痔疮微创治疗方法

曲牟文
主任医师

中国中医科学院广安门医院

肛肠科

痔疮微创治疗方法

2023-05-28 17:48播放 :

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视频内容

对于痔疮的手术方法有很多种，传统有外剥内扎的手术方法，现在有PPH、RPH等其他方法，对于早期的内痔出血或Ⅰ、Ⅱ期的混合痔，完全可以用注射治疗方法。

消痔灵注射液是纯中药的制剂，主要成分有五倍子、明矾等具有收敛性的药物，做成中药的制剂，稀释后注射，通过无菌性的炎症纤维化，治疗痔疮、减轻出血，创伤非常小，可以进一步广泛用在临床上。

对于早期的痔疮，此方法创伤小、效果好，是值得积极推荐的一种微创治疗方法。

此外痔疮治疗方法有很多，包括对饮食的调控，可以改善便秘、大便秘结，减轻痔疮的症状。对于早期的痔疮，可以用痔疮栓和痔疮膏，也可以减轻痔疮的症状，治疗痔疮。

什么是痔疮的微创治疗方法？

"随着科学技术的发展进步，微创这一概念已经深入到外科手术的各个领域，痔疮微创手术是指微创手术出血少、痛苦小、手术时间短、住院时间短或无需住院，随治随走、术后并发症少、恢复较快。随着学科及临床技术的发展，肛肠疾病的手术疗法发生着快速的变化，集中体现在对原有的术式进行改良而产生新的技术，根本的特点是手术操作更加简单、术后疼痛轻微、并发症少，在治疗病痛的同时，恢复时间短、疗效佳、患者满意度高，即痔疮的微创方法。"

语音时长01:18''

智从从│中日友好医院

2017/12/13收听(97580)

痔疮微创治疗方法

"痔疮的微创治疗办法，主要是内痔应用吻合器，进行局部黏膜的切除或者环形切除，具有创面光滑、术后并发症发生率低的特点。因为传统的手术可能采取结扎，一部分病人会遗留有肛门的狭窄，在术后有排便功能的异常，严重的还会出现肛门括约肌的损伤。另外对于单纯的结缔组织外痔，可以选择电刀电烧，局部的创面能够自行的愈合，或者进行小的病变的结扎，待痔核自行脱落。痔疮的患者在平时应该注意饮食，其实是可以预防的，要适当的进行体育功能锻炼，促进局部静脉血液回流，养成按时排便的习惯，合理的膳食，多吃蔬菜以及水果，注意局部卫生，定期进行肛门镜的检查。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/24收听(51276)

痔疮微创治疗有什么方法

"随着科学技术的发展进步，微创这一概念已深入到外科手术的各种领域，微创手术出血少、痛苦小、手术时间短，痔疮微创手术只是一种治疗的理念，治疗方法也很多。痔疮微创手术分为广义的微创手术和狭义的微创手术，所谓广义的微创手术是指在整个治疗过程中创伤比较小，比如内痔注射术、内痔套扎术这都算微创手术的范围。狭义的微创手术则是指用吻合器进行痔上直肠黏膜环切钉合术，或选择性痔上直肠黏膜切除吻合术，适用于脱垂型三度到四度混合痔、环形痔以及部分出血严重的二度内痔。可能大家都比较关心一种叫PPH的方法，就是切除痔疮上方的一段直肠黏膜，把切口两端用钛钉吻合，让切开的直肠黏膜重新拼合起来，通过切除直肠黏膜，缩短肠黏膜长度来提拉脱垂的痔疮，从外观上看效果很好，切断痔疮上方的直肠，也可以切断直肠周围的血液供应，让痔疮萎缩，从而治疗痔疮。"

语音时长02:06''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/02收听(45720)

微创治疗痔疮如何

"随着人们生活水平的提高，以及治疗技术、医疗器械的进步，微创治疗痔疮越来越成为人们的首选，微创治疗痔疮有以下几项优点：1、它可以极大减轻患者术后的疼痛，尤其是相较于传统手术而言，微创治疗的痔疮患者术后疼痛大大减轻，甚至可以做到全程无痛；2、微创治疗痔疮的患者，也可以极大减少住院时间，这样就减少了对患者工作及生活的影响，但是微创治疗痔疮也有其相应的缺点，比如相较于传统手术，它的治疗费用明显提高；3、微创治疗的患者也可能会出现术后直肠出血、吻合口瘘，甚至直肠狭窄等严重的并发症。因此，我们要客观看待微创治疗痔疮，合理的选择适应症，这样才能发挥它的最大价值。"

语音时长01:24''

胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院

2020/08/04收听(76330)

