武汉科技大学附属天佑医院
重症医学科
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如果在工作现场发生氟化氢溅伤，首先要用水清洗15分钟以上，并且反复清洗，以减少皮肤灼伤或中毒，清理还没有被吸收的毒物。
如果氟化氢溅入眼睛，需要立即用生理盐水反复冲洗，如果没有生理盐水，用干净的纯净水冲洗也可以；清洗完以后最好到医院治疗，可以用一些钙类的凝胶局部涂擦。
氟化氢中毒绝大部分见于工业污染和职业污染等，以皮肤或者眼部灼伤较为常见。氟化氢中毒患者自己做的最重要的事情就是将氟化氢清洗干净，并且脱离污染的环境，更换被污染的衣物，然后到医院就诊。
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"氟化氢溶于水以后会形成氢氟酸，具有很强的腐蚀性。当皮肤接触以后要立即用大量流水，做长时间彻底冲洗，尽快稀释和冲去氢氟酸是最有效的措施，也是治疗关键。如果被氢氟酸烧灼伤以后，主要治疗原则是使用可溶性钙盐或镁盐等制剂，使钙盐或镁盐与氟离子结合形成不溶性氟化钙或氟化镁，从而使氟离子灭活，现场的时候可以用石灰水浸泡或湿敷。另外，氢氟酸烧伤治疗液可以选用5%氯化钙20mL、2%利多卡因20mL、地塞米松5mg浸泡或湿敷。当氢氟酸进入眼睛以后，要立即分开眼睑，用大量清水连续冲洗15分钟，然后滴入2-3滴局部麻醉眼药，可以减轻疼痛，需赶紧送到眼科就诊。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/24收听(35258)
铅中毒分为慢性铅中毒和急性铅中毒，涉及到急救的应该为急性铅中毒。急性铅中毒一般经过消化道吸收，口服4-6小时后即可出现恶心、呕吐、腹痛、呕血的症状，进一步可能出现肝衰竭、肾衰竭。急救时首先要清除毒物，给予洗胃，洗胃液应该用硫酸镁或者硫酸钠，洗胃后还可以灌服活性炭，吸附毒物，促进大便排出。已经吸收的铅应该进行驱铅治疗，应该用一些药物促进铅的排泄。
王洪涛│威海市中心医院
2019/04/24收听(13420)
"导致患者出现安眠药中毒最常见的原因往往是因为大剂量的口服，患者可以表现为乏力、嗜睡、精神恍惚、四肢无力等表现，重症的患者甚至可出现昏迷、呼吸抑制进而导致患者的死亡。在治疗上应该结合患者的具体服药剂量和对患者进行的临床评估而进行处置方式的选择，轻症患者可以给予适当的补液和利尿处置，其临床症状便会随药物的机体代谢而逐渐减轻。对于重症患者或者是服药剂量比较大的，则应该尽早对患者进行催吐、洗胃以及导泻等治疗，以减少药物的再吸收，阻止病情的进一步进展和恶化。对于出现呼吸抑制的人群，则应该视患者的病情给予呼吸中枢兴奋药物使用或者建立人工气道进行机械辅助通气。此外，为加速药物的代谢，在给予患者补液、利尿处置的同时给予血液净化治疗，同时应该对患者相关并发症进行积极防治。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/19收听(96142)
铬的毒性与其存在的价态有关。金属铬对人几乎不产生有害作用，三价铬的离子对人体是有益的元素。而六价铬是有毒的，其化合物在高浓度的时候是强烈的氧化剂，对皮肤黏膜有明显的刺激作用。在低浓度的时候是致敏物质，可引起过敏性哮喘等。铬中毒的急救措施如下：经皮肤接触中毒首先要迅速脱去被污染的衣物，用流动水冲洗皮肤，再行其他治疗。眼睛接触毒物应立即用大量的流动清水冲洗，然后及时去专科医院就医。如果大量吸入铬，要迅速脱离现场，转移到空气新鲜地方，并立刻就医。误食铬引起的中毒应立即喝牛奶和鸡蛋清，以减轻毒物吸收。及时就医，可采用亚硝酸钠溶液洗胃、口服1%的氧化镁溶液急救处理。解毒药可用硫代硫酸钠，二巯丙磺酸钠和二巯丙醇等药品。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/05/08收听(83680)
