山东大学第二医院
泌尿外科
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目前在临床上肾结石开放手术应用较少,微创取石手术应用较多,与开放手术相比,微创手术的优势如下:
1、创伤小:是微创手术的最大优势,开放手术至少在皮肤上有一个15cm的手术切口,包括肌肉、神经的切口,术后恢复较慢,而微创手术,比如经皮肾镜手术,只需要在背部有一个0.5-1cm的穿刺通道小口,输尿管软镜是通过尿道等自然腔道进入取石,可以没有切口;
2、恢复快:开放手术的刀口通常需要7-10天拆线,部分患者拆线后会有局部不适症状,甚至半年后还有局部腰疼症状,而微创手术创口小、恢复快,如输尿管软镜手术,术后1-2天就可以出院;
3、风险小:开放手术可能出现周围损伤的情况,包括周围脏器大出血、皮肤刀口愈合不良,微创手术可以减少并发症的发生;
4、费用较低:费用约为开刀手术的2/3。
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"肾脏结石的微创手术可分为经皮肾镜钬激光碎石,或者输尿管软镜钬激光碎石。经皮肾镜钬激光碎石需要在腰部打一个通道直接进入肾脏,肾镜由通道进入肾脏之内找到结石,在直视下将结石利用激光击碎,将击碎的结石从通道取出体外完成手术,适用于肾脏结石体积较大,合并肾脏积水的患者,肾脏积水程度越重,经皮通道建立越顺利,手术的风险就越小。输尿管软镜钬激光碎石适用于结石>2cm,不伴有肾脏积水的患者,此时因为经皮通道建立比较困难,所以软镜由尿道进入膀胱,在进入输尿管到达患有结石的肾脏以后寻找到结石,利用激光将结石击碎,较大的结石可以通过输尿管通道取出体外,但是较小的结石,>4mm以下的结石则不予取出,患者术后自行多饮水、多排尿,自行排出即可。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/11收听(89272)
胆囊结石现在是外科常见的问题,它的手术方式分为好几种方案,包括开腹手术、腹腔镜手术。从目前来说... 易为民│湖南省人民医院 2023/05/30播放(96140)
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经阴道的微创手术更加完美,因为腹腔镜的手术还是有创伤。经阴道等于直接在阴道自然腔隙里面进行手术... 林红│宜春市人民医院 2023/09/05播放(79634)
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肾癌微创手术是当今泌尿外科治疗肾癌的流行趋势,其优势体现在:1、手术皮肤切口小,... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/10播放(90694)
肾癌微创手术是当今泌尿外科治疗肾癌的流行趋势,其优势体现在:
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凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/10播放(90694)
子宫肌瘤微创手术不需开刀治疗,通过几个小孔道即可进行操作,表面皮肤伤口小,但子宫创伤与传统手术... 刘雯雯│广东省第二人民医院 2023/04/07播放(74478)
子宫肌瘤微创手术不需开刀治疗,通过几个小孔道即可进行操作,表面皮肤伤口小,但子宫创伤与传统手术...
刘雯雯│广东省第二人民医院
2023/04/07播放(74478)
"胆囊结石的临床治疗手术方式主要有两种,一种是传统的开腹胆囊切除,一种是经腹腔镜下的微创的胆囊切除。经腹腔镜下微创胆囊切除,它的优势很明显。第一个,手术创伤小,第二个,手术时间短,第三个,住院花费比较低。通常,病人做完手术以后,2-3天就可以出院回家。住院花费相对于传统的开腹胆囊切除是要明显下降的,恢复也很快。从入院到出院也就一周的时间,不影响工作和休息。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(31180)
切口疝微创手术创伤小,患者恢复快,术后无疼痛感,舒适度高,且复发率较低。最大的优势在于微创治疗... 邱轶伟│天津医科大学总医院 2023/07/01播放(92754)
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邱轶伟│天津医科大学总医院
2023/07/01播放(92754)
脊柱微创手术具有以下优势:1、减少肌肉剥离,减少切口感染,使患者术后疼痛、炎症反... 瞿杭波│浙江医院 2023/11/15播放(92410)
脊柱微创手术具有以下优势:
1、减少肌肉剥离,减少切口感染,使患者术后疼痛、炎症反...
瞿杭波│浙江医院
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胆囊结石大多采用微创,即腹腔镜胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术的优势有创伤小、术后恢复快,而且发生... 范大光│山西省人民医院 2023/12/27播放(68312)
胆囊结石大多采用微创,即腹腔镜胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术的优势有创伤小、术后恢复快,而且发生...
范大光│山西省人民医院
2023/12/27播放(68312)
房间隔缺损现在做微创治疗的方案较多,首先根据患者的具体情况可以采用介入封堵治疗,优势较明显,患... 向波│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/08/31播放(68026)
房间隔缺损现在做微创治疗的方案较多,首先根据患者的具体情况可以采用介入封堵治疗,优势较明显,患...
