黄体功能不全性不孕好治吗_有来医生

周知
副主任医师

海南省妇女儿童医学中心

生殖医学科

黄体功能不全性不孕好治吗

2020-08-06 16:20播放 :

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视频内容

黄体功能不全性不孕相对比较好治，其实真正黄体功能不全的人相对比较少，通常多见于年龄偏大的患者，或年轻患者卵巢储备功能下降。女性年龄与卵巢年龄一般不一致，有些女性很年轻，但可能卵巢已经比较衰老。

建议若试孕一段时间不怀孕的女性，特别是年龄大的女性，需要做一项检查，叫做抗苗勒氏管激素，激素水平可反映卵巢储备功能状态。特别是还需要做阴道彩超，有生育要求的女性建议去生殖中心检查，因为生殖中心的医生会比较关注双侧卵巢里面的窦卵泡情况。不管什么时间去做阴超，若卵巢里窦卵泡数量明显减少，建议患者马上做抗苗勒氏管激素检查，可以了解卵巢储备状态，避免错过生育时机。

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什么是黄体功能不全性不孕？

"黄体功能不全，是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以至于孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换而不利于受精卵的着床，因此往往导致不孕或复发性流产。现在目前大多数学者认为，出现黄体功能不全的原因可能与垂体分泌的黄体生成素、卵泡生成素不足、垂体分泌的泌乳素过多、过少，卵泡本身不成熟，对促性腺激素不敏感有关，黄体本身合成的孕激素不足或与雌孕激素之间的比例不协调也有关系，中医认为，与先天的禀赋不足，比如后天的感受风寒湿邪等、房劳多产、七情致病、导致伤身日久，致肾气盛阳偏虚。中医治疗应从整体出发，充肾经、调经血，在卵泡期、经前期，进行序贯疗法，辨证肾阴肾阳的虚损情况进行中药的调补治疗。\r"

语音时长01:21''

姜朵生│湖北省妇幼保健院

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01:21: 黄体功能不全性不孕是什么原因

黄体功能不全性不孕，主要是在排卵过程中卵泡发育不太好所导致。并且由于后期的黄...

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2021/09/06播放(92126)

黄体功能不全性不孕是什么原因

"黄体功能不全性不孕是妇科常见的疾病，它的原因主要是雌激素的分泌不足。卵巢在不孕当中起着十分重要的作用，卵巢的功能一个是产生卵子，包括卵泡发育，卵子成熟后排出，二是分泌女性必需的激素来维持女性的第二性征，并且作用于子宫周期性的来月经。卵巢周期分泌排卵分为三个阶段，一个是卵泡的发育成熟，排卵黄体的形成，正常情况下是卵泡发育成熟，在卵巢排卵前的1-2天内，卵泡当中的颗粒细胞便开始黄素化，排卵以后黄素化形成黄体，并且分泌雌孕激素，分泌量在排卵后的7-8天达到高峰，在月经前的1-2天迅速下降。如果垂体产生的促性腺激素以及卵巢分泌的雌激素不足，卵泡发育成熟不完善，虽然卵巢能够排产，但是黄体正常发育就会受到影响，出现了卵巢的黄体功能不足，导致不孕。另外，就是内分泌失调、过度的紧张、忧郁、环境突然改变，可以影响大脑皮层对内分泌的调节或者是多次的宫腔手术使子宫内膜受伤，子宫内膜对女性激素的反应异常，反射性的引起内分泌的失调，都会引发黄体功能不全性不孕。"

语音时长01:51''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/03收听(91978)

黄体功能不全好治吗

"黄体功能不全如果发生在非怀孕期，往往会出现月经提前，排卵期过后就可以表现为阴道淋漓不断的出血，这时候可以看医生做激素六项检查来确定。如果孕酮数值偏低，可以补充黄体酮类药物治疗，就可以把月经调理好。如果在怀孕期间出现黄体功能不全，称为妊娠黄体功能不全，就容易出现阴道流血和腹痛，也有可能会出现胎儿生长迟缓或者胎儿停止发育，出现流产、死胎。这时需要在医生指导下及时给予黄体酮肌肉注射，保胎治疗一段时间然后重新看医生做复查，治疗期间要注意严禁同房。"

语音时长01:09''

王劲红│哈尔滨市第一医院

2019/06/09收听(22966)

黄体功能不全怎么引起的

黄体功能不全也就是黄体功能不足，它是一种有排卵性的异常子宫出血，发生在生育年龄的女性，这样的女性有周期性排卵，所以月经周期是规则的，但是月经周期是缩短的。因为有卵泡的发育，以及有排卵，但是在黄体期的时候孕激素分泌不足，导致黄体过早的衰退，导致子宫内膜分泌反应不良，所以黄体期缩短从而表现的是整个月经周期缩短。许多的原因可以造成，在卵泡期时卵泡雌激素缺乏，使卵泡发育缓慢，雌激素的分泌减少，对下丘脑和垂体的正反馈不足。也有卵巢本身发育不良，排卵以后形成的颗粒细胞黄素化不良，导致孕激素分泌减少。还有其他生理性因素，比如在月经初潮、分娩以后或者在围绝经期时，也会出现月经周期的缩短，导致黄体功能不足。

语音时长01:25''

