肺尖的位置_有来医生

李英
主任医师

河南省人民医院

呼吸与危重症医学科

肺尖的位置

2023-05-29 11:17播放 :

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视频内容

肺分为上部、中部和下部，肺尖在上肺最高处，因为最高处呈圆锥形，所以称为肺尖。肺尖在锁骨上内侧2-3cm，比较瘦的人在锁骨上颈部可以听到呼吸音，最高端一般是与锁骨平齐。

由于局部血运不好，所以容易得结核，得结核后形成瘢痕，之后形成恶性肿瘤，一般是腺癌，称为肺尖部腺癌。因为周边还有肌肉、锁骨遮挡，一般需要做CT才能看见肺尖部病变。

发生癌变时非常容易误诊，上臂臂丛神经和肌肉相连比较紧密，非常容易侵及前胸壁，侵及臂丛神经，引起上臂不适感。有些人会感觉整个肩膀酸，以为是肩周炎来治疗，但是实际上是肺尖癌，所以在出现肺尖病变时，要注意鉴别，以免出现严重的问题。

肺尖的位置

"在解剖学的基础上，人体的肺分为尖、底、体三个部分，肺尖位于锁骨内侧段上方2-3cm处，肺底位于锁骨中线上与第六肋相交处，肺尖的顶端会突出锁骨的上缘。肺尖可能发生的病变有肺结核、肺癌，肺尖由于血运较差是肺结核的好发部位，肺尖部的原发性支气管肺癌在临床上比较少见，在肺癌的多种类型中占的数量也比较少。由于肺尖常常向锁骨方向及胸廓外生长，所以肺尖的病变还有可能会侵及臂丛神经、交感神经等其他脏器引起各种并发症，所以在临床上，对于肺尖发生的肺癌的诊断，很容易会造成病人和医生的错误判断和误诊。"

语音时长01:11''

尚愚│哈尔滨市第一医院

2019/08/15收听(54570)

肺尖大泡如何处理

我们要根据肺大疱的大小，是否出现感染以及气胸等并发症，而决定下一步的处理方法。如果肺大疱较小，没有任何临床症状时，我们是无需特殊处理的。如果患者肺大疱较大，反复出现感染或者是气胸时，我们可以考虑手术的治疗。当患者肺大疱出现感染时，我们需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养等相关检查，评估可能感染的致病菌，并做出相针对性的治疗，例如细菌感染，我们需要使用抗生素进行治疗。病毒感染，我们以对症治疗为主。支原体感染，我们可使用大环内酯类的抗生素，或者是喹诺酮类的抗生素。当患者因肺大疱而出现气胸时，轻症者，我们可以采取内科的保守治疗，如果气胸量较多，我们可以考虑胸腔闭式引流术。

语音时长01:20''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/12收听(27822)

肺的位置在哪里

"肺位于人体胸腔里面，跟气管相连，肺部连着咽喉、气管，整个胸腔都被肺充填，中间是心脏，再往下面是腹腔，通过膈肌隔开。肺的位置分布在人体的左右胸腔中，左右各一，覆盖于心脏之上，肺有分叶，左肺有上下两个肺叶，右肺有三个肺叶，分为上、中、下。肺还有两个支气管，是肺呼吸的重要部位，支气管是以反复分支形成的支气管树为基础构成的，通过气管、支气管与喉部、鼻腔相连。肺上端钝圆是肺尖，经胸廓上口突入颈根部，底位于隔肌的上面，中央的支气管、血管、淋巴管、神经出入的地方叫做肺门。建议平时应多注意休息、劳逸结合，适当锻炼、增强体质，少去空气质量不好的地方，以免造成肺部功能受损。"

语音时长01:29''

苗微微│哈尔滨市第一医院

2020/04/01收听(84216)

肺的位置在哪里

肺脏是呼吸系统最重要的器官，主要进行气体交换。位于胸腔内纵隔的两侧，分为左肺、右肺。右肺分为上、中、下三叶，共10段；左肺分为两叶，一般为8段。肺上端钝圆称为肺尖，向上经胸廓上口突入颈根部，肺的底部位于膈肌的上面，对向肋和肋间隙的这一面叫肋面，朝向纵膈的面叫做内侧面，内侧面中央的支气管、血管、淋巴管和神经在此处出入的地方叫肺门。肺门被结缔组织包裹在一起，称为肺根。左肺的上、下两叶，由斜裂分开；右肺除斜裂之外，还有水平裂，将其分为上、中、下三叶。

语音时长01:23''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/06/02收听(46496)

02:32

人的肺在什么位置

人体肺的位置在胸腔，上部突出胸廓上口，在颈部的根部，称为肺尖，下部在膈上，称为肺底，面对肋骨和...

