广州医科大学附属第三医院
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脸浮肿有几种情况，常见心源性浮肿，心衰以后血液回流障碍，会形成浮肿。肝源性水肿是因为肝静脉回流受阻，也会导致水肿。肾源性水肿是蛋白外漏以后胶体渗透压降低导致。此外，还有营养不足导致血浆里的白蛋白低，引起的脸浮肿，以上均属于病理情况。
如果生理性的特发性水肿，即排除了器质性疾病后仍然有浮肿，往往是特发性水肿，女性比较常见。
所以脸浮肿要分生理性还是病理性，治疗方法不一样。如果是器质性疾病，要治疗原发病；如果是特发性水肿，调理即可。
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"如果晨起发现脸部有水肿，一定要多观察，不仅包括脸部，还包括比如手、脚、小腿一定要观察。第一、考虑肾功能不全、心功能不全、低蛋白血症等一系列原因引起。第二、考虑药物过敏、神经性水肿、内分泌失调等一系列的原因。具体一定要到正规的医院做相关的检查，根据不同的症状去排除一系列的疾病。根据检查的结果进行靶向性的治疗。生活当中一定要多观察身体其他部分有没有出现水肿，这一点很重要。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/27收听(248)
"脸浮肿考虑很多种原因，出现脸肿有可能是心脏的原因引起的，多数患者以眼睑水肿为主要症状，一般会伴有少尿或者无尿的症状。这种情况需要通过肾功能等相关检查来明确，需要进行积极的保肾治疗，如果有尿毒症，还需要进行透析治疗。出现脸浮肿有可能是由于过敏因素引起的，发生原因是接触了一些过敏物质而导致面部皮肤黏膜血管通透性增加，从而会引起脸肿的症状。这种情况一般可以选择氯雷他定等抗组胺类的药物进行治疗，同时要注意补充葡萄糖酸钙以及维生素C等。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(90078)
脸部浮肿的原因，常见分为以下几种：1、如果出现面部浮肿，可能是出现肾炎或者肾病综... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/01/22播放(65954)
脸部浮肿的原因，常见分为以下几种：
1、如果出现面部浮肿，可能是出现肾炎或者肾病综...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/01/22播放(65954)
脸看起来浮肿，需要排查慢性肾炎肾病，建议患者医院肾内科门诊查尿常规示肾功能、肾脏彩超、24小时尿蛋白定量。若临床确诊的慢性肾炎肾病还需要排查继发性肾病的可能。免疫全套、风湿全套、狼疮全套、尿本周蛋白、血清蛋白电泳、肿瘤标记物、感染八项，若患者蛋白尿>500mg/24h，建议进行肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗，并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。若蛋白尿完全缓解，激素敏感预后好，若蛋白尿持续不缓解，预后不佳，慢性肾炎呈慢性进行性进展，直至肾衰竭的终末期。尿毒症器一旦出现尿毒症的症状，就要进行肾脏替代治疗，血液透析或腹膜透析治疗。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/17收听(97548)
"脸部经常性的出现浮肿，导致其产生的原因是比较多的，临床中常见的有以下几种原因：一、患者在晚上睡觉之前饮水过多，而睡眠期间人体的新陈代谢速度是比较慢的，人体多余的水分无法及时排出体外，从而导致脸部浮肿的现象产生。二、患者经常吃含盐量较高的食物，盐份容易导致人体水分留滞，无法及时排出体外，从而使脸部出现浮肿现象。三、患者可能患有某些肾脏疾病、心脏疾病、内分泌疾病等症状，脸部浮肿是其主要症状之一。患者此时应先去医院做详细的检查，诊断清楚病因后再进行针对性的治疗。四、患者脸部受到过敏物的影响，使脸部皮肤受到刺激引起浮肿现象。患者此时要规律好作息时间，避免熬夜、避开过敏原、加强体育锻炼、促进新陈代谢，对于浮肿现象的缓解都有一定的帮助。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/21收听(13816)
"脸浮肿的原因比较多，有全身方面因素，也有局部方面因素。在全身方面主要有以下几个方面。第一、肾源性水肿。主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。第二、心源性水肿。主要是由于长期的肺部疾病导致的右心衰，比如慢性阻塞性肺疾病。第三、肝源性水肿。这种患者大多数有长期的肝病病史，比如慢性乙型病毒性肝炎。第四、甲状腺源性水肿。这方面主要是甲状腺功能减退症，所以如果有脸部水肿，一定要行尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查。如果未见明显异常，需要排除局部原因引起的水肿，比如上腔静脉受压引起的脸部水肿。能引起上腔静脉受压的原因比较多，最常见的是肺部肿瘤，建议行胸部CT检查。另外，有些女性喜欢应用化妆品，如果脸部水肿，而且有瘙痒的感觉，也要排除局部过敏的可能性。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/08收听(13962)
