浙江省立同德医院
产科
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了解早产的风险,具体如下:
1、询问病史,了解孕产妇这次怀孕前或上次妊娠有无早产情况,是否合并有晚期流产;
2、B超检查,用阴道B超监测宫颈长度,如果24周之前宫颈长度小于25mm或者宫颈内口漏斗形成或者伴有宫颈管的缩短,都提示早产的风险增加,尤其是宫颈长度小于1cm时,早产几率的预测价值会更大;
3、结合宫颈分泌物进行生化检测,如果在24周B超监测宫颈长度在20-30mm时,对早产的预测价值还不能确定,结合宫颈分泌物的生化检测,特别是胎儿的纤连蛋白,预测早产的发生阳性率会较高。
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"早产一般是指妊娠28周,不满37周直接生产。导致早产的原因,像孕妇方面,合并急慢性疾病,比如有肝炎、病毒性肝炎、肾炎、阑尾炎、严重贫血、慢性肾炎、心脏病、性传播疾病及重度营养不良情况,都会出现早产。再有双子宫、双角子宫、纵隔子宫、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等,这些都可以导致早产。像妊高症的患者,妊娠合并内外科疾病,需要提前终止妊娠,所以可以有早产的倾向。孩子和胎盘情况,比如双胎、羊水过多、胎膜早破、宫内感染、胎盘功能不全、母儿血型不合、前置胎盘或者胎盘早剥,这些情况都会导致早产发生。所以要预防早产,一般可以从病因这几方面去入手。如果妊娠合并急慢性疾病,必须积极对症治疗。像要是双子宫、双角子宫,这就没有办法做到了,已经有双角子宫的情况,到生产时就尽量去保。有合并内外科疾病,必须对症治疗,如果确实不行,只能也是这样。所以要预防早产,一般从上述原因对症处理就可以。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/28收听(468)
早产可以避免,但是需要孕妈做好以下几点预防措施:
1、加强孕期保健,生活规律,饮食...
金美媛│浙江省立同德医院
2023/08/19播放(95466)
"排卵期计算的前提,必须是在月经规律的情况下,才能大致的推算出排卵期。如果月经周期是30天,假如是1号来的月经,排卵的时间大约在16号,在16号前4天和后3天这段时间就是排卵期,临床上就是这样计算的。当然,如果月经不规律的情况下,就很难推算出排卵的时间,建议在临床上可以通过B超监测卵泡的生长发育情况,以及排卵的情况,再正确的指导同房的时间,在临床上可以提高怀孕的几率。假如没有计划怀孕,就避开排卵期的时间内同房。但是月经是受情绪、环境影响,如果一旦情绪变化发生月经周期的变化,所推算出的排卵期就是不准确的。如果想避孕,最好在同房的时候用避孕套避孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/14收听(36556)
"预产期计算,一般适合于月经周期规律的患者,可以通过预产期计算公式计算。一般是末次月经来的第一天开始算月份减三或者加九,日子加七得到的数值就是预产期,月经周期规律可以这样计算。月经周期不规律的患者,要想知道预产期一般可以早期通过B超检测,或者通过抽血血HCG数值来间接判断,或者到预产期时看胎盘成熟度、胎头双顶径大小来估算。一般到预产期时胎盘成熟度三级为成熟,这个时间可以生产,一般预产期是大概时间,预产期提前两周,错后两周生产也都属于正常。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/16收听(51474)
排卵期通常会发生白带增多,清鼻涕样的白带会在较短时间内出现,若平常白带较少则可能未观察到。排卵...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/17播放(97388)
排卵预测试纸的使用方法如下:将检测线放入尿液当中1-2秒之后拿出,拿出后平放在5-10分钟之内读取结果。或者将尿液滴入检测孔当中,5-10分钟之内录取结果。除了晨尿其它时间使用测排卵试纸进行监测时,患者在监测前2小时之内尽量的少饮水或不饮水,这样能够保证尿液当中黄体生成素浓度的稳定性。如果每天饮水量波动比较大,有可能会造成尿液当中黄体生成素水平波动比较大,检测的结果会不准确。同时使用侧排卵试纸进行监测时,最好是在下午或者晚上,因为女性排卵大多是发生在这2个时间段内。排卵试纸变成强阳性后,在1-2天之内就会发生排卵,所以患者可以安排提前同房。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/25收听(40132)
"身高预测的方法有以下几个:1、可以通过骨龄检测法来预测身高,也就是通过拍摄左手腕部X光片来观测骨龄,将骨龄与年龄做对比,来判断骨龄大于实际年龄,还是小于实际年龄。2、按照父母的平均身高来预测,常常是跟遗传有关系,父母较高,往往孩子的身高也会较高,但是这种方法并不准确,只能初步的估算。身高除了和遗传和先天因素有关系外,还跟很多后天因素有关,比如充足睡眠、充分体育运动,都可以增加身高。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/04收听(51416)
"避免早产也就是要预防早产,定期产检、指导孕期卫生,积极治疗泌尿道、生殖道感染,节制孕晚期的性生活。还有要加强对高危妊娠的管理,对妊娠的并发症、合并症要积极治疗也是很重要的方面。对有宫颈机能不全的人应该在孕14-18周进行宫颈环扎术,对怀疑宫颈功能不全的人也可以预防性的进行干预和治疗。各种预防措施主要就是针对性的对单胎妊娠的,对多胎妊娠并不好说,换句话说就是单胎的人用以上方法试试,双胎或者多胎的就不好说。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(63828)
避免早产的方法有:
1、按时到医院进行产前检查,及时发现问题,及时纠正,并给予产妇...
