广州医科大学附属第三医院
中医科
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流鼻血在中医可能属于血热症状，迫血妄行导致血液流出血管，属于常见情况。此外，脾主统血，如果脾气虚也会出现鼻出血。
鼻出血的时候要辨别是脾虚还是血热，虚脉和实脉是不一样的。如果是虚证，表现为脉无力；如果是实证，表现为脉有力。鼻出血以后，为了辨别是实证出血还是虚证出血，可以通过脉象、舌苔等进行四诊合参。
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"起床后人体运动量突然加大，血液循环速度因此加快，血管内的压力也因此急剧增加。鼻腔黏膜一整晚没补充水分而变得干燥，血管弹性很差，因此很容易导致破裂出血。程度轻的流鼻血仅为涕中带血，而程度重的甚至可能引起失血性休克，对患者生命安全威胁很大。反复鼻出血可导致患者贫血，患者会经常感觉到头晕。流鼻血还有可能是因为鼻腔黏膜糜烂破、裂引起，一觉醒来患者鼻痒就会去摸鼻子，鼻腔黏膜因此就破裂，导致流鼻血了。所以建议患者平时尽可能多的补充饮水，多吃蔬菜、水果以摄入足量的维生素，这样都可以对流鼻血有很好的预防作用。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/05/22收听(30346)
"早上起来流鼻血有可能是鼻腔干燥，特别是秋冬气候容易干燥，导致鼻腔黏膜脱水，毛细血管也比较脆弱，容易破损出血。可以每天用金霉素眼膏来涂抹鼻腔前部，保持鼻腔黏膜的湿润。也可以用复方薄荷脑滴鼻液来滴鼻，保持鼻腔润滑状态，可以避免鼻出血，要防止揉鼻子、抠鼻子。当然还有鼻炎，比如过敏性鼻炎也可能会导致鼻出血，过敏性鼻炎通常会有鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕等症状，鼻炎的时候可能会有毛细血管充血扩张，可能会引起出血。"
王俊│安徽省立医院
2020/04/13收听(13622)
"每天早上流鼻血可能是由于有慢性鼻炎、鼻腔黏膜糜烂，由于在睡眠的一夜中用鼻腔呼吸，使鼻腔黏膜引起干燥，早上起来在洗脸时如果手碰着鼻子，容易使毛细血管脆性增加，出现鼻出血。检查鼻腔黏膜如果有糜烂面，需要每天用红霉素软膏涂抹鼻腔，保持鼻腔黏膜湿润。在每天晚上睡觉之前要用红霉素软膏涂抹鼻腔，早上起来也需要用红霉素软膏涂抹鼻腔，可以使鼻腔黏膜保持在湿润状态，同时恢复鼻腔黏膜的弹性，可以有效预防鼻出血。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(76192)
"经常早晨流鼻血要注意以下方面。及时前往医院在耳鼻喉科进行相关检查，看有无鼻腔局部血管畸形、鼻腔局部结构畸形或异常等。有问题要在耳鼻喉科专科治疗。经常流鼻血要在医院血液化验，排除血小板减少症、凝血功能障碍，以及血友病甚至白血病等疾病，发现应积极对症治疗。经常早晨流鼻血，可能与房间空气干燥、湿度不够有关，导致鼻腔局部粘膜脆性增强，容易使血管破裂流血。早晨经常流鼻血可能与前一天晚上，吃了辛辣刺激的食物，引起上火也有关。如果身体里面缺乏维生素C，导致鼻腔血管脆性增加，会出现早晨流鼻血。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/07/10收听(73350)
"早上流鼻血都有哪些原因？一个是小孩容易流鼻血，小孩的黏膜比较薄，小血管比较表浅、比较脆弱，容易出鼻血，再加上有一些诱因，比如北方的气候比较干燥，冬天屋里有暖气，睡一晚上之后早上起来鼻腔干燥，再加上小孩的结构特点就容易出鼻血。存在全身慢性病的病人，高血压或者需要吃抗凝药，阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药也容易导致鼻出血。还有血液病的病人，因为血液凝血系统有问题，也容易出鼻血，气候干燥或者吃上火的东西就更容易出鼻血。一部分慢性干燥性鼻炎的病人，干燥萎缩性鼻炎本身黏膜比较干燥，容易出血，再加上冬天的气候干燥，经过一晚上干燥的空气刺激，早上起来也容易出鼻血。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/20收听(93482)
"早上突然流鼻血是由于经过一夜的睡眠，用鼻子呼吸造成鼻腔黏膜干燥。如果是慢性鼻炎的患者，鼻腔黏膜糜烂，毛细血管脆性增加，经过一夜的鼻腔呼吸，可以加重鼻腔黏膜干燥。如果早上起来有擤鼻涕的习惯，或者洗脸时用手碰着鼻腔，也可以造成毛细血管破裂出现鼻出血。所以，如果有晨起鼻出血的情况，首先需要检查血常规和凝血功能，排除血液方面的疾病。如果有慢性鼻炎的患者，可以在每天晚上睡觉之前，用红霉素软膏涂抹鼻腔，保持鼻腔黏膜的湿润、清洁、弹性，早上起来以后再次用红霉素软膏涂抹鼻腔，预防鼻腔黏膜干燥，这样可以有效控制流鼻血。"
2020/06/27收听(61386)
