对于胆囊结石，不一定都需要切除胆囊，必须要结合相关检查报告以及患者的临床表现，综合分析后做出判断。对于较小的胆囊结石，胆囊炎症也不是太严重，胆囊功能较好，而且患者的症状发作频率较低，疼痛程度也较轻。此类情况完全可以先通过内科的保守治疗，即通过口服利胆消炎的药物，再结合饮食的控制，改掉不良的生活习惯。通过上述治疗，通常可以使结石生长速度变得非常缓慢，甚至停止生长，称之为静止性胆囊结石。
但如果通过内科保守治疗效果不太好，比如结石越来越大，发作频率越来越高，而且疼痛的症状也越来越重。此种情况下达到一定标准后，外科医生可能就建议做相关手术切除。因为如果任由结石发展，有可能会发生危及患者生命的情况，比如胆囊穿孔压迫胆总管形成Mirizzi综合征以及胆囊坏疽诱发全身严重的感染。结石还有可能压迫附近的脏器形成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘，甚至时间过久后可能诱发癌变。
