大隐静脉瓣功能不全怎么办

2020-04-02 18:31播放 :

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大隐静脉瓣功能不全，此问题可能更多问得是深层静脉瓣膜功能不全。深层静脉瓣膜功能不全非常常见，且此病本身也会导致大隐静脉曲张。深层静脉瓣膜功能不全在血管外科门诊，至少有1/3的病人是此问题，患者发现自己腿肿甚至出现明显静脉曲张，经检查其实是主要回流静脉的单向阀门松动。而单向阀门，也就是静脉瓣起到能够保证血流抵抗地球重力从小腿往上回流的作用。但不管哪种原因，如年龄大或以前怀孕体重大，瓣膜工作量很大会受到破坏，导致瓣膜关不严。
不管是哪种原因，主要治疗手段就是压力治疗，通过有效加压，穿弹力袜，通过阶段性压力变化促进静脉回流，帮助患者已经起不到作用的静脉瓣能够重新闭合在一起，保证血液能够有效回流即可。

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大隐静脉瓣功能不全怎么办

"大隐静脉瓣功能不全是造成下肢静脉回流障碍、浅静脉迂曲扩张，诱导形成静脉曲张的先天性的危险因素。由于静脉瓣功能不全，造成静脉血的返流，久而久之形成静脉内高压，静脉壁变薄，会诱导浅静脉血淤积在下肢。慢慢的静脉会迂曲、扩张、形成团状，造成静脉曲张。因此，如果轻度的瓣膜功能不全，未造成明显曲张时，可建议患肢抬高，避免久坐久立，进行一些运动来增加小腿的泵肌肉功能，帮助促进静脉回流。如症状比较明显，出现下肢的酸胀、沉重、无力、麻木等感觉时，可以吃促进静脉回流的药物，如迈之灵、威力坦等。如果已经出现明显的静脉曲张，此时可以考虑进行外科手术来治疗静脉曲张。"

语音时长01:21''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/12收听(26048)

大隐静脉瓣功能不全的治疗

"大隐静脉功能不全的治疗，包括以下几方面：第一、对于大隐静脉瓣膜功能不全和产生的不适，大多可以通过卧床休息和抬高患肢缓解，长时间的限制活动，对大部分患者不切实际，而且可能导致不良的后果，可以通过非手术治疗，包括药物治疗和物理机械治疗两方面进行改善，首选的物理治疗是外部接性加压，同时对有静脉溃疡的患者，治疗效果也是有一定明显疗效，药物治疗是降压治疗的辅助治疗方法，主要用于症状较轻的患者，很少单独使用；第二、大隐静脉功能不全往往是由于静脉曲张导致的瓣膜功能不全，可以采用手术治疗方法，临床上现多采用微创的治疗方法，包括射频消融为主，同时辅助局部注射泡沫硬化剂，术后配穿弹力袜加压治疗，可很好的改善症状，达到临床治愈。"

语音时长01:24''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/13收听(24132)

静脉瓣功能不全的症状

"静脉瓣膜功能不全分为两种情况：一、深静脉瓣膜功能不全也就是股浅静脉内的瓣膜功能不全。二、浅静脉瓣膜功能不全也就是股隐静脉瓣瓣膜功能不全。深静脉瓣膜功能不全常伴有下肢的水肿，腿部的酸胀不适。浅静脉瓣膜功能不全常伴有静脉曲张，同时伴有水肿的情况。瓣膜功能不全如果不经治疗，则会出现下肢的肿胀逐渐加重，皮肤逐渐出现硬化，水肿逐渐很难消退。静脉曲张则会引起各种并发症的出现，所以静脉瓣膜功能不全一旦诊断，需要进行积极治疗。"

语音时长01:30''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/01/15收听(58994)

静脉瓣功能不全的禁忌

静脉瓣功能不全，应禁止长时间站立或者保持坐立姿势，避免负重行动，并且在日常生活中要严格要求自己禁止吸烟和酗酒等，症状较轻的患者可按医嘱穿弹力袜。患者静脉瓣膜功能不全，疾病早期应该在日常生活中拒绝久站或久坐，要刻意去调整自身物理姿势，尽量将腿抬高，保证静脉回流正常。如果患者保持坐立姿势一小时及以上，可适当踮起脚尖来回反复，促进下肢血液循环。吸烟会导致血液循环速度变慢，而酗酒会导致神经过度兴奋导致血液循环速度加快，一定程度上会使病人病情加重。不能负重行走的原因是因为怕下肢支撑力量过大，导致血管崩溃引发内出血。

