武汉大学中南医院
内分泌科
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65-75岁血糖的标准跟普通正常人的血糖标准一样,如果是糖尿病患者,65-75岁血糖确实有新的标准,为空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在4.4-7.8mmol/L或者10mmol/L这个范围内,都是可行的。
因为,在之前对于年纪大的患者和年轻的患者,统一的糖尿病的控制标准都是指空腹血糖3.3-6.1mmol/L,餐后2小时血糖3.3-7.8mmol/L。
这个标准显然对于65-75岁年纪大的糖尿病患者不合理,因为年纪大的糖尿病患者通常有基础的疾病,最常见的就是心、脑、肾的疾病,尤其是大脑动脉血管的老化或者本身有脑血管的疾病。
脑细胞主要靠一定的血糖的浓度提供能量,本身没有能量储备的能力。所以,必须保持不太低的血糖水平,才能保证大脑细胞的能量供应。
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血糖目前执行的标准是WHO的1998年标准,正常血糖是指停止饮食8h以上,称为空腹血糖。空腹血... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/07/29播放(44451)
血糖目前执行的标准是WHO的1998年标准,正常血糖是指停止饮食8h以上,称为空腹血糖。空腹血...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/07/29播放(44451)
"65岁血糖的新标准,具体如下:1、如果是没有糖尿病的病人,要求空腹血糖是在3.9-6.0mmol\/L之间,餐后2h血糖是在4.4-7.8mmol\/L之间,是正常人的血糖标准。2、如果是有糖尿病的病人,对血糖要求就没有那么严,因为65岁相对来说偏老年,只需要把血糖空腹控制在6.0-7.0mmol\/L之间,餐后2h血糖控制在7.8-10mmol\/L之间就可以了,65岁以后有糖尿病的病人,对血糖数值要求没有那么严,主要是怕引起低血糖,因为出现低血糖后,老人的脑血管可能会导致供血不足,没有办法耐受,当血糖<3.9mmol\/L,容易出现心慌、手抖、出冷汗、脑梗塞,所以对65岁的糖尿病病人血糖要求就没那么严。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2021/06/06收听(81062)
"正常人空腹血糖应该是在3.9-6.1mmol\/L,如果>6.1mmol\/L而<7mmol\/L叫空腹血糖受损。如果空腹血糖2次超过≥7mmol\/L,应该考虑是糖尿病,要进行相应的复查,包括空腹血糖和餐后血糖,甚至要做糖耐量试验。如果随机的血糖有2次超过11.1mmol\/L,除外身体的某些应激的疾病,比如合并感染,也可以确诊为糖尿病。如果血糖低于2.8mmol\/L,同时结合临床的低血糖症状就要考虑低血糖症,这个标准已经沿用了几十年没有新的变化。另外,要特别强调如果对于糖尿病的患者65岁以上,如果没有心脑血管疾病,没有明显的低血糖的风险,空腹血糖控制的标准也是需要注意的。比如空腹建议控制在7mmol\/L左右,餐后2小时血糖建议控制在10mmol\/L左右。糖化血红蛋白也是非常重要的评估血糖的标准,建议控制在7mmol\/L左右。如果合并心脑血管疾病,或者低血糖风险很高,因为低血糖会带来心脑血管疾病的损害。如果是肿瘤的患者65岁以上,预期寿命没有那么长,血糖控制标准要适当放宽,安全降糖,空腹血糖建议控制在8-9mmol\/L,餐后2小时血糖建议控制只要不超过15mmol\/L,而糖化血红蛋白建议控制在8mmol\/L左右。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(91926)
75岁老年患者应该算老龄患者,其年龄比较大,对于血糖控制把握一个原则要放宽松一点。如糖化血红蛋... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/11播放(30804)
75岁老年患者应该算老龄患者,其年龄比较大,对于血糖控制把握一个原则要放宽松一点。如糖化血红蛋...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/11播放(30804)
2021年《中国糖尿病协会CDS》发布的新指南中,测血糖的新标准是一般的糖尿病患者,要求糖化血... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/27播放(40534)
2021年《中国糖尿病协会CDS》发布的新指南中,测血糖的新标准是一般的糖尿病患者,要求糖化血...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/27播放(40534)
对于75岁老年人的血糖控制目标应该放宽,也就是比指南的要求要更为宽松。一般对于75岁老年人,空... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/02播放(73790)
对于75岁老年人的血糖控制目标应该放宽,也就是比指南的要求要更为宽松。一般对于75岁老年人,空...