脸有点浮肿可能是眼睑浮肿或者颜面浮肿，可以有以下几个原因：1、肾脏疾病：比如急性... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/07播放(42040)
脸有点浮肿可能是眼睑浮肿或者颜面浮肿，可以有以下几个原因：
1、肾脏疾病：比如急性...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/07播放(42040)
一般情况下，大家关注的实际上是眼睑的浮肿，所以脸肿叫眼泡肿或者是眼睑的水肿。眼睑水肿一般是水肿... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2023/08/27播放(94472)
一般情况下，大家关注的实际上是眼睑的浮肿，所以脸肿叫眼泡肿或者是眼睑的水肿。眼睑水肿一般是水肿...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2023/08/27播放(94472)
"脸部有点浮肿要进一步查找原因，如果是双侧脸颊，包括眼睑等部位出现对称性的浮肿，往往是内脏的疾病，最常见的是各种肾脏疾病，比如各种原发或者继发性的肾小球肾炎，肾病综合征，肾功能衰竭都可能造成浮肿，肝硬化的患者也可以造成浮肿，但是还会有腹水、黄疸的表现。心力衰竭的患者如果出现浮肿，会有呼吸困难以及胸闷、气短的症状。当然生理性的原因也可能会造成浮肿，比如睡眠不足，长时间哭泣也可能会造成眼睑等部位的浮肿。所以要进一步查找原因，原则上如果能够排除生理性的病因，需要到医院就诊肾内科，明确原因后才好做针对性的处理。"
何泳│武汉市第五医院
2019/12/30收听(80640)
浮肿也叫水肿，由很多原因导致，具体如下：1、肾病的水肿：急慢性肾小球肾炎、肾病综... 郭东阳│成都医学院第一附属医院 2023/05/24播放(92770)
浮肿也叫水肿，由很多原因导致，具体如下：
1、肾病的水肿：急慢性肾小球肾炎、肾病综...
郭东阳│成都医学院第一附属医院
2023/05/24播放(92770)
脸浮肿常见的原因是肾脏疾病，还有心脏疾病、内分泌疾病等，也有可能引起脸浮肿的情况。 关伟│海南省第三人民医院 2023/10/19播放(82630)
脸浮肿常见的原因是肾脏疾病，还有心脏疾病、内分泌疾病等，也有可能引起脸浮肿的情况。
关伟│海南省第三人民医院
2023/10/19播放(82630)
"脸为什么会浮肿，一般来说，常见的原因可能有以下几种情况：一、过敏体质的患者，在接触到灰尘、花粉等过敏原后，体内有可能产生过敏反应，造成面部的浮肿。患者需要尽快的远离过敏原，口服氯雷他定，肌注25mg异丙嗪等抗过敏的药物，症状较轻的患者脸部浮肿可较快的吸收缓解。若2-3天后患者面部浮肿仍然没有缓解，需要尽快到医院就诊，以免耽误病情。二、肝硬化失代偿的患者，由于体内低蛋白血症，会引起血管内的水分渗入组织间隙，表现为面部、四肢的肿胀。此时可以积极的补充白蛋白，加强利尿，促进体内水分的排泄，减轻面部的浮肿。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/06收听(81638)
早上起来脸浮肿可能是肾脏系统疾病，比如急性肾炎、慢性肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、急进性肾炎等。另外也要排除继发性的肾脏系统疾病，主要有狼疮性肾炎、紫癜肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。还要排除其他系统导致的脸部浮肿，比如过敏因素、心功能不全、肝功能不全、甲状腺机能减退、药物导致、特发性水肿等。所以如果出现早上起来脸浮肿，建议正规医院就诊，完善尿常规、血常规等相关的检查，给予积极、合理的治疗。
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/30收听(20670)
"患者感到面部浮肿，一般临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、过敏体质患者在接触到粉尘，花粉等过敏原时，可引起体内过敏变态反应，此时可造成面部的浮肿表现，并伴有皮肤的瘙痒症状。患者可通过抗过敏治疗，取得较好的治疗效果。二、患者在剧烈运动时不慎摔伤，可造成面部软组织损伤而引起明显的肿胀、疼痛。伴有血肿形成时患者需要尽快到医院就诊，行局部的镇痛、消炎、抗感染治疗，可较快的减轻面部浮肿的症状。三、患者面部伴有皮肤的毛囊炎症，因反复的挤压可造成局部的感染，细菌顺面部皮下间隙扩散，出现面部明显的肿胀、疼痛。患者可到医院的普外科就诊，必要时行面部皮肤切开，加强抗感染，可取得较好的治疗效果。"