"每天早晨出现流鼻血的原因非常多，比较常见的原因是鼻腔干燥、鼻黏膜糜烂，也有可能是由于鼻腔里面毛细血管破裂、出血引起。部分患者是由于出血性鼻息肉、鼻腔血管瘤引起，还有部分患者是由于肿瘤性病变导致，比如鼻窦癌、鼻咽癌。在发病之后，建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规、凝血功能检测，有助于排查有无血液疾病，还需要做鼻内镜检查，有助于明确鼻腔里具体的出血情况，明确以后，可以进行针对性的治疗。在治疗过程中需要定期复诊，观察治疗效果，大部分患者的治疗效果比较好。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/14收听(30702)
"患者出现每天早上都有流鼻血的症状，常常是因为鼻腔黏膜处于较为干燥的状态所引起，部分患者也可能会存在一定程度的急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等等病情，容易造成鼻腔黏膜发生充血、肿胀，以及糜烂、破溃的状况。也有部分患者可能是因为睡觉时饮水过少，导致体内出现上火的状态，或者本身周围空气环境较为干燥，使用空调、电热毯等取暖设备更容易引起流鼻血状况发生。同时部分患者还可能会存在鼻中隔明显偏曲的状况，或者出现鼻腔内的血管瘤、出血性息肉等等易出血的增生物情况，需要进一步完善检查，具体分析病因。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/27收听(78220)
患者早晨起来流鼻血，常见的原因有以下几种：1、鼻黏膜干燥：通常引起患者早晨起床流... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/11/02播放(67372)
患者早晨起来流鼻血，常见的原因有以下几种：
1、鼻黏膜干燥：通常引起患者早晨起床流...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/11/02播放(67372)
"孩子早上出现流鼻血的情况，一般与肺热有关系。生活当中主要体现在饮食方面，尽量不要让孩子吃过于辛辣刺激的食物，还有生冷的食物，可以多吃苦瓜、绿豆汤，或者西瓜冷饮等能够清热降火的食物。有时也与孩子鼻腔黏膜特别干燥有关系，特别容易导致鼻子里面的毛细血管断裂。在生活当中可以在鼻子里面可以用生理盐水或者生理海盐水，也可以涂用红霉素软膏，或者金霉素软膏，均匀涂抹之后能够有效起到保湿的作用。积极治疗之后，孩子晨起流鼻血的情况应该就会有明显的好转。在生活当中一定要让孩子多吃新鲜的蔬菜、水果补充维生素，对于流鼻血也有一定的治疗作用。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/16收听(67918)
"晨起鼻腔流鼻血首先需要查找病因，病因可包括全身疾病以及局部疾病。患者需要到医院首先检查电子鼻镜、血常规、凝血机制，同时还需要监测血压。局部病因可包括鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻腔纤维血管瘤或者鼻腔部的恶性肿瘤，但是最常见的就是鼻腔黏膜干燥、破裂导致的出血，出血点一般是在鼻中隔的前下部或者下鼻甲前端。如果发现明确的出血点，可以使用微波或者激光进行局部电凝止血。如果出现面积较大，患者则可以使用鱼肝油滴剂进行局部外用，不要反复擤鼻涕，大约一周就可以痊愈。患者如果发现血常规有异常，则考虑是血液病导致的出血，这时则需要请相关的科室会诊确认是否需要做骨髓穿刺。如果是血液病则需要进行相关放疗以及化疗治疗，监测血压，血压如果超过120\/80mmHg，则需要口服降压药才能够逐渐治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/06/27收听(77086)
"早上起来孩子出现流鼻血的情况，很有可能是家里面的空气环境过于干燥导致的，孩子经常鼻子不舒服，揉鼻子、挖鼻孔会导致鼻腔黏膜破裂出血。正常来说，用棉球或者是卫生纸压迫5分钟左右，出血的情况能够止住。平时家里面一定要保持在适度的湿度范围之内，同时不要让孩子经常的挖鼻孔，养成良好的习惯，可以在鼻腔内喷用生理海盐水、复方薄荷脑滴鼻液，能够有效的起到保湿的作用。一定不要让孩子挑食，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，补充机体所需要的多种维生素，有利于鼻腔黏膜的恢复。也可以给孩子涂用重组人表皮生长因子凝胶，能够有效地促进破裂的黏膜愈合。"
2019/06/28收听(21256)
早上洗脸流鼻血，在临床上非常多见。通常经过一夜呼吸，鼻腔内经常会积累很多的鼻腔分泌物形成干痂，... 宋海涛│北京医院 2023/08/28播放(37790)
早上洗脸流鼻血，在临床上非常多见。通常经过一夜呼吸，鼻腔内经常会积累很多的鼻腔分泌物形成干痂，...