2023/12/02播放(73790)
"空腹血糖新标准是指从2013年之后,我们国家的糖尿病委员会和世界上权威的糖尿病的机构,新发布的空腹血糖应该控制在4.4mmol\/L-7.0mmol\/L内,所以叫空腹血糖新标准。糖尿病空腹血糖的新标准,极大改善糖尿病的低血糖发生的风险。糖尿病的病人之所以将空腹血糖的标准由过去的3.1mmol\/L-7.0mmol\/L,改为4.4mmol\/L-7.0mmol\/L,主要是上个世纪的很多研究,都提供了循证依据,血糖控制得过低,可能会造成部分糖尿病患者,尤其是年纪大,病史长,有一些心脑血管风险的糖尿病患者,出现低血糖,而严重的低血糖,可以诱发这些心脑血管疾病的风险发生,导致死亡。因此2013年我们国家将空腹血糖的标准重新更新为,糖尿病患者控制在4.4mmol\/L-7.0mmol\/L的这个范围内。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/03/22收听(33082)
孕妇贫血分级在不同的国家和地区不一样,具体情况如下:1、在国内:在中国,孕妇贫血... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/05/17播放(40048)
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75岁血压正常范围,高压为90-139mmHg,低压为60-89mmHg,此为医生在诊室安静状... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(27476)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/05/12播放(27476)
"2型糖尿病的诊断标准主要具有典型的糖尿病症状:多尿、多饮、多食,伴有体重下降,加上随机血糖大于或等于11.1mmol\/L,空腹血糖大于或等于7.0mmol\/L,葡萄糖负荷后两小时血糖大于或等于11.1mmol\/L。如果没有明显糖尿病症状者,需要改日重复检查。如果满足以上其中任何一条标准,可以诊断为2型糖尿病。诊断为2型糖尿病不要以临床症状作为主要诊断,因为有的患者具有明显的三多一少症状,但是监测血糖不高,不可以说这位患者患有2型糖尿病,但有的患者没有明显症状,但是检测血糖空腹血糖大于7.0mmol\/L,餐后两小时血糖可以大于11.1mmol\/L以上,可以诊断为2型糖尿病。2型糖尿病的诊断主要是以血糖为主要标准,而不以临床症状作为主要标准。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/13收听(46260)
"在临床上,根据外周血中血红蛋白的浓度,贫血分为四度:大于90克而小于正常范围下限的是轻度贫血;60-90克是中度贫血;30-60克是重度贫血;低于30克是极重度贫血。一般来说,血红蛋白浓度越低,贫血就越严重,症状也就越明显。但是,在看病人血红蛋白浓度的同时,一定要考虑病人贫血发生的快慢,以及机体对贫血的耐受程度。如果是长期慢性贫血的病人,由于机体对贫血产生了耐受,即使血红蛋白低于60克,病人的贫血症状也不一定非常严重。但是,如果是健康的人,由于失血,短期内血红蛋白下降到了60克,即使血红蛋白高于60克,病人的贫血症状也会非常严重,严重时甚至会出现失血性休克,而危及患者的生命。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/04收听(34524)
65岁患者血压标准与其他年龄段相同,因为65岁已经达到老年人标准,血压至少应该<140/90m... 张妮│北京医院 2023/04/08播放(80970)
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张妮│北京医院
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标准血压的范围 童传凤│武汉大学中南医院 2023/04/04播放(90118)
童传凤│武汉大学中南医院
2023/04/04播放(90118)
妊娠糖尿病即妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病的诊断标准,一般指的是怀孕之前血糖没事,怀孕24-28周... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(44477)