2019/08/19收听(69702)
如果出现脚和脸浮肿的情况，在临床中常见以下几类疾病：首先就是心力衰竭，心脏是一个泵，它负责把静脉血泵到肺里，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和氧气结合就会变为动脉血。如果出现心力衰竭，泵就不能够及时把静脉血泵入肺中，静脉血就会在组织间隙当中沉积，就会导致周身、脚至脸部的浮肿。其次如果出现低蛋白血症，也可以引起血浆胶体渗透压降低，这个时候也可以导致静脉血在组织间隙沉积，导致脚和脸出现浮肿。最后甲状腺功能减退等一些患者，也可以出现脚、脸浮肿的情况。
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/17收听(13326)
小孩脸部浮肿先想到是不是跟感染有关系，有些小孩脸部肿胀，有明显的压痛，要想到是不是有牙龈炎或者有副鼻窦炎，临床可能还会有发烧症状，外周血象里面白细胞、中性粒细胞还会增高，要给予抗感染治疗。除此之外，有一些小孩可能是过敏体质，脸部有时候出现像荨麻疹一样的皮疹，也可能是接触了什么过敏原或者被虫咬了以后，没有明显的压痛，但有时候会有痒的感觉，在这种情况下要用抗过敏的治疗，像仙特明、开瑞坦、扑尔敏。有些小孩脸部如果出现浮肿，特别是眼睑的浮肿，有时候要想到是不是可能是肾脏有问题，必要的时候要注意一下是不是有其他的像下肢或者腹壁有浮肿，同时尿常规里面是不是有蛋白尿或者尿量减少的情况。总而言之，小孩脸部浮肿家长要引起重视，要带到医院里面，请医生来分析一下，必要的时候做一些检查。
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/09收听(68304)
如果脸和眼睛都发生了浮肿，要看有没有肾功能的异常，比如肾衰、肾功能不全或者是肾功能的炎症，还有要应该检查心功能。如果心、肾功能都没有问题，要看看是不是用了一些特殊的药物，比如有些高血压患者，降血压药物长期应用，可能也会出现药物性的水肿。所以如果发生了面部和眼睛的浮肿，一定先要去做一个详细的内科系统的检查，这个不单是眼睛的问题，一定是要先做内科的详细检查。
施爱群│中日友好医院
2020/03/17收听(49898)
"患者出现腿、脸的浮肿，一般考虑是与肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺疾病等有关系，具体如下：1、肾脏疾病：比如肾病综合征，由于大量蛋白尿引起患者出现低蛋白血症，容易造成患者眼睑、颜面部、双下肢出现浮肿，有些是与慢性肾衰竭、尿毒症有关系，还有些是与急性肾炎有关系。2、心脏疾病：各种心脏疾病导致患者出现心功能不全，也会引起眼睑、颜面部、双下肢的浮肿，同时患者还会伴随有心慌，活动以后会出现胸闷。3、甲状腺疾病：通常见于甲状腺功能减退，患者往往伴随有腹胀、乏力、怕冷等各种临床表现。当患者出现脸肿、脚肿时，一定要明确病因。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2021/06/07收听(98602)
患者出现脸、脚浮肿，常见原因如下：1、更年期女性：考虑可能是内分泌紊乱失调所导致... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/11/25播放(80254)
患者出现脸、脚浮肿，常见原因如下：
1、更年期女性：考虑可能是内分泌紊乱失调所导致...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/11/25播放(80254)
"很多原因都可以导致手、脚、脸出现浮肿：1、主要见于肾脏问题。肾脏有问题的很多患者可以出现小腿、眼睑的水肿。2、心力衰竭，心力衰竭是因为心脏细胞衰退或者死亡，导致心脏无法正常泵出血液的一种疾病，心力衰竭的患者可能会出现小腿前面、腹部、肺部的水肿。3、肝脏问题，比如常见的肝硬化、肝癌的患者，可能会出现手、脚或者颜面的浮肿现象。4、某些药物的副作用可能会导致患者手、脚、颜面浮肿，比如糖皮质激素，就是平常所吃的强的松这类药物，还有些口服的避孕药，另外还有一些降糖药，比如胰岛素类的增敏剂罗格列酮、吡格列酮，可引起轻到中度的水肿。5、怀孕期的女性可以发生面部、手、脚的水肿。月经期，特别是月经期前的女性，可出现不同身体部位的水肿。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/06/06收听(79080)
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