首都医科大学宣武医院
妇产科
手机浏览
糖耐即糖耐量试验,28周以后做也可以,如果因为某些原因没有及时的按规定去医院做,也尽量的建议做这个试验。如果空腹就大于5.1mmol/L,就直接可以诊断,不用做后续的糖耐量试验。但到了28周以后,到医院产检的第一件事,就是尽量做这个试验,目的就是发现有没有妊期糖尿病,加以管理不管理,结局完全不同。
管理孕妇的目的,也是减少远期并发症的发生。一旦妊期糖尿病没有很好的控制血糖,随之而来,很快就可以发生妊娠期高血压疾病,也容易发生巨大胎儿,羊水过多的风险也会增加。新生儿出生以后就容易发生低血糖,远期以后患高血压、糖尿病等代谢性疾病的风险都会大大增加。
所以孕期认真管理孕妇的原因,是因为让胎儿在宫内有一个良好的环境,在适宜的环境中生长,使其远期患并发症的风险很低,仍然要很好的管理自己的体重,注意监测自己的血糖,使整个孕期能够顺利的进行。
分享:
"建议所有的孕妇,如果条件允许,都应该进行糖耐量实验,以排外是否患有妊娠期糖尿病。糖耐量试验是在怀孕的第24-28周之间进行的,因为随着怀孕周数的增加,孕妇体内雌激素、孕激素、胎盘泌乳素等,随着孕周的增加而增加,这些激素对胰岛素都有抵抗作用,所以在怀孕的第24-28周之间,进行糖耐量实验,具有诊断的价值。但是并不是超过28周,就不做糖耐量试验。如果有些孕妇没有定期进行产前检查,超过28周才来产检,这时候也需要做糖耐量实验。还有些孕妇在第24-28周之间,糖耐试验是阴性的,但是在怀孕的后期出现了羊水过多,或者是胎儿的体重明显大于孕周,有巨大儿的可能,还需要做第二次糖耐量试验,以排外是否出现了妊娠期糖尿病。"
周世琼│九江市妇幼保健院
2019/09/03收听(92426)
在妊娠时到一定时间要做糖耐量实验,不超过28周。一般在妊娠刚开始的时候,大概前3个月由于血液中间雌激素、孕激素增加,胰岛细胞产生的胰岛素也增多,所以血液中间胰岛素的含量是高的,胰岛素是降血糖的,所以在前面几个月孕妇空腹血糖比正常人还低一点,所以这个时候做检查就没有意义。但是到了妊娠6个月,相当于24周以后,随着时间的延长病人群糖耐量能力逐渐降低,这个时候胰岛素水平增高,同时伴有胰岛素抵抗,所以现在要求妊娠妇女在24-28周的时候做糖耐量实验,超过28周也就太晚了,就不要做了。
陆菊明│中国人民解放军总医院
2020/03/26收听(22632)
糖耐是糖耐量试验也可不做,但为及时诊断糖尿病建议进行。患者有时测血糖高,有时测血糖正常,说明空... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2023/03/22播放(89772)
糖耐是糖耐量试验也可不做,但为及时诊断糖尿病建议进行。患者有时测血糖高,有时测血糖正常,说明空...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2023/03/22播放(89772)
"糖耐的检查是用来筛查妊娠期糖尿病的,随着生活水平的日益提高,孕妇患有妊娠期糖尿病的几率越来越大,这项检查也显得越来越重要。妈妈有糖尿病可能对宝宝有一系列的影响,宝宝容易发育成巨大儿、羊水过多、妊娠晚期胎肺发育延迟,还容易发生妊娠晚期胎儿宫内缺氧,孕妈妈血糖过高有可能导致酮症酸中毒、高渗性昏迷。妊娠期糖尿病的检查是非常重要的,建议每一个孕妈妈在怀孕二十四到二十八周之间进行这项检查,患有妊娠期糖尿病也不需要紧张,只需要控制血糖在合理范围内即可。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/07/19收听(38978)
糖耐超过28周还能做,妊娠糖尿病的筛查一般有两次,第一次是在妊娠第一次就诊,查空腹血糖。如果空腹血糖正常,第二次筛查应当在妊娠24-28周行糖耐量实验。如果空腹血糖>5.1mmol/L,喝糖水后一小时血糖>10.0mmol/L,两个小时的血糖>8.5mmol/L,可以诊断为妊娠糖尿病。如果因为各种原因导致妊娠24-28周未能行糖耐量筛查,也要在随后的就诊时尽快行糖耐量实验来筛查糖尿病。因为如果妊娠糖尿病没有得到及时的诊断,容易导致巨大儿,容易导致孕妇难产,产后容易出现新生儿低血糖。如果孕妇高血糖没有得到及时诊断,血糖进一步增高,还可以出现糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒或者高血糖高渗状态。所以孕妇如果在24-28周未能行糖耐量的筛查,也要在随后的就诊中尽快的行糖耐量实验,以明确是否存在妊娠糖尿病。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/06/01收听(93662)
王芳│中南大学湘雅三医院 2023/04/14播放(88194)
王芳│中南大学湘雅三医院
2023/04/14播放(88194)
糖耐检测是非常重要的,要求在怀孕24-28周之间的时候,去医院进行糖耐量检测,看是否存在妊娠期糖尿病等问题,这是非常重要的检查。通过妊娠期糖耐量的检查结果,可以判断有无出现糖耐量异常问题。部分女性在怀孕期间可能会出现妊娠期糖尿病,因此一定要引起重视。糖尿病对胎儿的影响很大,可能会导致出现胎儿畸形或发育异常等问题,因此需要及时做好检查工作。糖耐量检测是一种比较好的方法,现在生活条件比较好,部分孕妇在怀孕期间运动较少,营养的摄入较多,去医院进行糖耐量筛查能避免更多疾病产生,同时在进行糖耐量筛查前需要禁饮食12个小时。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/02收听(70006)
有一个诊断糖尿病的试验叫糖耐量试验。糖耐量试验有一定的要求,如果怀疑病人有糖尿病或者糖尿病前期... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(82566)
有一个诊断糖尿病的试验叫糖耐量试验。糖耐量试验有一定的要求,如果怀疑病人有糖尿病或者糖尿病前期...