语音时长01:23''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/05/13收听(93620)

下肢静脉瓣功能不全怎么办

下肢静脉瓣膜功能不全，取决于瓣膜功能活性以及结构上的完整性，如果瓣叶结构完整，则手术方法的选择部分取决于瓣叶脱垂的程度、外科医生的个人喜好以及远期疗效。仅仅由于静脉管壁扩张而继发瓣膜脱垂的患者，则瓣膜功能可以自动恢复，对于此类患者仅仅通过血管外环孢素就可以有效的阻止血液倒流。如果血管扩张伴随更严重的瓣叶脱垂，血管外瓣膜成形术不但可以缩短管腔直径，还可以将瓣叶紧紧锁固定在正常的功能部位。对于严重的瓣叶脱垂，血管内瓣膜成形术可以直接而彻底的缩短瓣叶，而且还可以缩短管腔直径。如果功能不全的血管内没有明显的瓣膜结构，有两种可能的方法是有效的，显然这种情况是瓣膜成形术的禁忌症。如果抑制双向血流的血管及其瓣膜功能正常，或者能促使其瓣膜功能恢复正常，瓣膜替换手术是可选择的方法。

语音时长01:30''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/06收听(34532)

静脉瓣功能不全的危害

静脉瓣膜功能一旦发生了不全或者是损害，就会导致单向开放功能的丧失，导致血液倒流，继而酿成静脉压增高的病变，从而使静脉淤血性扩张，而静脉扩张往往也是其产生原因之一。当瓣膜破坏一旦越过腘静脉水平，一方面小腿静脉壁和瓣膜因离心较远而承受更高的压力；另一方面当小腿深静脉瓣膜破坏后，深静脉血液向远端倒流。由于腓常肌肉泵的收缩作用，可使远侧深静脉瓣膜和交通瓣膜道受到破坏，继而出现所谓的破风箱的作用，即腓常肌收缩使深静脉中的部分血液经交通静脉倒流入踝上静脉。使局部的静脉系统处于淤血和高压状态，从而引起足靴区一系列皮肤营养性改变，如色素沉着、瘙痒、湿疹、溃疡等。

语音时长01:19''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/20收听(44832)

双下肢静脉瓣功能不全怎么办

出现双下肢静脉瓣膜功能不全，要采取保守治疗的方式，因为下肢静脉瓣膜功能不全，病人会表现出下肢肿胀，尤其是在走路很久的时候，或者是长期的保持站立位、坐位不变的情况下下肢肿胀比较明显，通过保守治疗能够促进下肢的血液循环，改善病人症状。有的病人会因为下肢深静脉瓣功能不全导致浅静脉曲张，会出现老烂腿现象，可以针对老烂腿溃疡，周围的曲张静脉血管进行点式剥脱，切除或者采用硬化剂注射的形式来去除溃疡周围血管，能够有效促进溃疡愈合。一般情况下不需要进行手术治疗，如果手术治疗，其长期效果还有待于观察。

语音时长01:20''

叶奎│天津市第四中心医院

2020/07/28收听(46142)

大隐静脉瓣膜功能不全的原因

"大隐静脉瓣膜功能不全的原因，包括静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷和浅静脉内压升高。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷，与遗传因素有关。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天因素，使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。循环血量经常超负荷，亦可造成压力升高，静脉扩张而形成相对瓣膜关闭不全。当隐-股或隐-腘静脉连接处的瓣膜遭到破坏，关闭不全后，就可以影响远侧和交通静脉的瓣膜。由于离心越远，静脉承受的静脉压越高，因此小腿的静脉瓣膜比大腿的静脉瓣膜，要承受更大的压力，而且病情比开始进展更迅速。"

语音时长01:26''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/11收听(89224)

静脉瓣的功能

静脉壁按照其结构，可分为内膜、中膜和外膜，静脉壁与动脉相比，管壁比较薄，肌细胞和弹性纤维比较少，但富含胶原纤维。胶原纤维，一旦减少、扭曲、断裂，静脉壁会失去其应有的强度而形成静脉扩张。延缓静脉这种扩张的一个非常重要的结构就是静脉瓣膜，它是有两层的内皮细胞折叠而成，内有弹力纤维。一般瓣窦部位的静脉壁较非瓣膜附着部位薄，并且明显突出，使静脉外形如竹节状，越是周围静脉，瓣膜数量越多，排列越紧密。其主要的功能是具有单向开放的功能，关闭时可耐受高压，足以阻滞血流的逆向流动。下肢静脉瓣膜比较多，主要目的是为了防止血液返流至肢体远端，保证血流流至心脏，促进血液的回流。也有在深浅静脉之间的静脉瓣，其功能是保证浅静脉的血液能够回流至深静脉，而防止其血液内流。

