郑州大学第一附属医院
肝胆胰与肝移植外科
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绝大部分肝血管瘤患者是由于体检意外发现,肝血管瘤是否有症状,主要是依据肝血管瘤发生的部位以及大小来决定,绝大部分的患者没有任何的症状。
1、压迫症状:肝血管瘤比较大,位于肝脏的边缘,通常会引起相应的压迫症状,如发生在肝左外叶的血管瘤,特别是>5cm的肝血管瘤。因为肝脏左外叶与胃相毗邻,如果左外叶有一个很大的血管瘤,有可能压迫胃部,可能会出现进食后感觉容易饱或者进食后食物很难消化,感觉胃蠕动变差;
2、右上腹轻微的胀痛:部分患者发生在肝脏的右叶,会引起右上腹轻微的胀痛,有极少数自发破裂的患者,属于大出血的情况,需要急诊处理。
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肝血管瘤较小的时候没有症状,随着肝血管瘤的长大,特别是突出肝脏的包膜以后,因为有很多疼痛较敏感... 郑璐│陆军军医大学新桥医院 2023/01/06播放(72746)
肝血管瘤较小的时候没有症状,随着肝血管瘤的长大,特别是突出肝脏的包膜以后,因为有很多疼痛较敏感...
郑璐│陆军军医大学新桥医院
2023/01/06播放(72746)
早期肝血管瘤,尤其像2cm左右的血管瘤,不管长在肝脏的什么部位,一般来讲都没有任何临床症状。4cm以上的肝血管瘤长在肝被膜下面,甚至长在肝左叶和胃小弯发生压迫关系和挤压关系的时候,甚至长在胆囊附近,挤压邻近脏器的时候,会产生这种挤压的临床症状。通常并没有明显的临床症状,就看血管瘤长在肝脏的某些解剖部位,所以解剖部位在什么地方就会产生相应的临床症状,通常都没有明显的临床症状,这就是为什么病不能被早期发现一个主要原因。举一个例子,一个女性,40多岁,3年前,就是不明原因饭后胃部不舒服,以为是胃病,在当地医院先后按胃病治疗1年多,毫无进展。在这种情况下,在上级医院做了CT检查,发现肝左外叶一个像苹果大小的一个血管瘤。来到我们医院以后,确诊为肝血管瘤,先给它用微球把肝血管瘤的血管床完全栓塞。大约半个月以后,随着肿瘤的缺血坏死,体积在缩小,在这种情况下,又给它进行微波消融,将肿瘤经过2次治疗,肿瘤完全变成一个坏死的疤痕组织,从5cm变成一个3cm的一个疤痕组织,当然随着肿瘤体积的缩小,对邻近脏器的挤压因素解除了,临床症状也就好转了,现在的患者完全治愈了。
李常青│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/07/10收听(61256)
一般来说肝血管瘤没有明显的不适症状,只有当血管瘤增大到5cm以上的时候,可能会出现以下的症状:第一个就是腹部包块,腹部包块有囊性感,一般无压痛,表面光滑或者是不光滑。第二个就是胃肠道症状,有部分患者可能会出现右上腹的隐痛或者是食欲不振、恶心、呕吐,或者是吃饭后有腹胀、消化不良的症状。第三个就是压迫的症状,巨大的血管瘤会出现这种症状,当压迫到食管下端的时候,可出现吞咽困难;压迫到肝外胆道的时候,可能会出现梗阻性黄疸或者是胆囊积液;如果压迫到门静脉系统的时候,会出现一些门静脉系统高压的表现,可出现一些像腹水、脾大这些症状;如果压迫到胃和十二指肠的时候,可能会出现消化道的症状。肝血管瘤最严重的并发症就是肝血管瘤的破裂出血,但是这种情况是很少见的,除非是外力的作用。
蔡亮│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/06收听(16054)
"肝血管瘤是肝脏的比较常见的良性疾病,都是没有任何临床症状的,很多患者都是在体检时无意中发现。只有少数的病人,尤其是巨大肝血管瘤的病人才会出现临床症状,主要是由于肿瘤巨大压迫临近的脏器,就会出现腹痛、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。当肝血管瘤压迫肝内的主要胆管时,可以表现为皮肤及眼睛发黄、尿色深黄以及肝功能异常的梗阻性黄疸表现,如果血管瘤因外伤发生破裂或者自发性破裂,可能会导致腹腔内大出血,包括腹痛、休克等。如果血管瘤内大量血栓形成导致凝血因子消耗,可以引起凝血功能不良和自发性出血表现,临床症状都是比较罕见的。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(38166)
