烟台毓璜顶医院
消化内科
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腹痛、肚子疼、反胃,还有想吐,临床上比较常见的是食管、胃、肠道的部分疾病。比如反流性的食管炎、急性和慢性的胃炎、消化性的溃疡等。最常见的是急性胃炎,通常和暴饮暴食,进食部分不洁的食物或过量食用部分辛辣、刺激性的食物有关,还可能和部分病毒或者细菌的感染因素有关。上述情况发生患者会出现胃肠功能的下降,蠕动变慢,食物不能完全的被消化吸收,堆积在胃肠道,所以可导致出现肚子疼、恶心、想吐。
针对上述患者,可以到医院检查血常规、便常规、幽门螺杆菌的感染,必要的时候还可以进行胃镜、肠镜的检查,明确诊断。根据疾病的病因可以选择服用部分抑制胃酸分泌的药物或者保护胃黏膜的药物,及时地进行对症的治疗。除了胃肠道的疾病,胆囊炎、肝功能异常、胰腺炎其实也可导致腹痛、呕吐上述类似症状的出现,甚至部分全身性疾病比如肾功能不全,电解质紊乱,也会出现类似的症状。如果上述症状持续不缓解,建议及时到正规的医院就诊以明确诊断。
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"肚子疼还伴有点反胃、想吐,首先应该考虑是什么原因所导致,如果是吃了不洁饮食所诱发有可能是感染,可以是病毒感染也可以是细菌感染。如果是细菌感染往往还伴有发热,这时可能需要用抗生素才能根本的治疗;如果是病毒感染,这时可能就吃调节胃肠动力的药,比如匹维溴胺或者保护胃黏膜的药,比如替普瑞酮,只要是对症处理并且注意饮食,吃的清淡一些,以碳水化合物比如米粥、面片为主,这样休息后就能很好的控制症状。但如果是慢性的腹痛、反胃、想吐,首先考虑是不是胃出毛病了,比如消化性溃疡的不典型的症状,也可以出现类似的症状,甚至胆囊炎、慢性胆囊炎,进食油腻食物后也可以出现类似症状。所以如果这种症状反复出现,持续存在需要及时的医院就诊,进行一系列的检查明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(95942)
"肚子痛、有点反胃、想吐一般有以下几种原因,常见的就是急性胃肠炎,急性胃肠炎一般是由于饮食不当,或者吃了不干净的东西以后,引起的一种肠道感染,有腹泻、腹痛、呕吐等情况。另外,在化验大便有脓球、白细胞升高,血液化验也有炎性反应。肠道的一些其他疾病,也可以导致肚子疼和反胃、想吐,包括肠痉挛、肠梗阻以及受寒以后引起的胃肠功能紊乱,都可以导致腹痛和呕吐现象。还有一种疾病不能忽略,就是肾绞痛,就是输尿管结石。结石嵌顿以后,很多人发生剧烈疼痛的同时,就有恶心、想吐的感觉,可以通过尿液的化验、B超的检查,就能明确作出诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/08收听(84364)
肚子疼还有点反胃想吐,多见于食物中毒、肠胃炎、胃肠型感冒、阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病,患者可以用霍香正气胶囊、胃复安、吗丁啉、三九胃泰、奥美拉唑等药物治疗。有幽门螺旋杆菌感染者,可用四联疗法治疗。可用药物主要有铋剂,常用果胶铋和枸橼酸铋钾加胃酸抑制剂,常用奥美拉唑和兰索拉唑、加两种抗生素,常用阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素。现在推荐使用阿莫西林胶囊和艾司奥美拉唑钠肠溶片二联疗法,根除治疗幽门螺旋杆菌。总是腹痛反胃的应去医院查明原因再进行治疗,以免延误病情。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(38618)
在日常生活中如果出现腹痛、恶心,不同疾病导致的治疗原则不同,如果是急性胃肠炎、消化性溃疡、急性... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/01/15播放(75058)
在日常生活中如果出现腹痛、恶心,不同疾病导致的治疗原则不同,如果是急性胃肠炎、消化性溃疡、急性...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/01/15播放(75058)
