免疫性不孕不育是什么意思_有来医生

魏代敏
副主任医师

山东大学附属生殖医院

生殖中心

免疫性不孕不育是什么意思

2023-04-21 23:25播放 :

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视频内容

从医学角度并没有建立免疫性不孕不育的准确定义和诊断标准，但是确实有些不孕不育的原因是由于免疫因素导致，比如女性体内存在抗精子抗体，正常情况下女性体内没有抗精子抗体，但是在异常情况下，女性免疫系统出现问题后产生抗精子抗体，抗精子抗体出现在宫颈粘液后，会导致精子在穿过宫颈粘液时被包围，使精子不能再继续向前运动和卵子结合，导致发生不孕，这种情况是由于免疫因素导致的不孕症。但是目前对于哪些抗体明确会导致不孕症以及这些抗体的检测方法，还没有明确的共识性意见，临床会注意到免疫性不孕的问题，但是对于这方面的诊断和治疗都有待于进一步研究推动。

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语音时长01:29''

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什么是免疫性不育？

免疫性不育现在不孕患者当中是越来越多，那么免疫性不育是怎么产生的，要想回答这个问题，我们就要回到我们正常的生理状况是一个什么样的情况。正常的生理状况是我们的睾丸当中，承载着一种叫血睾屏障，这种血睾屏障的存在，它会使得人体的精子跟人体的血液是不接触的。那么这种不接触是有很多的好处，因为我们机体的免疫功能，它会对精子有一定的影响，如果他接触到精子之后就有一定影响。那么我们在这个不育症的情况下，可能是因为我们机体的某种病理情况下导致了这个屏障受到了破坏，那么患者的精子跟血液发生了接触，那么血液中产生的各种免疫的因子，它就会有接触了精子之后就会产生各种免疫应答，它会对精子的正常的形态和功能产生破坏，这样话就可能会引起所谓的免疫性不育。那么这种常见的原因有哪些？比方说我们泌尿男生殖器的各种感染，还有做过泌尿男生殖器的各种手术等等，这些原因都可能会导致精子跟血液发生接触，从而导致免疫性的不育。那免疫免疫性不育的治疗，在临床当中它主要是用一些免疫抑制剂，比方说激素类的物质或者是这个其他的非激素类的能够抑制免疫应答的物质。同时中医药治疗是一个非常好的选择，但中医药根据患者的具体的情况，会用清热利湿的方法，滋补肾阴的方法或者补肾阳的方法，或者补益中气的方法或者是活血的方法来治疗，对于这种免疫性的不育的效果还是非常好的。

语音时长02:04''

高瞻│中国中医科学院西苑医院

2017/10/17收听(52776)

什么是免疫性不孕？

"免疫性不孕占不孕症中的10%-20%，是指机体免疫系统识别自身物质还是非自身物质，对自身物质不排斥，对非自身物质会产生免疫抗体，予以排除。与不孕有关的免疫因素主要有来自夫方的组织相容性的抗原，比如封闭抗体，还有胎儿的抗原，还有血型的抗原，以及孕妇抗磷脂抗体产生过多，抗精子抗体等存在。\r"

语音时长00:50''

尹燕│湖北省妇幼保健院

2017/07/21收听(49496)

什么是免疫性不孕？

"免疫性不孕是指的我们存在一些免疫抗体，会排斥体外的精子或者是胚胎，说得更直白一些，也就是我们每个人都会有一套防御系统来保护我们，有些人的防御系统过于强大了，它已经分不出什么是好的，什么是坏的，就把我们射入到体内的精子或者是结合形成的胚胎当成是一个病毒、一个细菌，就意图想要去消灭它，这样就导致精子或者胚胎不能在我们的体内存活，早早的就被杀死了，这样造成的不孕症，我们叫它免疫性不孕。"

语音时长00:50''

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什么是免疫性不孕？

有一种说法叫做免疫性不孕。关于免疫性不孕很难做出明确的诊断，有很多跟不孕症相关的或者优生、优育相关的一些抗体，经常在门诊上会给病人查各种优生抗体、免疫几项，都只是一些参考指标，实际上是没有办法对免疫性不孕作出非常明确的诊断的。

语音时长00:43''

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免疫性不孕是指因免疫性因素而导致女性不易受孕，其发病原因主要为女性体内有抗精子抗体，因精子对于...

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"免疫性不育没有固有的症状，主要是以导致免疫性不育的病因为表现。免疫性不育就是男性在精液当中产生了抗精子抗体，抗精子抗体和精子结合，导致精子凝集、活力下降，影响精子和卵子的结合。抗精子抗体的产生主要是和生殖系统的破坏有关系，比如由于附睾炎、睾丸炎或者输精管的炎症、睾丸外伤、输精管手术等，导致精液和血液微循环的接触，从而产生抗精子抗体，因为病因较多，有些免疫性不育找不到原因，所以没有明显的症状。免疫性不育诊断比较谨慎，首先要判断有无其他原因导致的不育，比如少精子症、弱精子症，或者性功能障碍。对于免疫性不育治疗，可以针对病因进行治疗，或者选择人工授精助孕。"

语音时长01:14''

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不孕不育是什么造成的

导致不孕不育的原因比较多，通常情况下，男方可能是由于精子成活率低或者排精障碍所导致的，而女性可能是由于输卵管堵塞或者是严重妇科疾病造成的，不同的原因会有不同的治疗方式。所以在备孕的过程中，夫妻双方要到正规的医院进行体检，了解各自身体的实际问题，这样才能够有针对性的进行治疗，从而也能够尽快的改善不孕不育的症状，使夫妻双方尽快的恢复到身体健康的状态，也能够有效的提高怀孕的几率，必要时也可以选择手术的方式进行治疗。

语音时长01:09''

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不孕不育是什么

"不孕症是一种由多种病因导致的生殖障碍状态，是生育期夫妇的生殖健康不良事件，女性无避孕性生活至少12个月而未孕称为不孕，对男性则称为不育。不孕症分为原发性和继发性两类，既往从未有过妊娠史，未避孕而从未妊娠的称为原发不孕。既往有过妊娠史，而后未避孕连续12个月未孕的患者称为继发性不育，不同人种和地区间不孕症发病率差异并不显著。我国不孕症发病率为7%-10%，包括女性因素和男性因素，盆腔因素和排卵障碍是女性不孕的主要病因，但多种病因可同时存在。"

语音时长01:16''

葛静│北部战区总医院

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陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/10/30播放(58226)

免疫性不育怎么办

"免疫性的不育，首先可以采用免疫意识的疗法，采用糖皮质激素进行治疗，部分的病人可以根据配偶月经周期，接受1-3个月的疗程，有受孕的可能。但是大剂量的治疗时，也可以造成比较严重的副反应。此外，还应当根据病因进行治疗，比如存在生殖系统感染时，输尿管水肿、梗阻，微生物对于血管破坏屏障造成了抗体产生，导致不育，这种情况下应当选用敏感的抗菌药物进行治疗，治疗越早效果越好，一般治疗的期限为6-12个月。对于睾丸组织损伤或者附睾病变产生自身抗精子抗体，导致不孕的患者，还能给予积极的手术，消除免疫反应的病灶，有可能改善生育的能力。精子的洗涤以及宫腔内的人工授精和人工辅助受孕系统，可以达到治疗这种疾病的效果。另外，对于中医药治疗，目前采用也是有一定效果的，可以采用温阳补肾，填精益髓以及活血化瘀，清热解毒的中药进行治疗，可以增加精子的向前运动速度，改善患者的一般情况。"

语音时长01:26''

金鑫│枣庄市中医医院

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