海南省妇女儿童医学中心
生殖医学科
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继发性不孕相对原发不孕可能治疗效果更好，因为通过对原发不孕做试管婴儿的患者胚胎观察以及受精情况观察，会发现有原发不孕精子、卵子不结合，或胚胎发育阻滞，获得不了正常好的胚胎，所以导致不怀孕。
继发不孕往往这一部分人是有过妊娠或有过生育，不太可能存在精卵结合障碍。往往继发不孕患者胚胎会比原发不孕胚胎会更好，所以治疗效果会更好。对于35岁以上继发不孕患者，若正常试孕半年不怀孕，建议尽快到生殖中心就诊。因为35岁以上属于高龄，妊娠率下降，所以在更短时间不受孕，要尽快检查，因为卵巢储备功能已经在下降。
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"继发性不孕是由于既往有妊娠史而后无避孕连续12个月都没有怀孕的。继发性不孕的原因通常包括盆腔因素和排卵障碍。盆腔因素占病因的35%以上，包括常见的输卵管炎症、输卵管粘连以及盆腔粘连、盆腔炎症，还有子宫内膜异位症或者子宫肌瘤以及生殖器肿瘤。这类不孕要根据具体不孕的原因来进行对症的处理治疗才行，如是由于输卵管炎导致的输卵管粘连或者堵塞，就要行输卵管的分粘手术，疏通输卵管才有怀孕的几率。如果是由于排卵障碍，就要进行人工周期的调节，以促进卵巢自然排卵。如果确实不能排卵，就可以考虑进行促排卵来治疗。所以，好治与不好治，主要看不孕的原因来确定。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(21530)
"女性继发性不孕，绝大部分是可以治好的。因为女性的不孕主要是根据病因进行治疗，比如说如果是因为子宫的因素，宫腔粘连或者是子宫内膜息肉。这种情况可以做宫腔镜将粘连的组织分离开，并且重新修复子宫内膜，绝大部分还都是会怀孕的。另外，如果是因为输卵管的因素，造成输卵管粘连，可以在腹腔镜下将粘连松解开，这种情况也是有怀孕机会的。还有生殖道的炎症，可以破坏阴道的自然防御能力，引起阴道炎症，导致精子的活力下降，可以导致不孕，如果积极治疗炎症，这种情况也是可以避免的。精神过度紧张也会导致不孕不育，尽量的放松心情，也会对不孕不育有所改善。化学因素的影响，比如铅、汞中毒或者是吸烟、喝酒、环境的改变，都会导致不孕，如果改变环境，改变生活习惯就会怀孕。另外，全身性的疾病，比如糖尿病、甲状腺功能异常，都可能会导致不孕。所以，需要治疗全身性疾病，就会使不孕治愈。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/08收听(61532)
继发性不孕的原因多种多样，对于继发性不孕最重要的是需要查询原因，然后给予原因，进行针对性的、试... 程娇影│中日友好医院 2023/11/17播放(35474)
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程娇影│中日友好医院
2023/11/17播放(35474)
绝大多数继发性不孕可治好，具体情况如下：第一、各种炎症引起的不孕：由于炎性渗出物... 杨林峰│三亚市中医院 2023/01/14播放(57176)
绝大多数继发性不孕可治好，具体情况如下：
第一、各种炎症引起的不孕：由于炎性渗出物...
杨林峰│三亚市中医院
2023/01/14播放(57176)
继发性不孕是指之前有过妊娠，但之后正常性生活满一年也没有避孕、没有怀孕。继发性不孕有很多原因，... 周知│海南省妇女儿童医学中心 2023/09/24播放(68836)
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周知│海南省妇女儿童医学中心
2023/09/24播放(68836)
继发性不孕是相对于原发不孕的一种概念，没有是否严重的说法。继发性不孕是指这个曾经怀过孕，可能是... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/18播放(37812)
继发性不孕是相对于原发不孕的一种概念，没有是否严重的说法。继发性不孕是指这个曾经怀过孕，可能是...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/18播放(37812)
"继发性不孕是指曾有过妊娠，而后没有避孕，连续1年以上不孕者。造成继发性不孕的原因有多方面，有男性方面的因素，也有女性方面的因素。男性如果熬夜过多、工作压力过大或者生活方式不注意，可以导致精子质量下降，导致继发性不育。女方导致继发性不孕，主要见于输卵管堵塞或者宫腔粘连、体内内分泌激素水平失调而引起继发性不孕。例如多次的人工流产手术、刮宫手术、引产手术等，可以造成盆腔粘连、宫腔粘连或者输卵管不通畅甚至堵塞，可以导致继发性不孕。多次服用紧急避孕药、滥用避孕药、药流等，可以造成内分泌激素水平的紊乱，导致卵泡发育不良，也是造成继发不孕的原因。出现继发不孕，需要男女双方去医院全面检查以后，查找原因，针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/30收听(43616)
继发性不孕没有明确的治愈率。继发性不孕的治愈率与女方年龄，以及造成继发性不孕的具体病因有关系，... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/24播放(28156)
继发性不孕没有明确的治愈率。继发性不孕的治愈率与女方年龄，以及造成继发性不孕的具体病因有关系，...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/24播放(28156)
不孕分原发性和继发性，原发性指从来没怀过孕的女性，叫原发性不孕，正常性生活2年以上都没怀孕的。... 刘新│惠州市中心人民医院 2023/02/15播放(59646)
不孕分原发性和继发性，原发性指从来没怀过孕的女性，叫原发性不孕，正常性生活2年以上都没怀孕的。...
