中日友好医院
骨科·关节外科
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第5跖骨骨折如果选择保守治疗，则需要打石膏，通常需休息3个月的时间，但不必卧床休息，减轻患足负重、减少局部刺激即可。如果患者下地康复训练，则建议扶双拐，且足部应进行过踝的小腿后托石膏制动，制动时间一般为4-6周，经过X线片复查，观察骨折断端愈合情况，从而决定是否需要拆除石膏。
患者休息时间为3个月，但具体保守愈合时间应根据骨折类型、骨折移位程度，以及康复或治疗手段进行判断。发生第5跖骨骨折后，建议患者到骨科门诊就诊，由医生制定相应治疗方法，以及康复方案。
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"跖骨骨折，一般是在7-10天，肿胀便可以由高峰期逐步达到缓解。也就是7-10天到达高峰，肿胀会得到逐步的缓解，最后达到完全缓解，有的可能持续到2周，长的会持续到4周。肿胀最明显的时期，也就是7-10天，然后逐步缓解，一部分患者自身恢复或者身体状态较好，也就是7-10天便可以达到明显肿胀消退的倾向。对于肿胀较明显，并且持续肿胀无明显缓解的患者，则可以口服迈之灵以及局部的微波治疗、患肢抬高制动，都可以综合性的来促进局部肿胀的消退。跖骨骨折，如果是无明显的分离移位，则可以进行石膏固定，并将患肢抬高制动。伤后每6周复查，根据骨折愈合的情况，来进行相应的屈伸功能练习以及下地负重活动。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/19收听(91034)
"跖骨骨折彻底痊愈的时间需要根据病人的年龄、骨折移位程度，以及采用的治疗措施不同来决定。如果病人是青壮年，受伤后骨折移位不大，采用了保守治疗，也就是局部仅打石膏进行固定。同时服用接骨丹和维生素D、钙片促使骨折愈合，6-8周即可痊愈。如果病人的年龄比较大、受伤程度比较重，是粉碎性骨折，骨折后采用手术治疗进行钢板内固定等。如果有没有按时吃接骨丹或者补充钙，则需要8-12周才可以痊愈。所以跖骨骨折后一定要早期进行正确的治疗，争取在2个月左右达到临床愈合，完全恢复正常的工作则需要3个月的时间。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/11收听(27724)
腰椎间盘突出患者保守治疗时间大约在2周左右，具体情况因人而异，有些患者疼痛很明显，可以适当延长... 赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/21播放(58984)
腰椎间盘突出患者保守治疗时间大约在2周左右，具体情况因人而异，有些患者疼痛很明显，可以适当延长...
赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/21播放(58984)
保守治疗股骨头坏死能维持多长时间主要取决... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/13播放(35655)
保守治疗股骨头坏死能维持多长时间主要取决...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/13播放(35655)
颈椎病的保守治疗包括休息、综合治疗及康复训练。一般来说，大多数颈型、椎动脉型、神经根型颈椎病患... 张兆杰│中国中医科学院望京医院 2017/06/27播放(63378)
颈椎病的保守治疗包括休息、综合治疗及康复训练。一般来说，大多数颈型、椎动脉型、神经根型颈椎病患...
张兆杰│中国中医科学院望京医院
2017/06/27播放(63378)
二尖瓣脱垂保守治疗能维持的时间，根据脱垂的情况决定。如果是二尖瓣脱垂比较轻，二尖瓣反流不是很严... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/19播放(47922)
二尖瓣脱垂保守治疗能维持的时间，根据脱垂的情况决定。如果是二尖瓣脱垂比较轻，二尖瓣反流不是很严...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/19播放(47922)
颈椎病的保守治疗需要多长时间，不同的型可以根据不同的保守治疗方法，一般的情况下，颈型或者椎动脉神经根型经过1-2周的治疗后都会好转，如果不好转的这种情况，可能就需要改变方案，是不是要改变一些用药的方法或者用药的种类，这些能够进行系统的治疗。多数应该是通过休息、通过系统的治疗，经过1-2周，患者疼痛或者麻木、头晕症状缓解了，并不代表这个病就完全好了。所以先根据它的病因，刚才一个是退变，一个是劳损这些因素，一定要针对这些原因而去进行系统的康复。怎样去避免这些不良因素刺激它，首先，不能长期的伏案工作、不能着凉、不能劳损，治疗可能2周，后续可能需要患者自我进行康复训练，以防止它再复发，这是第一个，从保守治疗需要多长时间，可以说是2周是治疗的，但对于病情来说，真的没有结束，可能脱离了大夫，患者还需要自我康复训练，这些可能都是在治疗的时间，不能一概而论，针对病情的角度，怎样才能达到以后不复发、不犯，这才是一个最终的目的。
