儿童紫癜能治好吗_有来医生

闫辉
副主任医师

北京大学第一医院

小儿心内科

儿童紫癜能治好吗

2023-04-09 16:04播放 :

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视频内容

儿童紫癜是常见病，很容易在一段时间里反复发作的疾病，所以有的家长在第一次看到紫癜的时候很害怕，再出紫癜的时候就非常焦虑，觉得都不知道第几次犯，才可以结束。因此要调整心态，相信绝大部分紫癜最终可以治愈，但这需要一个规范的生活管理和科学的治疗。比如有的紫癜是由于某一种食物诱发，则要做食物的规避，该规避就规避，一定要把好嘴这一关。有的紫癜是由于生活中的空气或者其它地方的过敏原诱发，尽量想办法规避。对于此病的治疗要严格按照医生医嘱，不要过于焦虑或者吃额外很多土方之类、无科学依据的药物，以免造成对孩子继发伤害，要按照医生的指导大部分孩子都会逐渐好转。

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儿童紫癜能治好吗

"儿童紫癜能否治好需要根据病情的轻重程度决定。如果患儿仅仅是在四肢部位出现散在瘀点、瘀斑，通常在口服芦丁片以及维生素C胶囊之后，可以达到皮疹消退，即临床治愈的效果。如果患儿出现蛋白尿、管型尿等肾脏受累的情况，需要应用糖皮质激素药物进行治疗，通常治好的情况比较难。因病情比较复杂，需要进行很长时间治疗，而且此型紫癜容易引起复发。如果出现关节型紫癜，患儿需要应用非甾体类抗炎药物进行治疗，在治好之后也有可能复发。"

语音时长01:12''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/28收听(46010)

儿童紫癜肾炎能治好吗

"儿童紫癜性肾炎多数是能够治好的，少数留有后遗症。紫癜性肾炎在儿童中是比较常见的，这种疾病主要是由于患儿对某些东西过敏引起的，这种东西可以是某些药物，比如青霉素，也有可能是某些食物，比如鱼和虾，也有可能是季节性出现的东西，比如花粉、柳絮等等。既然是对某些东西过敏引起的，当然需要给予药物抗过敏治疗，比较常用的药物有葡萄糖酸钙、维生素C、氯雷他定等等。当然，另一个很重要的治疗方法就是应用激素，最常用的就是甲强龙和强的松。如果患儿对上述药物比较敏感，尿蛋白和隐血很快转阴，一般在两周左右就痊愈了。如果对于上述药物不是很敏感，可以联合应用免疫抑制剂，比如环磷酰胺和他克莫司，经过上述治疗，绝大多数的患儿都能够痊愈。但是有一部分患儿对于药物不是很敏感，或者是反复的接触过敏原，导致紫癜性肾炎转化成为慢性肾炎，最后发展成为慢性肾衰。"

语音时长01:32''

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儿童紫癜肾炎能治好吗

儿童紫癜性肾炎多数可以治愈，与孩子的具体情况有较大关系，具体如下：

1、能治愈：如...

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2023/05/11播放(68812)

紫癜能治好吗

"首先要了解紫癜这个疾病，它是一种症状，本身是由于血液溢于皮肤黏膜下，出现瘀斑或者瘀点，压制不退色是它的临床特点。它有包括两种类型，一种是过敏性紫癜，一种是血小板减少性紫癜，这是两种不同的疾病。过敏性紫癜相对多见于儿童，一般来说，血小板减少性紫癜相对年龄比较小，在2-5岁比较多见。过敏性紫癜一般来说是跟一些过敏相关的疾病有关，一般这种情况经过治疗以后可能2-3周就可能治愈。当然，也有一些孩子可能合并肾脏或者消化道或者是其他部位，可能相对来说就容易出现一个慢性的并发症。血小板减小性紫癜，多数的孩子一般是由于继发引起，可能恢复比较快，继发原因去除之后症状能够缓解。但也有一些重症的血小板减少性紫癜，可能会引起颅内出血的问题，所以并不是所有的紫癫都能够好转，需要根据孩子的具体情况，针对病症进行不同的治疗，能够最大限度缓解孩子的疾病。"

语音时长01:36''

王志新│中日友好医院

2020/06/11收听(19842)

紫癜能治好吗

"紫癜是可以治好的。临床上常见于过敏性紫癜，是一种毛细血管和细小血管的血管炎，主要发于儿童和青少年，跟呼吸道感染或者是食物、药物过敏有关系。在治疗上可以选用全身治疗，还有局部治疗。单纯性的紫癜可以使用抗组胺类的药物，比如扑尔敏、西替利嗪，也可以选用降低血管通透性的药物，比如维生素C、芦丁、钙剂。合并有感染的要选用一些抗生素，病情比较严重的伴有全身性的症状可以使用一些皮质类固醇制剂，比如泼尼松、静脉滴注氢化可的松，病情迁延不愈的使用一些免疫抑制剂。对症治疗有些腹痛可以用解痉类的药，比如654-2；有浮肿可以使用利尿剂；合并脑部疾病可以使用大剂量的糖皮质激素进行治疗。局部治疗的主要外用一些增强血液循环，促进淤血的一些药物，可以使用10%的樟脑霜或者是10%的鱼石脂软膏等。"

