中国人民解放军总医院
心血管内科
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高血压会引起脚浮肿，常见原因如下：
1、静脉血回流受阻：心脏是血液循环中最重要的动力泵，功能之一是左心系统将动脉血泵到主动脉及重要分支，为重要脏器供血、供氧，功能之二是右心系统将静脉血泵回肺血管中与肺内吸入的氧气结合，变为动脉血。若患者出现高血压导致心功能不全甚至心力衰竭，则静脉血回心受阻，长时间可能引起静脉压力升高，导致静脉血在组织间隙不断淤积，形成脚踝、下肢浮肿；
2、药物影响：若高血压患者服用钙离子拮抗剂，也可导致下肢水肿。
若无法自行鉴别浮肿是由于高血压导致心功能不全所引起，或是降压药物所引起时，需及时到心内科门诊就诊，由专业医生进行评估和判断。
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"高血压主要是血管壁侧面压力高，通常不会直接引起脚肿，出现脚肿的情况如下：1、出现并发症：如果出现长期高血压导致的高血压性心脏病、肾功能不全、心功能不全，特别是右心功能不全时会导致出现脚肿。另外，如果长期高血压导致周围血管，特别是下肢血管动脉粥样硬化、静脉回流不畅，也会导致脚肿。但高血压只有出现一系列并发症之后可能会诱发脚肿，并且是双侧对称性，大多数不会出现单独一侧脚肿。早期高血压只要能够积极治疗，一般不会出现并发症的情况，多与脚肿无关。2、药物的副作用：部分患者，特别是服用降压药的患者，有可能会出现脚肿。另外，服用钙离子拮抗剂可以出现脚肿，比如硝苯地平、苯磺酸氨氯地平片，这一类药物可以导致出现脚肿。出现脚肿后可以停用或改用其他类型的降压药，可改用沙坦类或者普利的降压药代替硝苯地平类药物。"
李海涛│保定市第二医院
2021/08/06收听(85258)
会引起高血压、脚浮肿的肾病可能有急性肾功能衰竭，以及急性肾小球肾炎等，具体如下：1、急性肾功能衰竭，如果患者出现急性肾功能衰竭，多是由于药物的因素、肾脏缺血等引起，急性肾功能衰竭的患者由于出现少尿或无尿以及水钠潴留，而产生高血压、脚浮肿，它的治疗是给予纠正诱因，进行对症治疗及应用激素治疗。2、急性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎可以引起高血压、脚浮肿，急性肾小球肾炎的发病原因是链球菌等感染后引起肾脏炎症，而出现球管失衡，患者的肾小球滤过率下降，肾小管的重吸收能力上升，故产生脚浮肿、高血压等，此时可以给予激素和免疫抑制剂等进行治疗。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/08收听(16706)
肾炎综合征、肾病综合征和慢性肾功能不全都有可能导致病人出现脚浮肿、高血压，具体如下：<...
肾炎综合征、肾病综合征和慢性肾功能不全都有可能导致病人出现脚浮肿、高血压，具体如下：
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/12播放(29258)
高血压是会引起下肢浮肿，因为高血压可以导致心力衰竭的发生，心力衰竭就可以导致下肢静脉回流受阻，血液会沉积在组织间隙，造成下肢浮肿。高血压导致心力衰竭的机制有两个方面：首先，高血压会导致冠心病并进行性加重，引起缺血性心肌病的发生，一旦心肌缺血，功能就会下降，久而久之就会出现心力衰竭。其次，高血压导致的冠心病也可以发生急性心肌梗死，引起急性心力衰竭的发生。不仅如此，高血压还是心脏的压力负荷也叫后负荷。如果血压升高，心脏需要克服很大的阻力泵血，将动脉血送到全身各个重要脏器。久而久之，就会出现室壁增厚，心腔扩大，最终会导致心力衰竭的发生。因此，高血压会通过不同的机制和通路，引起心力衰竭，导致下肢浮肿。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/12收听(74846)
高血压会引起脸浮肿。很多老年高血压患者在服药过程或在高血压治疗过程中容易出现浮肿，如果一旦出现... 彭朝明│成都医学院第一附属医院 2023/04/03播放(91104)
高血压会引起脸浮肿。很多老年高血压患者在服药过程或在高血压治疗过程中容易出现浮肿，如果一旦出现...