刘新│惠州市中心人民医院
2023/02/15播放(59646)
"女性的继发不孕，就是曾经怀过孕，或者是曾经生过小宝宝，在做完流产刮宫或者是引产分娩之后，出现没有避孕，未怀孕超过一年的女性叫做继发不孕。继发不孕，大部分都是因为器质性病变引起的，比如在人流之后损伤了子宫内膜，导致宫腔粘连，可以引起不孕。还有的女性是在人流刮宫或者是分娩之后，损伤子宫肌壁，导致形成了子宫肌瘤或者是存在有子宫内膜息肉，才引起了不怀孕。还有的女性，是产后或者是流产以后，机体抵抗力差，引起了盆腔炎症，导致输卵管粘连，或者输卵管不通，引起了不孕症。出现继发不孕的时候，要逐一排查是哪些原因引起了不孕，并且给予对症的治疗才可以再次怀孕。"
申利文│天脊医院
2018/05/29收听(83376)
继发性不孕的原因包括：1、子宫原因：患者年龄增大，子宫肌瘤发病率增高、子宫内膜息... 师红丽│临汾市中心医院 2023/07/10播放(83080)
继发性不孕的原因包括：
1、子宫原因：患者年龄增大，子宫肌瘤发病率增高、子宫内膜息...
师红丽│临汾市中心医院
2023/07/10播放(83080)
"临床上治疗继发性不孕需要根据不同病因选用不同的治疗方法。如果是由于输卵管炎引起的，需要在医生指导下用抗生素治疗，比如头孢呋辛、头孢克肟，也可以静脉点滴甲硝唑、头孢哌酮治疗。如果是由于输卵管堵塞不通引起的，可以行输卵管通液术或者在宫腔镜下进行输卵管分离术。如果是子宫内膜息肉引起的，需要在宫腔镜下行子宫内膜息肉的切除手术，如果是严重的宫颈炎引起的，可以使用消糜栓进行阴道上药治疗。除了以上的治疗方法以外，还要保持良好的作息时间，不要有过大的心理负担，进行适当运动以及进食容易消化、有营养的食物提高免疫力。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(25386)
不孕症指夫妻双方有正常性生活，未采取避孕措施一年而没有怀孕。继发性不孕指在之前曾有过妊娠史，包... 田超│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/11播放(73686)
不孕症指夫妻双方有正常性生活，未采取避孕措施一年而没有怀孕。继发性不孕指在之前曾有过妊娠史，包...