李英│河南省人民医院

2023/05/04播放(39626)

肺在什么位置

"肺实际上是在锁骨以下，腹部的膈肌以上，胸骨的两边，这就是大概肺的位置，也就是说，靠近身体的上半部分，但是中间这部分是气管、心脏以及食道、主动脉等等，这不属于肺。肺是左右各一个，就在身体的中上位置，这个就是肺的位置。如果不能够很好的找到，可以摸一摸两边的胸部，呼吸的时候在升降、膨起、收缩，这就是肺部。"

语音时长01:09''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/18收听(19648)

01:44

肺经的位置

肺经即手太阴肺经，起于中焦、下络大肠、还...

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/09/07播放(41572)

01:28

肺经的位置

肺经也就是手太阴肺经，起自于胃脘部，也就是剑突下，向上穿过横膈到达胸腔，横出腋下到前臂的内侧，...

丁念│武汉市中医医院

2023/10/19播放(56580)

人的肺在什么位置

"肺脏在人体的哪个部位呢，肺在人体的胸腔内，左、右各一个，位于心脏的上面。肺是人体的主要呼吸器官，能够为人体提供氧气，然后将废气排出体外。如果具体到身体的位置，可以试着沿脖子往下摸，会摸到左、右两根横的骨头，这是左、右两根锁骨，那么锁骨下面左、右两侧，是一条条横的骨头是人的肋骨，肋骨再往下就是肚子，人体的肺就在锁骨和肚子之间，左、右各有一个。左、右两个肺之间是心脏和大的血管，肺的上部位于锁骨的上方称为肺尖，肺的下部位于最下面的肋骨和肚子之间称为肺底。因此人在呼吸的时候如果把手放在肋骨上面，就会感觉到吸气的时候肋骨向外膨胀，这就是空气进入了肺部，呼气的时候肋骨向内塌陷，这就是空气从肺内被呼出来了。肺是非常重要的器官，因此我们要多注意锻炼身体提高肺活量、尽量不要去吸烟、少去污染的环境、定期进行肺部检查。"

语音时长01:50''

王志虹│中日友好医院

2020/04/15收听(46664)

肺经的位置

"肺脏位于人体的胸腔内，以纵隔为界分为左肺和右肺。左肺由斜裂分为左肺上叶和左肺下叶，共两叶，右肺由斜裂和水平裂，共同将右肺分为右肺上叶、右肺中叶和右肺下叶。肺脏外由脏层胸膜包绕，脏层胸膜延续至壁层胸膜共同围成胸膜腔。肺尖钝圆，可达颈根部，肺底位于横膈之上。肺脏朝向肋的面，称为内面，朝向纵隔的为内侧面。内侧面中央有血管、淋巴管、气管、神经出入肺，出入的部位称为肺门，而这些出入的组织则由结缔组织包裹，称为肺根。两肺之间有心脏，心脏的位置偏左侧胸腔。"

语音时长01:10''

刘志刚│唐山市中医医院

2019/06/06收听(46520)

人的肺在什么位置

"人的肺位于胸部，在锁骨的下方，膈肌的上方，位于胸膜腔内。左下角有心脏，中间部位有食管、气管，肺部的解剖位置非常明显，可以通过胸部x光片，胸部ct来检查肺部的各种疾病。如果出现了肺部的疾病以后往往会有咳嗽、咳痰、呼吸音增粗，甚至喘息等一系列的临床表现，可以通过自己的症状，来初步判断是否有肺部疾病。平时也要注意，如果患有慢性肺部疾病，例如肺结核等，要做定期的检查，避免病情出现加重的情况。也可以通过听诊的方法，来确定肺部是否患有疾病，往往在患有慢性肺部炎症的时候，肺部会出现各种啰音，甚至哮鸣音等，另外也可以通过触诊、叩诊来确定肺部是否有实变的情况。"

