首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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治疗尿道炎应根据病因选择药物，普通细菌感染首选头孢类或左氧氟沙星、喹诺酮类。左氧氟沙星在尿液中浓度较高，为治疗尿道炎首选药。对于特殊类型的细菌，头孢类和左氧氟沙星也为有效药物。此外，磷霉素治疗非发热性的下尿路感染非常有效。
其它特殊类型的感染，如支原体、衣原体感染，可选红霉素族，如阿奇霉素类药物，同时左氧氟沙星的抗菌谱中也对支原体和衣原体存在抑制作用，因此也可左氧氟沙星作为选择治疗。
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"治疗男性尿道炎的药物主要分为三大类：第一、是抗生素，要根据药敏试验和医师的经验来选择药物，常用的药物有头孢菌素、青霉素、喹诺酮类消炎药、阿奇霉素、罗红霉素以及抗真菌药物伏立康唑、酮康唑等等。第二，对症处理的药物，可以应用α受体阻滞剂来改善尿频，可以应用布洛芬等药物止痛，可以应用血尿安胶囊等等来治疗血尿。第三，可以应用中成药物，如银花泌炎灵、宁泌泰等等来进行综合性的调理。同时需要多饮水、多排尿，禁忌辛辣、刺激性食物，及时复查，判断治疗效果，经过系统正规的检查、治疗，绝大多数患者都可以在短时间内好转、治愈。"
王世平│济南市人民医院
2023/03/23收听(17266)
急性尿道炎症通常推荐药物是头孢二代、三代以及喹诺酮类等药物，包括常见头孢地尼、头孢噻肟、左氧氟... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/20播放(93696)
急性尿道炎症通常推荐药物是头孢二代、三代以及喹诺酮类等药物，包括常见头孢地尼、头孢噻肟、左氧氟...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/20播放(93696)
"治疗男性尿道炎的药物，西医主要采用抗生素治疗，根据患者的具体病情，选用青霉素、红霉素或者是磺胺类药物，如吡哌酸等，必要的时候也可以选择头孢类的抗生素治疗。抗生素的选择是根据药敏试验结果选择相对敏感的抗生素，严重的可以联合几种抗生素同时进行治疗，中药治疗也是有一定效果的，中药主要是清热利湿，利尿通淋这类的药物进行治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2023/01/14收听(85030)
"因种种原因而患上尿道炎的男性不在少数，无疑会给他们的工作、生活都带来很大的困扰，同时对健康也不利。男性尿道炎药物治疗有哪些药物可以选择？男性尿道炎的发生主要是因为致病菌侵入了尿道引起的感染，而引起了一系列排尿不适的症状。一般男性尿道炎以淋菌性和非淋菌性多见，男性尿道炎的治疗药物有很多的，中药西药都有。对于药物的选择要根据情况来定，不可私自用药。像阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、淋清颗粒、黄连素等都是尿道炎的可选之药，但是具体选择哪种，要通过实验室检查才能诊断。药物治疗尿道炎的种类繁多，而具体选择哪种，要根据病原菌的种类，针对药物的敏感性来选择2-3种药物联合应用，才能取得良好的效果，同时治疗后症状消失，尿液检查正常，细菌培养阴性，也要继续用药一段时间以防复发。"
王建│锦州市中心医院
2023/04/06收听(70434)
男性如果出现尿道炎多是性传播的疾病导致，也可见于非特异性尿道炎，常见病原菌为淋球菌、支原体、衣原体或者大肠埃希氏菌感染所致，建议到医院进一步检查，明确病原菌以后对症用药。1、如果是淋球菌感染所致，建议静脉滴注头孢曲松钠或者氨苄青霉素等药物进行治疗。2、如果检查是支原体、衣原体感染所致，建议口服罗红霉素胶囊或者地红霉素胶囊，也可选择美满霉素进行治疗，治疗期间都需要禁忌性生活。3、如果检查是非特异性尿道炎，建议静脉滴注头孢呋辛钠、注射用头孢西丁钠或者口服头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物来进行治疗，治疗期间需要禁忌性生活，同时需要适当多饮水、多排尿。上述三种病原菌治疗过程中，症状完全消失还需要进一步复查，直至病原菌转为阴性以后才可停药。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/12/28收听(73658)
男性尿道炎有淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎，多由性接触引起。淋菌性尿道炎用头孢类抗生素药物进行治... 李高远│广东省第二人民医院 2023/01/19播放(57202)
男性尿道炎有淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎，多由性接触引起。淋菌性尿道炎用头孢类抗生素药物进行治...