"煤炭中毒通常称一氧化碳中毒，是因为在煤炭燃烧中，燃烧不充分引起一氧化碳和血液结合，导致碳氧血红蛋白上升，在碳氧血红蛋白升高的时候，会使动脉血氧饱和度下降，氧分压过低导致人体出现细胞内乏氧，引起窒息。要让患者尽快的脱离煤炭中毒的环境，到阴凉、干燥且通风的地方进行急救处置。如果患者有意识不清，应该尽量的将患者的身体进行正确的放置，将头颈偏向一侧尽量取侧卧位。如果患者口腔内有较多的分泌物，要尽快的开放气道，避免窒息。如果有吸氧装置可尽快给予患者进行吸氧，同时要尽早的将患者送到具有高压氧舱治疗能力的医院，进行高压氧舱的治疗。目前来讲，高压氧舱治疗是煤炭中毒最佳的急救措施，同时还可以给患者进行全程的心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等生命体征和参数的监测。如果患者出现呕吐等情况，要避免误吸。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(29598)
"乙醛中毒之后最主要的就是及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠、导泻，这些措施都可以有效的改善症状。主要就是预防中毒症状的发生，如果患者出现中毒之后，应该及时到医院进行输液治疗，及时建立静脉通道，进行对症处理，这才是关键。患者出现心率增快、血压升高的时候，也需要积极处理和治疗。在这期间还可以及时给予氧气吸入，改善患者缺血、缺氧的症状，因为乙醛中毒严重的患者还可以出现呼吸增快、心律失常，而且还应该到医院复查心电图。在这期间还应该注意健康饮食，养成良好的生活习惯，这也非常重要，要多喝水，促进药物的代谢和吸收，主要就是避免接触有毒害的物质和气体。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/04/02收听(66362)
"槟榔中毒应该立刻到医院的急诊室进行抢救治疗。槟榔中毒的表现主要是流口水、呕吐、喜欢睡觉，甚至抽搐等等。在抢救过程中，主要是人工催吐，先使胃里的槟榔呕吐出来，同时用导泻的方式使肠道内的槟榔，或者未经消化完全的槟榔排泄出去，通过这两种方法可以减少槟榔对于人体的伤害。还可以应用阿托品进行皮下注射，使瞳孔扩大，心跳增加，缓解槟榔对人体所造成的损伤，也可以使腹痛明显缓解。特别是严重槟榔中毒的患者会出现呼吸衰竭，应该给予吸氧以及上呼吸机等对症处置，必要的时候会从急诊室转诊到ICU，进行重症监护。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/14收听(42474)
"萘中毒通常都分为吸入性中毒以及口服中毒。如果是吸入性中毒，现场的处理就是首先必须马上脱离现场的环境，转移到通风透气的环境下，有条件的可以给予吸氧，并且应用清水漱干净口腔以及鼻腔的残留物质后，马上送医院抢救处理。如果是口服中毒，在患者神志清醒的情况下，马上给予扣喉催吐处理，尽快把体内的毒物排出体外，然后漱干净口腔，马上送医院处理。而送到医院之后，如果患者是口服的，通常还必须继续给予洗胃，洗胃的溶液可以选用温开水，也可以选用2%的碳酸氢钠溶液或者高锰酸钾溶液洗胃。洗胃之后也可以选择导泄的方法，尽快的把残留的毒物排出体外，可以应用硫酸镁来导泻。其次就是以对症处理为主，可以多喝水，多补充液体，尽快把毒物代谢完毕。另外必须要保护肝肾功能以及输血处理，输血建议输新鲜的血液。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(80560)
"磷化氢中毒，先要立即脱离中毒现场，对于意识障碍、呼吸困难的要立即给氧。同时，重度中毒的患者，极易引起脑水肿、中毒性的肺水肿，建议早期使用糖皮质激素以减轻水肿。有抽搐、昏迷，脑水肿表现的，要给予20%的甘露醇以脱水，同时可以用利尿剂强化脱水。中毒性肺水肿引起呼吸困难的，必要时可以考虑气管切开，予以呼吸机辅助呼吸。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/06收听(91948)