肚子疼痛、反胃、呕吐等症状,主要考虑是消化道炎症疾病所引起的,如急性肠胃炎、十二指肠球部溃疡、腺病毒性肠炎等。因为胃部、肠道等消化道组织受到敏感菌感染后,会引起人体免疫系统发生特异性免疫反应,并引起其出现黏膜充血、蠕动亢进现象。部分在胃肠道组织中的神经纤维组织,受到压迫性刺激后,会造成患者腹部疼痛的症状表现,另外胃肠道平滑肌发生收缩性痉挛的过程中,会造成组织内部压力升高以及内容物反流性等情况。胸腔、食管等局部黏膜组织受到胃酸液高渗透作用后,会诱发患者出现反射性反酸、恶心、呕吐等病症表现。此外,胃肠神经官能症、胃息肉、肠中风等其他类型疾病患者,也常伴随有腹疼、反酸、恶心等临床表现。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/05收听(75470)
"反胃、想吐考虑是胃肠功能紊乱、消化不良导致的,如果是女性患者怀疑是怀孕早期的妊娠反应。反胃、想吐考虑是消化系统疾病引起的,常见于胃溃疡、胃食管反流症、胃炎等,应该注意饮食调理,多吃易消化食物,建议做胃肠镜检查,确诊病因,以免耽误病情。如果是女性的妊娠反应,需要去做HCG检测进一步确诊,如果是胃肠感冒引起的反胃、呕吐,建议服用感冒药,多喝热水,卧床休息。平时应注意饮食和生活习惯方面的调整,规律进食,不要吃辛辣、刺激性的食物,早睡早起,不要熬夜,勤锻炼,提高机体的运动量和免疫力。"
2019/12/05收听(79182)
"反胃、想吐,有两种方面的原因:1、本身胃肠功能紊乱、消化功能不良的情况。这种常见于慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡等情况,多与炎症性感染或者饮食不规律有很大关系。出现这种情况,需要给予抑酸药物,改善肠胃动力的药物对症治疗。比如奥美拉唑胶囊,1次2粒,1天1次;枸橼酸莫沙必利胶囊,1次2粒,1天3次;盐酸甲氧氯普胺注射液,1次10mg,1天1-2次。如果口服药物不见缓解,需要给予静脉输注液体补液,对症治疗,防止电解质紊乱的情况。2、另一种方面是反复的恶心、呕吐,对于女性患者来讲,不能完全排除有早孕反应的情况。对于这种情况,需要完善尿和血的HCG检测,进一步排除诊断。最后,消化道的症状,会有其他方面的疾病引发而来,比如颅内高压、高血压病、脑梗塞、颈椎病等情况,也可以出现恶心、呕吐的症状,需要逐一进行相关性检查,排除之后对症支持治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(49542)
"反胃、想吐,多见于胃、肠、肝胆疾病引起的。例如急慢性胃炎、胃溃疡肠炎以及胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻,需要完善腹部CT以及胃肠镜检查,排除器质性病变,可以应用奥美拉唑、兰索拉唑抑制胃酸的分泌,格拉司琼止吐,吗丁啉、莫沙必利促进胃肠蠕动,促进胃排空等对症治疗。在饮食方面以易消化、流质、清淡为主,避免食用辛辣、刺激、油腻性的食物,必要时完善电解质检查,以防引起脱水及电解质紊乱。同时需要用解痉灵解痉止疼治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/10收听(17432)
一直反胃想吐可给予抑酸药物、改善胃动力药物治疗并检查。出现反胃想吐时考虑是胃肠功能紊乱、消化不良引起的,常见的有慢性胃炎、胃食管反流、胃溃疡,多与消化道感染有关。消化道的溃疡容易引起胃酸增多、反流,应服用抑制胃酸类药物,常见的有拉唑类药物,如奥美拉唑、兰索拉唑,药物服用后能减少胃酸分泌,症状会逐渐缓解。如进食过多导致食物滞留在胃部,引起反酸、呕吐,可通过促进胃肠蠕动、帮助排空类药物,如莫沙必利、吗丁啉。女性出现恶心、反胃、呕吐,应到医院进行血尿的HCG检查,怀孕后激素水平增高会引起恶心、呕吐,老年人出现恶心、呕吐时应排除颅内高压、脑梗塞、高血压等疾病。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(11116)
反胃、想吐最常见于胃食管反流病,患者不仅存在反胃、反酸、烧心的症状,甚至出现食管外的症状,如声... 许乐│北京医院 2023/02/08播放(83836)
反胃、想吐最常见于胃食管反流病,患者不仅存在反胃、反酸、烧心的症状,甚至出现食管外的症状,如声...