2017/11/13收听(85164)
"宫外孕保守治疗，最快也需要1-2周，有可能需要3-4周，因为宫外孕保守治疗用药以后，要在治疗的第四天、第七天分别测血清HCG，如果下降明显，可以不用重复治疗。如果治疗后第4-7天，血清的HCG下降值小于15%，则需要重复治疗，每周重复的测血清HCG值，直到HCG值降至5IU/L，这种治疗效果不是很好的，一般需要3-4周。一般在用药后14天血清下降，并连续三次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或者是没有了，说明显效。在保守治疗的过程中，病情有没有改善不好说，甚至可能会发生急性的腹痛和输卵管破裂的症状，这种情况就需要立即进行手术治疗。"
张晗│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/12收听(21652)
跖骨骨折保守治疗通常需要2-3个月可以下地走路。跖骨发生骨折多数是由于直接暴力或者是局部扭伤引... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/27播放(42668)
跖骨骨折保守治疗通常需要2-3个月可以下地走路。跖骨发生骨折多数是由于直接暴力或者是局部扭伤引...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/27播放(42668)
"跖骨骨折的治疗，需要结合患者外伤后局部软组织损伤的程度、骨折断端的粉碎程度、骨折断端之间是否有软组织嵌入、患者的身体状况等多种情况来确定。一般来说，局部软组织损伤不重、骨折移位不明显或者骨折断端没有明显的软组织嵌入，可以行保守治疗。治疗方法为石膏外固定，口服和局部外用活血化瘀，促进骨折愈合的药物治疗。如果是开放性骨折则需要尽早的清创，然后进行复位并且给予固定。如果骨折断端之间有软组织嵌入或者骨折断端移位明显，则需要行手术复位并固定。手术后可以输液或口服药物促进恢复。另外无论哪种骨折，最好是每个月复查x片，以明确骨折的愈合程度。治疗前期患者不能下垂，可以适当的屈伸患侧膝关节、髋关节和踝关节进行功能锻炼。一般来说，直到骨折愈合之后才可以进行正常的负重和下地活动。"
张迁│邹平市中医院
2018/11/13收听(25524)
跖骨骨折最快恢复时间要视具体情况而定，根据骨折时间、骨折的程度还有治疗方法，有不同的恢复时间，至少要3个月才能完全康复。对于对位、对线良好，没有明显移位的稳定性骨折，可以采取保守治疗的方法，石膏外固定，要6-8周就可以达到临床愈合。如果移位较明显，有骨擦音或骨擦感，异常畸形活动，恢复时间相对较长。或者损伤到骨骺的骨折，要进行手术治疗，内固定达到解剖复位，这个要1个多月的时间恢复。具体的恢复时间要去医院拍片检查，如果骨折达到临床愈合之后，就可以进行功能锻炼。鸡肉、鱼肉、牛奶中富含各种优质蛋白，虾、芝麻、白菜里含有大量的钙质，多食用可以加快骨折愈合。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/06收听(43074)
"跖骨骨折通常需要6-10周可以完全好，具体情况如下：第一、单纯性的跖骨骨折，并无明显移位，使用石膏固定4-6周，即可以撤除石膏。通常是6-8周拍摄X光片，骨折线会完全消失，达到临床骨性愈合。第二、如果为粉碎性的跖骨骨折，通常需要考虑切开复位内固定钢板螺钉进行治疗。通过手术后，骨折断端可以保持相对的稳定，进行康复训练促进恢复。一般8-10周拍摄X光片，可以证实骨折完全愈合，可以彻底恢复正常生活。因此跖骨骨折恢复的时间需要根据跖骨骨折的类型确定，单纯性骨折和粉碎性骨折的愈合时间会有所差别，但差别的时间通常也仅为两周左右。"
2021/05/14收听(24668)
"跖骨骨折了之后的治疗方案有两种：第一种是保守治疗；第二种是手术治疗。跖骨骨折如果对于对线良好，没有开放性创口，完全可以采用保守治疗，做石膏外固定或者高分子夹板外固定。骨折期间应用接骨补钙药物治疗，骨折一般会在3个月左右愈合。如果跖骨骨折对位对线欠佳，或者是有开放性骨折，通常需要手术治疗，做跖骨骨折的切开复位内固定术。内固定物一般采用指掌骨微型钢板，手术之后如果伤口没有明显感染，会正常愈合。日常生活中还需要摄入钙类物质和接骨、补钙治疗，骨折患者绝大多数会在3-6个月左右的时间达到骨性愈合。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/09收听(94050)
