仰着睡感觉呼吸困难是不是心脏不好

2023-05-09 23:48播放 :

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在仰卧位睡觉时,如果感觉有呼吸困难,可能与心脏有关,但是单纯通过一个体位所出现的症状、表现,还不能明确诊断。平卧位时如果出现呼吸困难,常见的一类心脏问题是心功能不全,即左心的收缩能力明显下降,表现为平卧位时会有呼吸困难,而此时如果采取抬高枕头或者半卧位,呼吸困难会明显好转。此类状况发生后,要注意排查心脏功能,抽血查BNP(脑钠肽)以及对于心脏射血分数,通过超声检查明确,并且判断心脏结构是否存在异常,尤其左室扩大,是心功能不全、心力衰竭比较典型的特点。

并非所有仰躺出现呼吸困难,都是因为心功能不全所导致。部分患者在平卧位时会感觉胸口有压迫感,尤其肥胖人群会比较明显,或者自身患有呼吸系统疾病的人群也会出现类似症状。而如果在同一水平体位换成侧卧位,症状能够缓解,考虑与心脏关系较小。因为如果是心功能不全,无论是平卧还是同一水平的侧卧,都会有类似症状,只有当体位变高之后,症状才会缓解。

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感觉呼吸困难是怎么了

"感觉呼吸困难,最常见的疾病是呼吸系统疾病和心血管系统疾病。呼吸系统疾病常见的有支气管哮喘急性发作、喘息性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺疾病,伴有急性下呼吸道感染、间质性肺病感染等。一般引起这些疾病急性加重的原因是细菌、病毒、支原体、衣原体感染或者吸入过敏物诱发等。治疗要根据病因,选取不同的治疗方案,具体如下:第一、如果是细菌感染引起来的,要选用抗生素进行抗感染治疗,青霉素类的阿莫西林和阿莫西林克拉维酸钾,头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛或者头孢地尼等等,还有大环内酯类的阿奇霉素、红霉素等。第二、如果是病毒感染引起的,要选用抗病毒治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物引起来的,可以选用大环内酯类的抗生素。第三、如果是大于18岁以上的成人,也可以用喹诺酮类的抗生素,如甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等等。第四、如果由于吸入过敏物诱发的,首先予以扩张支气管的口喷药,如硫酸沙丁胺醇,也可以以激素类的口喷入布地奈德等等。第五、对症治疗也很重要,如化痰的药物,羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索等等。感觉呼吸困难也可以见于心血管系统的疾病,最常见的是急性左心衰。患者会突然发作喘息、气短、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。平躺的时候症状加重,患者被迫双下肢下垂坐位,一般有心血管系统的疾病,由于劳累、情绪激动、感染等原因而诱发,导致了急性左心衰。"

语音时长02:09''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2020/04/26收听(99058)

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