杭州市第一人民医院
呼吸内科
手机浏览
阻塞性肺炎通常是气道因肿瘤、异物、气道良性狭窄、外压性狭窄等原因导致阻塞引起,如果阻塞性肺炎因良性疾病引起,如支气管异物,直接治疗方法是经支气管镜取出异物,缓解症状,去除病因,同时行抗感染治疗,使其恢复正常。如果是结核、疤痕导致远端堵塞,可以通过支气管镜下介入的方法使狭窄部位得到扩张,如支气管镜下电切、球囊扩张或者放入支架等方式缓解。
如病灶是恶性疾病,如肿瘤导致,可以通过治疗方式让肿块缩小,如进行放射治疗或者内科治疗使肿瘤得到改善,肿块缩小,远端阻塞缓解。部分气道狭窄较严重或肿瘤浸润较严重的患者可以用气道支架改善阻塞,使远端气管能够通畅,减轻阻塞性炎症。
分享:
"慢性阻塞性肺部疾病急性发作时,需要控制肺内感染,可以使用抗生素药物对症治疗,如青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类及大环内酯类,必要时可以进行痰培养及药物敏感试验,选择最敏感的抗生素药物对症治疗,严重的患者可以联合用药或者使用糖皮质腺激素消炎。可以配合祛痰药物或镇痰药物对症治疗。如果咳嗽比较剧烈,无痰的患者可以使用可待因;若是有痰液不易咳出,可以使用盐酸氨溴索,每次30mg,每天3次口服;若是有喘息等症状,可以给予解痉平喘药物,如沙丁胺醇;亦可以配合中成药止咳化痰类的药物,如急支糖浆。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(97532)
"什么是阻塞性肺炎?顾名思义,这种肺炎都是由于气道的阻塞引起来的。以下几种常见的:1、支气管局部的病变,比如支气管炎比较重或者是外压性的,像长肿瘤或者结核,或者累及到支气管,支气管变形也会引起阻塞性肺炎。肿瘤式外压或者是支气管局部的肿瘤,导致管腔的狭窄和引流不畅,这种是病变;2、吸入性的,像吸入的异物卡顿在支气管里,也会导致支气管阻塞,引流不畅,引起局部的肺炎。如果同一部位反复发生肺炎,建议做支气管镜检查,了解局部气管的情况。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(61620)
阻塞性肺炎是由于支气管、细支气管等气道出现阻塞或者狭窄,引流不通畅并发感染引起的肺部组织炎症。阻塞性肺炎根据阻塞的轻重程度不一样,以及感染的病原菌不同,表现的症状也不完全相同。气道阻塞较轻的仅表现为咳嗽、咳痰症状,阻塞较重的除了引起咳嗽、咳痰症状外,还可以出现明显的胸闷、气促、呼吸困难等症状,有些还可以表现为明显的畏寒、发热症状,以及由发热所引起的头昏、头疼、全身乏力等伴随症状。慢性阻塞者,比如支气管内的异物所导致的阻塞性肺炎,并没有明显的症状,由肺癌所引起的阻塞性肺炎多表现为刺激性的咳嗽,可以出现胸痛以及消瘦的症状,伴有转移时还出现远处转移的其他症状。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/02收听(56240)
"阻塞性肺炎的治疗先建议进行支气管镜的检查,明确引起阻塞的原因,常见的问题包括异物、痰栓以及肺部占位性病变所引起的肺不张。在临床中如果存在上述的阻塞性肺炎,且能够明确引起阻塞性肺炎的病因,建议针对病因进行治疗,如果为异物所导致,这种情况建议进行相应的介入治疗。另外如果考虑为占位性病变所导致,抗感染治疗的同时可以加用相应的肿瘤治疗,占位性病变的时候必要可以行手术治疗,从而缓解患者相应的临床症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04收听(36646)
其实阻塞性肺炎是一个很广义的概念,通俗的理解它是因为支气管里面阻塞引起肺部感染,但阻塞的原因很... 李建民│湖南省人民医院 2023/10/15播放(79102)
其实阻塞性肺炎是一个很广义的概念,通俗的理解它是因为支气管里面阻塞引起肺部感染,但阻塞的原因很...