宋海涛│北京医院
2023/08/28播放(37790)
宝宝早上流鼻血的常见原因如下：1、环境因素：如果宝宝夜间睡眠的环境湿度太低，过于... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/07播放(83146)
宝宝早上流鼻血的常见原因如下：
1、环境因素：如果宝宝夜间睡眠的环境湿度太低，过于...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/07播放(83146)
早上洗脸时流鼻血，常见于慢... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/18播放(46084)
早上洗脸时流鼻血，常见于慢...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/18播放(46084)
一般来说，如果单纯早上起来的时候流鼻血，主要还是因为所生活的环境空气干燥，造成的鼻腔黏膜糜烂引起的出血。一般来说这种情况引起的出血，出血量不是很大，大多都能够自行止住，有一些相对多一点的，可以使用干净的棉球或者是卫生纸塞入出血的鼻腔，也能起到压迫止血的作用。一少部分患者会出现小的动脉破裂，相对来说出血比较急一些，这种情况需要到医院检查，确定原因之后，可以使用微波把出血的血管焊死，然后鼻腔可以配合使用一些黏膜润滑的药物，比如薄荷石蜡油外用，然后配合使用生理盐水或者是生理海水进行鼻腔的冲洗。如果患者反复出血不好的情况下，还建议做一个血常规的化验检查，排除是不是有血液方面的疾病，然后再对症治疗。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/26收听(41412)
"早晨起来流鼻血可能是鼻腔干燥所导致，有的时候患者可能伴有鼻炎，比如有过敏性鼻炎，早上起来时可能会有咽痒、打喷嚏、流鼻涕的症状，这样可能更容易刺激鼻腔黏膜，导致毛细血管破裂而引起鼻出血。如果有鼻出血，首先，可以使用金霉素眼膏或者是复方薄荷脑滴鼻液等，润滑鼻腔和防止毛细血管干燥、破裂、出血。其次，对于鼻炎的症状要加以控制，可以使用鼻喷剂控制鼻炎的症状，必要时可以口服药物来控制鼻炎，包括口服抗生素。如果是过敏性鼻炎，口服抗过敏的药物，而频繁、大量的出血，可能需要到耳鼻喉科，进行鼻内镜的检查。"
2021/05/22收听(30796)
"患者出现大早上突然发生流鼻血的症状，具体原因如下：1、鼻腔疾病：常常是鼻腔的黏膜发生了局部的糜烂、破溃，导致局部血管发生破裂所引起。患者有可能会存在鼻腔内黏膜过度干燥的原因，存在一定程度的鼻腔、鼻窦炎症感染性，以及过敏性的疾病状态，造成鼻黏膜充血、肿胀状态的发生。2、维生素摄入不足：有部分患者可能会因为自身饮水过少，或者有挑食的习惯，造成维生素摄入不足等因素，也容易引起流鼻血症状的发生。3、鼻内增生物：部分患者还可能会合并鼻中隔偏曲的因素，或者鼻腔内出现血管瘤、出血性息肉等易出血的增生物的情况。4、全身性疾病：还有一些全身性的疾病因素，比如高血压、糖尿病、血液系统疾病等，都可能会引发流鼻血的症状。"
2021/05/24收听(22542)
早上流鼻血，根据年龄不同，病因也不相同，具体如下：1、如果是青少年流鼻血，主要考... 焦方刚│宁夏回族自治区第四人民医院 2023/09/15播放(77368)
早上流鼻血，根据年龄不同，病因也不相同，具体如下：
1、如果是青少年流鼻血，主要考...
焦方刚│宁夏回族自治区第四人民医院
2023/09/15播放(77368)
"突然流鼻血可以采取以下处理办法：若出血不是很多、很快，可以用食指和拇指捏住双侧鼻翼，压迫几分钟，可以反复操作几次，直至出血停止，这种方法简单快捷，易于操作，但是仅适用于鼻腔前部黏膜出血，对于鼻腔中、后部黏膜出血没有作用。如果仍然出血不止，可用棉球或者干净的布条填塞鼻腔止血，注意不要过早撤除鼻腔填塞物，待1-2天后撤出，防止再次出血。若是出血较多、较快，出血量较大，应及时去医院就诊、治疗，因为出血太多可导致出血性休克、心脑血管疾病等严重问题。"
田文波│日照市中医医院
2019/05/28收听(59890)
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