痔疮微创手术治疗方法

"得了痔疮需要根据具体的症状、查体和身体状态相应治疗，根据痔疮的症状判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法。手术方式也是选择最合适的手术方式，随着科学技术的发展进步，微创这一概念已深入到外科手术的各种领域。微创手术出血少、痛苦小、手术时间短，痔疮微创手术只是一种治疗的理念，治疗方法也很多。痔疮微创手术分为广义的微创手术和狭义的微创手术，所谓广义的微创手术，就是指在整个治疗过程中创伤比较小，比如说内痔注射术、内痔套扎术，这都算微创手术的范围。狭义的微创手术则是指用吻合器进行痔上直肠黏膜环切钉合术，或选择性痔上直肠黏膜切除吻合术，适用于脱垂型三度到四度的混合痔、内痔以及部分出血严重的二度内痔。痔疮如果需要手术治疗，请医生检查痔疮的情况，选择最合适的手术方式。"

语音时长01:52''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/15收听(20350)

痔疮微创手术方法

"痔疮的微创手术方法，是指创伤小、恢复快、痛苦小的手术方式。最常见的有以下几种：1、注射疗法。将药物注射到痔核内，使其产生无菌性炎症，达到硬化、萎缩痔核的目的，常用的药物有消痔灵注射液、芍倍注射液、矾藤痔注射液。2、PPH，又称吻合器痔上黏膜环切术。通过痔上黏膜环切，而使痔疮断流，起到悬吊的作用，主要针对以内痔脱出为主的痔疮。3、套扎技术，又称RPH，是通过胶圈、弹力线将痔核套扎住，使其断流、坏死、脱落，以达到治愈的目的。"

语音时长01:16''

许建成│河北省中医院

2018/11/05收听(28256)

痔疮微创手术方法

"痔疮微创手术方法，主要指的是pph手术，也就是吻合器痔环切术。它适用于各种痔疮，尤其是对于重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的患者效果比较好。pph手术的原理是保留肛垫，将部分内痔以及痔上黏膜，黏膜下组织环形切除，然后进行瞬间吻合，这样既阻断了痔的血液供应，又将滑脱的组织悬吊固定，将肛管直肠恢复到正常的解剖状态。pph手术的特点是将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除，同时也阻断直肠末端动静脉的终末吻合支，从而消除了痔疮发生的根源，所以它的治疗效果比较好。"

语音时长01:12''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/10/29收听(28690)

痔疮微创手术的方法

"痔疮微创手术的方法有很多种，主要包括硬化剂注射疗法、胶圈套扎疗法、痔上黏膜环形吻合器切除术简称PPH术，通常情况下，如果是比较局部的痔疮，可以使用硬化剂注射疗法或者胶圈套扎疗法。如果是环形混合痔且比较严重的情况下，可以考虑使用痔上黏膜环形吻合器切除术，就是PPH术，这些都属于微创的手术方式，传统的手术方式是混合痔内切外扎术。具体痔疮选择什么样的手术方式，以及是否需要手术，建议还是到正规专科医院系统的检查，找专业的医师进行评估。"

语音时长01:12''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/28收听(83798)

01:15

痔疮微创治疗怎么样

痔疮是很常见的疾病，其治疗一直是关注的要点。现在，痔疮的治疗方式很多，主要根据病情，根据痔疮发...

王建国│宜昌市第二人民医院

2023/05/09播放(85604)

微创治疗痔疮要多少钱

"痔疮是非常常见的肛门病，包括内痔、外痔。痔疮没有症状不需要治疗，出现症状就及时对症治疗，只有症状严重，保守治疗无效的才考虑手术治疗。手术治疗就涉及到选择传统手术方式，还是微创手术方式的问题，不是所有的患者都适合微创治疗，以内痔为主或者内痔症状十分严重的患者，适合做微创手术，以外痔为主或者仅有外痔症状的患者，并不适合做微创手术。微创手术需要用到一把一次性使用吻合器，这把器械大概在4000元左右，以三级甲等医院肛肠科为例，住院做痔疮微创手术，全部费用需要12000元左右。"

语音时长01:10''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/04/15收听(60694)

痔疮微创手术怎么治疗

痔疮微创手术根据痔疮类型以及症状不同，手术方法也不同，临床上常见的有自动痔疮套扎术（RPH术）、吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）、超声多普勒引导下痔动脉结扎术（...

