西安交通大学第二附属医院
老年神经内科
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帕金森晚期患者出现幻觉，这属于一种精神症状，以视幻觉为主。患者会描述自己看见某些物品，但其实不存在。患者可以将吃的药物，比如苯海索、金刚烷胺，还有单胺酶受体抑制剂逐渐减量，可以加用抗精神病药物，比如氯氮平等药物进行治疗。幻觉即没有东西，但患者说有东西的表现，也属于认知或精神障碍方面出现的问题，所以不用过于担心，有相应药物可以医治此病。
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帕金森晚期会出现幻觉，帕金森晚期出现幻觉有两个方面的原因：1、帕金森晚期随着疾病的进展患者会出现精神症状，比如抑郁会出现幻听、幻视，还有的表现为情绪比较低落、睡眠比较差。可以抗抑郁的药物口服，或给予维思通缓解症状。还有部分帕金森晚期的患者出现幻觉表现为药物的副反应，比如帕金森长期服用美多芭，或泰舒达这一类的药物。患者会出现药物过量以后的药物副反应，表现为幻视、幻听。还有的表现为运动过多、有精神兴奋性增加，可以减少美多芭或者泰舒达的用量来减少幻觉。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/29收听(80190)
帕金森患者晚期出现严重幻觉时，需要特别注意，严重幻觉可以影响患者的生活，甚至导致严重并发症，需... 李书剑│河南省人民医院 2023/10/02播放(51736)
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李书剑│河南省人民医院
2023/10/02播放(51736)
"帕金森病是神经系统的变性性疾病，是锥体外系多巴胺能神经元的变性。刚开始的时候不会出现认知功能的下降，但随着病情进展，逐渐会出现精神症状，会有幻觉、认知功能下降的情况。实际上到了老年，神经系统变性疾病是殊途同归。条条大路通罗马，只是刚开始走的道路不同。到最后人可能都是既有锥体系，又有锥体外系，又有皮层认知功能的下降，可能还会有小脑系受累，出现幻觉，可以使用非典型的抗精分药物来进行治疗。帕金森病的患者由于视锥体外系的障碍，所以选择这类药物时要考虑到锥体外系的副作用，可以首选氯氮平，这个药锥体外系的副作用要少，但它会引起骨髓抑制，所以在使用的时候要小心。如果有认知功能下降、痴呆的情况，可以选择胆碱能药物，比如重酒石酸卡巴拉汀，也可以选择完善系统，用受体拮抗剂，比如美金刚来改善认知功能。"
国红│北京医院
2020/07/21收听(81062)
帕金森病出现幻觉往往是在疾病的某一个阶段出现。所以患者出现幻觉以后，应该首先分清是药物所致还是... 王荔│山西医科大学第二医院 2023/01/22播放(73418)
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王荔│山西医科大学第二医院
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帕金森病的患者到中晚期很多会出现精神、行为障碍，比如妄想、烦躁、精神情绪的障碍、幻觉、幻视。出... 张巧俊│西安交通大学第二附属医院 2023/01/01播放(53006)
帕金森病的患者到中晚期很多会出现精神、行为障碍，比如妄想、烦躁、精神情绪的障碍、幻觉、幻视。出...
张巧俊│西安交通大学第二附属医院
2023/01/01播放(53006)
一般，帕金森的病人在早期不会出现幻觉，如果在早期出现幻觉，患者可能看到具体的人，但实际上这个人... 周丽华│山西中医药大学附属医院 2023/10/30播放(68680)
一般，帕金森的病人在早期不会出现幻觉，如果在早期出现幻觉，患者可能看到具体的人，但实际上这个人...
周丽华│山西中医药大学附属医院
2023/10/30播放(68680)
帕金森的病人有可能出现幻觉，一般以视幻觉居多。就是有的患者看到了根本不存在的事物，就是视幻觉。... 郭娜│山西省中医院 2023/12/26播放(50076)
帕金森的病人有可能出现幻觉，一般以视幻觉居多。就是有的患者看到了根本不存在的事物，就是视幻觉。...
郭娜│山西省中医院
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帕金森患者出现幻觉、恐惧等症状，属于非运... 潘宜新│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2024/04/28播放(39356)
帕金森患者出现幻觉、恐惧等症状，属于非运...
