体外冲击波碎石操作，原理是通过冲击波发生器通过媒介，常见的是水囊，将冲击波第二焦点与人体结石重叠达到碎石目的。

操作过程中，根据术前检查，结石具体部位，移动患者或冲击波发生器，使第二焦点与结石完全重叠，然后调节恰当电压及冲击次数进行冲击波碎石。

体外冲击波碎石有搜索装置，一般分为两种，一种是B超定位搜索，还有一种是X光线定位搜索，目前最常用的是B超定位。