西安交通大学第一附属医院
妇科
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来月经前失眠，可归结为月经期综合征，即在月经前和月经期出现的相关表现，具体发生原因可能与女性经期前体内前列腺素释放增加有关。此时可到专科门诊寻求医疗帮助，如精神心理门诊，部分医院有睡眠门诊，通过给予辅助睡眠的药物改善症状。
一般此现象为正常生理现象，部分患者在经后还可有特殊临床表现，如部分患者表现为失眠或偏头痛、腰骶部坠胀、腹部坠胀等，均可归结为月经期综合征。月经期综合征目前仅做对症治疗，即使用改善睡眠的药物，但需经过专科医生评估后再做处方。
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"很多女性在月经来临前会出现失眠症状，主要原因有以下几点：1、可能是出现经前期综合征。月经前体内激素分泌减少会导致出现很多异常症状，同时中枢神经系统也会出现变化，导致出现失眠等各种症状，是属于正常的生理反应，平时要多注意休息，劳逸结合。2、可能是平时压力过大、精神紧张、内分泌失调而引起的症状表现。工作和生活中都会有压力存在，当压力无法释放时，就可能会引起内分泌失调，从而产生失眠症状。3、还有可能是外界环境因素。饮食因素或其他因素导致，若有失眠问题出现建议先调整心情，根据身体情况来进行对症治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/10收听(80891)
"失眠是当今社会人群口中经常可以听到的一个词语，而且失眠已经在年轻人身上体现。尤其是女性朋友来月经之前，常常晚上睡不着觉，导致白天精神状况比较差。出现这种情况考虑是经前期综合症的问题，由于月经前体内的性激素突然减少，会影响全身系统出现一定的反应。失眠多数是由于紧张压力过大，或者是精神因素造成，要注意改善睡眠的环境，有利于减轻大脑兴奋的状态，要养成良好的休息习惯。如果考虑是神经衰弱的患者，可以在医生指导下药物治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/24收听(65161)
月经前失眠，一般与女性激素水平变化... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(54106)
月经前失眠，一般与女性激素水平变化...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/16播放(54106)
月经到来之前由于体内的内分泌激素产生变化，会造成一定的情绪不稳定，情绪波动比较大或者会造成失眠、抑郁等，由于经前期综合征引起的，甚至有一部分的女性在月经到来之前吃了辛辣刺激的食物，过度的劳累和压力过大也可能会造成精神的刺激，也会引起失眠等比较严重的表现发生。尽可能在月经到来之前适量的运动、健身，能够缓解精神状态，并且可以增加自身的抵抗力，能促进睡眠，同时要多吃水果和蔬菜，避免吃辛辣、油腻的食物，否则可能会加重症状，所以在月经前一定要做好日常护理，避免影响身体健康。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/05收听(66973)
"月经前失眠的情况有以下几类：第一、属于正常的生理现象，女性在月经前体内激素水平会有明显的波动，比如性激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素，都会影响女性体内的物质代谢，也会干扰到大脑中枢神经系统，导致女性失眠。第二、与精神神经因素有关，因为生活、工作等方面的压力相对较大，会导致大脑的皮质功能失调，没有正常的调节情绪以及生物节律，在月经这一个特殊的生理时期，女性体内的各个方面都有较大的改变，都可导致女性在月经期前失眠。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(75582)
"来月经之前出现失眠症状，主要是因为身体里面的激素水平出现变化而导致。有可能是来月经这段时间工作压力比较大，出现神经衰弱而导致的失眠症状。当身体里面的内分泌失调或者雌激素出现下降，以后会使人容易出现失眠，在月经来潮之后失眠症状会有所缓解，来月经之前失眠只是部分女性会出现，并不代表所有的女性都有月经前失眠的现象，可以适当的从心理上进行调整，避免情绪过度紧张，应该在来月经之前适当休息，尽量不要熬夜。女性在来月经时主要是因为体内的雌激素、孕激素的水平发生周期性波动，导致子宫内膜脱落，并且体内的激素水平和失眠有重要关系，当出现失眠时不要盲目担心，应该正确的治疗。"
2020/05/11收听(43072)
