长沙市第三医院
普外科
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胆囊癌临床上发病率不是特别高，但恶性程度比较高，预后相对较差，甚至差于胰腺癌、肝癌等恶性程度较高的癌。病人生存期大概在3-6个月左右，临床发现胆囊癌时通常就已经失去手术机会。
绝大多数胆囊癌是因为胆囊结石导致，如果发现胆囊结石，建议尽早手术治疗，避免胆囊癌发生。胆囊癌早期可采用手术治疗方法获得治愈，晚期胆囊癌难以治愈，因此，早期胆囊癌强调手术治疗。中晚期患者只能依赖化疗、放疗和靶向药物治疗等方法，同时配合对症支持治疗，最大限度延长胆囊癌晚期患者生存时间，以期待改善生活质量。
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胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮所生长出来的恶性肿瘤，胆囊癌预后较差，因为胆囊癌的恶性度极高。 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/13播放(25244)
胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮所生长出来的恶性肿瘤，胆囊癌预后较差，因为胆囊癌的恶性度极高。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/13播放(25244)
胆囊癌恶性度高，预后差，一般五年生存率仅为5%-10%。胆囊癌的病因主要包含胆囊结石、胆囊息肉以及慢性胆囊炎等等。胆囊癌如果能够进行根治性的手术切除，那预后相对较好，可以达到长期生存的效果。但胆囊癌一定要早期发现、早期治疗，才能够有好的疗效。所以如果有胆囊结石、胆囊息肉或者胆囊炎的患者一定要定期复查，以便能够早期发现胆囊癌的可能，尽早的处理，可以获得良好的疗效。
2020/04/03收听(10004)
"胆囊癌是常见的一类个性肿瘤，胆囊癌的病人预后比较差。对于早期的胆囊癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除可以彻底治愈。对于中期的胆囊癌病人，手术以后复发的风险还是比较高的，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗控制病情，防止肿瘤的复发。中期胆囊癌病人，5年的生存期一般是60%左右。晚期的胆囊癌病人一般不适合手术治疗，通过保守治疗和对症治疗，病人可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(58592)
"糖尿病足到晚期就是指糖尿病足出现坏疽，患者感染比较重全身一般情况非常差，这样的患者预后不佳，预期寿命应该＜3个月。因为糖尿病足感染是糖尿病并发症当中最严重的一个并发症，感染随血液播散至全身导致败血症，同时感染会对机体的消耗非常严重，导致患者身体的一般情况很差。这种情况下患者往往也无法进行外科手术的治疗，病情得不到持续控制只能不断的恶化，最终可能会导致患者因为感染性休克、心肺功能衰竭死亡。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/10收听(14538)
喉癌晚期能活多久，这个情况如果具体到个人，具体到某个患者，很难准确的判断，但是对于晚期喉癌，一... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/29播放(47141)
喉癌晚期能活多久，这个情况如果具体到个人，具体到某个患者，很难准确的判断，但是对于晚期喉癌，一...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/29播放(47141)
胆囊癌属于恶性程度较高的消化道肿瘤，并且胆囊癌较难发现，因其很隐匿，且胆囊为空腔器官，肿瘤增大... 闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/27播放(54940)
胆囊癌属于恶性程度较高的消化道肿瘤，并且胆囊癌较难发现，因其很隐匿，且胆囊为空腔器官，肿瘤增大...
闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/27播放(54940)
"胆囊癌的预后，是非常大的问题，所谓预后就是病人能活多久。胆囊癌是早期的，做完之后肯定预后非常好。晚期的，预后就变得非常差。胆囊癌分四期，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。Ⅰ期的是早期的，早期的5年生存率是60%，所以也并不是一般的早期肿瘤，做完手术之后能达到90%多，甚至100%，只有60%。Ⅱ期大概在40%。Ⅲ期是15%。Ⅳ期的肿瘤大概只有5%-7%的可能性能够活过5年。再说的通俗一点，Ⅰ期到Ⅲ期的肿瘤大概的中位生存期会在13-14个月，Ⅳ期的中位生存期大概只有6个月左右。"
金克敏│北京大学肿瘤医院
2018/04/20收听(24796)
胆囊癌预后很差的原因如下：1、胆囊癌肿瘤恶性程度较高；2、由生物学... 马吉安│达州市中西医结合医院 2023/10/03播放(72244)
胆囊癌预后很差的原因如下：
1、胆囊癌肿瘤恶性程度较高；
2、由生物学...