许乐│北京医院
2023/02/08播放(83836)
"反胃、想吐主要考虑是胃部疾病所引起,常见病症类型有胃溃疡、糜烂性胃炎、胃窦癌等。因为胃部上皮组织长期受到病症影响,会呈现萎缩性改变以及坏死性脱落,从而造成局部损伤性溃疡。病患处受到胃酸液或外界物质刺激影响后,诱发平滑肌发生收缩性痉挛,胃内物质在受压的情况下会反流至食管、口腔等部位,从而造成反射性恶心、呕吐、反酸、烧心等不良症状。但是也不排除患者有十二指肠溃疡、胰腺癌、胆囊结石等其他疾病的可能性,因为以上器官组织与胃部存在关联性关系,一旦发生病变后不仅会影响胃部正常功能运行,甚至会造成不良症状出现。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(81280)
"引发经常反胃想吐的原因有以下几种:第一、急慢性胃炎,急慢性胃炎的主要症状有,反胃、想吐、反酸、腹痛等,患者此时应到医院通过胃镜检查,以明确是否患有急慢性胃炎。第二、胃溃疡,胃溃疡的主要症状,是长时间左上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等,明确病因标准也是胃镜检查。第三、肝胆、胰腺疾病,大部分胆结石患者是没有症状的,胆囊结石和胆囊炎会出现右上腹的隐痛,并伴有恶心、呕吐等不适,此时患者可以通过肝、胆、胰、脾B超检查,以及化验肝功能、肝炎全套检查等排除是否患有相关疾病,除上述以外,经常反胃、想吐,还有可能是某些肿瘤、头颅疾病,或神经系统疾病引发的。"
周毅│湖北省中医院
2020/04/03收听(82384)
"多种原因可引起呕吐,一种是反射性呕吐由于胃肠道感染、服用刺激性的药物及食物刺激胃肠道,引起胃肠及膈肌痉挛和收缩使胃内容物从口涌出。另一种是中枢性呕吐,如脑炎、脑膜炎、颅内高压、全身疾病如尿毒症主要是代谢毒物、怀孕等刺激神经系统引起呕吐。还有前庭障碍性呕吐,如晕船等,是人体内耳的前庭发育障碍引起,还有心理因素引起呕吐。突然反胃呕吐应该是胃肠道因素引起的反射性呕吐,注意饮食卫生,少吃生冷刺激性食物。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(95264)
"患者突然出现反胃和想吐,具体原因如下:1、器质性病变:如慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌等,给予对因治疗。2、生活因素:考虑是否有饮食不规律、熬夜、过于疲劳、生活压力大、工作压力大、酗酒,以及服用某些药物的影响。3、妊娠反应:对于育龄期的女性,要了解有无早期妊娠反应。4、神经性病变:如脑膜炎、脑炎会引起头痛,伴恶心、呕吐。5、神经官能症:对于神经官能症的患者,也会出现突发的恶心、呕吐。针对不同的病因给予相应治疗,目前日常生活中要学会自我减压,避免辛辣刺激性食物的摄入,避免暴饮暴食,避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激,要少食多餐,细嚼慢咽,并适当运动,以增强体质。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/21收听(24878)
"肚子痛想吐,具体应该怎么办,应该根据这种症状产生的原因来决定,最常见的原因是急性胃肠炎导致的肠功能紊乱、肠蠕动增强所致。这种情况可以试着口服肠炎宁、复方黄连素片、654-2片等药物,并且可以做腹部热敷,喝些温热的水,观察治疗。另外,还可能是食物中毒引起,如果是这种情况,需要尽早去医院就诊,进行催吐并有针对性的应用解毒药物等治疗。还有多种疾病也会产生这种症状,如急性胆囊炎、急性阑尾炎、肠梗阻等疾病。泌尿系统的疾病,如肾结石、输尿管结石等,都能够引起腹痛想吐的症状,所以建议最好能去医院就诊,明确诊断后再进一步治疗,以免延误病情。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(95314)
