上海交通大学医学院附属新华医院
普外科
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切肝手术对捐肝者有一定创伤，但不至于有很大的伤害。所有手术对人体都有伤害、创伤，但肝脏切出去一半甚至切出去小左外叶，肝脏慢慢还会再生。
正常切除部分肝脏可能没有太大问题，一般有经验的医生来做手术不会有太大问题，如果没有经验的医生来做手术，风险还是比较大，涉及到肝脏的手术基本都是大手术。
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目前活体肝移植患者最长生存记录是20-30年。活体肝移植主要用于儿童终末期肝病患者，或先天性胆... 王东│北京大学人民医院 2023/06/04播放(51218)
目前活体肝移植患者最长生存记录是20-30年。活体肝移植主要用于儿童终末期肝病患者，或先天性胆...
王东│北京大学人民医院
2023/06/04播放(51218)
活体肝移植分为亲体肝移植和非亲体肝移两种，亲体肝移植是指供体和受体之间有三代以内的血缘关系。活... 张建军│天津市第一中心医院 2023/07/09播放(50034)
活体肝移植分为亲体肝移植和非亲体肝移两种，亲体肝移植是指供体和受体之间有三代以内的血缘关系。活...
张建军│天津市第一中心医院
2023/07/09播放(50034)
活体肝移植有一定的并发症，这些并发症包括后遗症。肝移植之后最常见的后遗症包括排斥反应，术后需要定期服用抗排斥反应的药物，大多为免疫抑制剂，对身体有影响，需要检查肝功能以及肿瘤学指标。肝移植之后，肝癌的发病率以及其他肿瘤发病率相对偏高，这是因为长期服用排斥反应药物，可以刺激机体细胞有一定的突变倾向，容易造成肿瘤恶变。活体肝移植后患者可以造成胆道狭窄、肝动脉狭窄，定期检查B超以及影像学明确血管以及胆管走向、形态，有助于早期发现狭窄，采取针对性的措施。有些活体肝移植术后容易造成消化道以及胆道的大出血，主要是因为排斥反应或者感染，造成胆道或者消化道刺激，诱发消化道出血也是一大并发症。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/01收听(31520)
因为肝脏资源有限，病人的病情比较紧急的情况下，等不到居民逝世后捐赠的肝脏，这个时候三代以内的血亲可以捐一部分肝脏，满足病人的需要。活体肝移植的手术费用包括两部分：第一、受体。受体的评估费用大致在8000左右，包括受体是否适合做肝移植、重要脏器是否有潜在的病变、能否耐受手术、是否和移植的肝脏相配。手术费用将近20万左右。第二、供体。供体的评估包括肝脏解剖能否分开、残留的肝脏体积是否够用、是否适合捐赠、是否有其他疾病等。评估费用7-8千块钱左右，手术费将近8-9万块钱。所以活体肝移植的手术费用是30-35万左右。
2017/07/10收听(45240)
活体肝移植是从一个健康人的人体当中取出一部分肝脏给肝功能衰竭或得了肝脏肿瘤的病人换上，这是活体... 李照│北京大学人民医院 2023/09/22播放(63630)
活体肝移植是从一个健康人的人体当中取出一部分肝脏给肝功能衰竭或得了肝脏肿瘤的病人换上，这是活体...
李照│北京大学人民医院
2023/09/22播放(63630)
活体肝移植指患者的家属捐一部分肝给受者，因为只是捐了一部分，所以成功率比捐献肝成功率稍低，一方... 陈劲松│海南省人民医院 2023/10/01播放(83902)
活体肝移植指患者的家属捐一部分肝给受者，因为只是捐了一部分，所以成功率比捐献肝成功率稍低，一方...
