中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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急性尿道炎的治疗对于男女不相同:1、女性有时不是单纯的尿道炎,很多女性是由膀胱和尿道混合在一起出现膀胱尿道炎。如果女性出现了急性的膀胱尿道炎,需采用抗菌素治疗,最常用的抗菌素如喹诺酮类的,氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星等沙星类药物。一般有2种治疗方法,一种是让病人单纯的吃1天,可能吃1天就好了。但有时细菌比较强,所以通常建议病人吃3天的口服抗菌素,至少吃3天,吃完3天后如果症状消失,查尿也正常,就无需再继续治疗。如果吃了3天后,查尿还是有白细胞和细菌,建议病人继续口服到7天;2、男性的尿道较长,不易出现尿路感染,所以如果男性出现尿路感染,此时需要警惕有没有特殊的细菌所导致,如支原体、衣原体。给病人做进一步检查,若有支原体和衣原体感染情况,建议病人采用大环内酯类的药物,如阿奇霉素、克拉霉素等进行治疗。
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"急性尿道炎的情况,多以小便烧灼感为主,同时多伴随尿频、尿急,部分患者可能出现血尿,严重的患者可能出现脓性尿,需要及时就医检查,主要通过小便常规检查,做尿道分泌物的细菌培养以及药物敏感试验。通过上述检查能够明确患者尿道炎的致病菌以及敏感性抗生素,这样针对性治疗,患者的治疗效果更好。在用药期间一定要定期复查,根据效果以及实验室检查项目调整药物使用情况。另外,用药治疗期间,要注意个人生活习惯的调整,多饮水、多休息。饮食方面清淡为主,避免烟酒刺激,避免刺激性食物,可以促进炎症的快速消退。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/03收听(93518)
"一般去医院检查为急性尿道炎以后,需要正规的治疗。急性尿道炎需要联合应用敏感的抗生素治疗,抗生素治疗是根据细菌培养和药敏试验进行有效地选择,常用的有甲硝唑,每次口服0.2-0.4g,每天2-3次,连用7天即可,或者是用静脉滴注的方法进行。再就是口服阿莫西林胶囊,用法是每次0.5g,每天3次即可,治疗周期应该根据病情程度来定。还可以配合中药治疗,大量饮水,使尿量增加,排尿时可以冲洗尿道分泌物,减轻症状,注意休息,不要饮酒,少吃辛辣的食物。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/12收听(39590)
"急性尿道炎主要表现为尿频、尿急、尿痛,有的患者还可以出现低热。如果出现双侧腰痛及发烧的情况,要警惕急性肾盂肾炎。对于急性尿道炎的治疗,主要有以下几个方面:一、一般治疗,包括多饮水、多排尿、避免憋尿等引起急性尿道炎加重的情况。二、主要是抗生素的治疗,包括常见的头孢三代,比如头孢地尼0.1g,TID,也就是一天三次,一次一片;或者左氧氟沙星片,一天一次,一次一片;或者磷霉素,一天一次,一次一片。对于治疗疗程而言,一般3-5天足够,如果3-5天之后急性尿道炎没有缓解,需要就诊医院进行进一步的检查,明确有没有其他的问题。"
刘妍│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/26收听(36214)
"急性尿道炎是通常所说的下尿路的感染,表现为下尿路的刺激症状,尿频、尿急、尿痛,这种情况多由于细菌的逆行感染所致。治疗上需要使用抗生素,但是治疗前需要到正规的医院泌尿外科做辅助检查,包括尿常规、泌尿系统彩超,根据医生的建议规律、足疗程的使用抗生素,可以口服,也可以静脉,治疗一段时间,一般5-7天要复查上述的辅助检查指标,根据感染之前和治疗之后两个指标的对比,来判断疾病的治疗效果。不要自己私自到药店随便买一些药,简单的吃完以后觉得1-2天症状缓解就放弃治疗,这种情况很容易引起下次疾病的再次复发。尿道炎也需要到正规医院,接受医生的正确诊断和治疗。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/09收听(11092)
