中日友好医院
心脏内科
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所有的心血管疾病都容易在凌晨和早上阶段发生，比较少在下午发生，原因在于在早上阶段时血小板的聚集能力比较强，血小板容易聚集的情况下血流容易堵塞。其次在早晨时病人的血压容易升高，而血压的升高也对血管有损伤。所以，如果在早上发生胸闷气短，有必要去医院排外是否发生了心脏病，不能掉以轻心。
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"早上胸闷气短，这样的症状有多种情况，根据所诉很有可能是心脏病、心肌缺血，结合年龄，年轻人也要考虑有没有支气管哮喘等呼吸系统的疾病。如果平时爱熬夜的年轻人，也有可能是神经衰弱，年轻人有没有情绪压抑等，老年人要看有没有慢性疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等，有慢性病的老人可能会发生动脉硬化，同时伴有心血管的硬化，也就会有冠心病、心绞痛、心肌缺血，出现胸闷是很常见的事情。无论年轻人还是年老的人，都建议做心电图、心脏彩超等相关的检查，毕竟现在很多心脏类疾病的发生趋于年轻化。如果发现有心脏的问题，就要及早治疗。建议现在开始做到一级预防，饮食清淡，生活规律，适当的运动，要戒掉不良的生活习惯，不宜过咸、甜腻饮食，肥胖的人要减重。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(36154)
"如果患者早晨起来有胸闷、气短的症状：1、通常要考虑到心源性的因素，例如冠心病、不稳定型心绞痛或者心肌炎、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病，这些情况都会造成冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，引发晨起后胸闷、气短的症状；2、对于呼吸系统的慢性疾病，例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、肺气肿、阻塞性肺疾病、慢性肺心病、肺动脉高压，这些情况下也会在早晨起来时有胸闷、气短、呼吸不顺畅的临床症状；3、对于心脏神经官能症的患者，在植物神经功能紊乱时，尤其是前一夜如果休息和睡眠质量不好时，在早晨起来或有胸闷、气短、憋气的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(45746)
"早上胸闷、气短，首先应该除外高血压或冠心病引起的上述症状。通过动态血压监测，能够及时发现清晨高血压。临床研究发现，清晨高血压是导致心脑血管并发症的主要时间段，患者表现常是胸闷、气短。发现冠心病患者在清晨时间段也很容易出现心肌缺血，因此建议有胸闷、气短症状的患者及时去医院就诊，进一步检查动态心电图、动态血压、心脏超声等。及时发现问题，作出明确诊断，进行有效治疗非常重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/04收听(68222)
如果患者在每天早晨起来都会有胸闷、气短的症状，首先要考虑到患者出现了心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛，或者心肌炎、心包炎。这些情况下，就会在晨起出现胸闷、气短、心前区不适等一系列的症状，是跟冠状动脉缺血、狭窄、痉挛和心肌细胞供血、供氧不足直接相关。另外，如果患者出现慢性呼吸系统的疾病，例如慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、肺动脉高压，这些情况下也会导致每天早晨胸闷、气短、心前区不适。最后，如果患者既往有明确的植物神经功能紊乱，或者患者出现了明显心脏神经官能症，在内分泌系统失调时，或者在自主神经系统紊乱时，也会在每天晨起时都有胸闷、气短、心前区不适应的症状。
2020/07/29收听(57982)
早晨胸闷气短，其实较多患者遇到过这种问题，早晨起来觉得胸闷气短、不舒服，若坚持锻炼可出现意外，... 李丽琪│山西白求恩医院 2023/05/14播放(56878)
早晨胸闷气短，其实较多患者遇到过这种问题，早晨起来觉得胸闷气短、不舒服，若坚持锻炼可出现意外，...
