山西中医药大学附属医院
肛肠科
手机浏览
直肠癌根据病灶部位以及病变严重程度,手术类型比较多,对于直肠癌早期患者、原位癌或者仅局限于黏膜T1期直肠癌肿瘤患者,可以考虑局部切除或者经内镜下切除,手术后直肠腔内可以不放引流管。进展期肿瘤,手术包括病变肠管切除、肠管重建以及淋巴结清扫等;对于极低位的肿瘤,如果侵犯层次比较深,要包括肛门切除,术后放置引流管非常必要。放置引流管一方面可以对于创面渗血、渗液进行充分引流,避免感染;另一方面可以作为吻合口瘘的保护措施,如果瘘口比较小,经过充分引流、禁饮食、合理抗生素治疗、肠外营养可以痊愈。总之直肠癌术后,尤其是进展期肿瘤来讲,术后放置引流管非常必要。
分享:
"阑尾炎手术之后如果留有腹腔内引流管,多数是指急性化脓性阑尾炎、穿孔阑尾炎导致的弥漫性腹膜炎,术后留置引流管可以充分的引流,引出腹腔内残余的渗出液以及脓性的坏死组织,有利于减少腹膜的吸收,有利于炎症快速的恢复。手术的引流管如果1-2天没有明显的渗出可以复查彩超,就可以将引流管拔出。对于阑尾炎手术后有引流管,在术后护理一定要注意,不能够自行拔除引流管,在日常的护理当中要保证引流通畅在位,勿打折、勿脱出,都有利于引流管能够充分发挥引流的作用,有利于阑尾炎术后病情的恢复。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/13收听(24814)
胆管结石手术以后。放置引流管是没有危害的。手术之后的引流管有T管也就是引流胆汁所需要的。当然也有可能在腹腔内放置引流管,主要的目的是引流腹腔内的渗液,包括淡血性渗液或者淡黄色的渗液。同时也可以观察T管引流的地方有没有出现胆漏,如果是有胆漏出现要及时的通畅引流。一般一段时间以后可以自行的闭合。T管引流的时候刚开始可能引流量比较少,大约每天100ml左右的胆汁。等到2-3天以后胆汁量会明显的增多,大概每天300-400ml左右。常规T管放置时间在2个月,2个月之后患者腹部的窦道已经完全形成。可以通过窦道行胆道镜检查,了解胆道内部有没有残余的结石,如果有结石还可以通过胆道镜将结石取出。一般来说,对人身体是没有危害的,只不过在这2个月的生活中可能会有点麻烦。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(74570)
肺部手术后,引流管有气泡常见有以下几种原因:1、肺膨胀不完全:手术后肺的膨胀不完... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/09/04播放(49149)
肺部手术后,引流管有气泡常见有以下几种原因:
1、肺膨胀不完全:手术后肺的膨胀不完...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/09/04播放(49149)
"插导尿管主要是由于小便不能自解导致下腹部胀痛难忍等等情况,插导尿管属于一种应急的处理方法,也就是说,将膀胱内的尿液及时引流出来,防止膀胱进一步膨胀,甚至出现破裂的情况,另外插导尿管也适用于在长时间手术过程中。插导尿管的目的主要是将膀胱内的尿液及时引流出来,插导尿管主要分为双腔导尿管和三腔导尿管。双腔导尿管指的是普通的导尿管,而三腔导尿管一般用作膀胱冲洗的作用,膀胱冲洗主要适用于膀胱内血块比较多的情况,可以利用冲洗的力量将膀胱内的血块冲洗出来。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(21580)
气管插管非常痛苦,正常人清醒状况下很难承受气管插管。气管插管一般用于昏迷病人,以防止呕吐物或分... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/10播放(34491)
气管插管非常痛苦,正常人清醒状况下很难承受气管插管。气管插管一般用于昏迷病人,以防止呕吐物或分...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/10播放(34491)
进行手术治疗,如果手术时间比较长或者手术之后需要卧床休息,长时间的不能够下床,就需要在手术之前留置导尿管。留置导尿管期间,阴茎是存在正常的生理功能的,阴茎仍然是存在勃起功能。另外,留置导尿管期间患者虽然存在轻度的不适感,但是程度往往并不严重,患者在术后恢复期间,如果条件许可,是可以自行下床的,也就是可以起来的,并不需要卧床休息。无论哪一种情况,手术之后留置导尿管,患者只要能够自行排尿,存在自行排尿的条件,就建议及时拔除导尿管。
王世平│济南市人民医院
2020/05/19收听(63202)
呼吸机插管主要是针对有创呼吸机,也是有创呼吸机和无创呼吸机的主要区别之处。插管一定会带来痛苦,... 杜坚宗│浙江医院 2023/12/04播放(77288)
呼吸机插管主要是针对有创呼吸机,也是有创呼吸机和无创呼吸机的主要区别之处。插管一定会带来痛苦,...
