华北石油管理局总医院
皮肤科
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继发性白斑不是白癜风，继发性白斑主要是由皮炎、湿疹、真菌感染、银屑病或者长期服用某种药物比如甲状腺素等造成色素代谢和合成障碍，从而诱发白斑，根据上述病史以及临床表现可以明确诊断。
在治疗方面，像皮炎、湿疹主要是用抗过敏药物消除诱因，像真菌用抗真菌药，比方咪康唑，益康唑等消除病因进行治疗。银屑病主要外用激素进行治疗消除诱因，诱因消除之后白斑逐渐能够恢复，只是时间比较长。
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"继发性白斑就是由炎症性皮肤病引起的色素减退斑，一般有原发疾病病史，有原发皮损，比如湿疹、皮炎、银屑病、色素减退性疾病，通常为暂时性，基本上能自行恢复，这一类叫继发性白斑。继发性白斑只要把原发病治好以后，基本上都可以自行恢复。原发性白斑主要是没有炎性刺激，自行出现的白斑，比如常见的有白癜风、贫血痣、无色素性痣，这一类的都属于原发性白斑。具体的诊治和鉴别应该到正规医院进行治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/24收听(46202)
"继发性的白斑就是有一些炎症性的皮肤病，引起的一些色素减退斑。有原发疾病史，有一些原有的皮损，比如湿疹、皮炎、银屑病、还有一些色素减退局限在原发疾病皮损部位，为暂时性的。基本上能自行恢复的这一类的都叫继发性的白斑。继发性的白斑只要把原发病治好以后基本上都可以自行恢复。所以叫继发性的白斑。原发性的白斑主要是没有一些炎性刺激，自行出现的白斑，比如常见的有这个白癜风、贫血痣、无色素性痣，这一类的都属于一些原发性的白斑。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/07/17收听(61684)
"继发性的白斑一般见于原来有炎症性的疾病，叫做炎症后的色素沉着、色素减退斑，比如湿疹、皮炎、银屑病、扁平苔癣，好了以后就会留下色素沉着、色素减退。原因可能是由于在炎症时期，由于黑素细胞被破坏以后，形成黑色素的能力受障碍，因此局部缺乏黑素营养，局部的角质形成细胞，不能够被转输一些黑色素，所以导致这种现象。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/10收听(91406)
白癜风和白斑的区别见于以下几种情况：1、白斑病：是与皮肤老化、日晒相关的色素脱失... 汪晨│中日友好医院 2023/12/16播放(84752)
白癜风和白斑的区别见于以下几种情况：
1、白斑病：是与皮肤老化、日晒相关的色素脱失...
汪晨│中日友好医院
2023/12/16播放(84752)
"关于白癜风的白斑，典型白癜风的白斑叫做瓷白色，也就是过去用的搪瓷缸子的那种白色，是非常白的，但是有一些白癜风在初期的时候可能没有那么白，是一种灰白色，或者是普通的白色或者是乳白色，所以白癜风在早期不一定那么白。如何来判定早期的白癜风是白癜风，还是其它的色素减退性的白斑？可以找大夫看，大夫可能能够有基本的判断，百分之八九十的都可以，肉眼看一眼就可以确诊是还是不是。另外如果肉眼确定不了，可以通过检查，比如伍德灯检查、皮肤CT的检查，或者一些其他检查来进一步的确定是或者不是。\r"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/08/27收听(28690)
"白癜风是由于皮肤黑素细胞被破坏，导致皮肤出现黑色素缺乏，从而表现为白斑的疾病，可以发生在身体的任何部位，主要就是皮肤的白斑。从病程上来说，白癜风都是后天发生，有可能是从一处单独出现，是一片或者几片大小不一的色素减退斑，境界可能不是很清楚。在经过一段时间后，边界可能会逐渐变模糊，然后在机械的刺激之下，可能会出现继发的白癜风，这样一直会进入到稳定期，白斑就不再有增多，也不再有面积的扩大，停止发展。这个时候的白斑不是色素减退斑，而是呈现更加瓷白色，就是更加白的颜色或者乳白色白斑，境界相对来说会比较清楚，损害的边缘可能会出现色素加深。早期的症状是一片或几片色素减退斑，并且不是很清楚，可能会出现继发的或者同形反应。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/24收听(23822)
白斑并不一定是白癜风，白斑可以由多种疾病引起，常见如下所示：1、白癜风：白癜风的... 杨骥│复旦大学附属中山医院 2023/01/04播放(55582)
白斑并不一定是白癜风，白斑可以由多种疾病引起，常见如下所示：
1、白癜风：白癜风的...