李建民│湖南省人民医院
2023/10/15播放(79102)
阻塞性肺炎属于肺炎当中的一种特殊类型,阻塞性肺炎发生的原因与阻塞关系比较密切,即支气管由于某种... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/12播放(62848)
阻塞性肺炎属于肺炎当中的一种特殊类型,阻塞性肺炎发生的原因与阻塞关系比较密切,即支气管由于某种...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/12播放(62848)
"阻塞性肺炎是常见的肺部感染性疾病,是因支气管腔的堵塞或狭窄的基础上继发感染形成的。阻塞性肺炎生存期的长短与引起阻塞性肺炎的病因有关,如因结核、感染、痰液堵塞、支气管异物、支气管瘢痕狭窄等良性原因引起者,可以通过抗炎、抗结核,以及支气管镜下的异物取出、球囊扩张、氩气刀、冷冻等技术的介入治疗,能恢复气管的通畅,治愈阻塞性肺炎,生存期不受影响。但对于肺癌引起的阻塞性肺炎,此时肺癌多已处于中晚期,其生存期多在一年左右。如严重的基础疾病诱发心肺功能衰竭,生存期更短,甚至随时有生命危险。对于阻塞性肺炎患者,更要早期行胸部CT和支气管镜检查以明确病因,针对病因改善病情,提高患者的生存质量。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/17收听(71378)
肺炎分型多种多样,解剖分型分成大叶性肺炎,小叶性肺炎。阻塞性肺炎是根据原因分型,相对应的是吸入... 何梅│山西省人民医院 2023/03/28播放(61504)
肺炎分型多种多样,解剖分型分成大叶性肺炎,小叶性肺炎。阻塞性肺炎是根据原因分型,相对应的是吸入...
何梅│山西省人民医院
2023/03/28播放(61504)
"阻塞性肺炎的出现跟相通的支气管狭窄或者支气管发生闭塞有关,支气管狭窄和闭塞的原因可能和气管出现异物或者外界压迫气管后引起。阻塞性肺炎的生存期要根据引起阻塞的原因进行判断,如果由恶性肿瘤引起阻塞,生存期可能为1-2年,治疗后生存期可能会延长。如果是结核引起的气管狭窄,生存期不会收到明显影响,通过治疗其生存期可以与正常人类似,因此要根据具体疾病才能判断生存期的长短。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/02收听(55866)
"慢性阻塞性肺炎,如果是急性发作期,需要控制肺内感染,可以使用抗生素药物对症治疗,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。若是口服药物治疗效果不佳,可以静脉注射。必要时可以检查痰培养及药物敏感试验,选择最敏感的抗生素药物对症治疗。严重时可以联合用药,甚至使用糖皮质腺激素消炎,能够提高疗效。可以配合祛痰药物,如盐酸溴己新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等,能够提高抗生素的疗效。可以口服班布特罗口服液,能够起到稀释痰液的功效,能够促进痰液的排出,提高抗生素的作用。可以通过中成药治疗,如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露等止咳化痰类药物。如果是稳定期,需要注意天气变化,防寒保暖,避免上呼吸道感染症状的发生。"
2018/10/11收听(52186)
"阻塞性肺炎的治疗与其他肺部感染类似,都是通过痰细菌培养及药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行治疗。临床上在痰培养及药敏试验结果未回报之前,可以选择广谱抗生素,例如头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等,同时对症选择止咳祛痰药物,例如氨溴索注射液、溴己新注射液、急支糖浆等。导致阻塞性肺炎主要的原因就是气道异物、良性以及恶性肺部肿瘤等,所以控制感染只能暂时性缓解病人的临床症状,还需要从根本上解决阻塞性肺炎。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/27收听(36854)
"阻塞性肺炎常见的阻塞原因是,肺部异物、肺部良性肿瘤以及肺癌所导致的肺部引流不畅,从而引发肺部的感染。它的临床表现为发热、咳嗽、咳痰这些呼吸道感染的征象,还有伴有阻塞性的表现,比如气短、喘息、呼吸困难等。除此之外,患者的查体,阻塞的部位出现呼吸音减低,伴有或者是不伴有呼吸道的湿啰音。它在影像学表现可以看到局部的炎症。治疗上主要是解除梗阻,同时应用消炎治疗,必要的时候还可以给予支气管扩张的药物。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/06收听(73154)