"急性尿道炎可以分为细菌性尿道炎,淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。急性尿道炎的症状主要是发病早期表现为尿道口红肿发痒,有尿道刺痛等。如果感染淋球菌会出现尿道口脓性分泌物,并且逐渐加重。此时尿道口通常被分泌物封住,如果不及时治疗,会转为慢性淋球菌尿道炎,部分还会激发前列腺炎、精囊炎以及附睾炎等。目前非淋菌性尿道炎的比例比淋菌性尿道炎发病率高,而非淋菌性尿道炎,主要是由沙眼衣原体和脲支原体通过进行不洁的性生活所传染的。如果患有这种疾病,建议完善血常规,血炎症指标,尿常规,尿培养加药敏检查以及尿道拭子检查分泌物涂片等检查,以及泌尿生殖系统B超等评估病情,从而更针对性的治疗。如果确诊是细菌引起的,建议在医师指导下应用头孢类抗生素以及喹诺酮类抗生素进行治疗。如果确诊是淋球菌引起的,需要在医师指导下应用菌必治进行治疗,如果是非淋菌性尿道炎,需要应用四环素、强力霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星进行治疗,建议不要相信偏方和秘方,也不要相信小广告,以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(78128)
"急性尿道炎就是尿道发生急性的炎症。导致炎症的原因非常多。常见的细菌性感染还有病毒性感染,甚至真菌、滴虫、结核或者创伤性的,都会导致急性的尿道炎。根据它的病因不同,可以出现不同的临床表现。尿道发生的炎性反应,都会出现急性的尿道分泌物增多。有的时候在男性尤其可以表现为,尿道外口的分泌物呈现黏液状,有的甚至呈现脓液状,这种在淋球菌性的尿道炎最常见。如果是真菌或者是滴虫的感染,会有局部的红肿、疼痛。最常见的尿频、尿急、尿痛,这些都是典型的尿道感染的症状。如果是男性急性尿道炎,还可以表现为龟头红肿甚至包皮的肿胀,这些都可以看作是局部感染在包皮、龟头体现。如果在女性,由于急性尿道炎,相反症状不是太典型,主要表现为尿频、尿急、尿痛,部分患者也可以出现血尿。这是由于局部的炎性反应导致的毛细血管扩张,引起的局部的出血。男性的尿道分泌物较女性分泌物更为常见。由于男性的尿道大概是18-20cm长,而女性只有3-5cm长,它是根据解剖生理特点所决定的。各种原因导致的急性尿道炎,在尿常规里都会出现反应性白细胞增高。因此,如果出现典型的尿频、尿急、尿痛,需要进行尿液的常规化验,了解是否存在尿路感染。根据感染的原因进行查找,到底是属于细菌性、病毒性、真菌性甚至结核性中的哪一种。进行针对的治疗,才能有效的治疗急性尿道炎。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/02收听(12074)
"急性尿道炎是由于致病微生物感染引起的尿道急性炎症,性别不同,导致急性尿道炎的原因也不同。1、男性急性尿道炎,患者常有不洁性生活史,在性生活的过程中获得致病微生物的感染,属于性传播疾病,常见的致病微生物有淋球菌、霉菌、衣原体、支原体等。2、女性急性尿道炎比较常见,常发生于蜜月期和绝经期后,主要和女性的解剖生理特点有关。女性尿道短而直,与阴道口和肛门的距离比较近,容易受到阴道炎或者肛门部位寄生菌的感染,特别是在过度劳累、过多食用辛辣食物、饮水少、憋尿等情况下诱发,常见感染的致病菌为大肠埃希菌。"
韩前河│郑州人民医院
2019/01/07收听(90632)
急性尿道炎绝大多数都是由细菌感染引起,它一般发病比较急,常见的细菌是大肠埃希氏菌等。女性特别容易发生,因为女性的尿道比较短,女性有月经期、有性交,这些因素导致女性特别容易发生急性尿道炎。发生急性尿道炎后,应该多喝水、多排尿,注意会阴部的卫生。早期发现后进行药物治疗,药物推荐广谱抗菌素,最常见的是左氧氟沙星,每次0.2g,每天两次口服,3-5天可以达到治愈。发作期间,推荐每天的喝水量大于2000ml。通过这些治疗,很快可以缓解症状。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/12收听(96228)