田超│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/11播放(73686)
继发性不孕是指女性有正常的性生活，而且以前也有过怀孕的情况，在没有采取任何避孕措施的情况下，未能受孕。造成继发性不孕的原因有很多：如输卵管的因素、卵巢的因素、子宫的因素等。因此对于继发性不孕的治疗，应当找到其发病的原因对症治疗。治疗的方法有以下两种：一、药物治疗。费用较低，但只适合继发性不孕轻度患者，而且只能达到控制的目的，并不能彻底根治，只能作为辅助疗法，在患者进行手术治疗后配合实施。二、手术治疗。手术治疗费用较高，但该方法是目前临床上治疗继发性不孕最有效的方法。有开放手术、宫腹腔镜手术及输卵管导丝介入等，疗效好，费用较高，是治疗继发性不孕的主要方法。对于有继发性不孕的女性，可以根据自己的实际情况来选择治疗方法，一定要选择适合自己的治疗方法，才能达到好的治疗效果。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(39594)
"继发性不孕的治疗是针对不孕症的原因来进行的，如果是由于男性弱精造成的不孕症，程度比较轻，通过生活方式和用药可以解决的，也可以怀孕。如果程度比较严重，用药物和生活方式不能纠正，就需要通过试管的方法来帮助怀孕。如果是女性方面，输卵管轻度的堵塞，通过疏通术能够解决的，也是可以门诊监测以后在门诊促排卵或者门诊监测怀孕的。如果是比较严重的堵塞或者宫腔粘连比较严重的，可能需要做试管来帮助怀孕。宫腔粘连需要通过宫腔镜来帮助怀孕，曾经有一个病人经过3-4次宫腔镜手术之后，才把宫腔粘连的情况分离，然后才怀孕的。所以，继发性不孕，主要也是针对不孕的原因来进行治疗，如果程度轻门诊可以解决可以自己怀孕，如果程度比较严重，需要试管怀孕来帮助解决。"
陆小溦│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/04/18收听(38300)
"女性既往有过妊娠史，而后无避孕，连续12个月未孕者称为继发性不孕。不孕的病因可能有女方因素，男方因素或者不明原因。女方因素主要有盆腔因素，比如输卵管异常、盆腔粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜病变、子宫肌瘤，生殖道肿瘤等等。另外还有排卵障碍，比如持续性无排卵、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能减退、卵巢黄素化、卵泡不破综合征和高催乳素血症等。如果出现不孕，应该夫妻双方一起到医院做详细的检查，由于不孕的检查是比较繁琐的，所以需要有信心，有耐心。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/26收听(25650)
"一般来讲继发性不孕发病率还是非常高的，经期同房感染、多次的人流、不洁的宫腔手术、过度的减肥以及不良的饮食习惯等等都会引起继发性的不孕。近几年来，不孕症的发病率也是逐年的升高，尤其是35岁以上的女性。而不孕症有原发性不孕和继发性不孕症之分，继发性不孕的具体原因有哪些呢？首先就是短期内多次的人工流产，特别是反复的流产手术，很容易损伤到宫颈、子宫内膜以及子宫肌层，导致子宫内膜生长的障碍、子宫粘连、月经异常等等，不利于孕卵的着床而造成不孕的发生。另外有些女性现在工作压力大、生活不规律，长期处于忧郁而抑郁和恐惧不安的精神当中，卵巢不再分泌女性的荷尔蒙和不排卵，就会引起排卵障碍、月经失调，当然也就会导致不孕了。另外如果经期同房会造成免疫性不孕，经期宫颈会变得松弛，保护能力也会下降，如果在经期同房，很容易使细菌和血液进入盆腔，从而引发感染。如果逆流的经血在盆腔内残存下来，可能会造成子宫内膜的异位症，发生不孕。另外有一些过度的减肥也会导致排卵的停止，这样也会也导致女性继发性不孕的。还有一些女性爱喝咖啡，而咖啡因会导致生育能力低下，所以会增加复发性流产的发生率，也会导致继发性的不孕。还有一些烟酒对女方的生育能力都会受到很大的影响。所以女性在备孕期间也是一定要戒除烟酒的，最近的不良刺激也会导致继发性不孕的一个重要的原因。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/22收听(95884)
继发性不孕指既往怀过孕，经过一年正常性生活，没有避孕而出现了不孕。继发不孕的原因主要有三个方面... 杨帆│郴州市第一人民医院 2023/01/14播放(87572)
继发性不孕指既往怀过孕，经过一年正常性生活，没有避孕而出现了不孕。继发不孕的原因主要有三个方面...
杨帆│郴州市第一人民医院
2023/01/14播放(87572)
继发性不孕症状表现如下：1、子宫内膜息肉：引起月经周期内点滴出血；... 师红丽│临汾市中心医院 2023/11/04播放(90550)
继发性不孕症状表现如下：
1、子宫内膜息肉：引起月经周期内点滴出血；
...
2023/11/04播放(90550)
"继发性不孕首先也是不孕，也就是不孕症的病因，但是同时我们要考虑到是一个继发性的，也就是同样一个病人，她之前是怀过孕的，只是由于在那次怀孕之后或者生产之后出现了新的问题，才导致了她在后续的时间之内没有办法怀孕，也就是出现了继发性不孕，病因当然也包括夫妻双方的因素，比如女方是不是出现了排卵的问题，或者是不是因为之前有过反复多次的流产或者不规范的操作引起了输卵管的炎症，引起的梗阻或者宫腔的粘连，或者男方有没有因为年龄的增加或者饮食、工作性质等等出现了精子活力下降的问题等等，这些都可能是导致继发性不孕的病因。"
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/18收听(37428)
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