杨骥│复旦大学附属中山医院
2023/01/04播放(55582)
白癜风是白斑性疾病中的一种，除了白癜风外，白斑常见的还有以下几种：1、白色糠疹，主要发生于儿童和青少年多见于面部，表现为圆形、椭圆形的色素减退性斑点或斑片，斑的表面常有细薄的鳞屑。2、花斑癣，常见于青壮年的浅部真菌感染，多发生在前胸、后背、颈部，有一部分病人可以表现为色素减退性以及呈白斑表现，采用真菌镜检可以明确诊断。3、继发性白斑，常见的有炎症后色素减退，多种炎症性或感染性疾病消退后，进行皮肤科操作或美容操作，如冷冻、激光等，也可能诱发但这种白斑大多暂时的，可进行临床观察。4、贫血痣、黏膜白斑、梅毒性白斑等，因此白癜风只是白斑疾病中的一种，并不是所有的白斑都是白癜风。
曲莉颖│沈阳市中西医结合医院
2020/04/26收听(89582)
"皮肤上出现白斑不一定是白癜风。白癜风是以皮肤黏膜出现白斑为特征的疾病，但皮肤上的白斑种类是很多的，还有很多皮肤病可以导致皮肤出现白斑。以下是几种常见的需要与白癜风进行鉴别诊断，以皮肤出现白斑为表现的疾病：第一、白化病，白化病是一种遗传性疾病，自幼发病，表现为全身的皮肤变白，毛发是白色或者淡黄色，眼睛也缺乏色素。第二、贫血痣，贫血痣是一种先天性的色素减退，好发于面、颈、躯干或者其他部位，边缘无色素加深的现象。第三、白色糠疹，白色糠疹也叫桃花癣，多见于儿童和青少年，主要在面部、颈部出现片状白斑，白斑的边缘不太清楚，表面会有灰白色的糠状的鳞癣，可以伴有轻度瘙痒。第四、花斑癣，多见于青年人，主要发生在前胸、后背和颈部，是由于真菌感染所导致的皮肤病。第五、老年性白斑等很多的皮肤病都可以出现皮肤出现白斑。因此，皮肤出现了白斑，要到医院就诊以明确诊断，不是所有的白斑都是白癜风。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/26收听(87040)
"继发性的白斑，比如花斑癣，是由于真菌感染引起的。在临床上是有传染性的。还有就是外伤造成的白斑，正常是不传染的。临床上还有好多皮肤病都可以出现白斑，但是有传染性的主要还是见于这一类患者。所以在治疗白斑的时候，要先确诊皮肤病，是哪一种类型的，确诊完以后再进行治疗，可以达到一个很好的治疗效果。建议还是要到正规医院皮肤科去进行就诊，避免滥用药物。"
2018/06/27收听(30864)
"继发性白斑是可以晒太阳的。继发性白斑有很多种类型，比如白癜风或者白色糠疹，以及炎症后的色素脱失斑等等。对于这些情况，晒太阳一般没有对皮肤造成特别的伤害，但是不可以长期的对太阳暴晒，有可能会造成白斑部位以下皮肤的灼伤。对于继发性白斑，总的原则上可以晒太阳，但是不可以暴晒。通常情况下，白斑在治疗的时候也可以通过日晒的办法、紫外线照射的办法进行治疗，同时可以适当的使用光敏剂，比如补骨脂酊等等，外涂以后促进皮肤局部对紫外线的吸收。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/28收听(59144)
"继发性白斑，如果是有花斑癣引起的，它是一种真菌感染性的疾病，所以在临床上是有一定的传染性的。还有就是外伤造成的白斑，它是不传染的。临床上还有好多的皮肤疾病都可以出现白斑，但是具有传染性的，还是比较少见的。所以在治疗白斑的时候，首先应该确诊皮肤的疾病是哪一种类型的疾病导致的白斑，确诊之后再进行治疗，可以达到很好的治疗效果。但具体的诊治建议到正规的医院皮肤科进行就诊，避免滥用药物。"
2019/01/26收听(40282)
"额头上出现白斑，很难说是否属于白癜风。因为额头上出现白斑，有多种情况。白色糠疹也会出现白斑，不过白色糠疹发生的时候，可能会出现白色椭圆形或者是圆形的斑片，斑片上面覆盖不同程度的细碎状鳞屑，边界有的时候可能清楚，但有的时候不太清楚。但是白癜风的边界比较清楚，而且表面没有任何的鳞屑。除了白色糠疹，也有可能是炎症后的色素脱失斑，比如额部的寻常痤疮，当炎症消退以后，可能会出现炎症消退后的色素脱失斑，这种情况一般属于正常现象。"
2018/08/14收听(25916)
有白斑不一定是白癜风，有很多皮肤病都有白斑出现，外观与白癜风十分相似，但不是所有白斑都可诊断为... 王文氢│河北医科大学第四医院 2023/05/14播放(71082)
有白斑不一定是白癜风，有很多皮肤病都有白斑出现，外观与白癜风十分相似，但不是所有白斑都可诊断为...
