甲减一般是指甲状腺功能减退症，甲状腺功能减退症不可以吃减肥药。很多患者认为甲状腺功能减退症是自己变胖，其实这不是真正的脂肪含量增多，也不是脂肪细胞增多，是由于甲状腺功能减退症病情没有得到良好的控制，出现的黏液性水肿，所以容易出现体重增加。

甲状腺功能减退症变胖，并非真正意义上的肥胖，而是处于病理性状态，尤其在甲状腺功能减退症病情控制不佳，出现体重增加的时候，是严重的低代谢状态。如果此时吃减肥药，会导致代谢率增加，机体难以耐受，容易诱发黏液性水肿危象。

甲状腺功能减退症如果出现体重增加，建议首先一定要监测甲状腺功能，如果甲状腺功能提示甲状腺激素分泌非常少，而促甲状腺激素水平明显升高，则要补充甲状腺激素。目前可以选择的有左甲状腺素钠，补充以后，定期监测甲状腺的功能，通过逐渐调整剂量，可以让甲状腺功能逐渐恢复到正常。

通过提高甲状腺激素水平以后，甲状腺功能减退症的浮肿、体重超重情况，会逐渐得到改善，并不需要通过减肥药物进行处理。甲状腺功能减退症还要加强营养的补充，对于合并贫血的患者，可看到皮肤黏膜苍白的表现，要补充铁剂和叶酸。