白癜风的检查

2023-02-08 04:31播放 :

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典型的白癜风根据皮损诊断一般比较容易,在大量的研究工作中,发现白癜风病人有多种实验室检查异常,虽然这些异常大多是非特异性,但是对本病的诊断、治疗和发展机制具有一定的参考意义,因此如果诊断有困难时,可以做以下检查帮助诊断:

1、血液分析:国内有报道部分病人有白细胞减少,血红蛋白降低,血小板减少的现象;

2、免疫分析:发现白癜风病人的血清中存在着多种自身抗体,包括抗甲状腺球蛋白、抗甲状腺微粒体、抗胃壁细胞、抗肾上腺、抗平滑肌、抗心肌、抗胰岛素细胞、抗血小板、抗核抗体等,阳性率从8.2%-50%不等。白癜风病人血清中抗黑素细胞抗体的发现,对本病有着重要意义;

3、组织病理:白斑处皮肤显示,表皮明显缺少黑素细胞和黑素颗粒,基底层往往完全缺乏多巴染色阳性的黑素细胞,白斑边缘色素细胞体积增大2-3倍,树状突增多。

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白癜风如何检查?

"白癜风很多患者到医院一定要做化验,或者是做皮肤CT,我想可能也是受到某些医院的影响。其实白癜风这个病本身,典型的白癜风,我们说主要根据它的白斑的形状、形态、表现,医生根据临床就诊断了。一般是不需要做特殊检查和化验的。但是现在的患者都不放心,可以推荐有几种方法,一个是叫伍德氏灯,实际上是一种紫外灯。如果白斑在伍德氏灯下有这种荧光,那么它就是一个色素确实是脱失了,所以就支持他是白癜风的诊断,所以这个可以做检查。至于其他的,像皮肤CT、皮肤B超、皮肤超声等等的这些检查,还有皮肤镜,这些意义都不是特别大,这是典型的。当然不典型的,医生看着也含糊,有的时候甚至要做病理,就是要去取一块病理,因为有的白斑,也是后天性的白斑,到底是不是白癜风,确实有拿不准的时候。拿不准的时候,光做这些影像学,还是不够的,有可能还要去做病理的。因为我们临床上有一些,比如皮肤的T细胞淋巴瘤,它也可以表现出一块白斑,所以这个病理有的时候是需要做的。至于说系统的化验,白癜风是不需要做系统的化验的,这个系统的话需要做哪些呢?就是我们怀疑自身免疫的时候,去查一些自身免疫的,比如说抗甲状腺的抗体、甲状腺功能,甚至有的时候查一查抗癌抗体,多数都是正常的,所以就是自身免疫的检查,有的时候需要做,其他的检查基本上不需要。"

语音时长02:25''

李邻峰首都医科大学附属北京友谊医院

2018/01/16收听(49686)

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