吴妍│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/07/08播放(54306)
"早产是孕周在28-37周之间的,如果孩子出生了就属于早产。如何避免早产主要是从以下几个方面:一个是37周之前尽量要休息,不能做剧烈大量的活动,禁止性生活。这个期间不是说一次也不可以有性生活,一般早孕前三个月和晚孕后三个月,这个期间是不可以有性生活的。28-37周这个期间,基本上就属于晚孕的三个月,性生活有可能造成阴道炎症,从而逆行性的导致胎膜早破,这样的就造成难免早产,就比较麻烦了。一旦早产出来,胎儿如果发育的不成熟,就要转到新生儿科进一步地治疗。所以,禁止性生活,少活动,这样都可以进一步地避免早产的。"
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/16收听(28216)
分娩的时候,一般来讲足月是37周以后到42周以内,这段时间分娩都是足月儿,如果不到37周、超过...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(62316)
"如果想避免早产,可以考虑采取以下方法:一、做好孕前的保健,孕妈妈要避免年龄过小,不能小于17岁,或者是年龄过大,尽量不要大于35岁怀孕。两次妊娠间隔最好在两年以上,同时要尽量避免多胎妊娠。二、在妊娠期间要注意营养摄入均衡,避免由于控制体重而导致体重过低,同时妊娠期间要避免吸烟、饮酒。三、要注意控制好原发病,例如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、红斑狼疮等自身免疫性疾病,同时要注意停止服用可能导致孩子畸形的药物。四、在孕早期应到医院进行超声检查,确定胎龄以及是否多胎妊娠。如果是双胎,要了解人绒毛膜促性腺激素,同时要评估孩子是否存在染色体异常,以及重要器官发育畸形的情况。如果孩子有晚期流产或者是早产征兆,一定要及时卧床休息,或者是住院保胎治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/22收听(46604)
"早产是指妊娠满28周至不满37周中间分娩的。早产分为自发性早产和治疗性早产两种。自发性早产是指包括未足月分娩和未足月胎膜早破,治疗性早产为妊娠并发症或合并症而需要提前终止妊娠者,早产时娩出的新生儿体重在1000-2499g,各气管发育不成熟,因而呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、高胆红素血症、脑室内出血、动脉导管持续开放、视网膜病变、脑瘫等发病率均高,分娩孕周越小,出生体重越低,围产儿预后越差,早产占分娩总数的5%-15%。"
秦京云│岐山县第二医院
2018/02/06收听(90784)
"妊娠满28周不满37周,如果出现规律宫缩,也就是20分钟有4次或者60分钟有8次宫缩,同时伴有宫颈管的进行性缩短,宫颈口的扩张,就诊断为早产临产。如果符合早产的孕周,有上述的宫缩,但是宫颈管没有缩短,宫口没有扩张,经阴道超声测量,宫颈管长度小于等于2cm则为先兆早产。对于有先兆早产的孕妇,要进行一定的治疗,如果胎儿存活,没有明显的畸形,没有绒毛膜羊膜炎和胎儿宫内窘迫,没有严重的妊娠合并症以及并发症的情况下,当宫口开大2cm以下,早产预测呈阳性,应该设法延长孕周,防止早产。如果早产已经不可避免,要尽可能的提高早产儿存活率,给予促胎肺成熟的治疗。"
毛滢│北京医院
2019/10/18收听(48358)
早产是产科比较常见的一个疾病,引起的原因也是多种多样的。目前认为与早产有关最重要的因素是感染,包括孕妇的宫内感染、全身感染以及盆腔的感染。因为当孕妇存在感染可以通过胎盘累及到胎儿,盆腔感染可以经过输卵管进入宫腔,引起绒毛膜羊膜炎导致早产。另外,有研究表明早产与蜕膜出血也存在相关性,孕妇的精神以及心理压力过大,会通过激素的分泌使宫颈过早的成熟,引发宫缩增加早产的风险。所以孕妇在日常生活中应该保护好自己,减少感染的风险,保持心态平和,多了解孕产期的科普知识,放松心态,减轻心理压力。
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/11收听(83316)