语音时长01:38''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/08收听(78242)

01:58

下肢静脉瓣功能不全的症状和治疗

下肢静脉瓣即下肢静脉瓣膜，其功能不全的症状主要是下肢肿胀、静脉曲张、色素沉着及皮肤瘙痒，严重的...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/06播放(25786)

深静脉瓣功能不全是什么病

"深静脉瓣功能不全是指深静脉瓣膜不能紧密关闭，引起血液逆流，但无先天或继发性原因，其病因至今尚未明确，发病因素有以下四种：第一、瓣膜结构薄弱，在持久的逆向血流以及血柱重力作用下，瓣膜游离缘松弛而不能紧密闭合，造成静脉血清瓣叶间的裂隙向远侧逆流；第二、持久的超负和回心血量，导致静脉管腔扩大，瓣膜相对短小而关闭不全，故又称相对性下肢深静脉瓣膜关闭不全；第三、深静脉瓣发育异常或缺如，失去正常关闭功能；第四、小腿肌关节泵软弱，泵血无力，引起静脉血液淤滞，而导致静脉压力增高，从而引起深静脉瓣功能不全。"

语音时长01:14''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/06收听(19514)

大隐静脉瓣膜功能不全需要手术吗

"大隐静脉瓣膜功能不全会导致静脉血的返流，会出现下肢浅表血管的静脉血管的曲张，长时间站立或者行走会觉得下肢胀痛不适，随着时间的推移，会出现下肢血运障碍、会导致皮肤的色素沉着，甚至出现皮肤的溃烂。对于症状比较轻微，曲张血管不是非常厉害的患者，可以选择使用医用的弹力袜穿戴，减少长时间的行走、站立，当休息的时候把患肢抬高促进血液回流，通过这些方法来延缓或者减少大隐静脉曲张所导致的不适、延缓其病情加重。如果已经出现明显成团的下肢血管曲张，甚至有浅表的血栓、皮肤的色素沉着及溃烂，提示有明显局部营养障碍，这样的情况必须要考虑外科手术治疗。外科手术治疗的方式可以选择传统传统的大隐静脉高位结扎加分段抽拨术加浅表曲张血管抽剥术，还有介入血管内激光烧灼使其闭合，但是同样需要大隐静脉高位结扎。术前均需做可能深静脉血管造影、下肢深静脉的彩超，明确是不是有深静脉病变，排除深静脉病变引起的下肢静脉曲张才可以做这个手术。"

语音时长02:31''

杨乾│湘潭市中心医院

2019/08/27收听(60750)

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隐股静脉瓣膜功能不全是什么

崔明哲│河南省人民医院

2023/11/02播放(35547)

股隐静脉瓣膜的功能不全怎么治疗

"隐股静脉瓣膜功能不全是大隐静脉和股静脉之间的瓣膜功能不全造成大隐静脉的返流，是先天性的静脉功能不全的原因之一。长期瓣膜的功能不全会造成肢体的肿胀。患者会感到无力、沉重、酸胀，严重者会慢慢形成大隐静脉的曲张。其治疗上主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括压力治疗和药物治疗。压力治疗主要是采用医用压力袜或弹力绷带来促进静脉回流，使下肢的小腿肌肉泵功能加强，减少瓣膜引起的反流。药物治疗是采用促进静脉回流的药物来改善血管的通透性，帮助静脉回流。手术治疗适用于隐股静脉瓣功能不全造成的单纯性的下肢静脉曲张。早期的手术治疗能够延缓疾病进展，防止晚期形成严重并发症。"

语音时长01:25''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/07/29收听(80506)