杜坚宗│浙江医院
2023/12/04播放(77288)
ICU病房内的气管插管有一定痛苦,进行气管插管的目的,主要是为建立人工气道,及时清除气道内的分... 滕琰│西安交通大学第一附属医院 2023/11/13播放(93028)
ICU病房内的气管插管有一定痛苦,进行气管插管的目的,主要是为建立人工气道,及时清除气道内的分...
滕琰│西安交通大学第一附属医院
2023/11/13播放(93028)
慢阻肺患者在急性加重期可出现呼吸衰竭,可能出现缺氧与二氧化碳潴留,此时需要气管插管接呼吸机进行... 陈灏│杭州市第一人民医院 2023/05/17播放(61268)
慢阻肺患者在急性加重期可出现呼吸衰竭,可能出现缺氧与二氧化碳潴留,此时需要气管插管接呼吸机进行...
陈灏│杭州市第一人民医院
2023/05/17播放(61268)
"插尿管是泌尿外科的常规操作之一,插尿管有可能出现相应的并发症或者副作用,有可能出现疼痛、出血、感染以及膀胱功能障碍,所以长期留置导尿管是不合适的。如果确实存在膀胱的尿液引流障碍,需要应用尿管来引流,建议进行耻骨上膀胱造瘘引流尿液。长期留置导尿管的患者有可能造成尿液当中的结晶在尿管的表面沉积,形成结石,需要定期更换导尿管,必要的时候应用抗生素来预防感染,需要定期复查,在条件许可的情况下尽早拔除导尿管,以免引起相应的并发症。"
2020/07/20收听(64740)
插胃管的主要作用包括治疗目的与观察目的,具体如下:1、观察目的:观察目的是指插入... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/21播放(52666)
插胃管的主要作用包括治疗目的与观察目的,具体如下:
1、观察目的:观察目的是指插入...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/21播放(52666)
气管插管的注意事项包括四个方面:1、应首先排除患者存在义齿的情况,经口气管插管操... 许得泽│江门市五邑中医院 2023/11/26播放(50160)
气管插管的注意事项包括四个方面:
1、应首先排除患者存在义齿的情况,经口气管插管操...
