首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心跳不适一般是指出现明显心悸、心慌等症状,并且伴随心率增快。患者测量心率时超过100次/分,可以感到明显心跳不适。出现此类症状,可以采用药物治疗,从而控制心率,例如β受体阻滞剂,β受体阻滞剂是通过阻断β1受体、β2受体,可以使心率有所下降,例如比索洛尔、美托洛尔等。患者采用一定剂量的药物控制心率,基本可以将心率控制在理想范围内。
患者出现心跳不适时,需要进行心电图检查,明确是否与心脏跳动频率增快有关。有时出现的心跳感并非为心动过速,可能是心动过缓或心律不齐,因此需要明确病因后,再选择药物治疗。另外患者需要注意,任何与心脏相关的药物,都不能随意使用,必须在医生指导下,明确病情的基础上进行应用。虽然β受体阻滞剂应用广泛,也适用于大部分的心动过速。但仍然需要考虑可能存在药物副作用,例如是否合并有哮喘等疾病。
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出现咽喉不适,有异物感的症状常见的疾病是... 宋海涛│北京医院 2023/08/18播放(28828)
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宋海涛│北京医院
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颈椎引起不适、头晕的情况下患者可以吃 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/12播放(44246)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/12播放(44246)
慢性咽炎引起耳朵不适,通常要用治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水治疗,同时还要注意用鼻减充血剂,... 宋海涛│北京医院 2023/03/13播放(28140)
慢性咽炎引起耳朵不适,通常要用治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水治疗,同时还要注意用鼻减充血剂,...
2023/03/13播放(28140)
"慢性咽炎引起耳朵不适,可能是由于不良诱发因素,导致慢性咽炎出现急性感染症状,炎症通过咽鼓管而累及到中耳,可能会诱发中耳炎,出现耳闷、耳胀、疼痛等不舒服的症状。这种情况最好选择敏感的抗生素,积极控制炎症,比如青霉素类或头孢类的消炎药物,在临床上常用的如阿莫西林、头孢克肟等,这两类药物都过敏,也可以选择大环内酯类的抗生素,比如罗红霉素或阿奇霉素等,耳内可以适当滴用氧氟沙星滴耳液来辅助治疗。如果分泌物相对较黏稠,可以适当用稀化粘素类药物,比如沐舒坦。对于慢性咽炎急性发作,平时注意咽部的保养,可以适当用清热解毒、清咽润喉的中成药制剂来治疗,比如慢严舒柠或者是咽炎片等。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/03/22收听(35684)
心跳过快分为两种,首先要看什么原因导致心跳过快:1、有器质性心脏病导致的心跳过快... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/05/17播放(56554)
心跳过快分为两种,首先要看什么原因导致心跳过快:
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张东│中国中医科学院西苑医院
2023/05/17播放(56554)
如果突然出现心跳加快要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到心律失常的专科门诊就诊,由专业抗心律失... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/13播放(57878)
如果突然出现心跳加快要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到心律失常的专科门诊就诊,由专业抗心律失...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/13播放(57878)