李丽琪│山西白求恩医院
2023/05/14播放(56878)
"如果患者在早上的时候出现胸闷、气短，这种情况考虑可能是由于心绞痛发作导致的；还有的患者可能是由于在夜间没有休息好，失眠多梦，睡眠质量比较差，在晨起后相对也容易出现胸闷、气短这种情况，这样的患者往往存在一定程度上的神经衰弱，或者是植物神经功能的调节紊乱，建议患者可以口服像冠心丹参滴丸、乌灵胶囊等类型的药物，来改善不适症状。患者还应当进一步的明确，目前是否存在器质性病变，比如建议患者可以行心脏彩超、心电图、胸片的检查，有助于进一步排除患者目前是否存在肥厚性梗阻性心肌病，或者是否存在主动脉瓣的狭窄。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/03收听(81726)
早上起床胸闷、气短可见于以下情况：1、功能性胸闷、气短：多见于更年期妇女或者是焦... 林媛媛│山西白求恩医院 2023/03/13播放(73646)
早上起床胸闷、气短可见于以下情况：
1、功能性胸闷、气短：多见于更年期妇女或者是焦...
林媛媛│山西白求恩医院
2023/03/13播放(73646)
"如果患者在晨起时，有感觉胸闷、气短的情况，应考虑如下几点：第一、考虑到心源性的疾病，例如冠心病心绞痛或者心肌炎、心包炎、风湿性心脏病，各种因素导致的心律失常、心力衰竭，就会在晨起时有胸闷、气短甚至呼吸困难的临床症状。第二、对于呼吸系统的慢性疾病，常在慢性肺功能不全的患者有此表现，例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压，此时，也会在晨起时自觉胸闷、气短，这时患者通常都属于动脉血氧饱和度下降而导致的症状。第三、对于内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能失调、肾上腺功能失调，或者雌、孕激素分泌不平衡，这些情况也会让患者早晨起来时，有胸闷、气短的症状。"
2020/07/29收听(43052)
患者如果在晨起后出现胸闷、气短，这种情况考虑可能是心绞痛发作。建议患者可以先舌下含服复方丹参滴丸或者是救心丸，有助于缓解这种不适的症状。除此之外，也有可能是由于患者存在心脏神经症或者是存在神经衰弱，这样的患者在夜间没有休息好，存在失眠、多梦，相对而言在晨起后就会出现以上这种不舒服的症状，建议患者可以适当的改善神经衰弱，比如说可以服用像乌灵胶囊、甜梦胶囊这类的药物。除此之外，建议患者对于存在心脏神经症比较严重的人，可以结合心理疏导治疗，会更好的预防胸闷、气短症状的再次出现。同时建议患者要完善相关检查，比如说可以做一下心脏彩超、动态心电图、胸片等。
2019/07/18收听(81176)
一般早上是精力较旺盛的时间，如出现胸闷气短，需排查心脏和肺部的器质性疾病，具体如下：<...
一般早上是精力较旺盛的时间，如出现胸闷气短，需排查心脏和肺部的器质性疾病，具体如下：
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/01播放(80228)
早晨起床出现心慌、气短、胸闷症状，应注意排除冠心病、高血压、其他类型心肌病引起心脏功能减退或心... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/09/06播放(91400)
早晨起床出现心慌、气短、胸闷症状，应注意排除冠心病、高血压、其他类型心肌病引起心脏功能减退或心...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/09/06播放(91400)
唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/10/06播放(57806)
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/10/06播放(57806)
"突然胸闷、气短，可能是某些疾病导致的，可见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。胸闷、气短也可以是冠心病心肌缺血时心绞痛的一种表现。还有肺源性胸闷，多见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。还有神经功能性原因引起的突然胸闷气短，常常自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，长出气后自感舒适。有时还常伴有心悸、头晕、头脑不清、失眠等神经症状。如果冠状动脉狭窄比较重，在药物治疗的基础上，需要进行手术治疗。神经官能症导致的，需要采取心理调节，多锻炼身体。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(60900)