语音时长01:48''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/08/01收听(79874)

紫癜好治吗能治好吗

"紫癜是不好治疗的，但是只要积极的、及早的治疗，大多数是可以治疗好的，它是一种免疫系统疾病，复发率相当的高。它分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，治疗的方式是有所不同的，过敏性紫癜主要是使用激素类的药物、抗过敏的药物还有止血的药物，以及维生素类药物进行治疗。而血小板减少性紫癜需要做一个血常规的检查，血小板不是很低也没有引起活动性的出血，主要是观察休息减少活动，血小板明显的降低要用免疫制剂、糖皮质激素类的药物。建议确诊是紫癜，要引起重视不要拖延时间。"

语音时长01:12''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/04/25收听(36864)

紫癜肾能治好吗

"紫癜肾治好的可能性非常大。紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所导致，这种疾病主要是由于对某些食物、药物或者花粉这一类的东西过敏引起。患者出现过敏以后，在尿中就会出现很多泡沫或者尿液呈红色，而行尿常规检查时发现出现了很多尿蛋白或者红细胞，那么这时候提示患者就有紫癜性肾炎。紫癜性肾炎首要的治疗是脱离过敏原，在这个基础上再应用激素、抗过敏的药物等来治疗。必要时可以联合免疫抑制剂一起治疗。经过上述治疗以后，一般患者在两周左右可能尿蛋白和红细胞就转阴，提示临床治愈。对于多数患者来说，这种疾病预后非常好，基本上都痊愈。而对于少数患者来说，由于反复地接触过敏原，或者对于上述治疗药物不是很敏感，可能逐渐的转化成为慢性肾炎，无法痊愈。"

语音时长01:20''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/11收听(77578)

血小板紫癜能治好吗

"血小板紫癜就是血小板减少性紫癜，这是一种自身免疫性疾病，有的人能彻底治好，有的人呈现慢性反复发作的过程，不能彻底治愈。血小板减少性紫癜是由于机体产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板在外周血中过多的破坏，同时骨髓巨核细胞发育成熟障碍，造成血小板数量减少，并出现一系列出血的症状。对于血小板减少性紫癜，目前首选的治疗方法是糖皮质激素治疗，大剂量地塞米松冲击疗法显示出明显的疗效，远期副作用较小，在目前应用广泛，一般每日40mg，连用四天。如果激素治疗效果不好，还可以应用切除脾脏的方法治疗，以及静脉注射用丙种球蛋白治疗等。"

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/01收听(64152)

小孩紫癜能治好吗

"儿童常见的紫癜有血管内压增高性紫癜、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜。一般血管内压增高性紫癜，是由于突然间的血管内压增高，从而出现紫癜样皮疹。比如剧烈咳嗽、大声哭、吸吮空腔物体而产生口周的紫癜，都定为血管内压增高性紫癜，是不需要治疗的，几天后可以自行消退。过敏性紫癜多与上呼吸道感染有关，需要避免劳累，注意休息，遵医嘱规律用药，定期复查尿常规，一般也是可以治好的。特发性的血小板减少性紫癜多与感染有关，也是可以治疗好的，建议选择正规医院就诊，规律治疗。"

语音时长01:07''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/05/21收听(10584)

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1、血小板减少性紫癜：大多数是免疫因素造成的血小板...

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肾紫癜即紫癜肾，能否治好，跟紫癜肾病情的轻重密切相关。紫癜性肾炎病情有轻有重，轻的人群除了皮肤...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/13播放(33290)

紫癜肾炎能治好吗

"紫癜肾炎又称过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜出现肾脏损害时的表现。临床表现除了有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿。多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。治疗原则一般应该注意休息和维持水电解质的平衡。水肿、大量蛋白尿者，应该给予低盐、限水和避免摄入高蛋白的食物。为预防紫癜复发而加重的肾脏损害，应该注意上呼吸道感染，清除慢性的感染病灶，积极寻找可能的过敏原，避免再次接触。总体来说，预后比较好，儿童优于成人，单纯血尿患者的预后几乎很好，也就是可以完全治愈的，而不同程度的蛋白尿与肾功能进行性恶化有关系。有急性肾炎综合征的患者，病理表现Ⅲ度以上者，预后比较差，大多可以进展为急性的肾功能衰竭，治疗起来比较困难。"