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75岁前列腺癌的生存时间因人而异、因肿瘤而异,具体如下:1、局限性肿瘤:可以长期... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/02/21播放(60312)
75岁前列腺癌的生存时间因人而异、因肿瘤而异,具体如下:
1、局限性肿瘤:可以长期...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/02/21播放(60312)
"75岁脑梗塞的预后与病人脑梗的面积以及脑梗的部位直接相关,如果是脑干梗死,病人一般生活状态差,卧床后难以进食,此类病人预后较差,因为病人长期卧床,年纪较大,容易形成坠积性肺炎,形成坠积性肺炎后会引起病人的心衰等症状,病人可很快就出现生命危险。如果病人是一侧大脑半球的病变,面积较大,水肿较严重,急性期时病人就可出现生命危险。如果脑梗的梗塞的面积不太大,梗塞的部位不太重要,病人的预后相对理想,经过积极的康复治疗后病人仍有行走的可能,所以75岁脑梗的预后和病人的梗塞部位以及梗塞面积的大小直接相关。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/07/29收听(18422)
75岁的前列腺癌,如果能够得到及时的治疗,一般不会影响患者的寿命。前列腺癌一般恶性程度不高,相对于肝癌、胃癌、结肠癌等,前列腺癌的恶性程度会低一些。前列腺癌如果能够尽早的发现、及时的治疗是可以治愈的。早期的前列腺癌建议选择根治性前列腺切除术,手术的治疗效果比较理想,一般不会影响患者的生命。如果前列腺癌已经远处转移,变成慢性,失去手术的机会,前列腺癌会影响患者的生活质量,对于患者的生命可能造成一定的影响。晚期前列腺癌,可以通过内分泌治疗或者生物学方面治疗。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/12收听(84082)
"血压的正常范围是不存在年龄差异的,正常的血压值为<120\/80mmHg,高血压的定义为≥140\/90mmHg,血压介于两者之间的称为正常的高值血压。高血压的患病率和发病率在不同的国家、地区和人群之间有差异,我国高血压的患病和流行也存在同样的地区、城乡和民族的差别,但是年龄的差异相对影响较少。高血压的发病原因常常为多种因素,尤其是以遗传和环境因素相互作用的结果为主,因此对于血压异常的患者建议饮食上要低盐、低脂以及低蛋白的饮食,一定要戒烟限酒,避免情绪激动,可以适当的运动以减轻体重,有助于维持血压在正常范围。"
肖明│山东省立第三医院
2018/11/27收听(58320)
前列腺癌患者预期寿命有多长,这个问题并不完全取决于患者本身年龄,最主要的是前列腺的危险因素。临床上根据前列腺肿瘤的大小、前列腺有没有转移、前列腺细胞分化的程度,以及发现前列腺癌的时候血里PSA的浓度,PSA是前列腺特异抗原的缩写,根据这些因素把前列腺分为低危、中危和高危。低危的患者如果在有效治疗的情况下,存活10年以上通常是没有问题的。但是高危的患者也就是前列腺癌晚期的患者,很多发现的时候已经发生转移,不能手术治疗,而且容易对内分泌治疗产生耐药性。这类患者五年的生存率就会大大下降,很多患者预期寿命可能也就1-2年的时间,所以前列腺危险因素等级是预测前列腺癌患者生存时间最有效的方法。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(72134)
一般而言,对于75岁老人心率正常值的范围为窦性心律60-100次/分。但是对于老年人来说,心率往往会减慢,所以心率可以在50-80次/分左右,也属于正常的范围。75岁老人多合并心、脑、肾等靶器官的损害,另外可出现心脏以及心传导系统的退行性改变,患者可出现特发性心房颤动以及窦性心动过缓等状态。对于窦性心动过缓的75岁老人,可无明显的症状,所以心动过缓也属于相对正常的状态,需要明确有无器质性疾病的存在。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/03收听(93150)
湖北省中西医结合医院 温暖
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