"心跳突然加快,如果是房性心动过速,例如房颤持续超过24小时,如果不能及时纠正,会导致血栓的形成,血栓会导致脏器的栓塞。所以这时只能控制心率,根据具体情况评估是否加用抗凝的药物来预防栓塞的发生,持续房颤超过24小时,这种情况下可以用倍他乐克或比索洛尔等药物来控制心室率。如果是窦性心动过速,可以应用倍他乐克、比索洛尔等降低心率,室上速的患者就需要用普罗帕酮或维拉帕米等药物进行治疗。对于房性心动过速的患者,不是房颤的时候可以应用普罗帕酮、β受体阻滞剂,也就是倍他乐克、比索洛尔、阿替洛尔等药物来治疗,所以心跳突然加快,建议病人去医院完善心电图的检查,然后再决定用药。心跳突然加快,要根据具体心电图的情况来决定用药,需要尽快去医院做心电图的检查,看看是什么类型的心律失常,例如快速房颤、阵发性室上速等等,均可以出现心率过快的情况,治疗的药物不一样。如果长时间心率过快,会出现血流动力学障碍,也会导致心衰,所以心率过快的时候,要尽快纠正为正常的心率。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/20收听(65266)
心跳的厉害吃什么药好,先要了解心动过速的性质。如果是一个窦性心动过速,可以服用β受体阻滞剂,如倍他洛克、富马酸比索洛尔,以降低心率。如果窦性心律是由甲状腺功能亢进引起的,要治疗甲状腺的疾病,当甲状腺功能正常以后,心跳也可以慢慢恢复正常。如果是因为房性心动过速、交界区心动过速或者阵发性室上性心动过速、预激综合征导致的心动过速,可以静脉给予心律平或者异搏定进行治疗。如果患者是因为房颤或者房扑引起的心动过速,可以给予胺碘酮静脉点滴来转复心律。如果不能转复,也可以给予β受体阻滞剂来减慢心室率。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/14收听(32378)
"成人心跳超过每分钟100次,即称为心跳过快。心跳过快,首先要根据心电图甚至电生理,辨别其类型。对于窦性心动过快,主要是针对其基础性疾病病因的治疗,控制心室率的治疗,常用的药物有β受体阻滞剂以及维拉帕米等药物。对于非阵发性房性心动过速、非阵发性交界性心动过速以及部分的非阵发性室性心动过速,由于其发作时,其心室率往往都在130次/分钟以下,所以治疗主要是针对其引起心律失常病因治疗及基础性心脏病的治疗。控制心室率的治疗,一般不予药物。对于阵发性的室上性心动过速和阵发性的室性心动过速,如果存在心功能不全,排除淤积的情况下,首选洋地黄类药物。如果没有心功能不全,急性发作时,首选药物是维拉帕米、心律平、胺碘酮等。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(81356)
如果出现心跳加速的情况,在临床中首先要找到引起心跳加速的原因,根据原因进行积极治疗,才能使心跳... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/16播放(54378)
如果出现心跳加速的情况,在临床中首先要找到引起心跳加速的原因,根据原因进行积极治疗,才能使心跳...
2023/04/16播放(54378)
心慌、心跳,一般吃β受体阻滞剂最好。心慌、心跳的原因分析如下:1、心动过速:最常... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/08播放(30878)
心慌、心跳,一般吃β受体阻滞剂最好。心慌、心跳的原因分析如下:
1、心动过速:最常...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/08播放(30878)
"如果出现心跳过速的情况,要第一时间到心律失常的专科门诊就诊,在医生的指导下,服用抗心律失常药物。目前在临床中,抗心律失常药物有以下四大类:第一大类是钠通道阻滞剂,代表药物有利多卡因、奎尼丁等。第二大类抗心律失常药物是β受体阻滞剂,代表药物有倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等。第三大类抗心律失常药是钾离子通道阻滞剂,代表药物有胺碘酮和索他洛尔等。第四大类抗心律失常药物是钙离子拮抗剂,代表药物有维拉帕米和地尔硫䓬等。具体服用哪一类的抗心律失常药物,一定要在专业的抗心律失常专家门诊的建议下进行服用。"
2020/12/14收听(26378)
心慌、心跳,如果心率每分钟超过100次,可以见于以下方面:1、窦性心动过速:窦性... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(37131)
心慌、心跳,如果心率每分钟超过100次,可以见于以下方面:
1、窦性心动过速:窦性...