陈劲松│海南省人民医院
2023/10/01播放(83902)
活体肝移植一般回ICU，在此期间需要严密监测病人生命体征，保持各引流管通畅，防止感染。在卧床休息当中，需要抗炎、保肝、制酸、抑酶、胃肠减压、留置导尿，并需保证出入量平衡，水、电平衡，定期利用抗排斥反应药物，预防患者所产生的排斥，需要适量的激素治疗，监测患者的能量状况、营养程度，及时补充。需要防止出现各脏器功能衰竭以及出现胆道、胃肠道等出血，并要防止胆瘘、各种类型的感染。如果患者在两、三天度过危险期，则可适当下床活动，并按次序拔除引流管，轮流进行适当辅食添加。
2019/05/29收听(94370)
肝脏可以切除一半进行捐献，但具体主要取决于肝脏的质地是否良好。针对肝脏质地良好的情况下，在动物... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/06播放(81690)
肝脏可以切除一半进行捐献，但具体主要取决于肝脏的质地是否良好。针对肝脏质地良好的情况下，在动物...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/06播放(81690)
正常人适当的捐血浆对身体没有明显的害处，因为捐血浆通过专门的仪器，把人体血液中的血细胞分离出来以后，再回输到体内，剩余的部分捐献出来就是捐献血浆的过程。对于健康人来说，捐献血浆以后，人体会损失部分水分以及血液中的白蛋白、球蛋白、无机离子以及各种凝血因子，这些溶质成分在短时间内就可以得到迅速的补充，对人体的功能没有明显的影响。但是如果是免疫力低下的病人，捐血浆之后，血浆中的球蛋白浓度会进一步的下降，免疫力会进一步的下降，会对人体造成明显的影响。同时，凝血功能障碍的病人，如果捐血浆以后，人体的凝血功能会出现进一步的受损，也容易出现出血的症状。免疫力低下和凝血功能障碍的人不能捐献血液，但是健康人适当捐献血浆对身体没有明显的害处。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/23收听(37214)
"肝脏具有很强的再生能力，捐肝后肝脏还能长出来。肝脏的再生能力和潜力很大，将正常的肝脏切除70%-80%仍可以维持正常的生理功能，在人体一般认为需要1年的时间可以修复此功能。一般来说，当肝脏有局限性病变，可以实行肝段、肝叶，乃至更大范围的肝切除术。肝脏对于缺氧非常的敏感，在常温下阻断肝血流不要超过一定的时限，如果超过一定的时限，将可能引起严重的血压下降和不可逆的肝细胞缺氧坏死。进行肝移植的病人，如果捐出部分肝脏，一般不影响患者功能，可在1年内恢复正常肝体积的大小。所以，一般认为肝脏捐肝后能长出来，而且对患者的影响很小。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(466)
捐赠造血干细胞通常不会造成身体的损害，对于健康人，捐赠前会进行身体检查。如果符合捐赠要求，会给... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/13播放(72340)
捐赠造血干细胞通常不会造成身体的损害，对于健康人，捐赠前会进行身体检查。如果符合捐赠要求，会给...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/13播放(72340)
"捐肝后肝脏还能够长出来，因为肝脏具有强大的增生能力，一般在捐献部分肝脏后，通过积极的调整饮食结构，在术后的半年左右就能够再次生长约80%。所以在手术后，首先需要定期去医院进行复查，以查看肝脏的恢复情况。捐肝后可适当摄入有营养的物质，包括富含维生素食物，或低脂肪的优质蛋白，或富含不饱和脂肪酸的食物等，以及一些饮食禁忌，具体如下：1、富含维生素食物，例如富含维生素的水果，常见的有猕猴桃、苹果、鸭梨、西柚等。2、低脂肪优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉、虾肉，以及较瘦的牛肉、羊肉等。3、富含不饱和脂肪酸食物，例如核桃、花生、芝麻等。4、饮食禁忌，应避免饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，这些对肝脏的生长有害。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/08收听(67648)
肝移植是治疗各种原因诱发的终末期肝病的最好方法，也是最后手段。移植完整肝脏或部分肝脏，取决因素... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/07播放(89522)
肝移植是治疗各种原因诱发的终末期肝病的最好方法，也是最后手段。移植完整肝脏或部分肝脏，取决因素...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/07播放(89522)