许得泽│江门市五邑中医院
2023/11/26播放(50160)
"留置胃管有胃肠引流和减压的作用,尤其是对于肠梗阻的病人,经过插胃管可以将胃液引出到体外,以免胃液向下排空,导致梗阻症状的加重。另外就是手术前的病人,为避免病人出现误吸或者窒息,留置胃管有预防性的作用。而对于消化道出血的病人,尤其是上消化道出血、食管胃底静脉曲张或者是良性溃疡等症,留置胃管可以便于经过胃管给药,也可以通过胃管注射冰盐水或者去甲肾上腺素,有局部止血的作用。另外,胃肠引流液的监测也利于指导临床的治疗,尤其是对于内环境紊乱、离子失衡的病人也能够做以参考。此外,留置胃管应该注意避免出现胃黏膜的损伤。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(31088)
"气管插管作为一个紧急的抢救措施,往往平常中在比如心肺复苏,做大的一些手术,还有治疗一些呼吸系统严重的疾患都是非常常用的。气管插管随着目前不断地进步,应该说麻醉越来越成熟,气管插管的痛苦也会大大减少。做气管插管的患者都可以在直视的镜下进行操作,避免盲插,可以缩短气管插管的时间。此外,在做气管插管的时候也可以辅助一些药物,如镇静剂、止痛剂、肌松剂等,能大大减少患者的不适和痛苦。气管插管以后有些患者是手术以后就可以拔出,但也有些患者比如说有些慢性呼吸性疾病,气管插管以后可能需要机械通气、呼吸机的一些支持,气管插管时间比较长,可能对于患者的进食就受到影响,说话也受到了影响,插管以后咽部的不适可以引起局部的破溃,或者说压迫都可能会给患者带来不适。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/27收听(84714)
尿毒症患者进行血液透析时要建立血管通路,而对于血液透析患者最适合的血管通路即为动静脉内瘘。所以... 白亚玲│河北医科大学第四医院 2023/08/19播放(62462)
尿毒症患者进行血液透析时要建立血管通路,而对于血液透析患者最适合的血管通路即为动静脉内瘘。所以...
白亚玲│河北医科大学第四医院
2023/08/19播放(62462)
"尿毒症插管的主要作用是建立有效的血透通路,一般尿毒症的患者行血液透析治疗,必须要将人体内的血液引出体外,引出体外的血液经过透析器的滤过排出毒素以后,再重新输回到人的体内。尿毒症的血透通路有两种方式:1、插管;2、做动静脉内瘘。插管主要是插在人体内的大静脉里面,比如颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉。因为只有大静脉里面的血液血流量,才能够满足血透所需要的流量。插管分为临时导管和长期导管,临时导管使用的时间较短,长期导管可以使用较长时间,但是导管的存放时间过长以后,可能会引起流量不好以及打折、感染之类的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/18收听(44644)
胰腺炎患者插胃管的作用主要是可以起到胃肠减压,把胃腔里面的食物还有气体引流出来,从而减轻胰腺炎所引起的腹痛和腹胀的症状。胰腺的炎症会累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹甚至会出现麻痹性肠梗阻,需要给予行胃肠减压,使胰腺炎病情得到早日的康复。对于重症胰腺炎患者,需要尽早行胃空肠插管,过渡到肠内营养,以防止肠内细菌移位引起胰腺坏死合并感染等。对于胰腺炎患者建议积极的配合管床医生给予的用药治疗,如使用抑制胰酶分泌的药物,需要输液泵或者微量泵持续静脉滴注,需要配合以卧床休息为主。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/23收听(24174)
紧急气管插管的注意事项,主要包括以下几个方面:1、插管动作需轻柔,注意保护患者的... 邓学军│江门市五邑中医院 2023/11/23播放(62130)
紧急气管插管的注意事项,主要包括以下几个方面:
1、插管动作需轻柔,注意保护患者的...
邓学军│江门市五邑中医院
2023/11/23播放(62130)
部分病人术后会出现频繁大便情况,比较多见的原因是低位直肠癌患者吻合口位置过低,导致术后频繁产生... 李毅│航空工业三六三医院 2023/01/30播放(88814)
部分病人术后会出现频繁大便情况,比较多见的原因是低位直肠癌患者吻合口位置过低,导致术后频繁产生...
李毅│航空工业三六三医院
2023/01/30播放(88814)
目前相关组织的临床规范指南里面有明确的规定和记载,目前所有直肠癌的治疗诊治过程都有公认的规范,... 马丹│陆军军医大学新桥医院 2023/10/21播放(70780)
目前相关组织的临床规范指南里面有明确的规定和记载,目前所有直肠癌的治疗诊治过程都有公认的规范,...
马丹│陆军军医大学新桥医院
2023/10/21播放(70780)
北大人民医院 钟朝辉
播放次数:2.52万
山西大医院 何若冲
播放次数:2.31万
浙江医院 李力
播放次数:4.94万
北京协和医院 周皎琳
播放次数:7.16万