彭朝明│成都医学院第一附属医院
2023/04/03播放(91104)
高血压有可能会引起脸部浮肿，高血压可造成心、脑、肾、眼底等靶器官功能或器质性损害。对于高血压引起的肾脏损害，起初表现为微量白蛋白尿，逐渐出现显性蛋白尿。对于尿蛋白从尿中漏出，往往会造成血中蛋白含量的降低，而造成组织间隙液体的潴留，可表现为脸部浮肿，以及全身浮肿现象的出现，所以高血压引起肾功能不全时，有可能导致脸部浮肿的发生。高血压患者长期血压控制不佳，可造成高血压性心脏病，对于右心衰竭的患者可出现体循环淤血，表现为双足、双腿的水肿，逐渐蔓延至全身。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/06收听(71100)
如果合并甲状腺功能的异常，可以引起脚部浮肿，甲状腺功能减退时，引起肢体浮肿比较常见。甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症，或者是甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。其病理特征的主要是粘多糖在组织和皮肤内堆积，表现出的黏液性水肿。但是这种黏液性水肿一般都是非指凹性的，不仅仅可以引起下肢及脚的浮肿，周身还有颜面部都可以引起这种非指凹性的浮肿。另外，如果合并甲状腺功能亢进，长期病程的甲亢患者没有得到及时的治疗，若引起了甲亢性心脏病，导致心功能衰竭，这时也会表现在下肢及脚的浮肿。
徐爽│北部战区总医院
2019/07/15收听(17170)
"肺结节一般不会导致脚浮肿，肺结节如果在1-2mm或小于1cm，一般没有症状，部分患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状。如果结节存在于气管内，可能会有上述症状，但在肺外周一般没有任何症状。出现脚浮肿最常见的原因有肝肾功能不全，例如低蛋白血症或肾功能不全，都可以导致下肢浮肿，还有就是心衰，也可以会导致脚浮肿。在临床中出现脚浮肿，需注意除外血栓性疾病，如下肢深静脉血栓形成，可以导致脚浮肿。如果是低蛋白血症导致的脚浮肿，可以用人血白蛋白注射液减轻浮肿的症状。如果是心衰导致的浮肿，可以用利尿药减轻症状。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/13收听(14294)
降压药中的钙拮抗剂会引起脚踝部位水肿，特别是老年人。有5%左右的患者，可能会有水肿的出现，主要... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/22播放(38460)
降压药中的钙拮抗剂会引起脚踝部位水肿，特别是老年人。有5%左右的患者，可能会有水肿的出现，主要...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/22播放(38460)
"吃降压药有的药物会引起脚浮肿，这种药物就是钙通道阻滞剂，其中有几种类型，例如硝苯地平、维拉帕米、地尔硫䓬，还有非洛地平缓释片、拉西地平、乐卡地平、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片，这些药物的副作用可能会导致下肢水肿，包括脚浮肿，还有面色潮红、心率快、头痛等症状。目前最新的钙阻滞剂，如马来酸左旋氨氯地平片导致水肿的副作用比较小，一般很少发生。除了这类钙通道阻滞剂，其他的降压药物不会导致下肢水肿。如果病人下肢水肿明显，可以考虑更换其他类的降压药物，水肿就会缓解。如果不是服用这类药物而出现下肢水肿，建议去医院检查有无其他原因，例如心衰、下肢血管阻塞或者肾功能不全等原因，也可以导致下肢水肿，包括脚的浮肿。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/10收听(11452)
高血压主要是血管壁侧面压力高，不会直接引起脚肿。出现脚肿的情况如下：1、出现并发... 万冬宇│郑州人民医院 2023/03/31播放(50522)
高血压主要是血管壁侧面压力高，不会直接引起脚肿。出现脚肿的情况如下：
1、出现并发...
