北京大学第一医院
泌尿外科
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尿精可能提示有逆向射精的可能。正常情况下,射精和排尿分开,在射精的时候膀胱颈关闭,通过压力把精液从尿道喷出,这是射精的过程。在射精的过程中膀胱颈关着,精液无法进入膀胱内,所以一般排尿的时候没有精子。
如果膀胱颈关闭不严或者膀胱颈的张力降低,射精的时候精液就有可能逆向流入到膀胱,使得排精量少,而尿液中会有精子出现,称为逆向射精。逆向射精见于糖尿病,以及一些手术,如老年男性的前列腺电切手术,很常见的并发症是逆向射精。
另外还有射精管的异位开口,如异位会开口到膀胱内,导致精液直接就排入到膀胱里面。出现逆向射精,要看将来对于男性的生育有没有影响。如果已经完成了生育任务,逆向射精没有关系。
如果是没有生育的出现逆向射精,可能需要通过辅助生殖的方式来完成生育任务,如在排空膀胱之后进行射精,再取膀胱内的精液来观察精液质量。如果精液质量可以,可以尝试人工受精。如果精液质量不好,可以尝试用精子做试管婴儿。
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"尿精多由于男性生殖器官炎症,以及逆行射精所导致,精囊、前列腺等生殖器官发生炎症后,分泌物会增加,器官发生肿胀,刺激周围性神经,导致精液溢出增多。在排尿过程中,溢出的精液会随小便一起排出引起尿精,进行尿液检查时,可发现尿液浑浊呈现白色外观。男性在性生活过程中,精液不能自由排出而出现逆行性射精,精液没有排出体外,大多存留于膀胱中以及后尿道部位,排尿时精液成分会存在于尿液中,分辨尿精症的原因,可以结合典型的症状鉴别。生殖系统炎症可伴随有尿频、小便时尿道刺痛不适,逆行射精症状比较好判断,不会出现正常的射精过程,尿精需要尽早就诊,查明原因,给予治疗。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/09/03收听(86994)
造成尿精的原因有以下几种:1、有可能是有前列腺炎的现象,前列腺炎大多数情况下可能是由于不良的饮食习惯引起,比如经常吃辛辣刺激的食物,如果长时间的久坐或者久站也会诱发前列腺炎。2、有可能是由于和自身清洁不卫生有很大的关系,平时要注意个人局部的清洁卫生,内裤最好是经过暴晒消毒。3、有可能是有肾功能不好的现象,肾功能不好会引起肾气不足,就会出现尿精的症状。4、除上述这几种情况以外,还要考虑是否有性生活过于频繁的情况。所以一旦尿经比较严重的症状,最好是及时到正规医院泌尿外科就诊,做相关检查,进行相应的治疗。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(98358)
"小便后尿精是分为病理性和生理性的,对于前列腺炎、前列腺增生的患者,在治疗过程中会应用一些药物,导致尿道内括约肌会放松,放松完后就会导致精液没有办法储存,精液进入到尿道后就会流到膀胱里,这时在排小便时就会发现会排除精液,就是为什么小便后尿精的原因。如果老年患者做前列腺电切手术,把内括约肌切开也会引起这种尿精的情况,另外对于有慢性前列腺炎或者有尿道炎的患者,长期炎症刺激也会引起小便后出现尿精,建议患者积极的去泌尿外科做相关检查,找出病因后进行针对性治疗,平时要多喝水、多排尿,促进尿液中细菌的排出。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/27收听(65566)
小便后尿精现象,又被称为前列腺溢液,俗称尿道滴白,多见于青壮年男性。前列腺溢液的原因,常见于以... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(28504)
小便后尿精现象,又被称为前列腺溢液,俗称尿道滴白,多见于青壮年男性。前列腺溢液的原因,常见于以...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/20播放(28504)
尿精,中医上称白浊,临床上也叫滴白,系指精液随尿液一同排出体外的现象。偶尔发生一次尿精对身体造成的损害不大,但是经常出现这种现象则需要注意,中医上讲肾藏于精,其气通于阴,劳伤肾虚,不能藏精,所以因小便而精液出,即尿精是由肾虚不能藏精引起的。临床上是前列腺炎一种特征性的临床表现,是中青年男性常见的泌尿生殖系统感染之一,多由于不良的生活习惯,如久坐、饮酒、过频的手淫和性生活以及泌尿系统的逆行性感染有关系,如多次尿精,建议及时进行检查并治疗。在接受治疗的过程中应当避免性生活、规律作息,有效的治疗是可以控制疾病的。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/03收听(13644)
无精原因分睾丸功能不好和睾丸功能正常两类。如果是管道功能不好,多数情况是基因突变或者发育不好造... 卢少明│山东大学附属生殖医院 2023/03/21播放(76158)
无精原因分睾丸功能不好和睾丸功能正常两类。如果是管道功能不好,多数情况是基因突变或者发育不好造...