肝脏血管瘤的症状有很多种,通常与大小密切相关,随着肿瘤,就是血管瘤的增大,会推挤周围的脏器,引起腹胀、腹痛表现。如果增长到一定程度,还会引起明显的改变,尤其是随着增大到比如十几二十公分大,出现凝血消耗的时候,会出现凝血因子消耗综合征,也会引起皮下出血等。有很少的病人会出现瘤内感染。通常血管瘤的表现症状是不明显的,只有血管瘤增大到一定程度之后才会出现上述症状,大家对此也不用太担心。很多病人是发现血管瘤之后,才说自己有症状,很多是一种心理上的因素造成的。
杨志英│中日友好医院
2017/07/10收听(31066)
"肝血管瘤因为它是一种良性的肿瘤,大多数情况是在做健康体检的时候偶然中发现的。多数情况早期没有什么特殊的症状,只有在肝血管瘤增大到一定的程度,比如超过一定的大小或者在邻近其他脏器或者管道形成压迫的时候,可能会表现出一定的症状,另外血管瘤增大到一定程度以后,在局部出现了凝血因子的消耗,可能会引起消耗的一种表现,这就是大概血管瘤的症状。"
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/02收听(95766)
大多数肝脏血管瘤是没有什么症状的。如果血管瘤直径比较大或者在肝脏表面,就会引起局部器官有压迫症状,病人会表现出局部右上腹的隆起,可以触及一个巨大肿物,同时会有恶心、呕吐、消化不良、食欲不振、吞咽困难等消化道症状。如果巨大的血管瘤压迫胆管,就会造成阻塞性黄疸,病人会表现出皮肤变黄甚至会导致肝功能损伤,门静脉的压力升高也会导致脾大、腹水这些消化道症状。同时有一些肝血管瘤会破裂、出血,病人会在短时间内出现出血性休克的表现,表现出剧烈疼痛,有的病人会因为肝血管瘤的炎症导致发热。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(49036)
"血管瘤这个名字听起来非常可怕,所以在门诊,患者经常问。实际上血管瘤命名只是因为它的血管,所谓的瘤或者所谓占位的成分,是由很多小的、细的血管组成的,并不代表就是恶性肿瘤,更不是癌。血管瘤一般不会产生任何的临床症状,特别是比较小的血管瘤。临床上对血管瘤的大小是有分类的,一般3cm以下叫血管瘤、5-10cm是大血管瘤、大于10cm是特大的血管瘤。这些巨大的血管瘤有的增长非常迅速、压迫了邻近的器官,在临床上能够碰到,比如长在肝左叶的巨大的血管瘤,有时候会压迫到胃,对患者来说会感觉到胃部有巨大的团块压力,引起不适。除了这种情况,绝大部分的血管瘤是不产生任何临床症状的。所以,如果体检或者各种检查发现自己有血管瘤的时候不要特别纠结。"
唐庆贺│上海市东方医院
2018/02/23收听(49726)
肝血管瘤是常见的肝脏良性疾病,体积较小、位置较深的肝血管瘤,没有特殊症状,一般在体检时通过超声... 陈峰│海南省人民医院 2023/04/05播放(67776)
肝血管瘤是常见的肝脏良性疾病,体积较小、位置较深的肝血管瘤,没有特殊症状,一般在体检时通过超声...
陈峰│海南省人民医院
2023/04/05播放(67776)
肝血管瘤的症状如下:1.早期肝血管瘤:两三公分的血管瘤,无论生长在肝脏的什么部位,一... 李常青│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/29播放(95978)
肝血管瘤的症状如下:1.早期肝血管瘤:两三公分的血管瘤,无论生长在肝脏的什么部位,一...
2023/09/29播放(95978)
肝血管瘤多无明显的不适症状,但当血管瘤增大至5cm以上时,可出现以下的症状:1、... 杨路│银川市第一人民医院 2023/04/19播放(58846)
肝血管瘤多无明显的不适症状,但当血管瘤增大至5cm以上时,可出现以下的症状:
1、...
