首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
手机浏览
女性和男性肾结石疼痛的部位，通常是从腰背部、肾区开始，之后随结石向下移动，可以沿输尿管走行，向小腹方向放射。男士在输尿管移动时，疼痛会放射到同侧睾丸，女性会放射到同侧的大阴唇。结石到膀胱时，会造成小腹部疼痛，是女性肾结石常见的疼痛部位。
建议进行泌尿系的CT平扫，效果又快又准。泌尿医生可以通过CT的影像判读，明确结石的大小、位置、形态，甚至可以通过CT值，预判结石是否易碎，因为可以明确某些类型可能是感染石。通过结石疼痛的部位，以及相应的影像学检查，可以科学、合理地选择下一步的治疗策略。
分享:
无论是男性还是女性，若肾结石发作，一般是腰部的疼痛，即肾区的疼痛，且肾区的疼痛类似。肾区上限是... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/11播放(46058)
无论是男性还是女性，若肾结石发作，一般是腰部的疼痛，即肾区的疼痛，且肾区的疼痛类似。肾区上限是...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/11播放(46058)
"女性肾结石疼痛是腰腹部的疼痛，疼痛可以向会阴部放射，肾结石引起疼痛的原因主要是肾结石可以导致局部上皮出现问题，病人会出现疼痛。另外，在结石的下行过程中，通过输尿管的生理狭窄时，也会引起疼痛，甚至会引起肾绞痛。疼痛的部位为腰部，腰部疼痛不一定有绞痛，也可能是病人会有轻微的隐痛、胀痛等，这种疼痛主要取决于结石的大小和结石是否移动。如果结石到达输尿管狭窄的时候，有可能引起输尿管痉挛，从而出现肾绞痛的情况，疼痛可以为腰部，也可以是腹部的疼痛，疼痛也可以向会阴部放射。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/21收听(76930)
女性得肾结石通常会出现腰腹部的绞痛，如果结石较大，在肾盂里可能就会引起肾脏酸痛或者胀痛。如果结石掉到肾盂和输尿管的连接部，就会引起剧烈的腰腹绞痛，伴有恶心、呕吐等症状，甚至肉眼血尿，少数患者还会出现会阴部的放散性疼痛症状。女性得肾结石最常见的要和宫外孕鉴别，还要和阑尾炎鉴别，肾结石引起的疼痛往往是阵发性绞痛，疼痛比较剧烈、难忍，还会伴有轻度的恶心、呕吐。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/13收听(65922)
"一般来说，女性肾结石引起的疼痛有两种情况，具体如下：第一种，如果肾结石引起上尿路慢性的梗阻，或者没有引起上尿路梗阻，结石引起的疼痛症状大多不明显，表现为腰部的酸胀或者钝痛，有的人甚至没有任何疼痛症状。第二种，如果肾结石引起上尿路急性的梗阻，会出现肾绞痛的症状，表现为突然发作的腰部或者上腹部剧烈的疼痛，这种疼痛的症状通常会沿输尿管向同侧的下腹部和腹股沟放射，疼痛的同时伴有恶心、呕吐、肉眼血尿等症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10收听(24610)
"女性在进行泌尿系统检查的时候发现有肾结石，如果是单纯的肾结石，输尿管内没有结石，不会有明显疼痛的症状，一般会有腰部的酸胀感、满胀感以及隐痛等各种不适。如果肾结石掉入输尿管内，与结石直径相当的输尿管部位进行卡压，就会出现急性肾绞痛的症状，这种疼痛难以忍受，患者需要及时到医院进行解痉、镇痛治疗。单纯的肾结石一般不会有特别明显的疼痛症状，但是如果患者出现明显的肾绞痛，往往提示肾结石移位进入到输尿管内，患者需要及时进行彩超的检查。如果肾积水比较严重，疼痛比较剧烈，难以忍受，可以到急诊进行体外冲击波碎石。如果结石嵌顿时间较长，并且形成局部的炎症刺激，形成包裹性结石，需要及时进行输尿管镜钬激光碎石，才能疏通梗阻性的积水，从而缓解肾脏的损伤。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/08收听(28140)
肾结石的形成因素较多，与患者年龄、性别、环境、种族因素有关。最常见因素如下：1、... 郑安│北京电力医院 2023/02/28播放(83776)
肾结石的形成因素较多，与患者年龄、性别、环境、种族因素有关。最常见因素如下：
1、...