语音时长01:31''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/16收听(94132)

肾紫癜能治好吗

肾紫癜也就是过敏性紫癜引起的肾脏损害，称之为紫癜肾，紫癜肾能否治好，要根据实际情况来判断，如果未出现肾脏实质结构上的损害，是可以治愈的。紫癜肾的典型病理特征类似于IgA肾病，是以肾小球系膜区的沉积为主要表现疾病，症状及病理损害较轻的紫癫性肾炎，往往使用抗过敏药物就能完全治愈。稍微重的紫癜性肾炎，除了服用抗过敏药物，比如维生素C、扑尔敏等，往往需要联合糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗。总的疗程大概是6-12个月的时间，建议注意休息，低盐饮食，适量运动，保持心情的舒畅。

语音时长01:09''

穆立芹│河北医科大学第一医院

2020/04/28收听(30598)

紫癜能好吗

紫癜分为过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜，过敏性紫癜是一种血管的变态反应性炎症，过敏性紫癜分为皮肤型、关节型、肠型、肾型，经过抗过敏，改善毛细血管通透性等药物治疗后可以治好。部分肾型紫癜的患者尽管使用了激素和免疫抑制剂，也会迁延不愈，化验尿常规会一直有尿蛋白，严重的还会引起肾功能损害。特发性血小板减少性紫癜是由于骨髓内巨核细胞成熟障碍导致血小板生成减少、外周血小板降低引起的出血性疾病，该病的治疗首选糖皮质激素，也可以使用丙种球蛋白、免疫抑制剂治疗。大多数患者经过上述治疗以后血小板可以逐渐恢复正常，紫癜逐渐吸收。只有少部分患者会转变为慢性血小板减少性紫癜，会反复出现皮肤紫癜。

语音时长01:32''

陈亮│内蒙古包钢医院

2020/04/14收听(12582)

过敏紫癜肾炎能治好吗

"过敏紫癜性肾炎是不能够被治愈的，只能够缓解症状。作为一种慢性疾病，过敏性紫癜性肾炎主要是由于一个外在因素，就是过敏性紫癜反复发作所引起的肾脏损害，这种损害是持续性的，而且是终身的。主要是因为自身的免疫调节机制出现了缺陷，跟很多慢性肾炎一样，免疫复合物沉积于肾脏，而引起肾脏终身性的改变。作为治疗，紫癜性肾炎和很多慢性肾小球肾炎一样，都是通过对症治疗，应用一些激素，还有免疫抑制剂控制症状。如果病情控制不稳定，或者是其他因素引起的肾脏功能持续下降，最终发展的结局就是肾衰竭，也就是最后出现尿毒症。"

语音时长01:21''

张天鹏│鸡西市人民医院

2018/11/26收听(32852)

小孩紫癜能治好吗严重吗

小孩的紫癜一般分为过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等，这两种情况的严重程度不同，有些可以很快治愈，...

王志新│中日友好医院

2023/11/27播放(42258)

儿童紫癜是什么引起的

"儿童紫癜有过敏性紫癜，还有血小板减少性紫癜等，其病因不同，治疗方法也不同，具体如下：1、过敏性紫癜：常是由于过敏引起，比如摄入了某些过敏物质，还有接触了某些过敏的东西，比如接触了空气中的过敏物质。另外，生活中接触了化纤或狗毛、猫的皮屑，还有空气中有过敏原，家中的螨虫、粉尘螨等都会引起过敏，过敏以后就会出现皮疹。以上是过敏性因素所致，经过抗过敏对症治疗，不接触过敏的东西后，紫癜多会得到控制。2、血小板减少性紫癜：由于血小板减少引起的皮下出血，此时要到医院进一步检查引起血小板功能减少的原因是什么，之后再进行综合治疗。"

语音时长01:38''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/06/23收听(77086)

儿童紫癜是什么引起的

"儿童紫癜常见的有三种，第一种是压力性紫癜，第二种是过敏性紫癜。第三种是免疫性血小板减少性紫癜。压力性紫癜常见于儿童哭闹或用力排便以及咳嗽时，由于腹压的增加，导致面部的毛细血管扩张破裂，出现紫癜，一般不需要特殊的治疗。过敏性紫癜在儿童患者常见，由于对外界因素或者感染引起的变态反应，导致毛细血管的破裂出血。病人表现为四肢的紫癜，有的还会出现关节的疼痛、肾脏的损伤以及消化道症状，一般给予激素、维生素C治疗效果良好。免疫性血小板减少性紫癜是由于产生针对血小板的自身抗体，导致血小板过度破坏，血小板数量减少，同时出现四肢皮肤紫癜，首选的治疗方法就是给予糖皮质激素治疗。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/07收听(13294)

儿童紫癜饮食

王志新│中日友好医院

2023/03/25播放(41896)

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