向波│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/08/31播放(68026)
"对于肾结石微创手术之后的护理,需要注意以下几点:一、手术之后一定要注意多喝水,勤排尿,肾结石微创手术其中一个原理就是把结石由大变小,再从自身体内排出体外,术后多喝水有利于冲刷尿道,能够促进结石的排出。同时手术之后尿道难免会有出血,手术之后多喝水有利于冲刷尿道,防止血凝块形成。二、少吃或者不吃能够促进结石形成的食物,有些食物多食容易引起肾结石形成,比如海产品、动物内脏、草莓、甜菜、菠菜、巧克力、肉类、奶类等等,对于此类食物应该适量限制。三、遵医嘱服用抗生素,手术后短期应用抗生素是为了控制尿路感染,一定要遵医嘱按时服用。一旦出现尿路感染,不仅会影响伤口愈合,也可能引起菌血症,甚至败血症。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/05收听(53266)
"肾结石可以进行各种微创手术治疗,目前因微创技术的进展,开刀进行肾脏结石手术几乎没有开展,都被微创手术所取代。临床上常见的微创手术包括经皮肾镜钬激光碎石、输尿管镜下钬激光碎石、输尿管软镜下钬激光碎石等手术方式。需要根据患者肾脏结石的位置、大小,有无肾脏积水及患者的身体状况等,综合选择采用何种手术方式进行治疗。原则上结石体积较大,大于2cm以上,而且伴有中量以上的肾积水,选择经皮肾镜钬激光碎石,手术的效果比较好。如果肾脏结石小于2cm以下,肾脏内不存在积水,可以选择软式输尿管镜下钬激光碎石,无需任何的刀口,由尿道进入膀胱、输尿管,再进入肾脏之内,就可以完成微创手术治疗,甚至可以达到无创伤的手术目的。"
2020/03/04收听(81568)
"肾结石手术的微创治疗包括输尿管软镜钬激光碎石、经皮肾镜钬激光碎石或者气压弹道超声碎石等多种方式,它们只需要在腰部打一个1cm左右的通道,或者完全不需要任何通道,直接由尿道进入输尿管,再进入肾脏之中来完成结石的碎石治疗,它们各有优缺点,需要根据结石的具体情况来决定。结石体积比较大合并重度积水时,则选择经皮肾镜钬激光碎石或者超声碎石等,效果相对比较好,因为大量肾积水,建立通道时相对比较容易,出血量相对比较少,而且腰部建立通道,清除的碎石可以从腰部的通道直接排出体外,所以手术完毕以后,残石率相对比较低。而对于结石<2cm下,不伴有肾脏积水的患者,则采用输尿管软镜钬激光碎石效果比较好,它不需要在腰部打通道,减少了肾脏出血和损伤的风险,它由尿道直接进入肾脏之内,体表没有任何创伤,所以手术后恢复比较快。"
2020/03/11收听(61906)
"微创拔牙主要的优势是创伤小,对患者的心理影响较小。通过专用的微创拔牙器械,能够较快时间把该拔的牙拔出来。手术的时间缩短了之后,那么患者术后的反应就轻。另外患者在手术过程中,所紧张的程度也就能够下降。所以,这两点是微创拔牙的主要优势所在。"
王永武│杭州市第一人民医院
2018/05/22收听(91472)
无痛微创拔牙的优势有以下几点:1、疼痛小,无痛微创拔牙术中,几乎没有明显疼痛,个... 李骅│银川市口腔医院 2023/09/13播放(68336)
无痛微创拔牙的优势有以下几点:
1、疼痛小,无痛微创拔牙术中,几乎没有明显疼痛,个...
李骅│银川市口腔医院
2023/09/13播放(68336)
" 胆囊结石的微创治疗起源于上个世纪的90年代,现在已经作为胆结石治疗的一个标准术式开展非常广泛,技术也非常成熟。目前在县级以上医院都可以常规开展,胆结石微创治疗相比于传统的开腹治疗,优势在于对病人的创伤比较小,术中解剖更加精细,术中并发症更加低,病人恢复起来非常快,术中出血量也会减少且术后并发症也相当低,所以胆结石微创的治疗目前已经成为胆囊结石治疗的一个标准术式,在某些解剖有变异或者胆囊炎症非常重或者腹部有过手术史的病人,胆囊结石的微创治疗还是会受到一些限制。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/10收听(72128)
双眼皮微创的优势包括创面小、恢复较快、恢复期短,但仅适合于上睑皮肤紧致、无双眼皮手术史的年轻患... 梁伟中│应急管理部应急总医院 2023/11/25播放(88418)
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梁伟中│应急管理部应急总医院
2023/11/25播放(88418)
微创拔牙是由专业牙科医生发明设计,是为了减少痛苦而生产,主要目的就是拔除牙齿,不需要牙铤撬动的... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/02/18播放(99440)
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2023/02/18播放(99440)
既往认为鼻窦炎症、黏膜炎症,属于不可逆病变,多采取传统根治性手术,切除范围大,破坏鼻窦正常黏膜... 陈国奋│南方医科大学南方医院 2023/11/14播放(66376)
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2023/11/14播放(66376)
鼻内镜手术的优势现在很明显,首先它把手术方式扩展很多,大大提高手术安全性,而且病变切除的完整性... 彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/14播放(69086)
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彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/14播放(69086)
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