王文氢│河北医科大学第四医院
2023/05/14播放(71082)
"背部出现白斑不一定是白癜风。白癜风的损害主要是中间有色素减退，或者纯的色素缺失，周围有的时候会有一圈色素沉着，再往外可以有正常的皮肤颜色，叫做三色。白斑伴有脱屑且片不是特别的大相对比较规则，可以查到假菌丝或者孢子，这种是由于马拉色菌感染引起的花斑癣，还有一种特发性的色素减退斑就是什么原因都没有。还有最不好的情况考虑是皮肤T细胞淋巴瘤，也会引起皮肤的白斑，还有这种白斑也可能是梅毒感染等。"
2019/08/24收听(60362)
"白癜风的白斑处可以长毛。对于白癜风患者的患处，有一部分患者容易导致皮肤出现白汗毛，也就是毛发容易变白，说明毛囊部，也就是毛囊的根部的色素已经被破坏掉了，所以，白癜风的白斑处可以长毛。但是部分患者容易出现白色的毛发，白癜风不管是出现白汗毛，还是正常的汗毛，都需要积极进行治疗，早期治疗可以收到不错的疗效。所以，建议到正规医院进行诊治，千万不要盲目的自行外用或者口服药物进行治疗，避免损害身体治疗最佳的时机。"
2018/12/18收听(66996)
"白癜风长毛是看部位的，如果是在头皮，除了皮肤发白以后，头发也发白。如果是皮肤其他部位，比如手背或者胳膊上的白斑，一般毛还是比较少，这什么原因呢？现在还没有弄清楚，鼻周边的要少一点，中医的角度认为白斑区气血不活，气血两虚，所以影响皮肤的色素，另外影响毛发的生长。因为发为血之余，气血两虚以后也影响毛发的生长。用皮肤镜可以看得更清楚一点，但是有没有毛对治疗影响不是太大。白斑恢复以后，毛自然就长好了。如果在头皮出现白癜风也不会引起斑秃，所以一般与毛发长和短，多和少，没直接关系，不必要太关注。"
杨可心│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/31收听(72330)
"脖子上出现白斑，可以是白癜风也可以不是白癜风。是白癜风的情况一般来说就是有圆形或者椭圆形的、色素减退或者色素脱失的、边界清楚也可以不清楚、形状不规则的白班，五德氏灯可以查白癜风是有亮白色的光，和周围的皮肤形成一个比较明显的界限。当然还有比如白色糠疹还有花斑癣，要进行鉴别，甚至梅毒感染，也就是梅毒螺旋体的二期梅毒疹也可以出现。还要与一些非特异性的白斑鉴别，还有湿疹、银屑病好了以后，炎症后的色素减退也有这种现象。"
2019/08/27收听(90346)
"白斑不一定都是白癜风，白斑性疾病有很多，首先白斑性疾病有白癜风这个疾病，还有就是像无色素痣或者贫血痣，也是属于白斑性疾病。临床表现可能是转归以后和白癜风不同，还有发生在小儿面部的单纯糠疹，它也是白斑性疾病，与白癜风有明显的区别，因为它的原因可能是挑食、暴晒或者有宠物。还有一些老人出现老年性的白斑，有一些年轻出现特发性的点状白斑，也是属于白斑性疾病。还有一些受过伤或者红肿之后出现的色素减退斑，也属于白斑性疾病，所以白斑不一定是白癜风。"
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/30收听(11062)
"脖子上出现白斑是否是白癜风，需要通过皮肤CT、伍德灯或者皮肤镜检查确诊。出现白斑，除了白癜风，还可以是贫血痣、无色素痣或者特发性点状白斑等疾病。如果是白癜风，在治疗上可以口服复方甘草酸苷胶囊或者进展期皮疹发展比较迅速，还可以口服醋酸泼尼松片等糖皮质激素。外用药物可以选择免疫抑制剂，比如吡美莫司软膏、0.03%的他克莫司软膏或者0.1%的他克莫司软膏，还可以应用糖皮质激素软膏，但是糖皮质激素软膏使用时间不宜超过一个月。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/11收听(54888)
北京同仁医院 魏爱华
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山西省中西医结合医院 张娟
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北京同仁医院 刘文斌
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南京皮炎所 贾虹
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