河南省人民医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
肺部阴影有多种形式，有斑片状阴影、云絮状阴影、纤维化、纤维灶、机化灶以及有占位或结节，不同的形状代表不同的意义，但是阴影只是对形态的描述，不反应疾病的本质，只对疾病本身做个表象的反应。
当患者的肺部有阴影，说明肺部的病变已经牵涉到肺的实质，而且可以通过CT映照出来，此时说明病情比较严重。如果是肺炎至少是小叶性肺炎或阶段性肺炎，如果是肿瘤说明比较大，需马上进行处理，如果是结核说明炎症已经开始浸润向外发展，不能再等待。所以一旦肺上有阴影便要到医院去就诊，请专科的医生进行解读，并给予针对性的治疗。
分享:
CT显示肺部有阴影，阴影需要结合患者的临床症状和相关的病史，考虑这个阴影首先是什么。另外从影像上需要根据病变的密度、形态及周围组织的关系来区分，考虑是炎症，还是考虑肿瘤。一般的肺部的那种斑片状的模糊影，没有什么支气管截断或者软组织肿块，这种阴影一般都是考虑是炎症多。如果肺内阴影有软组织成分，呈结节状。并且这个结节的形态不规则，有毛刺儿、分叶，邻近的胸膜牵拉凹陷，这种情况一般会考虑肿瘤。肺内的阴影需要和临床症状来结合，并且还需要参考其他的相关检查，从而综合判断阴影的性质倾向于什么。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/04/24收听(62004)
"脑部CT有阴影，需要结合患者的临床病史，如果患者是以脑血管病来就诊，肢体出现了活动障碍，颅脑CT发现脑内有低密度影，这种病变需要考虑脑梗塞的可能。如果脑内的低密度影是不规则的，同时在低密度影中心有等密度或者高密度的结节影，需要考虑是不是肿瘤，需要进一步核磁共振检查，在颅脑内出现有高密度影，有可能指的是脑出血或者钙化。所以脑CT的阴影需要结合患者的临床病史及病变的密度，从而判断阴影是什么样的病变。"
2019/08/07收听(90614)
"患者做头部CT的检查时候发现有阴影，那么原因是有很多的，需要结合患者临床上的症状，还有就是体格检查来进行分析，比如患者是突然间出现的偏侧肢体的活动不利，那如果CT影像的检查阴影是高密度的，那考虑是脑出血导致的。而如果这种阴影是低密度的，那考虑就是缺血性的脑血管病、脑梗死导致的。而如果患者头部的CT阴影密度不均匀，周围伴有水肿的征象，要考虑是脑部肿瘤、脑部占位疾病，需要及时的进行进一步的检查，比如做头部CT增强扫描或者是做磁共振的扫描，明确病因以后再进行对症的处理。还有就是患者头部CT的阴影，也可能是患者脑梗死的梗死灶或者是因为脑出血以后遗留的中风囊。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/18收听(38978)
CT有阴影是普通人对CT片子上图像的一种理解，阴影有很多种，如可以是金属伪影，可以是正常组织，也可以是异常组织。有些患者在检查之前并没有把身上的金属物品摘掉，比如项链、手镯、手表，衣服上的金属纽扣或腰带等，检查之后会在机器片子上有金属样伪影，有的会影响诊断结果，还有部分人有组织先天变异，会和其他人的正常结构有一些差异，必须经过专业医生的判断才能够判断为正常与否。还有的患者是真正的异常组织，可以是炎症、结核、肿瘤或其他情况，必须由医生做出专业诊断。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/22收听(27128)
头颅CT扫描后，有时报告上会提示头部有阴影，这个阴影有不同含义。头部阴影需考虑脑部有病变以及无... 任宏宇│杭州市红十字会医院 2023/08/03播放(62850)
头颅CT扫描后，有时报告上会提示头部有阴影，这个阴影有不同含义。头部阴影需考虑脑部有病变以及无...