来月经前失眠是因为在来月经前体内激素就会发生变化，容易引起情绪烦躁，会出现着急、生气、烦躁不安等现象，还会引起失眠、抑郁等，这属于经前综合征，与体内激素波动有关系，月经来潮以后就会自动消失，不用过度担心。出现这种情况需要放松心情，不要给自己太大的精神压力，如果失眠严重可以合理服用安神的药物调理，比如安神补脑液，在睡觉前喝杯牛奶也可以改善。也可以用莲子熬粥吃，莲子有安神的作用。在月经来潮前需要适当锻炼身体，同时建议多吃蔬菜、水果，注意饮食规律，最好不要暴饮暴食，也不能吃辛辣、刺激的食物，以免加重失眠的症状。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/17收听(73735)
"月经前失眠的原因有很多，主要有以下几个方面：第一、可能是出现经前期综合征，很多女性在月经来临之前由于体内激素出现变化，对身体产生刺激，可能会出现失眠、多梦、头痛、头晕等各种症状，同时情绪也会变得比较烦躁，属于正常的身体症状。第二、可能是平时心理压力过大、内分泌失调、精神紧张而引起的失眠症状，平时应注意多调理身体。第三、外界环境因素、饮食因素等各种问题都可能会引发失眠，如果经常吃过于刺激的食物，在睡觉之前过度兴奋都可能会引发失眠症状，建议调理心态，睡觉之前适当的放松心情，多听听轻音乐，能够缓解失眠症状。"
2021/01/18收听(48016)
"来月经前失眠主要有以下几点原因：第一、考虑是出现了经前期综合征，在月经来临之前由于体内激素水平出现变化，雌性激素和孕激素比例失调，会对身体造成一定的刺激，从而可出现失眠、多梦、精神不振等各种症状。第二、考虑是内分泌失调导致的，若平时心理压力过大、精神紧张都会对身体产生影响，可出现失眠、多梦等症状。平时需要注意改善睡眠环境，适当放松心情，最好不要给自己过大的压力。第三、考虑是其他因素导致，比如外界环境因素、饮食因素等，在睡觉之前若经常吃辛辣刺激性的食物或经常喝咖啡，也可能会导致出现失眠症状，建议平时注意调理心态，避免过度疲劳。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/29收听(79461)
月经来潮以前出现失眠，但是如果其他的时间睡眠是正常的，则这种情况属于一种正常的生理现象，并不是疾病造成的，没有必要担心，也没有必要口服药物进行治疗，放松心态，一般月经过去以后，这种症状就自然而然的消失了。但是如果其余的时间也出现失眠情况，并且时间续比较长，有的时候可以持续一个月以上，这种情况就需要考虑失眠症的可能性，如果伴有心烦、焦虑或者是其他事情的压力，则失眠的症状往往会加重，可以口服一些调节神经的药物，比如谷维素、维生素B1，以及其他一些帮助睡眠的药物，如安神补脑的一些中成的药物和佳乐定、安定这样的药物，效果往往是非常好的，没有必要为这种事情而感到过度担心。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(13819)
月经前一周出现了失眠、头疼，称之为经前期综合征，经前期综合征指的是反复在黄体期出现情感、行为、躯体障碍的特殊性疾病，在月经来潮之后症状就会自行的消失。引起经前期综合征的原因包括精神因素，就是女性长期处于紧张的状态，或者是休息不好的情况下，容易发生经前期综合征。另外就是在黄体期有可能会出现卵巢激素失调，或者是脑神经递质的异常，也会容易引起经前期综合征。出现这种情况一定要避免劳累，要进行心理的调整，保持心情的愉快，充分的休息，有助于缓解经前期综合征的发生。
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/22收听(91143)
"月经期失眠，首先、考虑是内分泌失调，在月经期，女性的内分泌、性激素分泌是有变化的，这种变化就有可能造成大脑功能的变化，造成失眠等神经紊乱的症状。第二、女性平时生活上有压力，心烦、焦虑，或者是睡眠质量不好，月经期间因为月经的关系，可能造成低血压的状态，加重了原来的病因，可以口服调节神经的药物进行治疗，比如谷维素、维生素B1，以及中药成分的安神补脑液等。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(87669)
"月经来之前出现失眠症状，主要的原因有以下几种：第一、可能是体内内分泌激素出现变化，造成情绪不稳定，情绪波动较大，因此会产生失眠等症状，属于经前期综合征，部分女性在月经来临前还可能会出现头痛、头晕等各种症状表现。第二、可能是平时身体抵抗力比较差和神经系统紊乱，从而出现失眠症状，与工作、学习、生活密切相关。第三、还有可能是卵巢激素失调，神经递质异常或社会因素、饮食因素等各种因素导致，若有失眠情况最好积极进行调理，平时可以通过自己爱好的事情来转移注意力，要适当的放松心情，失眠情况比较厉害时最好及时去医院进行治疗，避免过度劳累，影响身体健康。"
郭淼│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/26收听(65606)