周海洋│上海长征医院

2023/03/04阅读(2117)

痔疮能微创治疗吗

"痔疮肯定能进行微创治疗，但要视患者的具体病情而定，并不是所有的痔疮患者都适合进行微创治疗。痔疮分为内痔和外痔，以保守治疗为主，保守治疗无效，症状又十分严重，甚至影响到患者的生活质量，就应该手术治疗。手术又分为传统手术和微创手术，当痔疮是以内痔为主，外痔并不严重或者仅仅是有内痔的患者，就可以进行微创治疗。微创治疗用一把一次性使用肛肠吻合器来进行手术，手术时间短，手术效果比较确切，术后恢复比较快。患者以外痔为主，内痔不严重或者仅仅存在外痔，则不是很适合微创手术治疗，还是需要以传统的手术治疗为主，这个应该注意。"

语音时长01:20''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2021/06/17收听(42866)

01:44

微创手术治疗痔疮如何

如果是Ⅲ期、Ⅳ期痔疮合并脱出，建议使用微创手术，疗效比较显著；如果是合并外痔或以外痔为主，或者...

段琪│四川宝石花医院

2023/02/09播放(89092)

微创治疗痔疮多少钱

"微创治疗痔疮主要是选择PPH或者TST，麻醉方式主要是选择腰部麻醉或者全麻。以三甲医院为例，收费大概在16000元左右，主要是看个人的恢复情况以及医院的收费标准。大多数患者在术后住院4-5天就可以出院，但是术后一定要密切的观察出血情况以及肛门胀痛情况，必要时可以用肛门镜观察肛管内的情况。同时，在术后需要换药治疗，比如选择普济痔疮栓或者九华痔疮栓内塞，而且饮食方面要注意清淡，保持大便通畅，避免大便干燥、坚硬或者腹泻，不然容易引起异常出血。"

语音时长01:11''

陈教华│江西中医药大学附属医院

2019/10/14收听(48576)

痔疮微创治疗费用

"痔疮的治疗办法可以选择传统的开放手术或者应用电刀、吻合器选择微创手术，尤其是对于内痔黏膜的环形切除可以应用吻合器来进行，也就是我们常说的PPH手术。整体的费用在三级医院不会超过3000元，主要是由于医用的耗材，个人要负担一定比例的费用，所以会导致花费的增加。另外，如果选择电刀切除，主要适合于结缔组织外痔，在门诊的手术室就可以进行，费用不会超过1000元，局部麻醉下在标记处进行电烧，痔黏膜或者脱垂的肉赘可以自行脱落。在手术期间应该叮嘱患者远离辛辣以及刺激性的食物，养成按时排便的习惯，尤其要注意肛周的卫生，避免感染。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/07收听(14786)

痔疮怎么治疗，微创手术费多少

痔疮治疗以控制症状为主，如果没有症状，一般不需要治疗。但若有症状，症状较轻者进行保守治疗，严重者则需要手术治疗。而痔疮微创治疗的手术费用多在2000-5000左...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/02/19阅读(2465)

痔疮无痛微创手术的方法

"痔疮病人选择无痛微创手术治疗的方法，是在静脉麻醉下进行完成。通常是在静脉给予丙泊酚等镇静类的药品，在手术过程当中，病人没有痛觉，需要监测生命体征的变化，主要是血压以及心率的改变。选择应用吻合器，将痔黏膜进行局部切除或者是环形切除，并且相对来说手术时间比较短，手术以后恢复得比较快，吻合确切，术后局部黏膜形成吻合口瘘的几率非常低。在手术以后、麻醉清醒之后，应该注意观察创面的愈合以及恢复的情况，并且在术后抗感染治疗，间断地进行创面换药，注意肛门周围的卫生，坚持清洗和坐浴。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/13收听(14376)

痔疮微创手术的护理方法

"痔疮微创手术的护理有以下几方面：1、饮食，建议清淡饮食，如果医生允许进食，手术当天吃一些流质食物，术后2-3天吃一些无渣或少渣的半流质饮食，比如米粥、软面条，术后三天以后吃容易消化的普通饮食，多吃蔬菜、水果，要加强营养，以高蛋白、低脂肪为主，促进营养吸收，忌食辛辣刺激性食物，忌生冷和油腻食物。2、排便情况，要保持大便柔软、通畅，养成良好的排便习惯，不要因为害怕手术切口疼痛，有便意也不敢排。注意是否有排便困难，如果有排便困难，应该及时请医生处理。3、伤口护理，不管是便前还是便后，都要保持肛门周围的清洁，便后、睡前坚持坐浴，可以用医生配的洗剂进行坐浴，可有效的防止其感染，更有利于伤口的愈合，坚持按时换药，主管医生在换药时会查看伤口愈合的情况，相应处理。"

语音时长01:46''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/30收听(47894)

痔疮微创手术有几种方法

目前，临床上痔疮常用的微创手术方式有：高频电容场治疗仪治疗术（HCPT）；吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）；内痔套扎术（COOK）；超声多普勒引导下的痔动脉结...

张炜│郑州大学第一附属医院

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什么是痔疮微创手术

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