"中毒急救原则如下：1、不再继续接触毒物，口服中毒的停止口服，吸入中毒的离开中毒环境，衣服沾染毒物经过皮肤吸收中毒的脱去污染衣服。2、紧急抢救，维持血压、呼吸、心跳等生命体征稳定，心跳、呼吸停的心肺复苏，血压低的补液升压，呼吸不好的气管插管上呼吸机，心跳不好的上抗心律失常的药物，有抽搐的抗抽搐，脑部水肿的脱水降脑压。3、清除毒物，催吐、洗胃、吸附、导泻、灌肠，清洗皮肤、眼睛，减少毒物吸收入血，已经吸收入血的毒物可以大量补液利尿，让毒物快点从尿里排出，还可以上血液净化直接清除。4、用特效解毒药，有特效解毒药的毒物中毒，尽早规范用上特效解毒药。5、对症治疗，防治并发症，病人出现什么情况就治疗什么情况，昏迷的病人防压疮、防感染、防误吸。"
潘永利│郑州人民医院
2020/09/02收听(84402)
"乙醇中毒就是酒精中毒，酒精对于神经具有神经毒性，酒精会导致血管收缩、脑血管收缩，造成脑缺氧，会有头晕、不适的症状，而且酒精都是经过肝脏代谢，会增加肝脏的负担，肝功能受到损伤，酒精还会直接刺激胃黏膜，从而引起呕吐症状。如果喝酒喝醉了，会感觉头晕、恶心的症状，最直接的办法是去卫生间用筷子、勺子等压迫舌根部，把喝多的酒吐出来，减少酒精的进一步吸收而加重醉酒、酒精中毒的症状，然后喝含糖的盐水来补充呕吐丢失的体液，以及补充能量。如果醉酒的人已经昏睡不醒，把他的头偏向一侧，屈身侧卧位，避免平躺导致呕吐物误吸而出现窒息。如果患者仍是昏迷不醒，呼叫没有反应，呼吸频率的不对，面色发青、口唇发紫、肢体发冷，有可能会出现严重的并发症。如果出现了误吸，原来有高血压、心脏病的病人出现了脑出血、心脏病复发等等，需要赶紧送到医院去急救，以进行解毒醒酒治疗。"
2020/07/06收听(88214)
"金属中毒通常都分为急性金属中毒以及慢性的金属中毒。通常需要急救的是急性的金属中毒，一般可以通过吸入以及口服而中毒。如果是吸入性的，首先必须要马上脱离现场的环境，转移到通风透气的环境下，然后用清水漱干净口腔以及鼻腔的残留物之后，马上送医院治疗。如果是口服，现场人是清醒的情况下应该马上给予扣喉催吐，尽快把胃内的金属溶物吐出体外。而去到医院之后，如果是口服的，一般都给予洗胃与导泻处理。洗胃在不明确是什么金属中毒的情况下，通常都会应用温开水或者用生理盐水洗胃处理；而导泻可以应用硫酸镁或者甘露醇导泻。其次就是以对症处理为主，如果呕吐、泄泻比较厉害，可以给予胃复安止吐处理，给予蒙脱石散来止泻处理；如果出现了肝肾功能的损害，例如出现了黄疸、少尿或者无尿的情况，应该给予应用保护肝肾功能的药物；如果出现了昏迷、抽搐、休克的情况，应该马上给予相对应的抢救处理。有条件的在稳定和生命体征的情况下，可以给予申请血液透析的方法净化血液，从而也有解毒的作用。"
2019/05/23收听(90050)
杀鼠药种类很多，对人、畜有毒。杀鼠药按化学特性可分为三类，以下介绍几种常见杀鼠剂中毒抢救方法：... 莫德番│海南省人民医院 2023/09/29播放(74494)
杀鼠药种类很多，对人、畜有毒。杀鼠药按化学特性可分为三类，以下介绍几种常见杀鼠剂中毒抢救方法：...
莫德番│海南省人民医院
2023/09/29播放(74494)
"杀鼠药的种类很多，均对人、畜有毒性。日常生活中所见到的老鼠药中毒多为误服、自杀或蓄意投毒等情况，杀鼠药按其化学特性可分为三类，以下介绍几种常见的杀鼠剂中毒的抢救：一、磷化锌中毒，潜伏期一般为24小时，诊断明确后立即予以洗胃。洗胃后饮食以清淡、流质或半流质为宜，还可服用泻药，但注意不能用硫酸镁导泻，对症状较重者应尽早送医院治疗。二、敌鼠钠盐中毒，可干扰肝脏对维生素K的利用，从而影响机体的凝血功能，潜伏期约1-2天，一旦诊断立即洗胃、催吐，同时送医院抢救。轻者给予维生素K肌注，重者需进行输血。三、安妥中毒，抢救的关键是及时用1:5000的高锰酸钾洗胃，到达医院后可用硫代硫酸钠注射，呼吸困难者给予氧疗及其他对症治疗。"
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2019/08/23收听(86352)