"患者感觉到气短、胸闷主要考虑是由于呼吸系统疾病和心脏的疾病引起。如果继续发展没有治疗也很容易引起呼吸困难，主要是由于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、冠心病、心肌供血不足，各种瓣膜性疾病引起。一般需要先去医院做检查，需要做血常规的检查，还需要拍胸片，做心电图、心脏彩超的检查。如果是由于慢性支气管炎引起的情况下，可以用抗菌消炎的药物治疗，也需要用止咳平喘的药物，在心脏不好的时候需要注意休息避免过于劳累，可以口服复方丹参滴丸、硝酸异山梨酯等药物治疗。如果比较严重的情况，也可以吸氧治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(78276)
"胸闷、气短，实际上在医学上来讲属于呼吸困难这一部分情况。呼吸困难：1、最常见的原因就是肺部的原因，如支气管哮喘，还有慢性阻塞性肺病都可以引起胸闷、气短。2、心脏的问题，如心绞痛，还有心力衰竭引起的呼吸困难。3、全身性原因，如贫血、肾衰还有肝衰都可以引起胸闷、气喘。4、药物中毒，吃有机磷农药或者安眠药导致的。5、心里原因，主要是压力大、抑郁症等等。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/26收听(74554)
突然出现气短、胸闷的原因如下：1、循环系统疾病：若存在慢性病的基础，可能会出现突... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/12/05播放(44858)
突然出现气短、胸闷的原因如下：
1、循环系统疾病：若存在慢性病的基础，可能会出现突...
2023/12/05播放(44858)
"最近出现胸闷、气短的症状，最常见的疾病有冠心病、心绞痛、心肌缺血。冠状动脉的缺血、缺氧会造成病人出现胸闷、气短等不适感，并可以诱发心前区疼痛这种症状。如果发现病人的胸闷、气短和心前区疼痛的症状，持续数分钟之内即可缓解，做心电图有动态心电图的改变。要考虑病人是否存在冠心病的可能，必要的时候可以做冠状动脉造影或者冠状动脉CTA以明确诊断。临床出现胸闷、气短的症状，要考虑是否存在呼吸系统的疾病，如肺炎支气管炎、肺占位等情形。这时候要查心脏、胸部的CT，以明确病人是否存在呼吸系统疾病。出现胸闷、气短，还应该考虑是否有心功能不全、心力衰竭等可能。需要给予病人做心脏彩超，并且查胸部正位片等手段来检查。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(38924)
"胸闷、气短多见以下几种情况：第一、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等等，都可以出现胸闷气促，可伴有咳嗽、咳痰、发热等等其他的症状。第二、心血管的疾病，如冠心病、心肌病等等，也可以引起胸闷、气短，常常有心脏的疾病史，有心悸、心慌、双下肢水肿等等症状。第三、中重度的贫血也可以出现胸闷、气短。第四、休息不好，长期失眠、焦虑、心理因素等等都可以引起胸闷、气短。总之，如果感觉到胸闷、气短，经过休息不得好转，要到医院去拍胸片或者做胸部CT、心电图、抽血化验等等检查进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/11收听(21416)
临床胸闷、气短可见于器质性心脏病，也可见于植物神经功能紊乱的患者。对于器质性心脏病常见的疾病为缺血性心肌病，是冠心病的一种特殊类型。由于冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄，造成长期的心肌缺血、缺氧，心肌弥漫性纤维化，导致心脏的收缩和舒张功能障碍，引起心绞痛、心力衰竭、心律失常等一系列表现的临床综合征。所以经常会出现胸闷、气短相关症状，需要给予系统的诊疗。排除器质性疾病之后，需要考虑心脏神经官能症的可能，心脏神经官能症症状比较典型，没有特异的器质性病变证据，可以给予调节植物神经的相关药物进行治疗。
刘涛│湖北省中医院
2020/10/26收听(27734)
胸闷气短的原因，包括下列内容：1、器质性疾病：尤其是器质性心脏病、器质性肺病会导致胸... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/08/22播放(64138)
胸闷气短的原因，包括下列内容：1、器质性疾病：尤其是器质性心脏病、器质性肺病会导致胸...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/08/22播放(64138)
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