杨路│银川市第一人民医院
2023/04/19播放(58846)
"肝血管瘤是肝脏的一个常见的良性占位性病变,大部分病人没有什么症状,很多都是在定期体检中发现的。如果这个血管瘤的直径小于5cm,是没有什么症状的。如果直径大于5cm以上,有个别的病人可能会出现肝区局部不适的症状。如果血管瘤过大,压迫了食道、胃,病人那会出现胃胀或者吞咽东西困难。如果压迫了胆管,可能会出现黄疸,极个别的病人可能会出现破裂、出血的情况,这种情况比较危险。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/12收听(12912)
"肝血管瘤是肝脏常见的一种良性的肿瘤,肝血管瘤发生的因素与遗传因素、饮食因素、肝炎以及肝部的肿瘤等因素均相关。肝血管瘤较小时一般无明显不适的症状,仅表现为右上腹或上腹部的隐痛不适,以及反酸、嗳气等症状。伴随着肝血管瘤体积的增大,会逐渐出现右上腹部及上腹部的胀痛和饱胀不适,并可出现反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。如肝血管瘤体积较大,压迫至胆总管时还可产生黄疸的表现,压迫至门静脉则可产生门静脉高压症引起的脾亢以及腹水、肝功能损害等表现。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/28收听(85776)
"肝脏血管瘤是临床上常见的一种良性肿瘤,得了肝脏血管瘤的患者,如果血管瘤比较小,在人体内没有什么明显的症状,患者往往感觉不到什么不舒服,有时只有在健康体检过程中,才能通过彩超发现自己得了肝脏血管瘤。对于较大的肝脏血管瘤,会出现一些压迫症状,可能会出现右上腹部的胀痛、恶心、呕吐等症状。严重者压迫到肝内的重要胆管,会形成梗阻性黄疸,病人出现黄疸、尿色加深、恶心、呕吐的同时,伴有饮食食欲较差。得了肝脏血管瘤的患者,一定要到正规的医院进行彩色超声或者增强CT检查,定诊之后,如果肝脏血管瘤超过5cm以上,可以采取介入栓塞的方法,或者腹腔镜介入下肝血管瘤切除术。因此得了肝脏血管瘤的患者不必过于担心,只要定期体检或者采取相应的治疗手段,就能够达到治愈的目的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/16收听(49830)
"肝血管瘤多数没有明显的临床症状,当血管瘤增大时可以出现以下的症状:症状一、腹部包块,腹部可以触及到有囊性感没有压痛的包块,表面光滑或者不光滑,在包块部位听诊时,偶尔可以听到传导性的血管杂音。症状二、胃肠道的症状,一些患者可以出现右上腹隐痛或者不适,食欲的减退、恶心、呕吐、嗳气,饮食后出现饱胀等消化不良的症状。症状三、压迫的症状。巨大的血管瘤可以对周围的组织和器官产生推挤和压迫,能够压迫食管下端出现吞咽困难,压迫肝外胆道可以出现阻塞性的黄疸和胆囊的一个增大。压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水,压迫肺部可出现呼吸困难和肺不张,压迫胃和十二指肠可出现消化道的症状。症状四、肝血管瘤的破裂出血,虽然肝血管瘤的破裂出血临床少见,但一旦破裂可以出现出血性休克等危及生命的情况。大多数的情况主要是因为肋弓下比较大的肝血管瘤,因为外力导致的破裂出血。症状五、肝血管瘤可以出现一种特殊类型的综合征,该综合征表现为血小板减少,大量凝血因子消耗引起的凝血异常,其发病机制是因为巨大的血管瘤内的血液滞留,大量消耗红细胞、血小板、凝血因子和纤维蛋白原引起凝血机制的异常,甚至进而出现DIC等表现。症状六、游离在肝外生长的带蒂的血管瘤扭转时可以发生肝坏死,甚至出现腹部剧烈疼痛、发热和虚脱,个别病人因为血管瘤巨大可出现动静脉瘘,回心血量增多导致心力衰竭。"
刘立国│中日友好医院
2017/10/30收听(80332)
"肝血管瘤是肝脏的一种良性的肿瘤,较小的肝脏血管瘤没有明显的症状。当肝血管瘤比较大的时候,增至5cm以上,可以出现胃肠道症状,比如右上腹隐痛不适或者恶心、呕吐、进食后饱胀不适。如果血管瘤位于肝脏表面,与周围组织产生压迫症状,可以引起一些消化道的症状。较大的血管瘤,腹部查体可以触摸到腹部的包块具有囊性感,表面光滑,没有明显的压痛。如果肝血管瘤破裂出血,可以出现上腹部的剧痛,以及出血和休克的症状。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(42842)
肝血管瘤的症状通常与其大小密切相关。血管瘤的症状不典型、不特异,并且在儿童期,无明显症状。 杨志英│中日友好医院 2023/05/19播放(67836)
肝血管瘤的症状通常与其大小密切相关。血管瘤的症状不典型、不特异,并且在儿童期,无明显症状。
2023/05/19播放(67836)
"肝血管瘤是比较常见的肝脏良性病变,在人群当中的发病率还是比较高的,大多数是肝海绵状血管瘤。大多数的肝血管瘤患者是没有明显临床症状的,只是在体检的时候通过彩超发现肝脏上有血管瘤。如果血管瘤体积比较大,或者产生压迫症状,病人可以有肝区不适、疼痛、腹胀的非特异性的表现。如果肝血管瘤引起破裂出血,血液会刺激腹膜产生剧烈的疼痛,甚至是腹膜炎方面的症状。这种情况的发生也是比较少见的,应该需要急症手术治疗。所以,对于肝血管瘤应该从不同的角度进行认识,包括临床表现以及辅助检查和预后。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/25收听(73930)
肝血管瘤如果比较小,患者没有任何症状,或者没有任何表现。如果肝血管瘤比较大,大于5cm以上,首... 杨青壮│海南医学院第一附属医院 2023/01/30播放(93066)
肝血管瘤如果比较小,患者没有任何症状,或者没有任何表现。如果肝血管瘤比较大,大于5cm以上,首...
杨青壮│海南医学院第一附属医院
2023/01/30播放(93066)
肝血管瘤临床表现如下:1、<5公分的肝血管瘤没有任何症状,患者多在体检中发现;<... 郭江│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/03播放(59900)
肝血管瘤临床表现如下:
1、<5公分的肝血管瘤没有任何症状,患者多在体检中发现;<...
郭江│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/03播放(59900)
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