"急性中毒之后如果病人是吸入性或者接触性的，应该马上给予清洗干净皮肤黏膜上的毒物，更换干净的衣服，然后马上送医院抢救处理。如果病人是口服毒物，而且是在清醒的情况下，应该马上给予催吐，尽快把毒物吐出来。如果病人是不清醒的，不应该催吐，因为有可能会误吸呕吐物而导致呼吸道阻塞，从而导致生命危险。到医院之后，通常的办法是尽快把体内的毒物排出，可以通过导泻、催吐排出毒物。另外，注意纠正体内的水电解质失衡。通常都要对症处理，如果出现腹痛、腹泻，应该给予应用药物解痉、止痛，腹泻严重者可以给予蒙脱石散止泻，止吐可以用胃复安。如果病人出现昏迷、抽搐等严重症状，应该马上给予相对应的抢救措施。"
2019/02/16收听(15620)
"患者出现甲烷中毒之后，应该及时将患者转移到通风、有氧气的地方，及时监测血压、心率、脉搏的变化。如果患者出现嗜睡或者呼吸困难，应该及时建立通道，及时给予氧气吸入，这样可以有效的缓解患者出现缺血、缺氧的症状。当患者出现嗜睡的时候，应该及时建立静脉通道，给予促苏醒的药物进行处理，这样才能有效的缓解症状。最主要的就是及时到医院进行静脉输液，才能缓解症状。同时，还应该积极的预防并发症，因为这些药物对人体会产生一定的影响，主要就是损伤脑神经，或者出现其他的并发症，而且在这期间还应该及时到医院进行健康体检。"
2021/04/02收听(19232)
"氮气中毒主要表现为缺氧，从而导致有生命危险。所以发现患者氮气中毒之后，应该马上脱离现场的环境，转移到通风、透气的环境下，有条件的可以给予吸氧。然后快速判断患者的意识，以及呼吸、心跳的情况。如果呼吸、心跳已经停止，应该马上现场给予心肺复苏术，同时拨打120请求医护人员前来救助。如果患者呼吸、心跳是有的，应该马上送医院抢救处理。到医院之后，在稳定好生命体征的情况下，尽快的利用高压氧治疗。如果患者出现昏迷的情况，可以通过注射纳洛酮、醒脑静等药物催醒，也可以通过中医的刺激穴位的方法，例如刺激人中穴、双足底的涌泉穴，也是有效的。另外主要是对症处理，纠正水和电解质紊乱。如果出现休克，应该用抗休克的药物处理。"
2019/04/11收听(68404)
"如果患者出现化学物质中毒情况，建议患者应该及时到医院进行治疗，及时到医院给予氧气吸入。因为这些化学物质对人体可以产生一定的副作用，可以导致患者出现头晕、乏力、全身无力的现象。如果出现消化道症状，可以出现恶心、呕吐、食欲下降，严重的患者可以出现心律失常，这些都属于化学药物中毒的临床表现。最主要的就是及时将患者感移到通风、阴凉的地方，而且应该给予氧气吸入，也可以有效的改善患者缺血、缺氧的症状。在此期间应该注意监测血压和心率的变化，最主要的就是对症处理不同的症状，根据不同的药物进行处理和治疗。"
2021/04/08收听(61520)
"出现了尼古丁中毒通常都是由于一次性吸入大量的尼古丁而造成的。如果症状比较轻微，例如头晕、头痛、恶心、呕吐等情况而没有出现昏迷、休克等症状，则一般可以给予加快补液，也可以应用利尿剂，从而能够加快尼古丁的代谢，尼古丁代谢完毕之后一般症状都会逐渐缓解。但是如果出现了重度中毒的症状，例如昏迷或者出现了喉头甚至肺水肿而导致呼吸困难等情况，则应该是中毒比较深。需要在稳定好生命体征的情况下马上申请给予血液透析的方法解毒。另外如果出现了呼吸困难，必要时必须要给予气管插管，呼吸机辅助呼吸。如果出现休克，必须要加快补液，增加血容量，应用抗休克的药物抗休克处理。如果出现了昏迷，可以应用醒脑静或者纳洛酮催醒处理。"
2019/05/23收听(26000)
"急性乙醇中毒通常都是口服引起的，如果口服时间不长，应该马上给予催吐或者洗胃，让喝进去的乙醇尽快排出体外。但是如果喝进去时间比较长，这种情况可以给予导泻或者应用血液透析方法排毒。另外如果出现了中枢神经系统症状，如昏迷、抽搐甚至中枢性呼吸抑制，而导致呼吸困难、心跳停止的情况下，应该马上给予心肺复苏术、气管插管及肾上腺素等抢救药物进行抢救处理。如果患者出现昏迷，但呼吸、心跳以及生命体征还平稳的情况下，可以给予促醒治疗，一般用纳洛酮和中医制剂如醒脑静治疗，都能起到开窍促醒的作用。另外就是以对症处理为主，如出现恶心、呕吐需给予止吐、止泻处理。"
2019/03/05收听(28644)
北京宣武医院 李力卓
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