语音时长01:17''

尚愚│哈尔滨市第一医院

2019/09/20收听(10328)

肺的位置是哪里

"肺的位置在哪里是解剖学问题，肺位于胸腔内的纵隔两侧、膈肌上方，右肺又分为三叶，即上叶、中叶、下叶，左肺分为两叶，即上叶和下叶。右肺因为隔下有肝，比较短而宽，而且心脏偏左，因而导致左侧肺显得比较狭长。肺的表面为胸膜脏层，光滑、湿润，肺的外形似半切缘椎形，有一个尖、一个底、两个面、三个边缘。肺的位置位于胸中，和心脏紧邻，因此肺的变化会影响到心血管变化。根据肺的位置发生部分炎性改变，可以判断是否为感染性病变、结核性病变，甚至肿瘤性病变。"

语音时长01:24''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/11收听(85666)

肺尖癌怎么治疗

"肺尖癌是指位于肺尖的恶性肿瘤，治疗和其他部位的肿瘤的治疗一样。一般如果肿块比较小、没有远处转移、没有淋巴结转移，首选手术治疗。做所在肺叶的切除加淋巴结清扫术，然后根据术后淋巴结的转移情况来决定是否需要放化疗。如果术中及术后病理提示是腺癌，要进一步做基因检测，看看有没有基因突变。如果有基因突变，在肿瘤复发和转移后就可以采用靶向治疗来进行。"

语音时长01:13''

万清廉│郑州人民医院

2019/04/07收听(64668)

左肺尖肺大疱严重不

左肺尖肺大疱的严重程度是根据肺大疱大小决定的，肺大疱是因为肺过度通气造成的肺胞腔的扩大，这样肺泡壁会变薄，形成一个很大的一个空腔，空腔形成也就是肺里含有大量气体，但是肺泡没有功能，不能把气体排出去。肺大疱的大小，如果肺大泡很大且壁比较薄，在用力咳嗽、负重、剧烈运动的情况下大疱容易破裂。如果比较小一般是没有什么影响的。另外肺尖的大疱因为在肺尖部，所以影响肺功能也不是特别大。

语音时长01:27''

舒红梅│安庆市立医院

2020/10/09收听(12834)

肺尖叩诊的方法

"肺尖叩诊时，患者最好选择仰卧位、坐位，将衣服解开，放松肌肉，保持均匀的呼吸。检查前胸时应该前挺胸部，检查背部的时候，患者的头应该向前稍微低垂，躯干稍微前弯，同时让两肩膀自然下垂，将双手放在膝盖上。如果情况必要，也可以将两手抱对肘部、侧肩部，从而让背部平坦。叩诊的顺序应该遵循自上而下，先胸后背，左右对比，也就是从肺尖部逐渐下，沿着肋间，按照从前往后的顺序进行叩诊。同时需要辨别叩诊音的变化。对两侧及前胸进行叩诊时，板指应该和肋间互相平行，叩诊背部时板指应该和脊柱互相平行。对肩胛下角往下进行叩诊时，板指还应该与肋间隙保持平行。"

语音时长01:18''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/12/21收听(23084)

肺尖肿瘤有什么症状

"肺尖肿瘤的症状不能一概而论，一般要根据肿瘤的性质，比如是良性肿瘤还是恶性肿瘤，还要根据肿瘤的大小区分，因此症状不一样，具体情况如下：1、如果是比较小的肿瘤，不管是良性、恶性，比如小于8毫米的肿瘤，一般不会有什么临床症状，但随着肿瘤的增大，可能会出现咳嗽咳痰、喘息气短等症状。2、如果是恶性肿瘤，会伴有消瘦、乏力、午后低热，有些患者还会伴有咯血等症状。3、如果是良性肿瘤，咳嗽咳痰或者是伴有喘息气短为主要的症状。恶性肿瘤的患者在40岁以上长期吸烟或者长期处于二手烟的环境，还有家族中有恶性肿瘤家族病史的患者中比较多见。"