"有些女性在月经期出现失眠，是因为在月经期激素水平的改变，会导致女性出现内分泌状态的紊乱，有些敏感的会出现失眠的情况。如果出现失眠，更要调理自己的生活习惯，尽量不要熬夜，规律作息。在饮食上要适当增加营养，如果营养不良，也容易导致月经出现紊乱，从而进一步加重内分泌失调，形成不良循环。医生建议在出现失眠的情况下要尽量早睡，而且白天睡的时间不要过长，晚上不要熬夜，睡觉前尽量不要玩手机，可以适当听舒缓的音乐或者看看书，更有助于睡眠。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/15收听(94605)
"经前失眠常常是因为经前期紧张综合征所引起的，不仅会造成失眠，还可能会出现情绪的改变，出现焦虑或者情况敏感的情况。建议最好口服维生素B1或者与谷维素同时服用，这样有营养神经，改善睡眠的作用。另外建议在月经前出现失眠情况的同时，在饮食上要给予适当的改善，不要吃酸辣、刺激性的食物，也不要吃太燥热的食物，比如油炸食物，吃了之后可能会加重失眠的状态。另外也建议出现失眠后可以用热水泡脚，并且在睡觉前喝一杯热牛奶都有助于睡眠。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/18收听(54375)
"许多女性在例假前会发生失眠的症状，这是因为月经期间女性的内分泌状况会出现比较大的改变，发生内分泌紊乱，导致女性在心理和生理上都发生变化，特别是有痛经的女性，更容易有不良的心理基础。这种情况会让女性觉得心情烦躁，部分患者会出现焦虑、抑郁，这些共同作用因素最终导致失眠，可以表现为入睡困难、早醒或者多梦。如果这种情况经常发生，可以针对其进行调节：1、可以适当运动，在月经来临之前，适当运动可以使身体机能得到调节，减少激素对人体的影响。2、使用药物，如果使用药物调节，可以让身体恢复到良好的状态，这样月经期间的失眠问题也会随之解决。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/19收听(89528)
女性来月经是必然的生理的现象，有的时候伴有痛经，有的时候晚上翻来覆去难以入睡，心里总是烦躁不安，这种情况是非常多的，为什么会出现失眠的情况？首先需要考虑是内分泌的失调，在月经期，女性的内分泌、性激素分泌是有变化的，这种变化就有可能造成大脑的功能的变化，造成失眠等神经紊乱的症状。第二个原因就是女性平时生活上有压力、心烦、焦虑或者是睡眠质量不好，月经期间因为月经的关系可以造成低血压状态，加重这种原来的病情，这种情况下可以口服一些调节神经的药物进行治疗，比如谷维素、维生素B1以及中成药物安神补脑液等，来缓解例假前失眠的症状。
2018/04/28收听(50648)
"有些育龄期的妇女在月经来潮之前一周左右的时间，常常会出现头疼、头晕、失眠、乳房胀疼、便秘等等，还会出现一些其他的精神症状，比如说情绪不稳定、抑郁、兴奋等等，出现这种情况大家要意识到这是一种正常的现象，它属于经前期综合征的表现，一般会在月经来潮以后逐渐减退或者消失。如果出现月经前的失眠，建议大家首先要放松心情，不要过于紧张、焦虑等等，如果紧张、焦虑也可以导致失眠，同时也要注意合理的营养和膳食，合理的营养和膳食有助于减轻失眠的症状。在睡前不要吸烟、喝酒，也不要吃得太咸，也不要喝咖啡等等，适当的体育锻炼也可以减轻这种症状。如果失眠特别严重，可以适当的临时用一点安眠药也可以改善睡眠，所以来月经之前的失眠，其实属于经前期综合征的表现。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/02收听(49156)
"月经到来之前，出现失眠的症状存在经前期综合征，因为会有20%-50%的女性表现为乳房的胀痛、失眠，是由于盆底的血管扩张造成充血，甚至刺激骶韧带的神经造成一定的下坠感，并且由于前列腺素释放过多，大脑中枢产生一定的影响就会造成失眠的症状。不需要进行特殊的处理，尽量在睡觉之前用热水泡脚，多喝热的牛奶，白天减少睡眠，睡觉之前不要玩手机，以免兴奋造成失眠加重的表现，所以一定要进行注意，在月经结束之后或者月经到来的时候就会消退。"
2020/03/10收听(28534)
在月经期失眠首要的原因与体内雌激素的变化有关，在来月经前，体内雌激素处于较高的水平，雌激素突然下降，导致子宫内膜失去雌激素的支撑而发生脱落，引起出血，这就是月经。这期间雌激素在体内的浓度水平会发生较大的变化，从而使体内其他激素也会发生不同程度的变化，从而影响神经系统，导致出现睡眠质量下降，甚至失眠。在月经期有的女性会出现痛经以及胃肠道不适、肢体发冷等不适症状，也会影响正常的睡眠。在月经期一定要注意合理的休息，不要熬夜。为了避免失眠，可以在睡前用温开水泡脚，也可以饮用一杯热牛奶，注意不要吃生冷、刺激性食物。
杨胜│深圳大学总医院
2020/08/12收听(51081)
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