低血压怎么治_有来医生

刘文娴
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

心脏内科中心

低血压怎么治

2023-12-16 11:13播放 :

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视频内容

低血压的治疗要是看引起低血压的原因，在低血压当中有一些人是身体素质决定的血压偏低，如果是说一些营养偏差、偏瘦的人可能血压偏低，这种情况如果日常生活中没有明显不适，不需要治疗，只需增加营养、适当锻炼，并不会对身体带来不利的影响。
但是有些低血压是由于疾病原因所致，如急性的血容量不足，脱水或者是贫血，或失血会带来血压的明显下降，这种情况会带来重要生命脏器的灌注不足，必须积极的治疗。因为如果低血压不加以治疗就会进入休克的状态，而出现全身脏器的灌注减少，出现功能的丧失，导致严重的危及生命的状态。所以对于不同的低血压的情况要给予针对性的治疗。而如果出现急性的低血压，需要立即进入抢救，去纠正各种引起低血压的原因，来达到血压恢复正常。

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"低血压应该怎么样处理，要取决于是什么原因导致的低血压，是需要进行分析的。很多人的血压先天比较低，在这种情况下是不需要治疗的，只要没有症状就可以不用治疗。如果血压确实低到90\/60mmHg以下，有明显的不舒服，在这种情况下可以建议多摄入咸的东西，多吃点盐，可以增加血容量，可以纠正低血压的情况。对于高血压吃降压药物导致的低血压，要通过减少降压药物的种类或者减少降压药的剂量，避免低血压的发生。还有其他的全身疾病，比如容量丢失、失血、贫血、心功能得不好、肾功能问题等等，实际上很多全身疾病都是会导致低血压问题的，在这种情况下就要积极的治疗原发病，只有把原发的疾病治好，才能把低血压的情况控制。内分泌疾病实际上也是会导致低血压的，并不完全是心脏疾病才会导致低血压，需要结合临床的情况具体分析。"

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出现低血压怎么治

"如果患者血压突然下降，首先，要停服所有可能引发血压降低的药物，比如β受体阻滞剂，或者有些高血压的患者可能是服用了过量的降压药物，也会出现低血压的现象。其次，当患者出现重度心力衰竭的时候，也有可能继发出现血压的下降，可以相应用升压的药物，在升压的同时改善心衰，这样心衰逐渐改善了，低血压的情况也会得到缓解。临床上常用的有多巴胺或者联合应用参麦注射液，这些药物相应的可以提高血压。右室心肌梗死的患者往往需要结合补液、扩容治疗，比如可以应用低分子右旋糖酐或者极化液等，都有助于进一步升高血压。"

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"孕妇低血压怎么治：一、必须加强营养，多吃补气血食物，对于低血压患者，应该荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变的健壮，尽量多食补气血、温补脾肾的食物，如大枣、莲子等果品。二、尽量补充造血原料的食物，如果伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C的食物，比如多吃猪肝、黄豆、瘦肉、牛奶、大豆、豆腐、红糖等造血原料食物。三、适当补充高钠、高胆固醇食物，与高血压相反，低血压宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。四、可多吃刺激性食物，低血压常伴有食欲不振，可以适当吃能刺激食欲的食物，比如姜、蒜、胡椒等。"

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"正常人的血压如果是高压＜90mmHg，而低压＜60 mmHg，就可以诊断为低血压了。低血压常见的原因和遗传因素是有息息相关的，如果血压偏低，而没有任何的临床症状，其实不用干预，可能已经耐受血压低的情况了。如果有症状，总是出现了头晕、眼前发黑等临床症状，在治疗上可以口服升压的药物，比如中医中药，可以口服生脉饮，临床上效果还是很不错。平常要注意休息，避免劳累、着凉，避免去太过于炎热的地方，要保持良好的睡眠，避免剧烈的运动。"

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"老年人低血压要先弄清低血压的原因，根据原因来进行不同的处理。低血压的原因分为病理性和生理性，病理性的低血压是指由于疾病造成的血压降低，如心肌病、心包炎、主动脉瓣重度狭窄或营养不良等，治疗上需要去除诱因及治疗病因。如果是生理性低血压，是指健康人群血压虽然低于90\/60mmHg，但是没有其他的症状，多见于体质瘦弱的老人，不需要特殊的药物治疗，在生活上可以注意食用适量的盐或多饮水，有助于提高血压。平时适当运动，按时休息，饮食上加强营养，均衡健康饮食，多食用容易消化和富含蛋白质的食物，如鱼、蛋、奶、肉、菜等。如没有禁忌，可以食用动物肝脏、红枣、山药等食物，注意维生素及纤维素的补充，适当的饮用咖啡或茶。"

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低血压是怎么引起的

"有一部分低血压的患者是由于遗传导致，先天性血压就比正常人要低一些，患者往往在临床上也没有什么特殊不舒服的症状，不需要进行特殊的治疗。但是对后天血压下降的患者，要明确导致血压降低的原因，比如患者最近是否出现了频繁的恶心、呕吐、腹泻，这些情况会导致血容量不足，出现血压下降。还有就是有一些患者，由于长期营养不良，进食比较差，或者是存在慢性失血，就会造成贫血。可能是发生了严重的炎症感染，或者是恶病质消耗状态，也会出现血压下降低血压。可能是服用了影响血压的药物，比如他乐克缓释片，除了能够减慢心率，改善心绞痛，也是一线的降压药物之一。有些人对这个药物比较敏感，在服用的过程中可能会出现，血压下降的这种现象。"