细菌性尿道炎是由于包皮过长或包茎,导致包皮外口有包皮垢、细菌等污染物引起逆行感染,引起尿道炎症。淋菌性尿道炎常常是由于不洁性生活引起淋球菌逆行感染,从而引起急性尿道炎。非淋菌性尿道炎常常由于不洁性交,或正常性生活中,由于对方有支原体、衣原体感染时引起的急性尿道炎。还有当病人有急性阴道炎时,由于性生活后未及时进行清洁,可以导致尿道发生感染,引起急性尿道炎。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(13222)
"急性尿道炎在临床上十分的常见,尿道炎属于性传播疾病,一般是通过性接触被感染的。女性患者发病以后症状不明显,所以女性患者一般是潜在的携带者,引起尿道炎主要的致病菌有淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体等。一般患者感染这些致病菌,以后在尿道黏膜引起炎症,主要表现为尿频、尿急、尿痛,并且会使尿道分泌物增多。可以通过性接触的方式互相的传染,少数病人被接触污染的内衣、内裤等也容易引起感染。对于尿道炎临床上需要积极的治疗,早期诊断、早期治疗是疾病治愈的关键,容易造成疾病转为慢性。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(49856)
急性尿道炎可分为细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎。一般起病较急,不同种类的尿道炎发病... 李高远│广东省第二人民医院 2023/11/10播放(75036)
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李高远│广东省第二人民医院
2023/11/10播放(75036)
感染急性尿道炎是从逆行感染过来的,其是比较常见的感染,包括性传播感染、非性传播感染。急性尿道炎... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(29120)
感染急性尿道炎是从逆行感染过来的,其是比较常见的感染,包括性传播感染、非性传播感染。急性尿道炎...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/23播放(29120)
急性尿道炎指的是突然发生的尿道炎症,比如淋病、非淋菌性尿道炎,发作较快,几天内就出现明显症状,... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/20播放(47639)
急性尿道炎指的是突然发生的尿道炎症,比如淋病、非淋菌性尿道炎,发作较快,几天内就出现明显症状,...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/20播放(47639)
"急性尿道炎,往往是由于细菌、真菌、阴道毛滴虫等病原微生物,在尿道形成的一系列症状。常见的症状是尿频、尿急、尿痛、血尿、尿道瘙痒、尿道异物感,下腹部、会阴部不适等等。通过血常规、尿常规、彩超等相关检查是可以明确诊断的,然后进行针对性的处理。这种病原微生物的来源往往分为三个方面:第一、逆行感染,这也是引起急性尿道炎最常见的原因。第二、尿液的直接播散,当病原微生物在泌尿系统其他部位形成病灶的时候,可以通过尿液播散到尿道,形成炎症。第三、血液传播。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(16340)
急性尿道炎是泌尿外科常见的一种生殖感染性疾病,一般包括细菌性尿道炎、淋球菌性尿道炎和非淋球菌性... 马晓涛│银川市第一人民医院 2023/02/07播放(69530)
急性尿道炎是泌尿外科常见的一种生殖感染性疾病,一般包括细菌性尿道炎、淋球菌性尿道炎和非淋球菌性...