卢少明│山东大学附属生殖医院
2023/03/21播放(76158)
"尿精,实际上医学称为逆行射精,患者有性高潮的感觉,但尿道口没有精液排出。检查高潮后的尿液含有精子和果糖,它主要的原因是膀胱颈不能关闭或膜部的尿道阻力过大引起。平时口服一些药物如利血平、胍乙啶,可以使平滑肌收缩无力而出现逆行射精,当停药后可以逐渐恢复。另外,糖尿病和自主性神经病变的患者,也可出现逆行射精,可以应用抗组胺、抗胆碱药物如溴苯比丙胺或丙咪嗪,引起膀胱颈开放,产生顺行射精。膀胱颈的手术或先天性膀胱颈过宽,可以行膀胱颈的重建术后,促使顺行射精。"
张国臣│济南市中西医结合医院
2019/08/21收听(74136)
"患者出现尿精要根据具体病因治疗,尿精指在尿液常规检查中发现精子数量明显增加,属于异常,有可能还伴有尿痛、尿急、尿频等症状。首先考虑是由于慢性的前列腺炎症,而引起的尿精症状,建议患者可以选择用药控制前列腺炎症,比如可以选择盐酸左氧氟沙星胶囊,或者阿莫西林胶囊来进行抗感染治疗,同时配合前列舒通胶囊,或者前列舒乐来进行治疗,可以有效控制慢性前列腺炎症,从而治疗尿精的情况。另外,可能是由于患者存在逆行射精,精液进入膀胱,从而引起患者出现尿精的情况,大多都是尿道手术、创伤后导致,临床没有特别好的方法治疗。还有患者是由于滑精导致尿精,建议患者可以通过服用枸杞子粉、金锁固精丸、六味地黄丸等中药对症治疗,可以有效改善尿精症状。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/02/02收听(68814)
尿精治疗最好的方法可以通过药物来进行治疗,可以服用补肾固精的药物,比如服用肾宝片。尿精大部分的原因是由于肾虚导致的,但是也不排除有前列腺疾病的原因,比如有前列腺炎或者是阴囊炎。在治疗期间要养成良好的生活规律,不要抽烟、喝酒,也不要长时间的久坐,最好是穿比较宽松、棉质的内裤,也要避免有手淫的现象,保持局部的清洁卫生以免导致局部出现感染。根据以上描述的情况,尿精是由多种原因引起的,可以去医院泌尿科做前列腺B超的检查或者是做尿液常规的检查,根据检查的结果做进一步的治疗。
2020/04/29收听(89020)
"尿精是指在尿液中发现精子超标,多见于逆行射精或者充血性前列腺炎。逆行射精发生在男人达到性高潮时,几乎没有精液从阴茎中流出,相反精液向后排入膀胱。当发生排尿时,会发现尿液浑浊,发现有大量的精液成分存在于尿液中。正常射精过程中,膀胱会被括约肌封闭,封闭作用可以使得射精过程中,向阴茎外的方向流出精液。对于射精逆行的男性,括约肌不能正常发挥作用,精液不是从尿道排出,而是进入膀胱。充血性前列腺炎发生过程中,由于炎症的刺激前列腺的分泌增加,增多的前列腺液会通过导管口向尿道中排出,在排尿过程中和尿液发生混合,导致尿液中精液成分增加。"
2019/11/14收听(86518)
少精症和无精子症之间的原因还有差别。1、无精子症:大多数是因为精子生成出问题,如... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/22播放(38423)
少精症和无精子症之间的原因还有差别。
1、无精子症:大多数是因为精子生成出问题,如...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/22播放(38423)
"导致精子死精症的原因有很多,最常见的精索静脉曲张。这种情况需要做睾丸附睾精索静脉彩超,立即确诊。如果是这个病,只要做小手术,精索静脉曲张解除。一般半年内精液恢复正常。另外精子死精的原因与性生殖器官的炎症有关。比如缺血缺氧。另外慢性的精囊炎、精阜炎,果糖分泌减少,导致精子死亡。还有就是睾丸炎、附睾炎、前列腺炎,尤其慢性前列腺炎,因为分泌受到影响,同时微量元素锌下降,精子代谢受到影响死亡,所有病因必须尽快治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/11收听(17264)
"受孕的先决条件是由正常的精子和卵子同时保持输卵管通畅,精卵不结合考虑是输卵管不通畅,也可能是有妇科炎症引起的输卵管堵塞,因为精子和卵子结合部位是输卵管,如果输卵管出现问题会影响精子与卵子结合。精子发育异常、精液不液化、精子活动力降低等也会影响精子与卵子结合,女性有阴道炎、宫颈炎时也会影响精子与卵子结合影响怀孕。所以精子与卵子不能结合需要去医院进行妇科检查,输卵管造影,还需要精液常规检查,只有查明原因合理治疗,妇科炎症一般是用消炎药治疗,比如甲硝唑可以口服,也可以阴道内使用栓剂。输卵管不通可以做腹腔镜手术治疗,精液不液化可能缺锌引起,多吃补锌的食物或者药物,注意卫生避免炎症刺激影响精子发育。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/01收听(94044)