万冬宇│郑州人民医院
2023/03/31播放(50522)
"高血压可以导致足部水肿，其原因是比较多的，比如长期高血压导致的高血压性心脏病或者是冠心病而引起的心衰，或者是高血压导致的肾功能不全，这些都会导致足部水肿。如果患者的高血压发现时间比较短，在应用降压药物时选择尼福达等钙离子通道拮抗剂，可能也会导致足部水肿。而像长期高血压的人群，如果伴有下肢血栓形成，也可能会导致足部水肿，原因比较多，患者还是要到正规的医院来明确足部水肿的具体原因，来进行对症治疗，足部的水肿多数情况下是有明确病因的，患者要积极进行治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/03/01收听(31926)
治疗高血压的药物其中有一种是钙拮抗剂，钙拮抗剂常见的副作用是引起脚踝部的水肿。这类常见的药物名... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(86748)
治疗高血压的药物其中有一种是钙拮抗剂，钙拮抗剂常见的副作用是引起脚踝部的水肿。这类常见的药物名...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(86748)
颈椎病通常不会引起浮肿，不同类型颈椎病的症状有所不同，通常有以下几种类型：1、椎... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/02播放(59396)
颈椎病通常不会引起浮肿，不同类型颈椎病的症状有所不同，通常有以下几种类型：
1、椎...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/02播放(59396)
"静脉曲张主要局限于下肢，所以它所引起的水肿是人体最低部位的水肿，也就是足踝区的水肿，这是因为在长期的高张力状态下静脉壁变薄，静脉的通透性增加，静脉里的液体就会通过静脉壁渗到皮下，引起皮下组织的水肿。对于这种水肿，抬高下肢静脉里头张力减小以后又会被重新吸收，所以这种水肿在抬高下肢以后会消失，针对静脉曲张的患者，建议在卧床的时候把腿抬高，如果要下床活动，最好穿上弹力袜，给静脉一个保护。静脉曲张引起的浮肿一定不会累及颜面部以及上肢，这一点和心脏以及肾脏功能不全引起的水肿是有区别的。"
卫任│中国人民解放军总医院
2019/11/04收听(69544)
肾炎引起的浮肿多数见于颜面部和眼睑浮肿，肾炎患者的临床特点是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，有些患... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/29播放(97866)
肾炎引起的浮肿多数见于颜面部和眼睑浮肿，肾炎患者的临床特点是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，有些患...
2023/10/29播放(97866)
肾炎引起的水肿常见颜面部及双下肢水肿，严重者可以出现全身水肿，并出现胸水、腹水。肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组肾炎综合征。肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎无特殊处理，卧床休息和对症处理治疗可以自愈，部分患者转为慢性肾炎。水肿多从颜面部开始，是肾小球率多利下降水钠潴留所致，水肿加重者可给予利尿消肿。慢性肾炎需要积极的控制血压减少蛋白尿，若蛋白尿>1g/24h，血压控制在125/75mmHg以下，蛋白尿<1g/24h，血压控制在130/80mmHg以下，选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药，血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体抑制剂。若有肾活检的指征，可行肾活检明确病理类型，指导治疗判断预后，并根据病理类型选用激素和免疫制剂治疗。若血压控制良好，蛋白尿持续转阴，肾功能稳定，则预后良好。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/15收听(12160)
" 高血压可以导致心力衰竭而出现小腿浮肿，高血压是心脏的后负荷，心脏需要克服血压来泵血。如果血压程度很高、持续时间比较长就会使心肌受到损伤，继而出现心脏功能下降导致心力衰竭的发生。 如果出现心力衰竭，动脉血就不能及时、有效泵到主动脉及其分支，而静脉血也不能及时回流到心室，静脉血就会渗透到组织间隙导致组织间隙浮肿，常见双下肢的浮肿，通过降压药以及利尿剂就可以改善小腿浮肿的情况。"
2019/12/20收听(51378)
久坐脚浮肿肯定不是很正常。不过一般来说，如果血管和淋巴管正常，久坐以后虽然有点肿，但是可能肿得... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(34918)
久坐脚浮肿肯定不是很正常。不过一般来说，如果血管和淋巴管正常，久坐以后虽然有点肿，但是可能肿得...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(34918)
"来月经脚会浮肿，因为月经期体内激素发生变化，容易引起水钠潴留导致身体浮肿，月经干净后体内激素会恢复到正常范围，浮肿就会自行消失，不用过于担心。如果浮肿严重可以在医生指导下合理使用利尿药物，可以促进尿液排泄改善浮肿症状，最好不要长期站立，睡觉前抬高肢体也可以改善浮肿现象。月经期可以用热水泡脚促进局部血液循环，脚肿也会得到改善。排除经期生理问题可能是肾脏疾病、心脏疾病等引起的浮肿，可以去医院做尿常规检查、肾功能检查、心电图检查，查明原因后在医生指导下合理治疗才可以完全治愈，以免加重病情，也要注意食盐的摄入量。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/10收听(95056)
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