李高远│广东省第二人民医院
2023/01/19播放(57202)
"对于男性尿道炎症表现，根据临床经验，可以选择以下几类药物联合应用：1、抗生素类，头孢类抗生素可以选择头孢克肟、头孢克洛、头孢拉定；青霉素类抗生素可以选择阿莫西林克拉维酸钾、青霉素V钾片；喹诺酮类抗生素可以选择环丙沙星、左氧氟沙星；大环内酯类可以选择阿奇霉素、罗红霉素。2、清热、利湿、通淋的中成药制剂，常用的有复方三金片、复方石韦片、癃清胶囊、宁泌泰胶囊。3、解痉、缓解症状的药物，常用的有特拉唑嗪、坦索罗辛缓释胶囊、地奥司明片。"
崔铁峰│保定市第二医院
2023/10/10收听(86350)
"尿道炎主要表现有尿疼、尿急、尿频、排尿困难、尿道灼热，检查时尿道口充血、微红，挤压尿道有分泌物排出。尿道炎治疗前需要做尿培养、尿常规、分泌物检查，根据检查结果，选择比较敏感的药物。如果是淋病，以青霉素为主，四环素对沙眼、衣原体效果较好，解脲支原体多选用红霉素类药物，细菌感染以头孢类广谱青霉素为主。如果治疗效果不佳，女性需要做阴道滴虫、链球菌、疱疹病毒检查。治疗期间必须禁止性生活、多喝水、多排尿，降低尿浓度，减少对尿道的刺激，不能饮酒，注意性生活卫生，养成良好的个人卫生习惯。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
逯玲│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/09收听(82668)
"患了尿道炎之后，首先要大量饮水，可以使尿量增加，排尿时可以冲洗尿道的分泌物。再一个就是使用镇静、止痛、解痉的药物来减轻疼痛，注意休息，急性期短期内要避免性生活。抗生素的治疗要根据细菌培养和药敏试验，来选择有效的抗生素。中药可以使用银花泌炎灵片、三金片，来配合敏感的抗生素用药。再一个就是慢性尿道炎或者是尿道内有狭窄，除了药物治疗外，还需要进行尿道扩张。还应该注意做好保暖，防止受凉，以上是尿道炎的治疗方法。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2023/03/22收听(74614)
"尿道炎是临床比较常见的尿路感染，根据细菌感染类型分为普通细菌感染和特异性细菌感染。普通细菌感染中最常见的是大肠埃希菌，治疗需要口服左氧氟沙星胶囊、头孢类消炎药，疗程需要3-5天。特异性细菌感染最常见的是淋球菌感染，主要表现为尿贫、尿急、尿道口疼痛不适，尿道口有黄白色分泌物，需要化验尿培养、尿道口分泌物涂片明确，首选用头孢曲松治疗比较好，还需要患者注意饮食生活习惯的改变，多饮水，禁辛辣刺激上火的食物，戒烟酒。"
张君│郑州大学附属郑州中心医院
2023/08/13收听(45864)
尿道炎是泌尿外科非常常见的疾病，其中女性的发病率明显高于男性，尿道炎的治疗主要包括以下两个方面：1、进行抗菌消炎治疗，首先要进行尿常规、细菌培养、药敏试验等检查，以明确诊断，然后口服或者静脉注射抗生素，常用的抗菌消炎药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药，如左氧氟沙星、莫西沙星等。2、针对尿道炎形成的尿频、尿急、尿痛等进行解痉止痛等对症治疗，可以口服α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪等，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等，进行止痛治疗。
2023/08/22收听(25188)
"尿道炎是下尿路的泌尿系统感染，如果已经确诊了，可以规律使用抗生素进行治疗。常规对于尿路感染，一般是口服喹诺酮类药物比较常见，效果也比较好，包括左氧氟沙星片等药物。但是，建议患者到正规医院做尿常规检查，确定有泌尿系统感染，并查泌尿系统彩超，包括双肾、输尿管以及膀胱，看整个泌尿系统是否有什么其他的问题。单纯性泌尿系统的感染，通过口服抗生素，一般是七天左右，症状会明显改善。治疗结束后一定要去医院做泌尿系统彩超，以及尿常规检查，看此病是否治愈。千万不要自己随便买药吃几天，最后病有可能没治好，最后还会反复发作。"
宋越│北部战区总医院
2023/02/26收听(88036)
"有尿道炎需要到医院及时就医，做尿常规和尿培养等检查，明确尿道炎的严重程度和病原体，选择合适的抗菌药物进行治疗。常用的治疗尿道炎的药物有头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类药物等，治疗期间需要多喝水，禁食辛辣、刺激的食物以及酒。根据引起尿道炎的病原体，尿道炎可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要通过性接触直接传播，少数也可以通过间接接触传播。患者的症状主要为尿道口黏膜红肿、刺痛，然后出现明显的尿频、尿急、尿痛等症状，自尿道口排出大量黄色或者是白色的脓性分泌物。非淋菌性尿道炎的病原体主要以沙眼衣原体，或者是支原体为主，症状表现为尿道刺痒、尿痛和尿道口流出少量的分泌物，分泌物一般呈白色的稀薄液体，量比较少，大多需要用手挤压尿道时才会发现。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/14收听(68774)