"阻塞性肺炎常常是由于肺部肿瘤、异物、淋巴结等堵塞局部支气管引起支气管引流不畅,从而出现肺部炎症。阻塞性肺炎的病人常常会出现咳嗽、咳痰、畏寒、发热等症状,需要给予抗生素进行抗炎及止咳化痰等治疗。但治疗好以后,此病又容易复发。因为引起阻塞性肺炎的病因要解决,所以一定要针对病因进行有效的治疗。病因解决好了,阻塞性肺炎则一般不会容易复发。在治疗期间一般患者也需要加强营养,增加身体抵抗力,平常少吃辛辣刺激性食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/11收听(78400)
"阻塞性肺炎存活时间是不一定的,与引起疾病的病因以及疾病的严重程度有关。阻塞性肺炎是临床上较常见的肺部感染性疾病,阻塞性肺炎可分为功能性和器质性阻塞性病变。功能性阻塞性病变常见于支气管或支气管平滑肌痉挛,引起痰液栓塞致气道阻塞。器质性阻塞性病变常见于支气管肺肿瘤、纵隔淋巴结肿大、严重的支气管扩张等,压迫气道及肺组织,导致阻塞性肺炎。无论是功能性还是器质性阻塞性肺炎,阻塞气道、分泌物引流不畅是共同的发病机制,但器质性阻塞性肺炎临床症状比较重,尤其是肺肿瘤机械阻塞引起的阻塞性肺炎治疗最为棘手。无论何种情况都要及时治疗,平时预防感冒,提高身体抵抗力,进行户外运动时注意衣着防护,避免过度的体力劳动和精神劳累,保持乐观的情绪。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/13收听(61474)
"阻塞性肺炎病人的生存期,要根据阻塞的原因进行判断。如果是由恶性肿瘤引起的阻塞,生存期可能是1-2年,通过有效的治疗,生存期可能会延长。如果是结核引起的气管狭窄,生存期一般不会受到明显影响,通过治疗,其生存期可以与正常人类似。阻塞性肺炎的出现,主要是跟相同的支气管狭窄或者是支气管发生闭塞有关。支气管狭窄和闭塞的原因,可能是气管出现异物,或者是外界压迫气管而引起。病变常常因为肺部堵塞引起肺部引流不畅,从而引发肺部感染,主要的临床表现可以见于发热、咳嗽、咳痰等呼吸道的症状,还可以伴有阻塞性表现,如气促、喘息、呼吸困难等。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/16收听(88120)
根据最新数据显示慢性阻塞性肺炎已经成为我国第三位死亡原因,位于男性所有死因的第二位。慢阻肺在我... 戴丽星│湖北省第三人民医院 2023/08/16播放(84874)
根据最新数据显示慢性阻塞性肺炎已经成为我国第三位死亡原因,位于男性所有死因的第二位。慢阻肺在我...
戴丽星│湖北省第三人民医院
2023/08/16播放(84874)
"慢性阻塞性肺炎症状一般会表现出咳嗽,并且咳嗽中有痰,有的患者甚至表现出呼吸比较困难的症状。一般有慢性阻塞性肺炎,会在早晨或者夜间咳嗽比较严重,甚至病情严重者痰中可能肉眼能看见血丝。一旦被诊断有慢性阻塞性肺炎疾病,一定要及时去接受治疗,并且保持乐观的心态面对疾病,对病情的恢复才更加的有力。慢性阻塞性肺炎患者生活中一定要注意饮食清淡,尽量少吃辛辣刺激的食物,另外慢性阻塞性肺炎患者千万不能吸烟,要尽快戒烟。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/25收听(12242)
"阻塞性肺炎于肺癌是两个不同的疾病,两者有区别也有联系,阻塞性肺炎就是由于气道受到阻塞,而引起的继发感染,属于感染性疾病。所以阻塞性肺炎可见于肺部有肿块阻塞或者由其他病变导致的阻塞而引起,包括肺癌。肺癌属于恶性肿瘤,由于基因突变而引起,可以导致咳嗽、咳痰、痰中带血以及胸痛的症状,属于肿瘤性疾病,可以引起阻塞性肺炎,但不等于阻塞性肺炎。所以两者有着明显的区别,但也有一定的联系。"
2021/04/20收听(62432)
慢性阻塞性肺炎即为慢性阻塞性肺疾病,是一种气道慢性炎症,主要是受有害物质和烟雾刺激而引起气流不... 刘谈珍│山西医科大学第二医院 2023/06/18播放(75912)
慢性阻塞性肺炎即为慢性阻塞性肺疾病,是一种气道慢性炎症,主要是受有害物质和烟雾刺激而引起气流不...
刘谈珍│山西医科大学第二医院
2023/06/18播放(75912)
"慢性阻塞性肺炎主要常见于肺部的占位性的病变,引起的肺部局部性的感染,其中占位性病变可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。应该及时的针对肺部的占位性病变进行手术切除,并且针对于感染病灶,可以选择敏感的抗生素,比如取呼吸道的分泌物做病原体培养以及药物敏感试验,必要时取支气管纤维内镜明确病情和病因。抗细菌可以选择阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠、红霉素、阿奇霉素或者左氧氟沙星等药物,必要时可以选择两种以上的药物联合治疗。针对于恶性肿瘤,术后选择放疗和化疗的巩固治疗,随时复诊调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/08收听(88470)
河南省中医院 臧宾宾
播放次数:3.94万
空军福州医院 林庆安
播放次数:9.34万
珠海人民医院 袁红
播放次数:6.12万
河南省人民医院 李英
播放次数:1.16万