2023/10/10播放(37131)
心跳过快吃的药物,需要根据心律失常的类型和心率快的严重程度而决定,比如窦性心动过速、房性心动过速的患者,临床症状不是很明显,又没有器质性心脏病,暂时可以不给予药物治疗,建议患者平时注意休息,保持心情舒畅,避免劳累,避免喝浓茶、咖啡等容易兴奋的饮料。而对于心房颤动、心房扑动等心室率较快的患者,合并有心慌、胸闷的症状,对于这类患者,建议服用倍他乐克控制心室率,改善临床症状。室性心动过速甚至室颤的患者,要积极的给予静脉药物转复窦律,恢复血流动力学的稳定,必要的时候需要紧急电复律或者电除颤,降低心脏病的死亡率。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(85956)
"降低心率、心跳减慢的药物有很多种,但是在服药之前应该明确导致心率过快的根本原因:第一、患者是因为甲状腺功能亢进而导致的心率快,此时可以通过服用赛治来调解甲状腺的功能,同时可以服用药物,例如盐酸美西律就能够起到降低心室率的作用效果。第二、如果患者是因为器质性的心脏病,如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎等情况导致的心动过速,需要积极的治疗心肌细胞的原发病,如胺碘酮,β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔,也能使心率减慢,并且有纠正心律失常的作用效果,但是在服药前必须积极查明导致心律失常的病因。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/04收听(88380)
心跳时快时乱,可选择稳心颗粒、参松养心胶囊等 张妮│北京医院 2023/12/17播放(57704)
张妮│北京医院
2023/12/17播放(57704)
"心跳快,首先要明确病因,根据病因对症治疗。正常的健康人,在剧烈运动、情绪过度紧张时,可以出现心跳快,休息、精神紧张缓解后,心跳快可以改善,不需要药物治疗。一些患者饮浓茶、咖啡、饮酒后,也可以出现心跳过快,戒除饮酒、浓茶、咖啡以后,可以得到改善。还有是在应用某些药物以后,比如阿托品、咖啡因、甲状腺素片后,引起的心跳增快,停用药物以后也可以得到改善。还有在甲亢、贫血、发热的时候出现的心跳快,对症治疗,根治原发病,就可以改善心跳过快。如果心跳特别快,心脏不能耐受的情况,可加用β受体阻滞剂。另外在心律失常、心动过速的时候,也可以出现心率过快,也可以考虑β受体阻滞剂,还有其它的抗心律失常药物。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/08收听(43514)
"心跳过快吃什么药需要根据情况而定,不能一概而论。如果是窦性心动过速,且没有明显的症状,不需要治疗。如由于运动、情绪激动、饮酒、服用咖啡或浓茶等造成的心动过速,当诱因去除后,即可自行缓解,不需要特殊治疗。如果消除诱因后心跳过快不缓解,或者仍然症状明显,应该注意是否有其他原发病的可能。如甲状腺功能亢进、贫血、心功能不全等,必要时应该去医院明确诊断,在医生的指导下服用β受体阻滞剂等药物进行治疗。但是心跳过快,也有可能是阵发性室上性心动过速,或者心房颤动,或者其他疾病,也需要去医院做心电图检查,甚至是24小时动态的心电图检查,以明确诊断。服用抗心律失常药物,如倍他乐克、胺碘酮等药物进行治疗。如果药物控制不佳,必要时甚至需要手术治疗。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(25626)
"心跳时快时慢,这种情况可以选择参松养心胶囊,或者是稳心颗粒这些中成药来进行治疗,其主要侧重于心律失常的治疗,可以减少早搏或者是因为早搏心跳快慢不一的情况。出现心跳时快时慢时,最好进行动态心电图的检查,来了解具体是什么情况,有没有早搏以及心率异常的情况,从而了解具体的病因,是属于正常的节律的增快、缓慢,还是非正常节律的增快、缓慢。房颤的患者心率快慢不等,这个时候如果单纯口服上述的中成药,则无法达到治疗目的。对于阵发性的房颤或者是持续的房颤,症状时间较短的可以考虑进行射频消融手术,将心跳转为正常的节律,后期需要进行抗凝治疗。如果需要短时间内缓解症状,可以应用减慢心率的西药,比如美托洛尔等,这种情况可以降低患者的心率,改善心慌、气短的症状。同时,在治疗的时候需要关注心跳缓慢时具体的心律,如果心跳特别慢,低于40次\/分,这时候服用美托洛尔有危险,可以进行动态心动图的检查,来决定下一步的治疗。"
李海涛│保定市第二医院
2021/08/06收听(81176)
心跳加快的种类以及原因很多,在治疗上是不一样的。如果是窦性心动过速,关键是要找一下原因,针对病因治疗,生理性原因要注意休息,避免紧张,必要时应用稳心颗粒、倍他乐克等治疗。贫血、甲亢、感染导致的要治疗原发病。阵发性室上性心动过速发作时可以用腺苷或维拉帕米药物转复为窦性心律,如果发作频繁,建议采用射频消融手术来根除。也有可能是心房颤动,以及心房扑动,发作时也可以用胺碘酮等药物转复为窦性心律,或直接电复律,但是复律之前需要明确左心房之内没有血栓。
肖明│山东省立第三医院
2019/03/26收听(98340)
湖北省中西医结合医院 温暖
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