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不孕能治吗

"不孕能够治疗，目前医疗技术水平的提高，不怀孕的原因有很多，主要还是检查清楚，明确不怀孕的具体原因，然后对症用药调理，大多都是可以治好的。怀孕的因素，女方大多是考虑卵泡发育是否成熟，输卵管是否通畅，体内的激素水平是否分泌正常，子宫内膜的厚薄是否可以，宫腔的形态是否有异常，这些因素都可能会影响怀孕。如果这些检查有问题，都可以对症用药治疗，不过具体也是因人而异，目前生殖医学做试管婴儿成功率还是很大的，受孕几率也是很高的，做试管婴儿对不孕的患者来说是福音。"

语音时长01:09''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/05/08收听(58189)

不孕好治吗

"不孕的因素偏多，也相对复杂，常见的有卵巢不能有成熟卵子排出的多囊卵巢综合症，妇科感染导致的输卵管堵塞，人体免疫因素还会导致反复的流产。治疗都是以具体的病因为主，单从多囊卵巢综合征来说，有的女性只用简单的短效避孕药调整月经周期，就可以达到怀孕的目的，而有的女性需要行手术打孔才可以有成熟卵泡排出，难易程度显而易见。但目前的助孕技术相对来说比较成熟，只要积极配合治疗，有一定的经济做支持，放松心态，都是可以生出健康的宝宝的。"

语音时长01:08''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

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黄体功能不全怎么调理

"黄体功能不全，具体怎样调理，要根据具体情况而定。如果患者只是单纯的调整月经，可以选择在排卵期之后，开始加用黄体酮或者地屈孕酮进行调理。使用7-10天，每天使用2次，黄体酮每次100mg，地屈孕酮每次10mg，一般连用3个月。与此同时，可以加用中药辅助调理，效果是非常好的。如果是用来治疗不孕不育或者保胎，患者需要在排卵期之后，在怀孕前3个月都需要服用。服用的具体剂量，要根据患者检查的孕激素水平而定，黄体酮可以从100-400mg不等，地屈孕酮可以从10-40mg不等。"

语音时长01:10''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

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黄体功能不全的表现

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刘彤│首都医科大学宣武医院

2018/08/23播放(61836)

黄体功能不全如何治疗

黄体功能不全的治疗方法主要有以下几种：

1、促进卵泡的发育；

刘彤│首都医科大学宣武医院

2018/08/23播放(51800)

黄体功能不全怎么治

"黄体功能不全出现后要注意及时进行治疗，主要的治疗方法有以下几种：第一、可以采取孕激素类的药物来进行治疗，比如口服黄体酮药物或者是采取肌肉注射，都能够达到调理黄体功能的作用。第二、可以在人体体温升高的时候，向身体里面注射人绒毛膜促性腺激素，这样也能够促进体内黄体生成，达到调理黄体功能不全的作用。第三、可以采取卵泡发育正常化的疗法进行调理，在卵泡发育阶段使用药物调理有一定效果。第四，如果是属于催乳素激素偏高，而引起的黄体功能不全问题，可以采取溴隐亭等激素类的药物来进行治疗，这样能够降低催乳素，缓解黄体功能不全症状。"

语音时长01:16''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/07/29收听(43673)

黄体功能不全不会怀孕吗

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黄体功能不全怎么治

"黄体功能不全，最常用的治疗方法是补充体内孕酮的不足。一般用黄体酮肌肉注射和黄体酮口服，另外就是药物刺激黄体疗法，主要用绒毛膜促性腺激素，促进卵泡的生长。此外对于血中催乳激素太高引起的黄体功能不全，则需要用降催乳激素的药物，如溴隐亭等。当然如何应用这些药物对治疗的效果起着不同的作用，过量或者是过少，不仅达不到因人而异的治疗效果，而且会产生一定的副作用，所以一旦确诊黄体功能不全，一定要在医生的指导下用药，一定不能自己自行用药，否则会产生副作用。"

语音时长01:15''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/05/11收听(65198)

黄体功能不全是什么意思

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"黄体功能不全是有排卵性的异常子宫出血，这种子宫出血发生在生育年龄的女性，这类患者有周期性的排卵，所以在临床上还是有周期的月经。因为月经周期中有卵泡发育，也有排卵，但是到黄体期时孕激素分泌不足，或者黄体出现过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良，从而黄体期缩短。这类的患者主要临床表现为月经周期缩短，月经周期虽然在正常范围内，但是因为卵泡期延长，黄体期缩短，所以这些患者有的时候不容易受孕，或者在怀孕以后出现妊娠早期的流产。黄体功能不全的患者可以根据病史，检查没有其他引起异常出血器官的病变，测的基础体温是双向型，但是高温相持续的时间短，这种高温相持续时间少于11天，通常可以诊断为黄体功能不全。"

语音时长01:29''

瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/10收听(67324)

黄体功能不全怎么办

"黄体功能不全的治疗原则是恢复卵巢黄体功能，可以采取以下的治疗方案：1、黄体功能替代疗法：一般选用天然黄体酮制剂，自排卵后开始每日肌注黄体酮10mg，共10-14日，用以补充黄体分泌孕酮的不足，用药后可以使月经周期正常，出血量减少。2、黄体功能刺激疗法：通常应用HCG以促进及支持黄体功能，于基础体温上升后开始，隔日肌注HCG2000-3000个单位，共5次，可以使血浆孕酮明显上升，随之正常月经周期恢复。3、氯米芬：一般适用于黄体功能不足、卵泡期过长者。"

语音时长01:14''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/14收听(35303)

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