"血精可能的病因:1、精囊炎,当经常有细菌感染时,可出现肉眼所见的血精,并且伴有排尿或者会阴区的疼痛、坠胀不适,也可伴有射精疼痛,此种情况可使用抗感染药物来观察血精是否有改善。2、精阜炎,多由泌尿系感染继发而来,精阜局部的感染可导致精液中出现血液,伴有尿频、尿急、排尿不适的症状,仍需要抗感染治疗。3、精囊肿瘤,精囊恶性肿瘤可造成精囊实质性破坏,出现射精时精液中混杂有血液,一般没有明显的疼痛等症状,需要进一步行CT来明确精囊是否有恶性病变。4、精囊的转移性肿瘤,如前列腺癌侵犯至精囊而出现血精。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/02/18收听(38224)
"梦精也就是已经遗精,指的是男性在夜晚睡觉做梦的过程中,没有进行性行为而发生精液泄出的情况,一般属于青少年中的正常生理反应,是男性第二性征的体现。正常范围是一个月遗精次数在4-5次以内,如果一周有3-4次的遗精就属于过于频繁了,就有可能是机体出现了问题,比如有龟头炎、尿道炎、前列腺炎等刺激所引起的梦遗,也有可能是因为纵欲过度、频繁手淫导致神经衰弱,机体过于敏感从而出现遗精的现象。另外,长期看色情视频和书籍,会使机体的敏感度降低,也会出现遗精的问题。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/11/08收听(88046)
"精子不液化最常见于慢性前列腺炎,当病人发生慢性前列腺炎时,由于前列腺产生蛋白水解酶和纤维蛋白酶减少,导致精子不能液化。当前列腺炎规范治愈后,上述酶类分泌正常时,会导致精子液化。当病人发生精囊炎时,由于精囊分泌物参与精液的固化与液化过程,精囊产生凝固因子引起精液凝固,一旦精囊发生炎症,可以使上述因子分泌发生障碍,造成凝固因子增多并导致精子不液化,所以发生精囊炎时需要规范的治疗精囊炎。当病人出现微量元素,如锌、镁等缺乏时,也会导致精子不液化。通过对因治疗,多数精子不液化症状会得到彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(24146)
"血精是由于男性性生活频率过高或长期进行手淫,导致前列腺受到过度刺激,引发前列腺表面充血,当充血到一定程度后,毛细血管破损,血液混入前列腺液中进入精液,从而导致血精的情况出现。另外,当患者存在尿道炎、输精管炎等生殖器感染时,可发生细菌逆行感染的情况,细菌可导致精囊发炎,精囊为储存精液的地方,细菌刺激精囊导致精囊出血,血液因此混入精液。如果男性患有泌尿系肿瘤、血小板减少、凝血功能障碍等疾病时,也可以导致人体出现血精。建议患者及时到正规医院泌尿外科就诊,进行精液常规分析、精囊输精管超声等检查,明确诊断后积极进行治疗。"
2020/03/18收听(98230)
青春期的少年第一次泄精,也就是遗精,是男孩子进入青春期的重要的标志。其是代表生殖功能初具模型遗... 张春虎│中南大学湘雅医院 2023/03/22播放(27346)
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2023/03/22播放(27346)
血精主要由精囊炎,即精道感染导致。通常初次出现精液带血可通过应用抗生素进行保守治疗、观察,同时... 杨克冰│浙江省人民医院 2023/10/26播放(75870)
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杨克冰│浙江省人民医院
2023/10/26播放(75870)
"血精是精液中有血,常见于以下几种原因:一、长期过度手淫或性生活房事时间过长者。二、生活不规律、久坐憋尿、着凉上火、熬夜,导致无菌性前列腺炎、精囊炎。三、不注意个人卫生,不洁性生活引起的细菌性、支原体、衣原体前列腺炎或精囊炎。四、精囊肿瘤,根据不同的原因采取针对性措施,治疗效果更好,首先行前列腺精囊彩超,明确诊断,精囊肿瘤需要手术治疗,细菌性、衣原体、支原体前列腺或精囊炎选择敏感抗生素,单纯性炎症服用中成药治疗。嘱患者勿久坐、憋尿、勿着凉、上火,按时作息、清淡饮食,治疗期间暂停房事,一般停房事三个月以上,以后每次房事时间不要超过2-5分钟,根据自身年龄和身体状况选择合理的房事频率。"
邱实│北部战区总医院
2020/09/30收听(69274)
湖北省中西医结合医院 温暖
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