引起夜里干咳的因素有很多，具体的见于以下几点：

1、过敏：夜里干咳，要排除房间里是否有理化因素而导致呼吸道过敏，刺激呼吸道黏膜，产生咳嗽；

2、胃肠道反流：还要考虑是否有睡眠状态下、平卧状态下的胃肠道反流，胃肠道反流的液体到了呼吸道，会导致干咳；

3、急慢性支气管炎：在夜间平卧，迷走神经兴奋的时候，咳嗽显现得比较明显。而白天交感神经兴奋的时候，咳嗽并不明显；

4、器质性心脏病：要排除是否有平卧状态下的器质性心脏病，在平卧状态下，回心血量增加，导致心脏的负担增加，导致肺静脉的淤血，支气管黏膜受到肺静脉的刺激，肺静脉压力的增加，导致支气管黏膜的刺激而产生阵发性干咳。严重时是夜间阵发性呼吸困难，可能是典型的急性肺水肿改变，可能有粉红色的泡沫痰。但是如果急性左心衰不是很严重，肺静脉压增高不是很明显，只是表现为患者刺激性干咳。遇到此情况，多半随着体位的改变，随着患者的坐起，干咳会明显减少，而且患者多半都有器质性心脏病的病史。

因此同样是夜里干咳，可以是不同的原因导致，不用担心是过敏、胃肠道反流，也不用担心是副交感神经兴奋导致的干咳，特别要重视的是是否有夜间阵发性呼吸困难、器质性心脏病。在平卧状态下，回心血量增加，导致急性左心衰，导致肺间质性肺水肿，会导致刺激性干咳。遇到此情况，一定要请相关的医生和专家逐步地排查，采取适当的治疗方法和措施。