语音时长01:19''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/04收听(92364)

肺尖的宽度是多少

"肺尖宽度的正常值是4-6cm，肺尖宽度测量是通过叩诊而得知。在呼吸平顺、频率均匀且在静息状态下，先叩诊出肺尖点做一标记，随后换向内侧进行叩诊，直至叩出浊音为止做下一个标志，这两个标志属于清音带的长度，也就是肺尖的宽度。如果出宽度缩短、增长或消失属于病理状态的特征，导致其缩短或消失的常见疾病有肺结核、肺癌及胸膜增厚的病变，这是因为肺尖部含的空气量减少，可以行胸部增强CT、胸部正侧位片及胸部磁共振检查以了解情况，视情况予抗结核、手术处理。肺尖宽度增宽的疾病多见于肺气肿或气胸，可以行胸部正侧位片以明确病因，如果是气胸需要立即行穿刺引流术。"

语音时长01:18''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/05收听(25382)

肺尖胸膜增厚什么意思

"肺尖胸膜增厚这种情况容易出现在影像报告上，比如CT或者是胸部X光片上。肺尖的胸膜主要指的就是肺顶部的外层胸膜，要比正常增厚这种情况，属于形态学上的异常，发生肺尖胸膜增厚的原因比较多，比如脂肪摄入过多，或者是由于以前有过胸膜的慢性炎症，炎症痊愈以后，由于出现瘢痕样增生，就会导致肺尖胸膜出现增厚，本身这种局限性的胸膜病变对人的健康，包括生活、学习没有特别大的危害。只不过在影像学检查之后才能够发现异常，病人自己也没有什么特别的症状。如果医生发现患者有肺尖胸膜增厚，不会给予特殊的处置，仅仅会根据患者的病史，比如有没有得过胸膜炎，或者是身体有没有肥胖，过度脂肪充填等，来判断胸膜增厚的原因是什么。随后再给患者建议，比如要加强运动、减肥，或者是定期复查，不会对肺尖胸膜增厚给予特殊的处置。"

语音时长01:38''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/08/17收听(91232)

肺尖肺大疱是什么意思

"肺尖的大疱是由于各种原因导致的肺泡压力增大，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织内形成的含气囊腔。肺大疱分为先天性的和后天性两种，先天性多见于婴幼儿，因先天性支气管发育异常导致。后天性多见于成人、老年患者、吸烟患者，常常发生于慢阻肺疾病和哮喘、陈旧肺结核。肺大疱的临床表现有以下几种情况，如果是较小的数目较小的单纯肺大疱，在临床上可以没有任何症状，只是在肺部CT检查时偶然被发现。面积比较大的多发的肺大疱多继发于慢阻肺、哮喘、结核或者是间质性肺疾病，这样的患者会有基础疾病的症状，比如胸闷、气短、咳嗽、发热等症状，严重的患者可以出现呼吸衰竭。小的肺大疱一般不需要治疗，但是伴有慢阻肺、哮喘、肺间质纤维化的患者，主要是治疗原发病。"

语音时长01:22''

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/22收听(97838)

肺尖结节是什么意思

"肺尖结节多见于慢性肺部感染，尤其是结核感染所遗留下来的胸部影像学表现。肺尖结节是结核的好发部位，通过询问病史可以了解患者是否感染过肺结核，以及结核的治疗是否规范。即使是规范治疗的结核病人，在恢复期也很容易形成增殖纤维等结节灶，如果是没有经过治疗的肺结核病人，通过机体抵抗力，也可以形成肺尖结节。肺尖结节一旦形成，需要通过胸部的强化CT，了解该结节是否钙化、结节是否有强化，如果出现均匀强化，也要警惕是否合并早期肿瘤的可能。总之，肺尖结节多由于陈旧性结核感染所引起，不排除少数恶性肿瘤的可能。"

语音时长01:15''

任运江│章丘市中医医院

2021/06/23收听(99904)

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