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低血压多少正常

"正常人血压高压也就是收缩压为90-139mmHg之间，低压也就是舒张压在60-89mmHg之间，在这个范围之内属于正常的血压，一旦出现这个范围以外的增高被称为高血压。出现高血压，需要通过饮食以及生活节律上的调理，比如戒烟、戒酒，起居规律，不要熬夜，多吃绿色的蔬菜以及水果，不要吃动物的内脏或者肥肉，还要服用降压药物进行调理。如果正常人的心率或者血压低于这个范围，被称为低血压。低血压可以平时注意吃补血的药物，比如阿胶，在食物上还有红枣。经常运动，保持适当的运动量，增强体魄，可以使血压逐渐的升高。"

语音时长01:26''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/12/21收听(10292)

低血压的范围

"血压是重要的生命体征之一，血压在合理范围才能够保证生命活动正常进行，正常血压范围收缩压为90-140mmHg，舒张压为60-90mmHg。如果收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg，就属于高血压。低血压范围是收缩压<90mmHg，舒张压<60mmHg，属于低血压范围。如果血压过低，会造成全身灌注压力过低，导致血流缓慢，患者会显得比较疲倦、苍白、情绪低落。如果持续慢性低血压，平时能够正常从事日常活动，一般影响不大。如果是急性，由于各种疾病导致急性血压下降，达到低血压程度，通常会带来各个生命脏器灌注明显减少，甚至可以危及生命。"

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刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

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什么是低血压

低血压指的是收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg或者两者同时低于这个数值就叫做低血压。低血压跟个人体质有一定的关系，好多青年女性的血压会持续性的低于90/60mmHg，主要是跟个人体质有关，不代表有什么样的疾病。平时注意加强营养，要适当的锻炼身体，增强自己的神经体液调节能力。还有有病理性的原因，比如有恶性肿瘤而且有消耗性疾病，恶性肿瘤往往会导致身体消耗比较大，营养物质缺乏就会导致血压低。另外，消耗性的疾病，比如结核，患有结核的病人消耗比较大，平时要加强营养。通过加强营养补充优质蛋白，补充血容量，血压方面能够得到一定程度的纠正。有些比较急性的心脏事件，也会导致低血压，比如急性的心力衰竭、急性的心肌梗死甚至出现恶性心律失常、室速、室颤，就会导致低血压，甚至有可能会形成低血压休克。

语音时长01:31''

张化勇│聊城市第二人民医院

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朱航│中国人民解放军总医院

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低血压是怎么引起的

"低血压应该包括两个层面的概念：1、正常人的血压维持在比较低的水平，一般是在90\/60mmHg，甚至有的时候还会低于90\/60mmHg，这种人群的血压低，并没有引起任何不适，是没有任何临床意义的，也不需要给予治疗，定期随访即可。需要重视的实际上是原本血压正常的人群，出现血压降低，并且产生相应的症状，对于这种情况是要重视的。如果高血压的患者用了降压药以后，血压降的过低，出现明显的头晕。乏力等等，这个时候就要调整降压药物，减少药物的种类，或者减少药物的剂量，避免低血压的发生。2、患者因为全身各种疾病导致血压不能维持，降的过低引起症状，要通过治疗原发疾病，改变原发疾病的状况，纠正低血压。如果血压一直都偏低，但是没有明显的不舒服，不用太在乎。如果原来血压高，血压后期降低，并且产生了不适，需要重视。引起血压低的原因跟降压药有关系，跟各种疾病都是相关的，需要进一步的检查。"

语音时长02:10''

程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/06收听(77376)

为什么会低血压

"要想明白为什么会低血压，首先要清楚形成血压的条件。血压的维持主要依赖以下几个方面，一方面是心脏的收缩力，可保证有效的血液循环；另一方面是充足的血容量；第三方面是血管的收缩，能有效维持血压。以下情况可引起低血压：一、心肌收缩力变差，如心梗、心衰、心肌缺血等，心肌收缩力变差，不能维持有效的血液循环；二、由于血液容量不足，如失血性休克、严重脱水等，引起血液容量不足，不能有效形成血液压力；三、血管收缩力不足，如感染性休克，外周血管收缩力变差，不能维持血压。"

语音时长01:12''

刘秀丽│济南市人民医院

2018/07/12收听(83366)

低血压是怎么得的

"低血压的原因有以下几个方面：1、遗传因素，很多人先天比正常人的血压低，但是只要没有任何不适，就不需要任何的处理和治疗。2、可能是因为身体比较消瘦，加上营养不良，就会导致低血压。这样的患者是因为长期进食不香，导致身体出现损耗状态的恶性循环，从而形成低血压。3、可能是因为长期不吃早饭，也会造成低血压。4、身体的某些疾病也会引发低血压，所以建议每年做一次常规体检。如果想要预防低血压，在生活中一定要保证饮食的营养，要加强锻炼，不要长期不吃早饭，就可以预防低血压。"

语音时长01:21''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/09/10收听(71766)

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