确定到底是什么病。"
李聪│沈阳市中西医结合医院
2019/08/13收听(19698)
肛门周围长了很多小疙瘩，可能是由于以下原因导致。第一、可能患者有尖锐湿疣，这是人乳头瘤病毒引起的性传播疾病。患有尖锐湿疣的病人在肛门附近有很多米粒大小的赘生物，在不治疗的情况下会慢慢变大，但没有瘙痒以及疼痛感。经过检查确诊之后可以通过激光或者冷冻手术进行切除，再配合药物进行治疗，防止复发的可能。第二、还有可能患者是出现多发毛囊炎，都是出现在体型比较肥胖或者肛门容易潮湿的患者。这类患者在肛门周围会出现毛囊炎感染，可能会有疼痛或者流脓，可以通过口服抗生素或者外用药进行涂抹治疗。
2020/01/08收听(84610)
"肛门长了个肉疙瘩，触之比较疼痛，常见的原因就是血栓，血栓性的痔疮主要因为痔静脉淤积肿胀，痔静脉淤血从而导致质硬的肿物。在肛周可以观察色紫，质地比较硬，一般它分为炎性外痔、血栓性的痔疮，可以应用药物进行治疗，比如说苦参汤、五倍子汤、止痛如神汤，具有活血止痛、收敛消肿的作用，可进行先熏后洗，然后肛周热敷起到消肿的作用。也可以肛周涂抹太宁膏，主要成分是角菜酸酯、二氧化钛、氧化锌，可以起到抗炎、止血、止痛的作用。如果经过短暂的保守和药物治疗以后，症状不能缓解，应当积极的行手术治疗，可以行血栓剥离术、痔疮切除术，从而从根本上解决它的症状。"
2019/04/25收听(58256)
"肛门长了肉疙瘩，感觉很痛，首先要区分肉疙瘩是从肛门来还是在肛门之外。对于肛门内生长的肉疙瘩，有时候是黏膜脱出或者是肛管脱出，有时候是痔疮脱出而形成的血栓痔。对于脱肛症，首先要在脱出的时候及早将脱出部位还纳到直肠，才能缓解因缺血造成的坏死。如果是痔疮的脱出，也要及时还纳，并且观察脱出部位是否有硬结等。一旦出现血栓，痔疮脱出也会有明显的疼痛感。在这些症状的治疗上，主要根据是否是血栓还是肠管的脱出，采用不同的治疗手段。痔疮大多是通过保守治疗，而如果是脱肛，只有通过手术或者增加盆底肌肉训练，才能缓解相关症状。"
2020/09/21收听(71620)
患者肛门的周围长硬疙瘩，原因有很多可以分为以下几点：1、可能病人有长期的痔疮病史由于经常出现便秘，吃了过于刺激、辛辣的食物。出现了痔静脉曲张、淤积时间过长而形成血栓表现为质地比较硬的肿物。2、患者肛门部位长了硬疙瘩也可能是由于尖锐湿疣而导致，这种症状是人类乳头瘤病毒感染而引起。当患者免疫功能下降时，擦伤或者感染了尖锐湿疣的病毒会导致肛门周围出现硬疙瘩。除了以上两种原因会导致肛门周围出现硬疙瘩之外，患者出现慢性或者急性的毛囊炎也会有这种表现，建议患者平时保持局部的干燥，不能挤压硬疙瘩。
2020/01/06收听(12916)
在肛门周围皮肤出现的肿块表现为多发，不能排除由局部慢性炎症刺激所导致，也有的是肛周湿疹引起的。湿疹以及慢性炎症刺激可以导致局部皮肤增厚或者出现皮肤脱屑、疼痛、瘙痒等表现。其中慢性湿疹可以反复发作，与自身体质以及饮食因素有关系，可以伴有局部皮肤潮湿。也不能排除病毒感染所导致的病变，其中尖锐湿疣可以出现在生殖器以及肛周的菜花样肿块。对于症状明显反复发作的，应及时到皮肤科就诊明确具体病情，对于湿疹造作引起的可以酌情使用激素类软膏进行治疗。
2020/02/28收听(10176)
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