郑安│北京电力医院
2023/02/28播放(83776)
肾结石的具体形成原因目前并没有完全研究清楚，可能受多方面因素影响。女性肾结石在发病因素上：1、首先，考虑可能是平时水分摄入不足导致尿液浓缩，尿液中溶质浓度过高就会容易形成肾结石。2、其次，长期服用药物如糖皮质激素、维生素C，大量服用后会引起肾结石的发生。3、再次，长期反复的尿路感染、尿路梗阻或者尿路内有异物也容易促进结石的形成。4、另外，如果长期的久坐、体育活动太少、经常憋尿也容易导致肾结石的形成。如果女性体内尿酸较高、草酸钙较高也容易形成肾结石，女性肾结石建议立即去专业的泌尿外科检查，确诊结石的大小以及结石部位后再针对性的治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(70778)
泌尿系统结石是泌尿外科常见疾病，女性患有肾结石的原因，常见有以下几种：1、不良生... 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/24播放(51372)
泌尿系统结石是泌尿外科常见疾病，女性患有肾结石的原因，常见有以下几种：
1、不良生...
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/24播放(51372)
女性和男性一样都会得肾结石，当病人摄入水份过少时，体内代谢出的草酸和代谢出的钙会在尿液中形成草酸钙结晶，过多的草酸钙结晶，发生过饱和时就会形成早期的结石，过多的结石形成，慢慢形成肾脏较大的结石。女性当摄入过多的嘌呤饮食时也会出现尿酸水平升高，会在尿液中形成尿酸结晶，部分病人还会出现痛风症状，尿酸过高使会形成尿酸结石。当发生泌尿系感染时，肾盂反复泌尿系感染会影响肾脏结石的溶解度引起部分结石，如磷酸钙结石沉积，形成磷酸钙、磷酸镁胺结石，这部分结石病人还会发热，出现感染性症状。
2020/03/23收听(17008)
结石的绞痛，首先要了解人的输尿管是个什么结构，是大约直径3-7mm管状结构，比较柔软，不像老百... 孔朝辉│河南省人民医院 2023/11/20播放(25187)
结石的绞痛，首先要了解人的输尿管是个什么结构，是大约直径3-7mm管状结构，比较柔软，不像老百...
孔朝辉│河南省人民医院
2023/11/20播放(25187)
"肾结石的疼痛多为钝痛，当结石掉至输尿管时可以引起绞痛，疼痛的性质可以比女生生孩子，或者是12根肋骨同时骨折更痛。所以，建议肾结石疼痛的患者，积极到医院就诊，给予止痛药物。临床上最常用的止痛药物有黄体酮、654-2、吗啡、杜冷丁等。建议待结石疼痛缓解后积极应用扩张输尿管的药物，或者是多喝水，勤排尿，促进结石的排出，必要的患者可以行体外冲击波碎石，或者是于泌尿外科就诊，置入输尿管支架后行手术取石治疗。因肾结石不及时治疗，可以引起反复尿路感染，甚至是影响肾功能的情况，所以建议得肾结石的患者积极到正规医院治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/27收听(32992)
"肾结石突然产生疼痛，可能是结石梗阻肾盂和输尿管连接部位，造成肾脏积水，肾盂内压力升高会产生疼痛。疼痛比较严重，临床上称为肾绞痛，需要立即到医院进行处理。首选体外冲击波碎石，对肾脏2cm以下的结石都有效，经过体外冲击波碎石治疗后，结石体积减小，并且移开原先梗阻的位置，肾盂内压下降，肾绞痛就会缓解。体积减小后，结石会进入输尿管排出体外。如果没有条件进行体外冲击波碎石，可以暂时先口服对症处理的药物，如口服双氯芬酸钠胶囊一粒，每日一次。还要到医院就诊，必要时选择输尿管支架管置入术或者经尿道钬激光碎石等治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/24收听(88180)
"肾结石如果不发生并发症，例如出血、感染、肾脏积水，不会发生疼痛。如果出现了出血、感染、肾脏积水，甚至在某些情况下肾脏结石出现移动，卡在输尿管，就有可能引起疼痛。这种疼痛最有可能的是肾脏区域出现疼痛，也就是腰部两侧，和剧烈的运动有明显的关系，有时候剧烈运动以后可以出现突然性疼痛、尿中带血或者体温升高。当肾区发生疼痛的时候，进行体检可以发现叩击痛。如果卡在输尿管上，有可能出现放射性疼痛。这种疼痛随着疼痛的加剧向腹部进行放射，尤其放射到腹股沟的部位，这是输尿管结石和肾结石疼痛的特征性表现。"
2020/04/29收听(55396)