潘宜新│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2024/04/28播放(39356)
"帕金森晚期的治疗包括康复治疗和药物治疗。康复治疗包括语音和语调的康复锻炼、面部肌肉锻炼、手部、四肢和躯干的锻炼、步态平衡训练以及姿势恢复锻炼等等。药物治疗主要给予息宁控释片和美多巴进行口服。帕金森晚期患者可以出现姿势步态异常，是由于患者平衡功能减退而出现。患者主要表现为姿势步态不稳定，容易跌倒，容易引起骨折，严重影响患者的生活质量，也是帕金森致残的主要病因之一。患者行走过程中可以出现冻结现象，也可以出现慌张步态，慌张步态是帕金森患者特有的体征，主要表现为迈步时以极小的步伐向前冲，越走越快，不能立刻停下脚步，药物应用期间可以出现运动并发症，包括症状波动和异动症。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/18收听(90910)
帕金森病晚期的治疗主要有两个方面，如下所示：1、药物治疗：若发展至晚期很多药物剂... 张媛媛│山西医科大学第一医院 2023/04/22播放(72560)
帕金森病晚期的治疗主要有两个方面，如下所示：
1、药物治疗：若发展至晚期很多药物剂...
张媛媛│山西医科大学第一医院
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晚期帕金森病患者临床表现较为复杂，且病情不断进展还可能会出现长期服药导致副作用与运动并发症。对... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/12/20播放(99218)
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2023/12/20播放(99218)
需要注意的是帕金森病本身，也会表现出一些非运动症状，在精神方面就有抑郁、焦虑、幻觉、认知障碍、... 赵光峰│海南省中医院 2023/08/22播放(97858)
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赵光峰│海南省中医院
2023/08/22播放(97858)
"帕金森病人后期会出现比较明显的精神症状，比如幻觉，有人还会出现抑郁，甚至有自杀倾向，有人会出现脾气暴躁、妄想类似于精神病人的症状。这都是由于帕金森病人出现了震颤、僵硬、强直、姿态不稳等严重影响工作和生活的症状，出现病情的改变。如果出现这些症状，我们要到正规的医院，尤其是神经内科做对症治疗，包括缓解精神病类似的药物治疗。"
袁邦清│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(48430)
部分帕金森病患者会出现视幻觉，视幻觉是精神障碍中比较有代表性的，发生率也相对较高的症状，首先要... 嵇朋│郑州市第三人民医院 2023/04/08播放(88802)
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嵇朋│郑州市第三人民医院
2023/04/08播放(88802)
幻觉是一种比较严重的认知障碍，一种虚幻的感受，但是对出现幻觉的病人而言，并不感到虚幻，而是生动逼真，可引起愤怒、忧伤、惊恐、逃避乃至产生攻击别人的情绪或行为反...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2020/04/03阅读(4846)
帕金森患者晚期可以由于药物作用出现幻觉，而疾病本身可以累及中脑和边缘系统及中脑和皮质系统，出现... 曾荣│郴州市第一人民医院 2023/02/07播放(86020)
帕金森患者晚期可以由于药物作用出现幻觉，而疾病本身可以累及中脑和边缘系统及中脑和皮质系统，出现...
曾荣│郴州市第一人民医院
2023/02/07播放(86020)
帕金森病人出现幻觉，首先要考虑幻觉的原因，因为帕金森患者本身会出现一些精神症状。其次幻觉可能与... 赵晶│杭州市红十字会医院 2023/11/26播放(81568)
帕金森病人出现幻觉，首先要考虑幻觉的原因，因为帕金森患者本身会出现一些精神症状。其次幻觉可能与...
赵晶│杭州市红十字会医院
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什么是认知障碍呢？认知障碍通俗的讲就是出现主要表现为记忆力下降、逻辑思维能力下降，很多还在工作的患者会发现工作能力不如从前，以往轻易记住或解决的问题，现在...
2018/06/22阅读(95667)
"幻觉的产生一方面是功能性的疾病，像某些精神疾病，比如精神分裂症容易产生幻觉。这一类的幻觉在治疗上首先是选择抗精神病药物治疗，典型的抗精神病药物像氯丙嗪、氟哌啶醇，非典型的抗精神病药物奥氮平、维思通、喹硫平等药物。另一种产生幻觉的疾病就是脑器质性的疾病，比如某些脑肿瘤、脑变性疾病、老年痴呆等。这类疾病产生的幻觉在治疗上首先应该积极治疗原发病，通过治疗原发病间接的治疗幻觉，在临床上治疗脑器质性疾病产生的幻觉，也会选择小剂量的抗精神病药物治疗。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/19收听(90542)
幻觉是比较常见的精神症状，主要应用抗精神病药物进行治疗，幻觉主要是指没有客观的刺激所出现的知觉体验，最常见的包括视幻觉、听幻觉以及其他的幻觉。幻觉产生的原因比较多，有脑部器质性疾病产生的幻觉，也有精神病产生的幻觉，还包括某些药物导致的幻觉。治疗方法先要针对病因进行治疗，比如病人由于脑炎、路易体痴呆或者其他颞叶病变导致的幻觉，除了应用抗精神病药外，还需要针对性的给予抗炎、抗病毒以及针对疾病本身的治疗原则。如果是由于某些药物导致的幻觉副作用，需要停药或者减少药物的用量，在此基础上应用抗精神病的药物来缓解幻觉。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/26收听(27710)
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