"区分足月儿和早产儿主要的标准,主要看的是母亲的怀孕周数,也就是孕周,妈妈怀孕37-42周之间分娩产出的新生儿为足月儿,如果孩子是在妈妈怀孕28-37周之间出生,就称为早产儿。实际上早产儿已经不限于28周以后出生,在临床上也救治了很多比28周还小的孩子,现在还有很多24周或者25周就出生的孩子也可以存活,所以37周以前出生的孩子都笼统的称为早产儿。当然,对于早产来说有不同的分类,现在还会分的更细,比如胎龄34-37周之间,叫晚期早产儿,发育相对更成熟,更接近于足月儿。再往前可能还有早期早产儿、极早期早产儿等,根据孩子的胎龄来决定,也就是母亲的孕周。对早产儿的脏器发育不成熟,越小的孩子脏器发育不成熟,而且对疾病的抵抗力越差,所以各种并发症的发生几率就越高,而且越小的孩子以后遗留各种后遗症,尤其是神经系统后遗症的几率就越大。相对来说尽量还是要避免早产儿的出生,如果孩子已经早产,要积极的到儿科去做救治,并且在孩子治好之后定期的做生长发育,以及神经系统的测评,争取早发现问题,早干预。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/12收听(27718)
"正常的母亲妊娠40周的时候分娩出的孩子叫足月儿,如果是在37周之前分娩出生的孩子称为早产儿。引起早产的原因很多,有些能够明确原因,有些是不明确原因出现的早产情况。早产比较多见的原因是和感染有关,宫内感染、全身感染以及盆腔的感染都可以早产,妈妈的疾病造成早产的情况。还有就是因为孩子自身在体内的情况异常,也会造成出现早产的情况,像在宫内出现呼吸窘迫或者出现宫内的压迫情况,也可以出现早产。再有就是妈妈如果有疾病的状态,比如是高龄的妊娠产妇,还有多胎妊娠,再有像妊高征等疾病的状态,也可能导致孩子早期的出生。还有其他原因可能并不是很明确,也会出现早产的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/03/30收听(40368)
"若想要预测排卵期,可以根据生理周期进行判断,根据末次月经进行计算,月经比较规律的女性,下次月经的日期往后面倒推14天,就是排卵期时间,每个人的身体情况不同,并不能完全使用这种方法来进行推断,特别是月经不规律的女性就无法使用。如果想要准确的了解排卵期时间,可以去医院进行排卵监测或者使用排卵试纸进行检测,能够判断排卵期。女性的排卵期并不是非常固定的,可能会出现变化,注意观察身体症状,排卵期时会出现白带拉丝症状,根据这一症状可以预测排卵期。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2020/01/02收听(45488)
"人的身高70%是受先天遗传因素影响的,也就是说父母的身高对子女的身高影响占主导地位,还有30%后天的环境以及生活因素。根据父母的身高,可以推测子女身高。一般我们日常生活中常用到的公式:男孩子的身高就是父母身高的厘米数的和,加上12再除以2。这个就是男孩子身高的预测公式。女孩子:是父母身高的厘米数和减去12除以2。这两个公式是比较简便易行的,也是我们常用的。另外一种方式就是通过对骨龄的检测,了解骨化中心的出现情况,以及骨骺线闭合情况,推测孩子还能继续生长几年以及生长的高度。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(15242)
"对于平时月经周期特别规律的女性,想要预测排卵期最简单的方法就是进行计算,一般在下次来月经的前14天是排卵日,而排卵期在排卵日的前3天和后4天,可以下载专门的软件进行预测,也可以自己直接计算预测。但对于平时月经周期不规律的女性,其预测方法往往不准确,可以用排卵试纸或者直接去医院做阴超进行预测。做阴超监测到排卵情况是最为准确和最为直观,特别适合想要着急怀孕的女性,看到成熟排出时,就是安排同房的最佳时间。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/08收听(99430)
太原妇幼保健院 张眉花
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