肝移植可以分为活体的亲体肝移植和脑死亡或者心脏死亡的肝移植。不管是活体肝移植还脑死亡的肝移植，对于受体来讲都需要切除整个肝脏，然后再换上新的肝脏，对供体来讲，如果是活体的亲体肝移植，是切除亲属的一部分肝脏然后接到受体身上，这对于供体来讲不是整个肝脏移植，但对于对于受体仍然是整个肝脏的移植。另外对于脑死亡或者是心脏死亡产生的供体，也可以分成部分移植或者全肝移植。部分移植叫劈离式移植，就是把一个肝脏分成两部分，然后分别给两个受体，从某个角度来说也不算整肝的移植，也是肝脏的一部分移植，但对于受体，不管哪种移植方法都算是整个肝脏的移植。
高红强│昆明市第一人民医院
2019/05/22收听(13056)
"捐肝是将身体部分肝脏捐献给符合要求的患者，捐肝对身体肯定会有影响，影响包括麻醉手术以及术后的恢复。首先要在麻醉下进行肝脏的切除，病人要进行一系列的检查，术中以及术后麻醉的并发症、手术的并发症，包括切口感染、胆瘘、出血、肠梗阻以及其他相关并发症，会对身体产生很大的影响。即使患者恢复后，患者的肝功能会有慢慢的改变，代偿增生，需要病人有适当的、合适的营养。如果患者身体恢复很好，半年后基本可以康复。如果患者恢复相对偏差，病人会时有腹部不适症状产生。整体上脏器的捐献，肝脏相对代偿能力强，对身体影响比较局限，患者如果在力所能及的情况下可以考虑捐肝，毕竟是对他人很大的帮助。"
2019/04/13收听(13672)
捐肝的人群原则上并不会减少寿命。能够进行肝脏捐赠的人群一般肝功能良好，也没有基础性的肝病。而捐赠的肝脏一般也只是半肝，捐献者仍然有剩余的半个肝脏存在于体内。而由于肝细胞具有强大的再生和修复能力，大部分捐肝的人群可以在术后的半年内恢复肝脏的体积和大小，这时肝功能也会恢复正常，并不会影响正常的肝脏合成、代谢以及灭活的功能，能够维持正常的人体机能。当然捐肝手术本身就是一个较大的手术，在切除肝脏以后有可能出现出血、胆瘘等并发症。这些也有可能对患者的安全造成一定的影响，临床上确实有捐肝人群出现死亡的情况，这主要术后并发症有密切的关系。不过随着目前活体肝移植技术的成熟，这些情况发生的几率也在逐渐的减少。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/27收听(38426)
"捐肝手术又称为活体肝移植，是将健康捐肝者的部分肝脏作为供肝，移植给终末期肝病患者的手术方式。活体肝移植虽然缓解了供体短缺的局面，但是对于供肝者的风险也非常大。除了麻醉风险以外，最主要的是肝切除术中风险以及术后并发症。目前，活体肝移植一般采用半肝切除，这是比较大的一种手术方式，患者需要很长时间进行机体康复。最容易引起的不良后果主要是出血以及胆瘘，可以造成失血性休克以及腹腔内严重感染，甚至危及患者生命。目前也有很多在活体肝移植术后，出现供体死亡的病例报道。另外，虽然肝细胞的再生功能非常强大，在肝切除术后三个月至半年内，可以很快恢复原有肝脏的重量以及大小，但是对于半肝切除的患者，如果剩余的半个肝脏在以后生活中出现问题，更加容易导致肝功能衰竭。"
2019/01/21收听(21718)
"捐肝对人体有一定伤害，但这种伤害应该在可控范围之内，短期内患者在手术后会有腹痛，伤口容易感染、胆漏、创面渗血等并发症，但随着技术水平的提高，这一并发症基本都可以通过手术以后避免。患者应该术后经过调理可以达到康复，一般捐肝以后患者的肝脏经过一定的时间可以代偿，因为肝脏的代偿能力非常强大，正常情况下，捐一半的肝脏对患者基本来说肝功能不会有太大的影响。身体的恢复要有一定的时间，在恢复过程当中，需要给予高蛋白饮食、高维生素含量的食物，促进病人身体康复，所以捐肝不要太畏惧，因为人体平衡，尤其是肝脏的平衡，完全可以达到康复。"
2019/05/13收听(92702)
捐肝的人不影响生存时间，可以生存终身。捐肝的人通常肝脏较好，部分肝脏切除完全不影响身体，不会出... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(35240)
捐肝的人不影响生存时间，可以生存终身。捐肝的人通常肝脏较好，部分肝脏切除完全不影响身体，不会出...
2023/03/13播放(35240)
"活体肝移植需要有患者捐献一部分肝脏，捐肝后患者身体或多或少有一定的影响，因为毕竟是手术。但现在一般可以选择腔镜下进行捐肝切除。这种损伤小，相对后遗症较小。但在手术过程当中解剖游离肝脏，并且切除部分肝脏，常规手术并发症包括胆瘘、感染、出血等风险依然存在。虽然随着手术的进步，这种并发症相对减少，但一定要使患者有这个意识，手术包括麻醉均存在风险。所以捐肝整体来说，对捐肝人有一定的影响，但这种影响逐渐会减少，并发症相对发生率较以前明显降低，术后患者应该定期也要检查身体，并且短期内要加强营养，减少后遗症。"
2019/06/30收听(35024)
湖北省中西医结合医院 温暖
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