"跖骨骨折的治疗方案主要有两种，第一种是保守治疗，第二种是手术治疗，主要取决于跖骨骨折之后X线显示的对位对线情况。如果骨折对位对线良好，估计能够正常愈合，只要达到功能复位标准就不需要做手术治疗，只需要做石膏外固定或者高分子夹板外固定，期间需要接骨补钙治疗，并且抬高患肢，不能使骨折断端受力。如果跖骨骨折处骨折移位比较明显，甚至有分离移位，骨折很难愈合，多半需要手术治疗，做跖骨骨折的切开复位钢板内固定。如果骨折相对较简单，也可以选择使用克氏针内固定，具体的内固定物需要根据术中骨折线确定。"
2018/11/10收听(11232)
在临床上如果病人发生单纯的第5跖骨骨折，骨折部位没有明显的移位，属于不严重的骨折，可以不用采取手术治疗，可以进行保守治疗，给予骨折部位石膏托固定。在固定后需要告诉患者口服接骨药物，以加速骨折部位的愈合。如果病人发生第5跖骨的粉碎性骨折，骨折部位由于肌肉牵拉，出现较大移位，这种骨折就比较严重，需要进行手术治疗，可以在硬膜外麻醉下进行常规的切开、复位，选择钢板进行内固定。在术后要嘱咐病人进行早期的足趾关节活动，以避免发生关节僵直，出现局部肌肉萎缩等情况。至少卧床休息2个月左右，并不要急，可以在床上适当的活动肢体，补充钙和维生素D，注意复查时间。
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(47868)
"第2、3、4跖骨骨折的治疗方案，取决于骨折的对位、对线情况。如果骨折暴力较小，骨折对位、对线良好，皮肤软组织损伤较轻，可以考虑保守治疗，做石膏外固定或者是高分子夹板外固定、抬高患肢、微波理疗、活血化瘀药物治疗、接骨补钙药物治疗，每一个半月复查一次X线，骨折愈合之后拆除外固定，做关节的功能锻炼。如果2、3、4跖骨骨折对位、对线欠佳，错位明显，需要手术治疗，需要做跖骨的切开复位内固定术，内固定物可以采用克氏针或者是微型跖掌骨钢板，主要根据骨折线和骨折的程度来决定。"
2018/11/10收听(10466)
如果在门诊有患者诊断为跖骨骨折，在治疗过程中要根据患者发生骨折的程度，采取不同的治疗方式。如果是轻微的骨裂或者没有明显移位的骨折可以使用纸托，类似于石膏托，采取局部的制动、固定来促进愈合。如果骨折移位比较多，没办法通过手法复位来达到稳定的固定，此时要采取手术的方式来治疗跖骨骨折，可以通过打克氏针或打螺钉、钢板，让跖骨骨折得到非常好的复位，达到骨折愈合的目的。如果跖骨骨折损伤到跖骨周围的血管和神经，造成麻木和血运障碍，可能还需要去修复受损的血管和神经，避免因为跖骨骨折而带来长期的后遗症。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(21588)
跖骨骨折多由直接暴力所致，有跖骨干骨折、第5跖骨基底部的骨折、跖骨颈骨折、疲劳性骨折。骨折后，... 邹仪强│中国人民解放军第四七六医院 2018/04/26播放(88360)
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邹仪强│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/26播放(88360)
跖骨骨折多为直接暴力所致，治疗如下：1、一般没有大的移位，只是打石膏固定，让其自... 党晓谦│西安交通大学第二附属医院 2020/03/30播放(87218)
跖骨骨折多为直接暴力所致，治疗如下：
1、一般没有大的移位，只是打石膏固定，让其自...
党晓谦│西安交通大学第二附属医院
2020/03/30播放(87218)
"跖骨骨折怎么治疗可以通过以下几个方面：1、如果跖骨骨折不严重，移位不明显，仅仅是骨裂，这个时候可以进行支具、石膏进行外固定，一般需要固定4-6个周期，骨折基本上稳定，疼痛也逐渐缓解或者消失，6-8个周以后可以负重活动，8-12周基本上可以完全愈合。2、如果之后骨折特别严重，移位比较明显，甚至是粉碎性的骨折，这个时候就不能通过保守治疗，保守治疗可能造成骨折不愈合，就必须通过手术，可以行骨折切开复位、钢板内固定、克氏针内固定，之后再加上外固定，一般需要4-6周骨折基本上稳定，8-12周骨折基本愈合。3、除了进行手术或者石膏以外，可以吃一些药物，比如活血化瘀，舒筋活络，减轻水肿，促进骨折愈合的一些药物。除此之外，还要注意将患肢抬高消肿，也有利于愈合；还要吃含钙、维生素D比较丰富的食物，像牛奶、大骨头汤，都可以促进骨折的愈合。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(21262)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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