"肚子疼痛,出现反胃、呕吐,主要的原因是包括以下几方面:1、可能是胃肠功能消化不良的表现,由于吃了不易消化或者不洁食物,出现了胃肠道痉挛性的疼痛,甚至包括恶心、呕吐。2、可能是由于胃肠道的炎症,包括急性胃肠炎都可能因为这种情况而导致上吐下泻,临床当中还是比较多见的。3、可能是由于食物中毒,包括进食不洁的食物,或者未经煮熟的牛肉、羊肉、脂肪蛋白类的食物,应该尽量采取补液、催吐的方法,能够缓解肚子疼痛。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/10收听(80124)
"患者肚子痛,还有点反胃、想吐,出现拉肚子,考虑是以下几种原因所致:1、急性肠胃炎:多因饮食不当,出现胃肠黏膜损伤,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,部分患者伴有发热症状,多由细菌感染所致,再就是病毒和寄生虫等因素所致,严重者会出现脱水和电解质紊乱。2、慢性胃肠疾病并发急性症状:如慢性胃炎、消化道溃疡、胃肠道肿瘤、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、克罗恩病等。当反复出现胃肠道不适症状时,要进行胃肠镜检查,明确病因后给予对因治疗。日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物,避免暴饮暴食,避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物摄入,少食多餐。"
2021/07/01收听(54832)
恶心、反胃、想吐的处理如下:1、如果是急性症状,比如吃了过期、没有加热好的食物,... 冯淬灵│北京大学人民医院 2023/06/26播放(68266)
恶心、反胃、想吐的处理如下:
1、如果是急性症状,比如吃了过期、没有加热好的食物,...
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/06/26播放(68266)
患者拔牙后出现反胃、想吐情况,要找到导致反胃、想吐的病因。具体可分为以下几种情况: 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/12播放(30077)
患者拔牙后出现反胃、想吐情况,要找到导致反胃、想吐的病因。具体可分为以下几种情况:
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/12播放(30077)
"酒后反胃想吐无需强烈的抑制,部分人可以使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮进行缓解。酒中含有大量的乙醇,不仅会溶解掉胃黏膜上的黏液,还会对胃壁造成刺激,因此而出现反胃、恶心、呕吐。可以直接将胃内的食物吐出来,能够减少胃内食物对胃壁造成的刺激,有助于缓解症状。部分人喝酒之后出现反胃是由于胃酸分泌过多引起,可以使用奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。奥美拉唑肠溶胶囊可以作用于胃壁质子泵之上,阻断胃酸的分泌,当胃酸分泌减少之后胃部不适就可以得到改善。多潘立酮可以促进胃动力的恢复,让胃内食物尽快排空,同时增强食管下端括约肌的张力,因此可以缓解呕吐。"
2020/02/11收听(82794)
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