静脉瓣膜功能不全怎么办

"人体下肢的静脉内部有瓣膜，瓣膜的目的是保证静脉回流的血液可以从下往上，不可以从上往下。如果静脉瓣膜出现功能不全，就可能会导致血液回流的时候，静脉血可以从上往下，导致下肢有静脉血的瘀滞。时间长了以后出现下肢水肿、静脉曲张、局部有色素沉着、瘙痒以及有溃疡破溃等。所以出现静脉瓣膜功能不全之后首先进行预防，每天可以适当的抬高患肢，然后多做运动，避免站立时间太长，也避免坐时间太长，平时可以多穿弹力袜来帮助下肢静脉的血液回流。如果有原发性大隐静脉曲张，也可以考虑手术。"

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/25收听(65318)

下肢静脉功能不全怎么办

"下肢静脉瓣膜功能不全分为两种情况：第一种情况，浅静脉瓣膜功能不全，多数是股隐静脉瓣瓣膜功能不全，这种情况就是静脉曲张。出现静脉曲张可以进行保守治疗或手术治疗，应根据病人的病期进行选择，通常来讲按照国际标准分期，对于0-2期的病人，可以采用保守治疗的方式，包括使用弹力医疗袜，以及口服药物，如爱脉朗或迈之灵，以改善局部的静脉压力，从而达到长期缓解的目的。对于有美容方面要求的病人，可以采用微创手术治疗，包括激光、电凝或硬化剂等。而对于期别较晚的病人，也就是3-6期，则可以进行传统的手术治疗才能达到根治。第二种情况，对于深静脉瓣膜功能不全的病人，常引起下肢的水肿，过去可以进行手术来修复瓣膜，但这种情况多数维持的时间较短，建议先进行保守治疗，包括使用弹力医疗袜及口服药物，可以获得长期较好的疗效。"

语音时长01:36''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/31收听(10272)

隐股静脉瓣功能不全是什么意思

股隐静脉瓣功能不全的意思是股隐静脉瓣关闭不严，股隐静脉瓣关闭不严会导致静脉曲张的情况发生。股隐静脉瓣位于大隐静脉注入股静脉的位置，也就是大腿的根部，腹股沟的中点。这个位置的瓣膜关闭不严，会导致血液从足部向心脏回流的过程中出现部分返流，从而引起大隐静脉内的压力增高、血管逐渐扩张、迂曲成团，以及由于渗透性的增加导致血液内的液体成分渗入到组织间隙，引起局部的水肿。这种情况逐渐会进展为静脉曲张的3-4期，会出现皮肤颜色的改变。所以，股隐静脉瓣功能不全意味位着大隐静脉的发生以及发展。

语音时长01:15''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/23收听(41816)

隐股静脉瓣功能不全是什么原因

"股骨径股骨径卖瓣功能不全常见的原因有三个，具体如下：第一、先天的深静脉瓣膜发育异常，仅有单页或者是三叶不在同一平面或者瓣膜缺如都，可以导致静脉高压和瓣膜关闭不全；第二、由于持久的超负和回心血量，导致静脉管腔扩大，已造成瓣膜线内短小而关闭不全，临床上常见于静脉曲张导致的隐股静脉瓣功能不全，反过来隐股静脉瓣功能不全又会加重静脉曲张；第三、瓣膜结构薄弱，在持久的逆向血流及血柱重力作用下，瓣膜游离而松弛，因而不能紧密关闭，造成静脉血经瓣叶间的裂隙向远侧逆流，特别见于久站久坐的人群。原发性深静脉瓣膜功能不全往往会引起血液逆流，而且会造成静脉压力增大，同时造成了一系列的临床表现，常见于下肢静脉曲张，而且随着病情加重会在足靴区皮肤出现营养性变化，如色素沉着、瘙痒以及溃疡等。"

语音时长01:26''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/14收听(51386)

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什么是深静脉功能不全

人体的静脉分为浅静脉和深静脉，深静脉是人体主要的静脉系统，引导外周血液回流到心脏，深静脉内的单...

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2017/10/27播放(91644)

什么是深静脉功能不全？

深静脉功能不全，我们的人体的静脉分为有浅静脉和深静脉，深静脉是人体主要的静脉系统，来回主要是由外周的血液回流到心脏，深静脉里边有单向的瓣膜，这种瓣膜让血流只能从远心端往近心端回流，当瓣膜发生破坏，各种因为炎症或者别的疾病的原因发生破坏以后，因为关闭不全，血流不能单一的从远端往近心端流，而且可能会从近心端往远心端反流，这样一种情况就会出现深静脉的瓣膜功能不全，主要是引起外周的静脉不能正常回流。

语音时长00:56''

冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/05收听(13400)

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