马吉安│达州市中西医结合医院
2023/10/03播放(72244)
"临床上所指的胆囊癌晚期的患者，是指患者胆囊肿瘤已经发生肝门部位的转移，或者是其他部位的转移。对于此类情况来说，患者行手术治疗的效果较差。而且在手术之中，有可能由于肝门部位的侵犯，而需要行胆肠吻合的可能性。对于此类患者来说，患者要积极的查上腹部的增强CT以及核磁共振检查。诊断明确以后，患者必要的时候需要进一步行ERCP检查。如果诊断患者是胆囊的恶性肿瘤，但是没有发生转移，就要积极的考虑行胆囊恶性肿瘤的根治手术，需要将胆囊切除，并且将第五段的肝脏做楔形切除。另外，需要将肝、十二指肠韧带内的淋巴结进行清扫，使胆管血管以及门脉进行骨骼化，并且将胰前的淋巴结进行清扫，清扫以后，患者需要术后做四至六次的常规化疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/29收听(78970)
"胆囊癌如果真的到达了晚期，生存时间最多也就是半年到一年。因为胆囊癌恶性度极高，一经发现很多患者已经属于中晚期，往往早期没有太大的症状。所以，针对胆囊癌的病因，一定要及时复查、及早处理，才能预防胆囊癌的发生。胆囊癌如果到晚期，可以及时给予化疗、靶向、免疫治疗，此时手术治疗也达不到很好的效果，还要承担相应的风险。所以，一般是采取全身性治疗为主。如果全身性治疗效果比较良好，肿瘤出现缩小、被控制的情况，生存时间就能得到有效的延长。如果进行针对性治疗后，效果都不理想，肿瘤持续进展，可能会出现恶病质、营养不良、多器官功能衰竭等，很快就会出现生命的终止。"
2021/07/12收听(63846)
"胆囊癌的晚期症状跟很多消化道肿瘤常见的症状都比较类似。它也可能会出现局部脏器的侵犯，比如胆囊离肝脏很近，可能会出现肝脏的侵犯，病人出现右上腹的疼痛，包括出现肝酶的异常，都有可能。它离结肠也很近，也可能会侵犯到结肠，引起消化道出血、结肠梗阻都有可能。同时它也可能会出现腹腔的种植转移，病人在出现很多的腹腔的种植转移以后，就可能会出现腹水、腹痛，包括消耗、恶液质、贫血、食欲减退，它跟大部分的消化道的其它肿瘤症状都比较像。另外胆囊癌，它还可能通过血液系统转移到全身其它的器官，比如骨头、肺部，出现肺转移，病人可能就会出现胸水，胸水量多了以后就可能会有胸闷、憋气的症状；出现骨转移，就可能会出现四肢转移部位的疼痛。很多晚期肿瘤的患者，症状其实都是比较类似的。\r"
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/14收听(49630)
胆囊癌晚期的患者能够存活多久？需要根据患者的一般情况、胆囊癌的具体分期、有无出现远处转移，以及并发症来决定。一般胆囊癌属于高度恶性的肿瘤，预后非常差，五年的生存期不足20%。胆囊癌晚期的患者生存期限更短，即使经过各种正规的治疗，也有可能在发病后的一年或者半年，甚至3个月内出现死亡。如果肿瘤出现急性的穿孔，造成腹膜炎，患者形成内漏，引起胆道大出血，这种情况下很有可能加速患者的死亡。短期内可能因为各种的并发症，比如感染、出血造成各种的休克、多器官的功能衰竭引起死亡。因此，对于胆囊癌的晚期存活多久不能一概而论，需要具体问题具体分析，根据具体的原因给予对症的治疗，主要是以缓解患者症状和提高生活质量为目的。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/02收听(92824)
"胆囊癌晚期的症状较多，每个人有所差异。常见的症状如腹部疼痛，或者合并转移部位的相应疼痛，剧痛难忍时需给予相应的止痛的对症处理。如果出现腹部肿块，则提示肿瘤巨大，侵犯肝门部胆管会引起梗阻性黄疸、眼黄、尿黄、皮肤黄。也有部分患者会合并伴随症状，如全身乏力、消瘦、营养不良、贫血、胆道感染、发热、腹水。严重的还会出现消化道穿孔、脑病等，具体要根据病情的发展来定。胆囊癌晚期预后极差，生存时间极短，主要以对症处理为主，缓解患者的痛苦，提高患者的生存质量。"
2020/06/18收听(26360)