2023/08/09播放(82566)
"在怀孕期间如果检测空腹血糖偏高,但是没有达到妊娠期糖尿病诊断标准的情况下,一般都会建议孕妇做妊娠期糖耐量检查。妊娠期糖耐量检查在什么时候做比较合适,建议孕妇在怀孕24-28周之间做妊娠期糖耐量筛查比较好。做糖耐量筛查之前的三天内应当适当的控制饮食,不要进食各种甜食,如巧克力、糖果、蛋糕等。糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要再进食其他任何食物,在保证空腹12小时左右的情况下进行糖耐量筛查。糖耐量筛查的过程中可以适量饮水,但是不能进餐。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(55272)
一般在妊娠24-28周进行糖耐量检测,也就是妊娠期糖尿病的筛查。妊娠期糖尿病检测是用75g的葡萄糖粉溶入到300-400ml水中,5分钟之内喝下,空腹、喝糖水后一个小时以及喝糖水后两个小时共抽取3次孕妇的外周血。如果空腹血糖≥5.1mmol/L,喝糖水后一个小时的血糖≥10.0mmol/L,两个小时的血糖≥8.5mmol/L,其中任何一项超过正常范围就诊断为妊娠期糖尿病。一旦诊断为妊娠期糖尿病,就要进行降糖治疗和血糖监测,首先给予饮食和运动的调节,通过饮食的控制和适当的增加运动,血糖可以控制达标。如果仍然不能达到正常范围,就要给予胰岛素治疗。
毛滢│北京医院
2019/09/22收听(47920)
葡萄糖耐量筛查是目前我国妇幼保健的重要筛查指标,通常在孕期的24-26周进行。口服75g葡萄糖... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/11/27播放(60372)
葡萄糖耐量筛查是目前我国妇幼保健的重要筛查指标,通常在孕期的24-26周进行。口服75g葡萄糖...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/11/27播放(60372)
"糖耐量检查通常在清晨空腹状态下进行,患者应配合医生进行相关操作。糖耐量检查是检查机体胰岛细胞的储备功能,正常人空腹血糖数值3.9-6.0mmol\/L,餐后2小时血糖数值<7.7mmol\/L。如果空腹血糖≥7.0mmol\/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol\/L时,诊断为糖尿病。如果血糖在空腹时比正常值高,在6-7mmol\/L之间,餐后血糖在7.0-11.1mmol\/L之间时,不能确诊为糖尿病,需要做糖耐量检查,检测胰岛细胞的功能,是否发生糖耐量损伤。如果发生糖耐量损伤,称为糖耐量异常,部分糖耐量异常会转变成糖尿病。注意妊娠期妇女怀孕以后24-28周,也需要做糖耐量测试,因为这时升糖指数比较高,做糖耐量检测有助于明确胰岛细胞的分泌状态。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/22收听(14958)
糖耐是口服葡萄糖耐量试验的简称,口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准,也用于妊娠期糖尿病的诊断。口服葡萄糖耐量试验的做法是清晨空腹口服75g葡萄糖,分别在服糖前、服糖后1小时,服糖后2小时,抽取静脉血来测定血糖,可同步测定胰岛素。做口服葡萄糖耐量试验的注意事项包括以下几点:1、做口服葡萄糖耐量试验的前3天不能进食过少,每日至少摄入150g碳水化合物。2、试验当天需要空腹,将75g葡萄糖加入200-300ml的白开水中,在5分钟之内喝完。3、避免服用影响血糖的药物,比如糖皮质激素、避孕药等。4、在试验过程中可以走动,不必卧床,但应避免剧烈运动。5、在试验过程中可以适量喝白开水,不能再进食。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/27收听(39082)
"糖耐量试验建议在怀孕22-24周做较合适,大概是怀孕5.5-6个月之间进行。糖耐是糖耐量试验的简称,主要指孕期通过口服75g葡萄糖耐量试验,以检测孕妇是否患有妊娠期糖尿病。糖耐量建议在怀孕22-24周做比较合适,即大概怀孕5.5-6个月之间。之所以选择在此时间段做糖耐量原因,包括以下几点,怀孕早期女性新陈代谢增快,会造成血糖生理性下降,做糖耐量会掩盖后期高血糖症状。如果过晚做糖耐量,会影响对血糖的干预,血糖有可能已经对胎儿造成实质性影响。在22-24周做糖耐量准确性最高,即使发现血糖升高,后期依然有时间针对血糖进行干预,避免对胎儿造成严重影响。进行糖耐量试验前几天,忌食高糖类食品,应以清淡饮食为主。禁止剧烈运动,因剧烈运动可加速患者机体糖代谢,导致血糖水平发生改变。患者需空腹8-12个小时,保证空腹时血糖检测结果的准确度。"