任宏宇│杭州市红十字会医院
2023/08/03播放(62850)
CT脑部有阴影提示该部分存在着低密度，CT的低密度有以下几种可能的疾病：1、脑梗死是最常见的脑部低密度灶，在脑梗死刚发生48小时以内不明显，超过48小时就会看到明显的低密度影，新鲜病灶周围会有比较模糊的水肿带，而陈旧性病灶边缘会比较锐利。2、囊肿，比较常见蛛网膜囊肿，位于颞极或者枕大池，也可以在松果体等部位，囊肿内部是脑脊液，其密度非常低。3、肿瘤，常见脑胶质瘤或者星形细胞瘤等，有时伴有出血，会有混杂高密度。4、脑软化灶，可以是手术以后遗留，也可以是脑外伤、脑出血或者脑梗死、脑炎等以后遗留的病灶，没有特异性，边缘比较锐利、清晰，内部被胶质细胞填充。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/18收听(80102)
"当患者的胸部CT出现肺内阴影时，有可能是由于以下疾病而导致的：1、肺内陈旧病变，如果患者既往有肺结核，出现钙化灶，可以出现肺部的阴影，此时无需特殊处理，定期复查肺CT即可。2、肺内炎症可以出现胸部CT的阴影，可通过血常规C、反应蛋白、痰培养等相关检查明确诊断，确诊为肺炎后要进行抗感染的治疗。3、肺结核可以出现肺内的阴影，可通过血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌等相关检查明确诊断，确诊为肺结核后要进行抗结核的治疗。4、肺肿瘤可以出现肺内的阴影，可通过痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检明确诊断，确诊为肺恶性肿瘤后可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/26收听(51008)
"肺部CT有阴影是双肺通过CT检查发现的影像学的一个病理性描述。主要常见于肺部的病变，最多见的是肺部的炎症，比如由于病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体以及结核分枝杆菌、真菌、钩端螺旋体等导致的肺部的炎症反应，可出现有渗出、钙化，甚至脓肿等病理表现。也可见于特发性弥漫性肺间质纤维化、肺蛋白沉积症、硅肺、尘肺、肺部结石以及其他占位性病变，比如炎性假瘤、良性肺部肿瘤以及恶性的肺部肿瘤等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/08收听(67758)
肺部CT显示阴影是指肺部正常CT影像表现之外，出现的异常阴影，阴影的密度、纹理走形与正常肺部气... 秦立新│武汉市肺科医院 2023/11/14播放(64788)
肺部CT显示阴影是指肺部正常CT影像表现之外，出现的异常阴影，阴影的密度、纹理走形与正常肺部气...
秦立新│武汉市肺科医院
2023/11/14播放(64788)
"肺部CT有阴影，一般指的是肺部CT上可见密度增高的影子，最常见的是肺部感染，也可以见于肺结核、肺结节病或者肺部恶性肿瘤等，具体如下：一、肺部感染：如果是肺部感染，根据引起肺部感染的不同病原微生物进行治疗，这些微生物可能是病毒、细菌、非典型病原菌，具体如下：1、病毒感染：如果是病毒感染，给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗；2、细菌感染：如果是细菌感染，可给予抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，头孢菌素类的头孢呋辛、头孢克洛、头孢羟氨苄等，或者是大环内酯类的阿奇霉素等。如果是大于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素，比如莫西沙星等，进行抗感染治疗；3、非典型病原菌感染：如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染，可以给予大环内酯类或者喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。二、肺结核：如果是肺结核，一般来说，可以给予抗痨治疗。三、恶性肿瘤：如果是恶性肿瘤，要进行积极的手术或者放疗、化疗、靶向治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/06收听(18990)
"肺部CT有阴影是什么情况，如果发现肺部有阴影往往会紧张，肺部阴影实际上还有一种属于先天性的肺部发育不全、畸形而出现的阴影，这种情况比较少见，但确实也存在，比如肺囊肿、肺隔离症，在任何阶段都可以发现，尤其是在儿童时候，比成年人发现率比较高。在临床上另外比较常见的是肺部阴影，肺部阴影往往提醒主要考虑的可能性，最常见的应该是肺部的炎症感染。在后期会有病变的进一步判断，单纯的肺部阴影只是描述现阶段肺部存在的状况，并不能立刻确切的判断到底是什么，需要有动态的观察，需要结合其他的检查结果进一步进行分析。如果检查血液结果炎性指标高，可能阴影最常见的就是肺部感染、肺部炎症。如果肺部的血象没有炎性提示，肺部阴影要进行动态观察3-5个月，进行进一步的复查，结合有没有查血的肿瘤标志物，明确是否存在其他的问题，最担心的是不是癌症、肿瘤的可能。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/28收听(46042)
肺部CT的原理是通过X射线的穿透人体组织，如果组织密度不同，最后投影出的颜色不同，密度越高则越... 徐卫华│浙江省立同德医院 2023/02/27播放(87758)
肺部CT的原理是通过X射线的穿透人体组织，如果组织密度不同，最后投影出的颜色不同，密度越高则越...
徐卫华│浙江省立同德医院
2023/02/27播放(87758)
头颅CT检查是较好的检查，能发现很多疾病。如出现阴影，也有很多种情况，比如低密度、等密度、高密... 李洪伦│烟台毓璜顶医院 2023/08/19播放(60956)
头颅CT检查是较好的检查，能发现很多疾病。如出现阴影，也有很多种情况，比如低密度、等密度、高密...