马晓涛│银川市第一人民医院
2023/02/07播放(69530)
"急性尿道炎最常见的症状是尿频、尿急、尿痛,女性更容易发生比如女性着凉、处于月经期或性生活过程中不注意个人卫生、不爱喝水等因素,都有可能会得急性尿道炎。跟女性的尿道比较短而且尿道口宽,阴道和肛门的位置又比较近,细菌容易逆行感染有关系。男性引起急性尿道炎的原因,考虑与不洁性生活或者间接的接触公共设施,比如马桶、坐便器、公用的毛巾、浴巾等有关。急性尿道炎一定要早期进行治疗控制症状,如果发展成慢性的尿道炎治疗效果会比较差,而且治愈后也很容易再次复发。引起急性尿道炎最常见的细菌是大肠杆菌,针对大肠杆菌治疗效果比较好的是喹诺酮类的抗生素,比如加替沙星、盐酸左氧氟沙星等。治疗期间要多喝水、勤排尿,有助于疾病的恢复。"
2020/02/19收听(60812)
"尿道炎一般是由于细菌等微生物感染人类的尿道引起的疾病,主要症状是尿频、尿急、尿痛、血尿或者发热等。诊断主要靠尿常规。尿常规里出现大量细菌、白细胞、脓细胞或者红细胞者,结合症状,可以确诊为尿路感染。尿路感染治疗主要是抗感染治疗,可以选择一种抗生素,比如左氧氟沙星,再适当的多饮水,即可康复。同时也可以加用中成药物,比如银花泌炎灵、尿感宁颗粒来达到加速缓解的目的。一般治疗5-7天左右可以达到康复目的。康复后建议2个礼拜再次复诊,复查尿常规,看治疗是否彻底。平时可以通过多饮水,保持下身清洁,来防止尿路感染。"
邱清泉│临安区中医院
2018/03/30收听(11686)
尿道炎是男性的常见疾病,临床主要表现为尿频、尿急、尿痛,也有的患者表现为小便时有烧灼、刺痒感觉。患有尿道炎时首选中医中药治疗,常用的中药主要是清热解毒、利湿通淋类药物,如清浊祛毒丸、银花泌炎灵、热淋清颗粒或八正胶囊等。除了药物以外,日常的饮食对于尿道炎的恢复也很重要,平时要多饮水、多排尿,有利于炎症的减轻,少吃辛辣刺激类的食物,比如辣的火锅、烤串,酒也是不能喝的,通过药物治疗以及日常的饮食调理,尿道炎完全可以治愈。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/03/16收听(60644)
"尿道炎是临床上非常常见的一种疾病,可以发生在男性,也可以发生在女性。得了尿道炎以后主要就是尿频、尿急、尿痛,甚至是血尿、发烧等等。得了尿道炎怎么治呢?第一,注意休息,多喝水,保证充足的尿量。第二、及时到医院去做一个尿液的化验或者是尿培养,看看尿液里边有没有炎症或者是看有什么细菌感染。第三,要根据尿液的结果和尿培养的结果,选择有效的药物来进行治疗。比如说使用头孢类的药物,或者是氧氟沙星一类的药物,这些药物对尿道炎治疗是比较有效的。第四,要注意一种比较特殊的尿道炎,就是支原体感染、衣原体感染和淋球菌的感染,这些病原体引起的尿道炎需要使用氧氟沙星、红霉素、阿奇霉素一类的药物治疗,会更有效果。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(47262)
"当患有尿道炎时需要进一步行尿液培养或者尿道分泌物培养,明确致病菌后才能选择合适药物进行治疗。1、如有条件,建议行相关培养,根据培养的结果进行药物敏感试验,选择最敏感的药物进行治疗。2、可经验性使用喹诺酮类的抗生素进行治疗,如口服盐酸左氧氟沙星胶囊1粒,每日3次,连续口服1周;或者静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液,200mg,静脉滴注每日1次,连续使用5-7天。3、适当多饮水,多排尿,每日饮水量大约为1000-1500ml左右,保证一定的尿量,促进菌尿尽快排出。4、可以口服碳酸氢钠片1片,每日3次,碱化尿液,加速炎症感染快速痊愈。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/24收听(78980)
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