张露│山东省立医院
2020/05/15收听(18180)
"糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准,做糖耐量前要有一些注意事项,在试验前三天每天的碳水化合物摄入不能少于200-300g,否则可以使糖耐量减低,出现假阳性。试验前应该禁食10-16个小时,可以喝水。试验前一天禁止喝咖啡、茶、饮酒和抽烟,实验前应该避免剧烈体力活动。在试验前病人至少应静坐或静卧半小时,避免精神刺激。如果患者出现急性心梗、脑血管意外、外科手术等应激状态,或者感冒、肺炎等急性病,都可以使糖耐量减低,需要等病情完全恢复以后再做试验。有些药物可能会影响到糖耐量,在试验前应该停用3-4天。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/10收听(54648)
"做糖耐量试验时要注意需要在空腹的状态下,也就是至少8小时没有热量摄入的前提下进行。成人需要口服75g无水葡萄糖,溶于250-300ml水中,在5-10min之内饮完。由于糖耐量的结果受多种因素的影响,如3日内碳水化合物的摄入较少、缺乏运动,处于应激状态以及用药、吸烟等因素均可以影响糖耐量的试验结果。因此在患有急性的疾病或者发热等应激情况下不宜行糖耐量试验,在试验的过程中不能喝茶、喝咖啡、不要吸烟、不能做剧烈运动,试验前3天内要摄入足量碳水化合物,前3-7天停用有可能影响结果的药物。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/09收听(95092)
正常人做糖耐量试验不受月份限制,而如果孕妇在怀孕之前,血糖没有问题,建议在怀孕28周左右做糖筛... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(85668)
正常人做糖耐量试验不受月份限制,而如果孕妇在怀孕之前,血糖没有问题,建议在怀孕28周左右做糖筛...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(85668)
"当血糖高于正常范围而没有达到糖尿病诊断标准的时候,需要进行糖耐量试验。由于很多因素可以影响糖耐量结果的准确性,比如试验前三天,如果膳食中糖类摄入受限、长期卧床、极少活动、应激情况,以及应用某些药物,如噻嗪利尿剂、β受体阻滞剂、糖皮质激素,甚至吸烟都可以影响糖耐量结果的判定。在检查之前提前三天要摄入足量的碳水化物,不能小于150g。试验前3-7天停用可能影响的药物在急性疾病,或应激情况下不要进行糖耐量检查,试验之前要10-16小时不能进食,试验过程当中不能够喝茶、抽烟、喝咖啡,不要做剧烈的运动。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/05收听(87140)
"糖耐什么时候做,这一个我推测你可能是问的怀孕期间什么时候可以做糖筛。我针对这个问题做一下解答,妊娠24-28周的时候可以用糖耐量检查来筛查妊娠期糖尿病,可以有两种方法:第一个,一步法直接进行75g,OGTT检测。第二个,两部法先进行50g的OGTT进行初筛,服糖后1小时血糖>7.2nmmol/L的可以再进行75g的OGTT实验,分娩后血糖正常者应在产后6周再一次做75g的OGTT重新评估糖代谢情况,并且终身随访。如果空腹血糖≥7.0nmmol/L或随机血糖≥11.1nmmol/L,应该在2周内重复测定。口服50g葡萄糖负荷试验作为筛查实验是历届国际妊娠糖尿病。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(89736)
"妊娠期的75g糖耐量检查,一般是在怀孕24-28周之间做,注意在检查前晚的8点后不应再应食,应空腹进行。糖耐量检查主要是观察有没有在妊娠期有糖尿病或者妊娠期糖耐量受损的情况,应注意在做检查之前的前一天晚上8点之后空腹,不许吃饭,可以喝少量的白开水。在第二天早上的时候先抽一次空腹血糖,抽完空腹血糖以后喝掉冲好的糖水,5分钟之内将糖水喝完。喝的时候要看时间,喝完第一个小时抽第一次血,第二个小时再抽一次血,配制的糖水是指将75g的葡萄糖溶解到350ml的温开水里。最后的正常检查结果应是空腹血糖不高于5.1mmol\/L,餐后1小时血糖不高于10.0mmol\/L,2小时血糖不高于8.5mmol\/L。孕妇应注意控制饮食,减少碳水化合物的摄入。同时应适当运动,不能使体重增长过快,改善胰岛素抵抗,有利于控制血糖升高。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/05/24收听(37864)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万