"胆囊癌晚期也分两种情况，什么叫胆囊晚期？就是做不了手术，这种病人的生存期是非常有限的。一般情况下就半年左右的时间。这么短的生存期，治疗目的是提高病人生活质量，尽量延长病人生存。所以对于晚期胆囊癌，治疗要分两种情况，第一、对症的支持治疗，比如病人有黄疸，病人生存期一般不超过三个月，赶紧开放引流，把胆道疏通，黄疸解决了，病人肝肾功能才有可能得到改善，才有可能接受下一步治疗，改善病人生活质量和脏器功能。第二、放化疗，放化疗主要是延长病人寿命，对病人生活质量会有影响。放化疗都有可能造成一定的副反应，要不要上需要综合考虑患者身体状态，病人寿命还有多长，如果病人已经到了中末期，放化疗就不能上，就只能采取第一个办法，对症支持治疗。"
2018/04/19收听(10870)
胆囊癌是发生胆囊部位的恶性肿瘤，随着恶性肿瘤的逐步的进展，症状有可能会越来越明显，而且这些症状... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/14播放(57758)
胆囊癌是发生胆囊部位的恶性肿瘤，随着恶性肿瘤的逐步的进展，症状有可能会越来越明显，而且这些症状...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/14播放(57758)
胆囊癌晚期患者的生存时间视具体情况而定：1、进展期胆囊癌，即胆囊癌侵犯至全层，甚... 袁磊│衢州市人民医院 2023/05/31播放(93500)
胆囊癌晚期患者的生存时间视具体情况而定：
1、进展期胆囊癌，即胆囊癌侵犯至全层，甚...
袁磊│衢州市人民医院
2023/05/31播放(93500)
"胆囊癌的晚期症状是在右上腹部可以触及到肿物，经常伴有腹胀、食欲下降、体重减轻，或者消瘦，以及贫血、肝大，甚至出现黄疸、腹水和全身衰竭的症状，少部分病人肿瘤穿透浆膜之后，可以发生胆囊的急性穿孔，引起腹膜炎，或者慢性穿透到其它的脏器，形成脏器的内瘘，还可以引起胆道出血，肝的弥漫性转移，引起肝衰竭等。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/12收听(74664)
胆囊癌晚期的生存时间不能一概而论，与肿瘤有无侵犯器官、并发症等有关。胆囊癌的恶性程度高，侵袭性... 金慧涵│无锡市第二人民医院 2023/01/03播放(77280)
胆囊癌晚期的生存时间不能一概而论，与肿瘤有无侵犯器官、并发症等有关。胆囊癌的恶性程度高，侵袭性...
金慧涵│无锡市第二人民医院
2023/01/03播放(77280)
"胆囊癌的晚期的预后是相对比较差的，它的中位生活期也就1年。如果晚期症状比较重的，可能也就7个月，中晚期的患者采取根治性的手术治疗，同时可积极尝试肝动脉插管灌注化疗，腹腔灌注化疗等辅助的治疗方法。如果无法治疗其它的症状，可以采用中医、中药的方式改善症状，延长生存期。具体能活多久，跟病人的这种机体免疫力也有很大的关系，建议可以辅助一些中药含量在20%以上的人参皂苷，可以激活人体的免疫细胞，诱发肿瘤细胞的凋亡，缓解病情，提高晚期胆囊癌患者的生活质量，延长患者的寿命。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/20收听(83984)
"对于胆囊原发性肿瘤的患者，出现晚期的相关并发症来说，其出现的并发症主要是由于胆道梗阻之后而引起的黄疸。如果黄疸时间过久，而且患者合并有转氨酶的升高，此时患者发生肝性脑病的几率会大大增加。如果患者在进食牛奶或者高脂类食物、高蛋白饮食之后，会进一步诱发患者出现肝性脑病的情况。对于患者合并有消化道出血的情况来说，发现肝性脑病的机率会大大的增加。部分患者会由于肝性脑病，出现患者进一步功能恶化、死亡的可能性。对于胆道肿瘤晚期的患者来说，会进一步出现相关的腹膜腔积液，腹膜腔积液会使肿瘤转移至腹膜之后，而引起的癌性腹水可能性较大。对于此类情况来说，患者需要积极的利用利尿的药物，如氢氯噻嗪以及螺内酯，并且积极静脉输注血浆以及白蛋白，患者腹水多会慢慢减少。另外，如果对于部分腹胀较明显的患者来说，也可以积极考虑行腹膜腔的穿刺引流，并且将引流液做腹水常规以及生化，做脱落细胞学检查。如果诊断为恶性腹水，可以积极考虑经导管注入化疗的药物，以利于腹水的消退。"
2019/06/23收听(69154)
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