如何尽早发现直肠癌

2023-10-28 12:02播放 :

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因为早期的直肠癌其实通常没有明显的症状,所以不容易被发现,很容易被患者所忽略。首先要确定哪些人群是直肠癌的高危人群,主要是指40岁以上原来长过结肠息肉的病史或者是家里有消化道肿瘤家族史的人群,还有长期生活不规律,吸烟饮酒的人群。上述人群要注意每年要定期进行体检;出现报警症状的人群,比如有大便带血,特别是大便变细或者是出现肛门刺激的症状,比如大便频繁,解大便困难的上述患者都要引起高度的重视。目前尽早发现直肠癌的检查手段主要有以下三种:

1、直肠指检:医生可以通过简单的触诊来确定直肠有无占位性的病变,直肠癌有70%可以通过肛门指检发现。不仅如此,通过直肠指检还可以明确肿瘤的形状、质地,还有活动度等;

2、粪便隐血试验:肿瘤早期可以侵犯黏膜或者黏膜下的血管引起消化道的出血,但是有时候很少的出血用肉眼是很难发现的,但是可以通过粪便检查来发现。如果反复查了两次大便潜血都是阳性,就建议进一步的进行结肠镜的检查排除消化道肿瘤的可能性;

3、结肠镜检查:结肠镜检查是直肠癌的金标准,通过结肠镜检查不仅可以观察到肠道,还可以直接切除病变进行病理学的化验检查、明确诊断。

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直肠癌的具体病因仍未明确,目前认为直肠癌的发生与饮食习惯、消化道疾病、遗传因素和其他因素,比如吸烟等有关,是多种因素协同作用的结果。第一,饮食习惯,直肠癌的发病与饮食习惯密切相关,低纤维素饮食、高脂肪饮食、缺乏微量元素和维生素的饮食,爱吃腌制食品、油炸食品,经常吃烧烤食品都是直肠癌的危险因素。第二,直肠腺瘤性息肉,大多数直肠癌是在腺瘤性息肉的基础上发展,在正常人群中息肉也有一定的发病率,发病率随年龄的增加而增高。因此建议45岁以上的成年人常规进行结肠镜检查,如果发现腺瘤性息肉及时切除、定期复查预防直肠癌的发生。第三,肠道炎症性疾病,比如溃疡性结肠炎和克罗恩病,由于长期慢性炎症可致肠黏膜渗出水肿,反复破坏及修复可致纤维组织增生、肠壁增厚、肠腔狭窄,形成多发性息肉和慢性肉芽肿进一步发展癌变。第四,遗传因素,据估计至少20%的大肠癌患者中遗传因素可能起着重要的作用。目前已有两种易患大肠癌的遗传性综合征被确定,即家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性大肠癌,有大肠癌家族史者,大肠癌的风险比正常人高4倍。第五,其他因素,烟草是一种明确的致癌因素,吸烟与大肠腺瘤的发生有密切的关系,而肥胖、心理情绪紧张也是直肠癌的危险因素。

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