"得了肾结石，结石本身不会引起疼痛，往往是结石导致了泌尿系统梗阻，引起的疼痛。中医上讲通则不痛，痛则不通，肾结石最常见的部位是腰部疼痛，也就是当结石从肾脏里面往下排出过程中，在第一个输尿管狭窄处，也就是肾盂的和输尿管交界部位造成梗阻，肾脏里面的尿液排不出来，就会感觉腰部疼痛。当结石往下排出过程中，进入输尿管第二个狭窄部位后，也就是中段狭窄部位，可能表现为腰部，以及腹部疼痛。当结石再往下排的过程中，在输尿管第三个部位，也就是进入膀胱前卡在输尿管口，可能表现为小腹疼痛，当结石进入膀胱以后疼痛可能消失，当结石在尿道里卡住了，可能表现为排尿困难、尿血，伴有阴茎疼痛。所以肾结石在哪里痛，主要根据结石的部位，结石排出过程中在哪一个部位卡住了，可能会引起相应的部位疼痛。"
程伟│十堰市中西医结合医院
2020/05/23收听(39624)
肾结石可以引起肾区疼痛，但疼痛也分各种类型，肾盂内的大结石及肾盏结石，可以没有明显的临床症状，活动后可以出现上腹部或者腰部疼痛。但如果结石掉到输尿管之后，就可以引起肾绞痛，典型的表现为疼痛剧烈难忍，阵发性发作于腰部或者上腹部，并沿着输尿管走行区放射至同侧的腹股沟，还有可能累及到同侧的睾丸或者阴唇。如果结石在中段输尿管，则疼痛会放射至中下腹部，如果结石处于输尿管膀胱壁段或者输尿管口，可伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部的放射痛。
陈峰│大连医科大学附属第一医院
2020/04/17收听(47718)
肾结石的患者常常会出现腰部或者腹部的疼痛不适，位于肾脏的结石，通常腰痛症状并不明显，有些仅仅表现为腰部的酸胀不适。而结石一旦从肾脏排入输尿管，造成急性的尿路梗阻，这时患者往往会有急性肾绞痛发作的表现。典型的急性肾绞痛，可以表现为患者突发的腰部疼痛，剧烈难忍，同时患者还会伴有恶心、呕吐等消化道的症状。特别是右侧的结石发作，常常与急性胆囊炎、急性阑尾炎等腹痛发作极为相似，这时需要注意鉴别，以免延误病情。当出现腰腹部疼痛时，建议患者到医院就诊，进行泌尿系彩超的检查来判断是否是结石引起的疼痛，还是其他急腹症引起的疼痛。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/20收听(31032)
肾脏结石如果产生急性肾绞痛，则强烈的疼痛分级达到十一级，而分娩疼痛分级达到十级，所以急性肾绞痛期间，疼痛的分级已经超过分娩时所产生的疼痛，所以这种疼痛往往常人难以忍受。患者到医院往往采用被动体位痛苦难忍，需要立即给予止痛治疗，并针对结石具体的位置大小等，选择体外冲击波碎石或者住院手术等措施，清除体内的结石，缓解患者的疼痛，解除患者因结石所造成的泌尿系统梗阻。日常生活中对于存在结石病的患者，需要多饮水、多排尿，定期到医院进行检查与随访，动态的观察结石变化的情况，采用合理的治疗措施，比如体外冲击波碎石或者住院手术等，及早清除体内的结石。结石如果长时间存在不但会引起剧烈的疼痛，还有可能会导致感染发病概率提高，导致肾脏积水、肾功能进一步损害的概率提高。
2020/05/04收听(90260)
"肾结石在泌尿外科很常见，肾结石常见的临床症状，是引起腰部疼痛和尿液中带血。肾结石造成腰痛其机理十分的简单，主要是由于结石在肾盂内，刺激到剩余的黏膜，从而会引起疼痛的症状。肾结石造成的疼痛，在活动时疼痛会加剧。当患者休息或者在静息状态下，疼痛会缓解和减轻。另外，如果肾结石脱落进入输尿管，由于输尿管管腔狭窄，结石刺激输尿管，容易引起输尿管痉挛。临床上常表现为肾绞痛，肾绞痛疼痛的性质十分剧烈，发作时患者疼痛难忍、大汗淋漓等。对于肾结石引起的疼痛，需要应用解痉、镇痛的药物来进行对症治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/31收听(29118)
肾结石很多时候不会疼，一般疼痛是因为肾脏的肾结石掉到输尿管里，导致输尿管堵住，以致肾积水，从而... 王小海│上海市第一人民医院 2023/05/30播放(37239)
肾结石很多时候不会疼，一般疼痛是因为肾脏的肾结石掉到输尿管里，导致输尿管堵住，以致肾积水，从而...
王小海│上海市第一人民医院
2023/05/30播放(37239)
"肾结石会出现腰部的钝痛、胀痛，当肾结石在肾盂和输尿管之间崁顿时，会引起剧烈地腹部、腰部绞痛，伴有恶心、呕吐，一部分病人还会出现肉眼血尿。肾结石病人除腰痛外还会引起下腹部、会阴部的放散痛，如结石为鹿角形结石，常常病人除钝痛外没有其他症状。如结石较小常常会掉到输尿管里，这时候会引起输尿管上段梗阻，引起肾积水、腰部钝痛。当结石引起输尿管痉挛时，也会出现急性肾绞痛，出现尿频、尿急、尿痛，有腹泻的症状。"
2020/03/22收听(99406)
湖南省脑科医院 丁平
播放次数：4.37万
河南省中医院 赵俊峰
播放次数：9.91万
滨医烟台附院 徐延凯
播放次数：3.93万
河北医大第二医院 刘凯隆
播放次数：7.68万
