甲亢和糖尿病的区别

2023-04-24 10:59播放 :

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甲亢(甲状腺功能亢进症)和糖尿病有较大区别,甲亢是由甲状腺出现异常导致,较多原因可以导致甲状腺合成以及分泌过多的甲状腺激素,容易导致出现甲状腺功能亢进症。

甲状腺功能亢进症患者体内会出现T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)水平明显升高,促甲状腺激素(TSH)水平明显降低。患者会有高代谢的症状,如怕热、心悸、多汗,进食增多而体重下降等表现。甲亢通常需要使用抗甲状腺药物、放射碘-131、手术治疗。而糖尿病属于糖代谢异常的疾病,糖尿病患者通常是由胰岛素缺乏或者是合并胰岛素抵抗导致。

由于胰岛素分泌减少或者是胰岛素作用的缺陷,血糖水平会出现明显升高。通常糖尿病患者血糖会超过正常人数倍以上,如果出现空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L,或者75克糖耐量试验当中,2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L,或者随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L,则要考虑糖尿病的存在。

针对糖尿病的治疗,主要是生活方式干预,通过饮食、运动控制。必要时还需要在医生的指导下,加用口服降糖药物进行治疗。

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假性甲亢和甲亢的区别

"当出现心慌手抖、多食消瘦、趴着多汗的时候,进行甲状腺功能的检测,发现血里面的甲状腺激素水平非常高,医生可能会告知得了甲亢,但还要做进一步的检查,不是马上就进行治疗。甲状腺功能亢进有很多原因,有的是破坏性的甲状腺激素,在血液里面增高,叫甲状腺毒症,是由于各种原因,像甲状腺发炎了,比如亚急性甲状腺炎,或者是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本甲状腺炎,还有产后甲状腺炎,都可以出现类似的各种甲亢的症状,和血液里面甲状腺激素水平增高,但它是由于各种原因造成的甲状腺完全被破坏,以及合成的甲状腺激素,原来放在仓库里面,严重破坏它进入到血液里面,造成各种甲亢的症状。这种情况,随着炎症的逐渐恢复,血里面的甲状腺激素也逐渐被代谢掉,症状就会逐渐的缓解。在治疗上,往往不需要进行正规的,或所谓甲状腺药物的治疗,当然更不用进行手术或同位素的治疗。当然,这不叫假性甲亢,而叫破坏性的甲状腺激素增高的情况。另外要搞清楚是否是甲状腺工厂,由于各种免疫性因素造成真正的生产能力过强,而且超负荷在运转,生产过多的甲状腺激素,叫经典型甲亢,也是所谓的真性甲亢。这种甲亢最常见的原因就叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢,英文叫Graves Disease,是由于身体的免疫系统出了错误,但甲状腺里的某些成分不认识了,产生叫促甲状腺激素受体抗体,这种抗体就刺激甲状腺,甲状腺认为跟TSH一样的刺激来了,就拼命的工作造成甲亢。不同的原因,包括所谓的甲状腺破坏造成的甲状腺毒症,和真正的甲亢需要鉴别,在医生的指导下,得到正确的诊断。"

语音时长03:02''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/22收听(42878)

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