"尿道炎是由细菌，极少数可由真菌、原虫、病毒直接侵袭所引起，要注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染都有一定的诱因，故应仔细检查患者是否有尿路结石等，除药物治疗外，还要多喝水，保持每天的尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用。对于尿路感染的治疗也很重要，应用如清热解毒的板蓝根、地丁、败酱草、车前草等。西药建议口服三金片，此外还应该注意加强营养，增强体质。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2023/12/27收听(27962)
"尿道炎治疗包括：一、抗生素应用，尿道炎由致病菌感染所致，所以选用合适的抗生素对症治疗会有明显的疗效，待症状完全消失，尿液检查正常，细菌培养阴性，仍然坚持用药7-10天。二、辅助治疗，尿道炎急性期，患者应多饮水，以增加尿量，让尿液对尿道起到冲洗的作用。出现尿频、尿急、尿痛等症状，可服用解痉药物，并找出引发尿道炎的诱因，对症治疗。三、局部治疗，只适用于慢性尿道炎患者，可行尿道扩张术、尿道内灌注药物或内镜电子术。"
张永花│安图县中医医院
2023/09/08收听(75758)
"尿道炎是泌尿系统特别常见的一种感染性疾病，临床表现通常为尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿，甚至尿道口流脓等现象。对于尿道炎的患者通常需要接受尿常规的检测，明确尿常规中是否存在过量增多的红细胞和白细胞，达到确诊的目的。一经确诊可以考虑口服抗生素治疗，推荐的药物包括头孢类抗生素、可乐必妥以及磷霉素，药物使用的时间通常在3-7天。除了口服药物治疗还强调一点，一定要保持多饮水的习惯，日饮水量应该在2000mL以上。这样通过多饮水、多排尿，达到冲刷尿道、保持泌尿系统内部清洁的治疗目标。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11收听(37460)
姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/05/16播放(32945)
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/05/16播放(32945)
"尿道炎是临床常见的泌尿生殖系统感染。尿道炎的患者应根据尿检结果和尿培养结果，选择针对致病菌敏感的抗感染药物进行治疗，可以联合使用多种抗感染药物共同治疗。治疗一般要持续7-10天左右，必须达到症状完全缓解，尿培养呈阴性之后才可以停药。停药之后如果有复发，还要进一步做尿培养重新选择敏感的药物。尿道炎的患者平时要注意个人卫生、多喝水，经常冲洗尿道，使细菌不容易附着生长。如果是由淋菌等性传播疾病导致的尿道炎，夫妻双方要同时进行治疗。如果急性尿道炎转变为慢性尿道炎，还可以选择一些手术方法治疗，如尿道扩张术、尿道内灌注药物等。"
聂志扬│北京医院
2023/01/23收听(78828)
"尿道炎也就是尿路感染，对于小儿尿路感染来说，临床治疗关键要看尿路感染的具体情况，可以见于以下几方面：1、对于初发的下尿路感染，大部分都是细菌所造成，患者可以用抗生素，比如头孢克肟这类药物。2、小儿尿路感染如果蔓延到上游造成了急性肾盂肾炎，对于这种情况的临床治疗就相对紧急，在急性期可以采取静脉注射，把感染控制住，以后要加强对患者的随访。3、尿路感染如果反复出现，或者造成上游的感染，对于这种情况要找发生尿路感染的原因。有些小孩可能存在复杂性尿路感染的基础，比如有尿路畸形，最常见的是膀胱、输尿管反流这类疾病。这种情况下，医生要评估是否有手术指征，然后解决问题。但如果进行保守治疗，对于这种情况的尿路感染患者可能还是容易经常复发，有时在感染控制以后患者还要在专科门诊进行长期随访。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/09/21收听(37612)
"尿道炎是一种常见病，指尿道黏膜的炎症，女性好发。引起尿道炎的原因有尿道损伤、尿道内存有异物、尿道梗阻、临近器官炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎，也常与性生活有关，不洁性生活易引起尿道感染。总得来说，尿道炎是细菌侵犯尿道黏膜导致的炎症反应，其药物治疗最好根据尿细菌培养及药物敏感试验选用敏感有效的抗菌药物，常用的抗菌药物有喹诺酮类如左氧氟沙星，青霉素类如阿莫西林，头孢类如头孢替安、头孢曲松，也可以配合中成药治疗。平时注意做好会阴部的清洁卫生，每天都要清水清洗，穿棉质、宽松、清洁的内裤，做好消毒处理工作，可以考虑日光暴晒或者高温消毒的方法，多喝水，多排尿，促进代谢。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/11/25收听(64322)
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