李洪伦│烟台毓璜顶医院
2023/08/19播放(60956)
"CT检查肺部有阴影是指在肺实质内有高密度影，此时肺部阴影可以表现为肿块影、结节影、斑片状影、实变影等。引起肺部阴影的病因有很多，此时肺部阴影并不等同于肺部肿瘤，具体如下：1、肺部感染：患者在肺部CT检查时可以有肺部阴影，其可以表现为斑片状影、间质性改变、肿块影、空洞影等，此时要具体分析肺部感染的程度以及感染的致病原等。2、肿瘤：肺部阴影还可以见于肺良性肿瘤和恶性肿瘤，肺部肿瘤的肺部阴影可以呈现肺磨玻璃结节、肺实质性结节或肿块影等。故当肺部CT发现有肺部阴影时，要根据情况完善相关检查，部分患者还需要病理活检等来明确其病因和病理性质。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/30收听(93800)
CT肺部有结节一般都表示肺部有慢性感染性疾病，包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况，多需要做胸部高分辨CT才能够更准确描述结节的大小，从而有利于鉴别结节的性质。CT肺部有结节要询问患者是否有长期吸烟史、粉尘作业史，包括石匠、煤矿等，以及既往有自身免疫性疾病，比如韦格纳肉芽肿、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等引起的肺部损害。有些患者曾经患过肺结核，经积极的抗结核治疗以后，肺上留下纤维小结节，这种结节有可能会发生增殖、钙化，只要经过正规治疗动态观察即可，不认为它会复发。总之CT肺部有小结节，一定要行胸部高分辨CT，必要时可以给予经皮肺穿刺，取得细胞学检查以明确结节属于炎症、结核还是肿瘤等改变。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/19收听(93724)
"首先，CT检查肺部发现有阴影，需要根据这个阴影的大小、密度及其位置来确定是什么病变，还需要结合临床病史。如果肺内的阴影是散在的斑片状、索条状模糊影，结合临床病史，患者有咳嗽、发热，这种情况一般考虑是炎症的可能多一些。如果肺内阴影密度比较实，呈软组织样密度，形态不规则，边缘有毛刺、分叶，邻近的胸膜有牵拉凹陷，支气管有截断，这种情况一般考虑是肿瘤的可能性大，需要进一步明确诊断，可以做胸部增强CT检查。总之，肺部阴影是需要结合病史来诊断的。"
2019/04/10收听(58690)
肺部阴影分黑影和白影，肺部阴影的黑、白实际上是肺的含气量，黑了以后是肺的含气量增加，白是肺的含... 郝晓光│太原市中心医院 2023/03/04播放(59922)
肺部阴影分黑影和白影，肺部阴影的黑、白实际上是肺的含气量，黑了以后是肺的含气量增加，白是肺的含...
郝晓光│太原市中心医院
2023/03/04播放(59922)
患者肺CT显示肺部有阴影，结合患者临床表现以及相关检查评估导致肺部阴影的疾病，包括以下几方面：一、肺炎，肺炎可出现炎症的浸润影。二、肺结核，CT提示结核病灶。三、肺肿瘤可出现肿块影。不同情况的处理不同，肺炎出现的阴影，需要使用抗生素进行抗感染治疗，治疗后复查，肺结核出现肺部阴影要进行抗结核治疗，肺肿瘤出现肺部阴影要进行手术评估，有手术适应症要进行手术治疗，或考虑放疗、化疗、靶细胞药物治疗。
2020/04/28收听(94652)
"CT显示肺部有阴影是通过CT的影像检查，发现肺部的占位性病变，临床上由多种原因引起，比如由于受到结核分枝杆菌感染引起肺结核的病灶，由细菌、病毒引起炎症的片状阴影。另外，由于特发性或者已知各种原因，导致弥漫性肺间质纤维化也会出现阴影，还有急性呼吸窘迫综合征出现肺充血、水肿的阴影，还包括肺脓肿以及支气管扩张症合并严重的感染、支气管胸膜瘘。此外还有良性病变包括畸胎瘤、错构瘤，还有肺结石、肺泡蛋白沉积症，恶性肿瘤包括支气管肺癌、肺泡细胞癌都可出现不同的肺部阴影。"
2019/10/17收听(62758)
"单凭CT肺部有阴影这一句话很难判断是肺癌的概率。因为在临床上很多疾病都可以表现为肺部阴影，比如一般性的感染，如大叶性肺炎、小叶性肺炎；特异性感染，如肺结核、肺曲霉菌感染等；肺部的良性、恶性肿瘤等。这些疾病都可以表现为肺部的阴影，而每一种疾病在CT上的表现都具有不同的特点。因此，要想判断肺部阴影是不是肺癌，还要观察它在CT上的大小、形态、边界、密度、CT值以及纵隔淋巴结的情况，必要时还要进行CT的增强扫描，以观察肺部阴影在增强前后CT值的变化。只有通过这些，才能对肺部阴影有一个比较准确的判断。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/06收听(82794)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
